Анализ крови щелочная фосфатаза ее норма и отклонение

Биохимический анализ крови является достаточно точным исследованием, которое позволяет оценить работу внутренних органов и систем организма. Однако данный анализ имеет массу тонкостей, например, в зависимости от возраста у женщин могут различаться нормы показателей исследований.

Как определять уровень ЩФ

Биохимический анализ крови является основным видом исследования, по которому можно определить фосфатазу. Особую диагностическую ценность ЩФ в крови имеет с учетом прочих показателей, данных УЗИ, МРТ, рентгенографии. Обычно выполняется общее исследование без деления на фракции, ведь второй вариант дорог и проводится только в высокотехнологичных учреждениях. Показаниями к назначению анализа являются:

  1. Острые и хронические заболевания печени, желчного пузыря.
  2. Подозрение на заболевания костей.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы.
  4. Жалобы на боли в правом подреберье, тошноту, утрату аппетита и т. д.
  5. Повышенная хрупкость костей.

Показания к анализам и проведение

Название фермента обусловлено тем, что наибольшую активность он проявляет в щелочной среде, для которой показатель кислотности pH, как минимум, больше семи. Самая большая концентрация щелочной фосфатазы сосредоточена в костной, печеночной, почечной, плацентарной ткани, желчном протоке. Но щелочная фосфатаза содержится и во всех остальных тканях человека.

Несмотря на то, что этот фермент в крови не функционирует, определенное его количество постоянно присутствует в кровотоке. Однако, если уровень ЩФ в крови сильно увеличивается, то есть речь идет о повышении щелочной фосфатазы в крови, причины могут быть определены разрушением клеток печени или серьезной деформацией костной ткани.

Фосфатаза отвечает за нормальное течение процессов обмена. Поэтому анализ назначают при тех состояниях, когда эти процессы могут нарушаться:

  • Во время вынашивания ребенка;
  • При подозрении на патологические изменения костей: рахит, костная саркома;
  • При сращивании костей после перелома;
  • При нарушении функции почек и печени, например, при подозрении на желчекаменную болезнь, цирроз, гепатит;
  • При механической желтухе;
  • Для постановки диагноза при злокачественных новообразованиях;
  • Для постановки диагноза инфекционного мононуклеоза;
  • При других патологиях, например, при инфаркте миокарда, язвенном колите, ревматоидном артрите, повышенной функции щитовидной железы.

Изменение ЩФ бывает связано с приемом некоторых медикаментов, например, диуретиков, фенобарбитала, гормональных контрацептивов, препаратов для снижения АД и разжижения крови.

Уровень катализатора имеет большое значение для контроля состояния организма в целом, для оценки эффективности лечения. При подготовке к операции также необходимо знать количество фермента ЩФ.

Если пациент обращается к врачу с такими проблемами как тошнота или рвота, боли в животе, кожный зуд, недомогание и хроническая усталость, изменение цвета стула и мочи, ему назначается вместе с другими исследованиями анализ на фосфатазу.

Щелочную фосфатазу назначают всем больным, находящимся на амбулаторном или стационарном лечении при заболеваниях почек, печени, пищеварительной, эндокринной системы, при болезнях, влияющих на рост костей или повреждающие кости.

Показания к анализам и проведение

Помимо анализа на ЩФ делается фракционный анализ, он дает более точную информацию, но производится только в специализированных лабораториях, поэтому чаще всего обходятся исследованием общего уровня фермента.

Чтобы выявить уровень активности щелочной фосфатазы, должна быть оценена биохимия крови. Исследование проводят в условиях лаборатории. Направляют на анализ крови ЩФ в тех случаях, когда есть подозрение на:

  • патологический процесс в печени и почках;
  • желчнокаменную болезнь;
  • поражение костных тканей;
  • патологии лимфатической или кровеносной системы, вызванные инфекциями;
  • злокачественное образование.

При беременности тоже нужны исследования крови на ЩФ. Биохимический анализ необходим для проведения оценки терапевтических мероприятий и перед оперативным вмешательством.

Перед тем как сдать кровь на анализ, пациент должен:

  • отказаться от приема пищи за восемь часов до процедуры;
  • за два дня не употреблять спиртные напитки;
  • приостановить на время лечение препаратами и посещение сеансов физиотерапии;
  • не подвергаться обследованиям на рентгенологическом аппарате:
  • исключить занятия тяжелой физической работой, спортом.

Подвергается анализу сыворотка, поэтому для оценки уровня ферментов потребуется от пяти до десяти миллилитров крови. Забор жидкости проводят в утренние часы из локтевой вены.

Щелочная фосфатаза норма у женщин после лет

Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее.

Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

< Беcплатно консультирую здесь: Халисат Сулейманова

Страничка Instagram: 

Телефон:  8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Консультирую бесплатно.

Щелочная фосфатаза — это активный фермент, который содержится в крови человека, и позволяет обогащать организм органическими соединениями за счет расщепления фосфорной кислоты.

Также огромная концентрация данного фермента в органах, которые влияют на очистку крови: печень, костные ткани, почки. Уровень щелочной фосфатазы — это основа правильного диагноза при подозрении на любой диагноз заболевания внутренних органов.

Читайте также:  Как распознать стенокардию: методы диагностики

Именно поэтому всем важно знать, особенно людям почтительного возраста, как снизить щелочную фосфатазу в крови в домашних условиях.

Что показывает щелочная фосфатаза 

Наибольшее количество фермента содержится в клетках желчных путей и печени. Он активно влияет на биохимические реакции организма и является единственным катализатором по расщеплению фосфорной кислоты. При процессе расщепления содержимое поступает в кровь и распределяется во все клетки тела. Именно поэтому фермент можно найти в практически любой клетке.

Особенности фермента:

  • С его помощью можно определить отклонение в организме. Примечательно то, что нельзя обнаружить отклонения по выведению желчи из детского организма.
  • У людей преклонного возраста наблюдается снижение щелочной фосфатазы, так как фермент находится в костных тканях. А как известно, у людей пожилого возраста наблюдается уменьшение костной массы.
  • Если есть нарушения, то сдавать анализы на уровень необходимо понедельно. Все дело в том, что более половины фермента может выйти из организма в течение 3-5 дней.
  • Основной причиной повышения щелочной фосфатазы в крови является дефицит цинка, так как он — основной составляющий.
  • Перед анализом не рекомендуется употреблять жирную пищу. Этот момент особенно важен для 1 и 3-й групп крови.

Информация к прочтению:  Норма СОЭ в крови у женщин после 50 лет таблица

С помощью фермента в организме царит гармония и нормальный обмен веществ. К тому же это касается всех органов и тканей. Но если какая-то часть тела повреждена, ее клетки попадают в кровь и вызывают дисбаланс фосфатазы. Данное положение особенно заметно при поражениях костной ткани, почек и печени. Еще одной яркой причиной дисбаланса является образование злокачественной опухоли.

Также на показатели фосфатазы могут воздействовать разнообразные лекарственные препараты. Особенно: фторотан, фуросемид, папаверин.

Основные причины аномального показателя:

  • болезни щитовидной железы;
  • рахит;
  • несбалансированное питание;
  • период кормления грудью;
  • третий триместр беременности;
  • авитаминоз;
  • менопауза;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфаркт;
  • рак.

Что такое фосфатаза щелочная в биохимическом анализе и зачем делать тесты

Как правило, анализ на уровень данного фермента назначается в комплексе с другими анализами клинического исследования. Обязательно сдают кровь пациенты, которые страдают от болезней костной ткани, пищеварительной системы, печени и почек.

Основные симптомы аномального показателя фермента:

  • жидкий стул;
  • тошнота;
  • холестаз;
  • подозрение на заболевание Педжета;
  • пожелтение глаз;
  • сильная боль в животе.

Норма щелочной фосфатазы у женщин после 50 лет отличается от показателей других возрастов. Более подробная информация наведена в таблице:

Также стоит помнить, что фермент имеет свойство повышаться или понижаться независимо от того здоровы вы или больны. На это могут влиять краткосрочные факторы, которые очень быстро меняются. Изменения показателя ферменты не всегда говорит о наличии страшных болезней или патологий.

Информация к прочтению:  Онкомаркер СА 50 норма у женщин после 50 лет

Обследование могут назначить следующие специалисты:

  • хирург;
  • гастроэнтеролог;
  • специалист общей практики;
  • гематолог;
  • инфекционист.

Нормализация фермента

Итак, мы разобрались что значит повышенная щелочная фосфатаза и какие бывают причины. Осталось определить, как привести фермент в норму и какое лечение выбрать.

Важно! Не стоит самостоятельно принимать никаких решений в период беременности, нарушения целостности костной ткани или в период реабилитации. Мы уже говорили, что при разрастании костной ткани, уровень фермента существенно увеличивается. Это нормальное явление. Показатель со временем сам придёт в норму.

Специализированного лечения для восстановления концентрации фосфатазы не существует. Не занимайтесь самолечением. Доктор посмотрит анализы, определит причину повышения показателя и, если необходимо, назначит лечение или дополнительные анализы.

Что показывает щелочная фосфатаза в крови

Уровень этого фермента в сыворотке крови служит доказательством патологического процесса в определенных тканях даже при отсутствии симптомов или их смазанности.

Измерение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови используется в основном для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих протоков и костей. Однако увеличение концентрации этого фермента наблюдается и при таких онкологических заболеваниях как злокачественные опухоли яичка, лимфогранулематоз, новообразования головного мозга и другие.

ЩФ входит в состав клеточных мембран большинства тканей организма, при этом активнее всего она проявляется в печени, костях, слизистой кишечника, почках, плаценте, а также молочной железе в период лактации.

Фосфорная кислота попадает в организм с пищей, но не усваивается полностью. ЩФ отделяет её от других элементов и расщепляет. Попадая в кровь, она выполняет функцию катализатора, благодаря чему фосфор поступает в ткани и поддерживает обменные процессы на клеточном уровне. На фоне патологий усвоение фосфора происходит медленнее, уровень ферментов становится аномально высоким, нарушается метаболизм. Чтобы узнать количественный показатель ЩФ, назначают биохимический анализ крови.

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

Существует несколько типов (изоферментов) щелочной фосфатазы, но тип ALPI, обнаруженный в кишечнике, наиболее изучен на сегодняшний день. Кишечная щелочная фосфатаз вырабатывается энтероцитами (клетками эпителия кишечника).

Современные исследования на животных продемонстрировали очень важную роль щелочной фосфатазы кишечника, который там присутствует естественным образом. Фермент взаимодействует с кишечником, пищей, которую мы едим, и микробами, обнаруженными в нашем организме.

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗ КИШЕЧНИКА (IAP) РЕГУЛИРУЕТ ГОМЕОСТАЗ ЭТОГО ОРГАНА (и)

Кроме того, несколько исследований на животных и на людях продемонстрировали эффективность приема добавок с щелочной фосфатазой. Однако, эти исследования были ограничены и вероятно требуются больше исследований.

Читайте также:  Ангиопластика и стентирование коронарных артерий

В отличие от других типов щелочных фосфатаз, кишечная щелочная фосфатаза в основном связана со слизистой оболочкой кишечника, причем примерно 1-2% её может присутствовать в крови. (8)

Некоторые исследования показывают, что куркумин повышает уровень активности щелочной фосфатазы кишечника в клетках этого органа. (9)

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

Многие вредные грамотрицательные бактерии вырабатывают липополисахариды (ЛПС), которые могут вызвать либо острый эпизод инфекции (сепсис), либо хроническое воспаление.

Кишечная щелочная фосфатаза способна удалять фосфатные группы из этих липосахаридов (ЛПС), что снижает их воспалительные эффекты. (10)

Кроме того, кишечная щелочная фосфатаза также может препятствовать проникновению таких бактерий, как сальмонела – Salmonella typhimurium и клостридии Clostridium difficile, в лимфатические узлы кишечника. (11)

При исследовании на клеточных линиях кишечника человека было обнаружено, что щелочная фосфатаза кишечника может контролировать клеточную резистентность к ЛПС вредных бактерий. Известно, что наличие ЛПС в крови может стимулировать воспалительные процессы в организме. (10)

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

Дополнительный прием кишечной щелочной фосфатазы мышами, которые получали антибиотики для борьбы с сальмонеллой и клостридиями, помог этим мышам быстрее восстановить микрофлору кишечника.

У мышей, получавших пероральную добавку с щелочной фосфатазой кишечника теленка во время лечения антибиотиками, было меньше инфекций и более низкая смертность по сравнению с мышами, не получавшими такую добавку. (12)

Муковисцидоз ухудшает барьерную функцию кишечника и повышает его проницаемость, что может привести к повреждению кишечника. Это также вызывает снижение активности кишечной щелочной фосфатазы. (13)

У мышей с муковисцидозом получение дополнительной кишечной щелочной фосфатазы способствовало улучшению защиты от проницаемости кишечника. Этот фермент также уменьшал избыточный рост бактерий в тонком кишечнике более чем на 80%. (13)

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА (IAP) В КИШЕЧНИКЕ ЗАЩИЩАЕТ ОРГАНИЗМ ОТ ПРОНИКНОВЕНИЯ В КРОВЬ ПРОДУКТОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРЕДНЫХ БАКТЕРИЙ

Кишечная щелочная фосфатаза удаляет фосфатные группы из токсичных микробных молекул, таких как оставшиеся ДНК и части вредных бактерий. Это помогает защитить организм от воспаления. (14)

Мыши без кишечной щелочной фосфатазы поглощают жир очень быстро. В результате эти мыши демонстрируют болеевысокий уровень холестерина в крови и набирают вес  быстрее, чем обычные мыши. (15)

В клиническом исследовании на людях с тяжелой бактериальной инфекцией (сепсис), которая приводит к острому повреждению почек, введение щелочной фосфатазы через кровь способствовало улучшению общей функции почек. (16) Этот факт говорит о кишечной щелочной фосфатазе, как о перспективном веществе для защиты почек при сепсисе.

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

У мышей с дефицитом щелочной фосфатазы кишечника может развиться сахарный диабет 2-го типа. Пероральная добавка кишечной щелочной фосфатазы предотвращает метаболический синдром у мышей, питающихся продуктами с высоким содержанием жира. (17)

В другом исследовании ученые изучили каловые массы 200 пациентов с диабетом и 400 людей без диабета. Они обнаружили, что по сравнению со здоровыми людьми у больных сахарным диабетом отмечались более низкие уровни активности щелочной фосфатазы кишечника. (18)

Еще в одном исследовании кишечная щелочная фосфатаза была хорошей защитой против сахарного диабета 2-го типа даже у пациентов с ожирением. (18)

Дополнительное получение кишечной щелочной фосфатазы снижает уровень воспалительных белков (ФНО-альфа, IL-5 и IL-1beta ) у новорожденных, страдающих повышенной гибелью клеток кишечника (некротизирующий энтероколит). Однако инъекция не излечила это заболевание, а только снизила его проявления. (19)

Возможные патологии, связанные с изменением нормы ЩФ в результатах биохимического анализа крови

Перед тем, как перейти к обозрению возможных патологических причин изменения уровня ALP в биохимическом анализе, заметим несколько существенных особенностей, которые нужно знать пациентам.

Щелочная фосфатаза повышена у детей. В детском организме происходят бурные метаболические процессы, связанные с ростом организма. Учитывая роль, которую выполняет ЩФ в человеческом организме – рост костной ткани, стабилизация работы печени – неудивительно, что этого фермента очень много в крови ребенка. Естественно, чем меньше возраст ребенка, тем более активны такие процессы. По завершению гормональной перестройки организма в 17-19 лет (мужчины) и 15-17 лет (женщины), уровень ЩФ в организме человека начинает снижаться. После 24-25 лет ЩФ в организме человека используется не столько для роста тканей, сколько на поддержание состояния их здоровья.

Щелочная фосфатаза повышена у женщин во время гестации – формирование плода в организме женщины требует значительного количества разнообразных веществ – микроэлементов, белков, жиров, что, соответственно, вызывает повышение количества ферментов, отвечающих за их усвояемость. Поэтому уровень ЩФ в крови беременной повышается.

Важно! Высокий уровень ЩФ у детей и беременных – это совершенно естественно, речь о патологии в таких случаях не идет.

Повышенная щелочная фосфатаза

Возможные патологии, связанные с изменением нормы ЩФ в результатах биохимического анализа крови

Учитывая тот факт, что больше всего щелочной фосфатазы содержится в костных и печеночных клетках, повышенный уровень этого фермента укажет на высокую вероятность того, что проблемы существуют с печенью и костной тканью – гибель клеток печени, распад костных тканей выбросит в кровь излишек этого фермента. Всевозможные болезни печени (гепатиты различной этиологии, травмы печени) и костной ткани (оститы различной этиологии, костные травмы и переломы) станут главными подозреваемыми у врача-диагноста, увидевшего высокий уровень ЩФ в результатах анализа пациента. Помимо обозначенных патологий, у высокого уровня ЩФ в крови пациента могут найтись вполне банальные причины, например, недостаток фосфора и кальция в рационе.

Пониженная щелочная фосфатаза

Пониженный уровень ЩФ чаще всего бывает связан с метаболическими нарушениями и износом организма:

  • остеопороз;
  • малокровие;
  • голодание;
  • избыток витамина D (часто наблюдается у детей из-за бесконтрольного употребления БАДов, содержащих этот кофермент);
  • нарушение секреторной функции щитовидной железы;
  • недостаток витамина С (цинга).
Читайте также:  Как болит сердце, боль в области сердца – симптомы у женщин

Что надо знать о ЩФ

В группу наиболее изученных ферментов входят фосфатазы, щелочные и кислые. Они широко распространены, но имеют различия в своих свойствах.

Щелочная фосфатаза максимально активна тогда, когда pH среды находится на уровне от 8,4 до 9,4. Это характерно для эпителия тонкого кишечника, почек, печени, костей, белых кровяных телец.

Костная ткань особенно нуждается в ферменте, так как он необходим ей для процессов метаболизма, насыщения кальцием.

Из тех тканей, которые занимаются транспортировкой фосфора, и выделяют группу щелочной фосфатазы. Уровень фермента неодинаков даже в одном органе или жидкости.

Синтезируется группа фосфатазов остеобластами — клетками, которые участвуют в построении тканей костного аппарата. А для синтеза изоферментов необходима фосфорная кислота.

Наблюдается отсутствие фосфатазы в мышечных тканях и зрелых соединительных, минимально ее количество в клетках стенок сосудов и гиалиновых хрящей носа, гортани, трахеи и бронхов.

Изменение активности фосфатазной группы зависит от гормональных факторов, стрессов. Ферментный уровень отличается у людей, принадлежащих к разным полам, имеющих неодинаковые возраста.

У мужчин показатель выше на 20-30 процентов, чем у женщин. Но в крови у беременных обнаруживают увеличение единиц фосфатазы. Что это значит? Ничего страшного, просто идет нормальное развитие систем у эмбриона.

Используют показатель ЩФ в диагностике заболеваний, связанных с функциями печени, костного аппарата.

Активны ферменты при рахите, остеогенной саркоме, туберкулезе, диабете, когда нарушен фосфорно-кальциевый обмен.

О чем говорит уровень шлаков

Шлаки, они же продукты азотистого обмена, являются очень токсичными и их повышение в организме человека грозит серьезными последствиями. Вызвано повышение шлаков может быть различными причинами, однако всегда в них кроется какой-либо патологический процесс:

  • серьезные заболевания почек и печени;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • дистрофия и многие другие патологии.

Снижение шлаков, как правило, не несет в себе серьезных причин и последствий, однако оно также требует проверки у врача, так как может оказаться, например, печеночной недостаточностью.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

Показания и подготовка к исследованию на ЩФ

Подозрение на патологию ЖКТ — показание к анализу

Показания к исследованию

Показания и подготовка к исследованию на ЩФ

Пациенты должны помнить о подготовке к исследованию

Подготовка к анализу

Рекомендуется сдавать кровь на анализ в плановом порядке, то есть в специально отведённый для процедуры день при амбулаторном или стационарном обследовании. Взятие крови лучше проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Выходить за рамки этих часов не стоит, это может повлиять на результат теста. Пить чистую негазированную воду при этом можно. Вечером накануне анализа следует ограничить себя в обильной, жирной, жареной, перчёной, сладкой пище, ужин должен быть лёгким. При возможности такую диету лучше соблюдать 2-3 дня перед анализом. На это время из рациона следует исключить и алкоголь. Курение следует исключить за 1 час до анализа. При возможности за 3-4 дня до процедуры следует сократить физические нагрузки, в том числе спорт и тяжёлую работу по дому. Нервная система также требует разгрузки, поэтому перед анализом следует выспаться, исключить стрессы.

Если женщина беременна, ей следует предупредить об этом своего врача. Также рекомендуется сообщить ему о всех принимаемых препаратах, так как они могут исказить результаты анализа. Отмена этих препаратов осуществляется только лечащим врачом!

Показания и подготовка к исследованию на ЩФ

Взятие крови на ЩФ в экстренном порядке обычно не проводится, однако при необходимости возможно сдать кровь в любое время суток, но не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приёма пищи и лекарственных средств.

Современная медицина