Атеросклероз (склероз) сосудов головного мозга: лечение

Атеросклероз – это диагноз, который в условиях жизни современного человека вставится все чаще. Неправильное питание, гиподинамия, стрессы, — и это далеко не вся этиология этого заболевания. Его главная опасность кроется не в симптоматике и течении самой болезни, а в осложнениях, к которым она приводит – инфарктам, инсультам, ишемиям.

Диагностика

атеросклероза

  1. Ультразвуковая флоуметрия – метод, позволяющий определять объемный кровоток, направляющийся по шунтам к так называемым коронарным артериям при операциях реваскуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.
  1. Реовазография – метод диагностирования состояния сосудов конечностей, при котором осуществляется оценка движения крови.
  1. Осциллография – метод, применяемый для диагностирования облитерирующих поражений конечностей.
  1. Плетизмография – метод, при котором производится непрерывная графическая регистрация изменений объема кровенаполнения сосудов не только исследуемых органов, но и частей тела.
  1. Сфигмография – это бескровный способ исследования кровообращения, который основан на графической регистрации пульса (или колебаний стенок артерий в процессе прохождения пульсовой волны).
  • контур восходящей аорты, имеющий превышающее норму закругление, находится на большем расстоянии от так называемой средней линии,
  • безымянная артерия отлично просматривается от ее ответвления и вплоть до аорты,
  • наличие верхней полой вены,
  • левая подключичная артерия просматривается,
  • контур дуги аорты больше обычного выступает влево,
  • тень нисходящей аорты просматривается, при этом ее левая граница находится от средней линии также на большем расстоянии,
  • закругление из-за гипертрофии контура левого желудочка.

Симптомы

Признаки атеросклероза нижних конечностей достаточно обширны, но на большинство из них мы не замечаем, так как особых неудобств они могут не доставлять.

Но, даже обнаруживая некоторые странности здоровья, зачастую находим другие причины – ссылаемся на усталость или длительное время, проведенное на ногах, не понимая, что это и есть симптомы опасного недуга.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей нередко начинают поздно, когда заболевание уже достаточно запущено. Поэтому, чтобы избежать опасных последствий, таких как гангрена и вероятная ампутация, первые проявления заболевания должны привести пациента к врачу. Терапия не всегда кардинальная, существуют различные терапии под атеросклероз нижних конечностей как лечить его. Иногда курс осуществляют в санатории или предлагают посетить пансионат.

Очевидно, медикаментозное лечение атеросклероза обойдется куда дешевле и безопаснее, к тому же даст больше шансов на выздоровление, нежели последующее хирургическое вмешательство.

Основными симптомами, характеризующими атеросклероз сосудов ног, является:

  • Перемежающаяся хромота. Определяется болью в икроножных мышцах при ходьбе. Ее причины — ишемия мышечных тканей.
  • Болевые ощущения в покое. Это прогрессирующий вариант. При таких страданиях люди спят, свесив ноги.
  • Иногда пациентам просто становится трудно ходить.

Также, при атеросклерозе нижних конечностей появляется:

Симптомы
  • бледность кожи, аномалия провялятся, если ноги удерживать выше пояса;
  • онемение;
  • выпадение волосяного покрова на голени;
  • теряется контроль в коленях и голеностопном суставе при движении;
  • на пальцах ног прочно держится грибковое заболевание;
  • может появиться гангрена;
  • у мужчин еще и импотенция, вызванная нарушенным кровообращением в устройстве внутренних подвздошных артерий.
  • Врач осматривает цвет ногтей, прослушивает бедренные артерии. Делает пробы, с помощью которых дает оценку периферическому кровообращению и его достаточности.
  • Инструментальный осмотр, это УЗД, МРТ, рентгеноконтрастная ангиография, другие виды.
  • В лаборатории проверяют анализ крови на холестерин. Повышенное значение этого параметра, наличие вредных фракций могут дать почву для подозрений на атеросклероз.
Читайте также:  Что такое кардиомиопатия, и чем она грозит

Пациентам с диагнозом атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей лечение может рекомендоваться не совсем стандартное: езда на велосипеде, плаванье, разновидности тренировочной ходьбы и диета. Лечить атеросклероз гораздо проще, когда спорт и правильное питание становятся частью борьбы с недугом. Поскольку это способствует выведению холестерина из сосудов. Полезен и массаж ног от атеросклероза. Возвращение к пассивному образу жизни и вредным продуктам, возобновит появление холестериновых бляшек в сосудах, а за ними могут оказаться и сложные последствия атеросклероза.

Недуг нижних конечностей медикаментозно сопровождается назначением группы статинов, которые уменьшают выработку холестерина в печени. Для профилактики тромбообразования можно попробовать простой аспирин, однако без назначения врача этот вид лекарства следует принимать с опаской. Спазмолитики, например но-шпа, уменьшает сужение артерии. Улучшить текучесть крови помогут реополиглюкин и пентоксифиллин. При остром тромбозе или в период декомпенсации назначают антикоагулянты (гепаргин).

Хирургическое миниинвазивное вмешательство позволяет сделать прокол в сосуде, раздуть сужение и установить металлический стент. Еще тромб удаляется путем предварительного размельчения.

Симптомы

Один из ведущих симптомов этой патологии — судороги в икроножных мышцах.

Стоит отметить, что нередко болезнь длительное время протекает без каких-либо симптомов. Клинические проявления возникают исподволь и нарастают постепенно. Иногда наоборот – внезапно развивается эмболия или тромбоз артерии нижней конечности, после чего проводят обследование и диагностируют облитерирующий атеросклероз.

В развернутой стадии клиническая картина описываемого в этой статье заболевания достаточно характерна. Основными симптомами его являются:

  • чувство усталости;
  • боли;
  • судороги в икроножных мышцах.

Сначала эти проявления возникают лишь после значительной физической нагрузки, но по мере прогрессирования патологического процесса нагрузка, необходимая для появления симптомов, становится все меньше, а в запущенных случаях больной отмечает эти неприятные ощущения даже в состоянии покоя. Боли вынуждают человека остановиться для отдыха, после чего ему становится легче, и он может продолжить путь. Этот симптомокомплекс получил название «перемежающаяся хромота».

Боли и судороги усиливаются ночью, когда больной находится в горизонтальном положении (поскольку еще более замедляется и без того нарушенный кровоток). Он вынужден проснуться и свесить ногу с постели, таким образом активизируя в ней ток крови.

В зависимости от уровня окклюзии сосуда перемежающуюся хромоту принято делить на 2 вида – высокую и низкую:

  • симптомом высокой является боль преимущественно в мышцах ягодиц и бедер, а возникает она вследствие локализации атеросклеротической бляшки в конечном отделе аорты и/или в области подвздошных артерий; такие больные также страдают недержанием газов и нарушениями функций органов малого таза (в связи с недостаточным их кровоснабжением);
  • низкая характеризуется болью в стопе и мышцах голени, больше в икроножной мышце, особенно при физической нагрузке, и связана она с поражением артерий собственно нижних конечностей – бедра и голени.

Когда кровоток в пораженной части ноги нарушается критически, на коже появляются практически незаживляемые трофические язвы, ткани отмирают – формируется гангрена. Как правило, страдают наиболее отдаленные участки ноги – ногтевые фаланги пальцев, область пятки, межпальцевые промежутки. Трофические язвы и некроз тканей возникают от малейших, самых несущественных повреждений – царапин, мозолей, потертостей.

Правила медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, индивидуальным, постоянным, и своевременным. Зачастую, лекарственные средства назначаются на длительные сроки, а то и пожизненно. Для достижения необходимого эффекта от лечения, пациентам необходимо изменить свой стиль жизни, добавить умеренный объем физических нагрузок, ЛФК, гимнастики, лечебных массажей. Отдельное внимание следует уделить питанию – оно должно быть дробным, умеренными порциями, исключительно из разрешенных продуктов. Жаренные, копченые, соленые, острые блюда и закуски должны быть в крайне ограниченном количестве.

Правила медикаментозной терапии

Препараты для лечения атеросклероза назначаются исходя из данных липидограммы и результатов других инструментальных исследований. В зависимости от степени повышения холестерина крови подбирается дозировка, а отталкиваясь от данных про глубину поражений и обширность заболевания, назначаются ЛС соответствующих терапевтических групп. Лечащий врач определяет, какие препараты можно принимать самостоятельно, а какие необходимо получать инъекционно в стационаре.

Читайте также:  Антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь при варикозе

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга          

Лечение заболевания зависит от множества факторов: стадии процесса, лабораторных показателей, сопутствующих патологий.

Применяют следующие методы:

  • Прием лекарственных средств;
  • Диетотерапия;
  • Хирургия;
  • Коррекция образа жизни (о ней — в разделе профилактики).

Медикаментозная терапия 

Цель лечения — убрать дисбаланс липидов и не дать сформироваться атеросклеротической бляшке.

  •  Гиполипидемические средства. Буквальный перевод с латыни — средства, снижающие содержание липидов в крови.
    • Статины. Наиболее эффективные представители этой группы. Снижают концентрацию всех видов липидов крови.
    • Фибраты. Снижают уровень триглицеридов лучше, чем статины, однако хуже справляются с ЛПНП.
    • Никотиновая кислота. Также уменьшает концентрацию липидов, но менее эффективно, чем статины и фибраты.
    • Секвестранты желчных кислот. Снижают всасывание холестерина из ЖКТ.
  • Антиагреганты. Препараты этой группы снижают агрегацию тромбоцитов на стенках сосудов. Они способны убрать уже имеющиеся тромбы с поверхности сосуда.
  • Гипотензивные. Назначают при высоких цифрах АД.
  • Антидиабетические средства. Показаны пациентам с сахарным диабетом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием препаратов. Все должно быть по индивидуально подобранной схеме. Статины несовместимы с некоторыми лекарственными средствами, а при приеме с фибратами и никотиновой кислотой чреваты рабдомиолизом — разрушением скелетных мышц.

Можно ли полностью вылечить патологию, сколько длится терапия?

Вылечить атеросклероз можно только на ранних стадиях. Длится терапия может от 5-6 месяцев, до 1-2 лет. В тяжелых случаях единственное, что может сделать врач – это облегчить симптомы болезни и стабилизировать уровень холестерина в крови.

В медицине атеросклерозом коронарных артерий называют заболевание сосудов, которое сопровождается образованием плотных липидных отложений на интиме сосудов. Развивается патология постепенно и в большинстве случаев обнаруживается на поздних стадиях. В основе проблемы лежит изменение липидного обмена, при котором в крови накапливается большое количество липопротеидов высокой плотности. Со временем эти вещества оседают на внутренней стенке сосуда — интиме, из-за чего сужается его просвет.

Как правило, начинается атеросклероз в аорте коронарных сосудов, то есть в наиболее крупных отделах кровеносного русла. Располагаются липидные отложения ближе к разветвлениям. Патологический процесс затрудняет кровоток, в результате чего сердце испытывает дефицит кислорода и питательных элементов. Так как работа органа непрерывна и достаточно интенсивна, это вызывает заметную клиническую симптоматику.

Развивается атеросклероз аорты коронарных артерий с молодого возраста. Однако в связи с тем, что рост липидных отложений идет медленно, манифест (первое обострение) заболевания происходит ближе к пенсионному возрасту — в 50-55 лет. Именно поэтому болезнь нередко считают естественным спутником старости.

Профилактические меры

Такое лечение призвано исключить факторы, вызывающие развитие заболевания, требует изменения образа жизни:

  • искоренение вредных привычек;
  • усиление двигательной активности;
  • нормализация массы тела;
  • лечение гипертонии, сахарного диабета;
  • исключение стрессов;
  • отсутствие переутомления.

Для этого придется всерьез заняться организацией оптимального режима работы и отдыха, обеспечивающего 8-ми часовый здоровый сон, посильные физические нагрузки, утреннюю гимнастику, несложную работу в саду или прогулки на свежем воздухе.

Профилактические меры

Рацион питания

Рациональное питание поможет убрать основную причину развития атеросклероза – нарушение липидного обмена, избыток холестерина.

По возможности, нужно исключить из рациона продукты, содержащие животные жиры:

  • жирное мясо;
  • сало;
  • сливочное масло;
  • жирную сметану, творог;
  • наваристые бульоны;
  • колбасы;
  • копчености;
  • сдобную выпечку;
  • соленья, соленые продукты.
Читайте также:  Лейкоцитарная формула крови, расшифровка

Это поможет сократить калорийность пищи до допустимых 2400-2500 калорий/сутки, а потребление соли – до 4 граммов/день.

Полезны следующие продукты:

  • хлеб из ржаной муки, с добавлением отрубей;
  • первые блюда без бульонов: вегетарианские, молочные;
  • мясо, птица: постные говядина, индейка, куры, кролик – лучше запеченные или отварные;
  • рыба речная или морская, запеченная, отваренная, паровая;
  • обезжиренные йогурты, кефир, творог;
  • яйца всмятку, омлеты – не больше одного яйца/день;
  • различные каши на воде, молоке;
  • любые овощи, фрукты, ягоды;
  • компоты, морсы, отвары, кисели, нектары, неконцентрированные соки;
  • сладости: мед – 3 чайные ложки/день;
  • растительные масла, особенно оливковое, льняное.

Профилактикой генерализованного атеросклероза будет считаться соблюдение несложных правил. Важно вести здоровый образ жизни. Под запрет попадают спиртное, табак.

Профилактические меры

Для помощи организму в избавлении от излишков холестерина, жиров применяются физические нагрузки. Можно заниматься в тренажерном зале, плавать, бегать или просто гулять. Достаточно часа в день. Спортивные нагрузки значительно снижают риск появления генерализованного атеросклероза, улучшают функцию миокарда, способствуют нормализации веса.

Ежегодно необходимо проверять кровь, чтобы контролировать гормоны, в т. ч. входящие в стероидную группу. Они способствуют увеличению уровня холестерина.

Необходимо заниматься лечением сопутствующих болезней (диабет, гипертония). Следует избегать стрессовых ситуаций. Все указанные профилактические мероприятия важно соблюдать людям в возрасте от 50 лет.

Клиника АО «Медицина»: лечение атерослероза

В нашей клинке устранить атеросклероз просто. Наши преимущества таковы:

  • Современное сертифицированное оборудование.
  • Вежливый персонал. Вас проведут к доктору, все подробно расскажут и покажут, не придется стоять в очереди.
  • Опытные специалисты. Доктора имеют большой стаж, обмениваются опытом с зарубежными коллегами из медицинских центров. Вы в надежных руках.
  • Работаем в праздники и выходные. Позвоните нам в удобное для Вас время и запишитесь на прием.
  • Собственная скорая помощь. В критических ситуациях мы моментально среагируем, и машина отправится к Вам на указанный адрес.
  • Удобное расположение. Центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская».
  • Полная поддержка пациента. Доктор-куратор ведет все записи, у Вас будет к ним электронный доступ.
  • Превосходный сервис.
  • Комфортабельные палаты. Вы полностью восстановитесь после проведения оперативного вмешательства или интенсивной терапии.

Позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту. Сохраните свое здоровье, наш медицинский центр поможет в этом.

Осложнённая форма атеросклероза сосудов головного мозга

Среди осложнений патологии атеросклероз в сосудах головного мозга выделяют такие:

  • Транзиторные атаки в мозговых артериях;
  • Полное прекращение функционирования речевого аппарата;
  • Онемение языка;
  • Паралич в конечностях.

Атеросклероз сосудов головного мозга, часто приводит к очень тяжелым последствиям — кровоизлиянию в головном мозге (геморрагический инсульт), или к инфаркту мозга (ишемический инсульт).

Осложнённая форма атеросклероза сосудов головного мозга

Геморрагический инсультОтличительные признаки двух типов инсульта:

  • Ишемического типа инсульт развивается определенный промежуток времени с усиливанием симптомов ишемии клеток мозга. Обтурация мозговых артерий приводит к постепенному отмиранию клеток мозга, по причине дефицита в них кислорода и развития гипоксии. При своевременном лечении препаратами, можно сохранить человеку не только жизнь, но и способность жить в социуме;
  • Геморрагического типа инсульт развивается за короткий промежуток времени, а иногда всё может произойти мгновенно, что больной не сможет ничего понять. Геморрагический инсульт на 90,0% заканчивается летальным исходом. Гипоксия мозговых артерий приводит к разрыву сосудов в головном мозге и кровоизлиянию в серое и в белое вещество мозга. Только незначительную часть пациентов могут спасти врачи, но они остаются инвалидами на всю жизнь, многие из них постоянно прикованы к постели.
Современная медицина