Инструкция по применению и аналоги препарата Урокард

Гиполипидемический препарат.
Препарат: ТОРВАКАРД
Активное вещество препарата: atorvastatin
Кодировка АТХ: C10AA05
КФГ: Гиполипидемический препарат
Регистрационный номер: ЛС-000438
Дата регистрации: 08.07.05
Владелец рег. удост.: ZENTIVA a.s. {Чешская Республика}

Причина появления осложнений

Статины несут в себе важную роль – излечить пациента от проблем сердечно-сосудистой системы. На нее возлагается основная функция жизнедеятельности человека. Это еще раз подтверждает, что шутить с препаратами данной группы не стоит. Если осложнения коснуться именно этой системы, то это несет в себе большую опасность, вплоть до остановки сердца.

Прием спиртного может повлиять на действие лекарства и эффективность лечения в целом. Кому-то может показаться, что это не страшно. На самом деле пациенту с повышенным уровнем холестерина не только будет бесполезным малоэффективное средство, но и может дать обратный результат, усугубив состояние больного.

Правда, статины, обладающие высокой активностью, могут принести большой вред здоровью. Холестерин – элемент жизненно необходимый для нормальной жизнедеятельности. Без него клетки не смогли бы поддерживать работу всего организма. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать для лечения дозу препарата. Это задача опытного врача, знающего обо всех особенностях препарата. Увеличение дозировки никогда не приведет к скорейшему выздоровлению.

Как дозировать и принимать Урокард

В инструкции по применению Урокарда значится, что принимать таблетки следует утром или перед сном, независимо от употребления пищи, не разжевывая и запивая жидкостью.

Стандартная начальная дозировка при лечении ДГПЖ – половина таблетки на 2 мг доксазозина. Столь малая доза предназначена для предупреждения развития ортостатической гипотензии. В дальнейшем, учитывая реакцию организма на лекарство и темпы выздоровления, дозировку можно поднять до двух или четырех мг в день, делая паузы в одну неделю между изменениями.

В большинстве случаев для успешной терапии достаточно поднять поддерживающую дозу до 8 мг в сутки, однако больше 16 мг принимать нельзя – это максимально допустимый порог.

При достижении нужных темпов выздоровления специалисты рекомендуют снова снизить дозу до 2-4 мг. Длительность курса лечения определяется индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению

До старта лечения статинами, нужно попробовать стабилизировать липидный баланс увеличением активности образа жизни, прибавкой физических нагрузок, борьбой с ожирением. До рекомендации лекарства Торвакард , врач должен назначить пациенту классическую гиполипидемическую диетотерапию, которая сохраняется на протяжении всего курса лечения. Согласно инструкции, стартовая доза насчитывает около 10 мг один раз в день. Суточная дозировка может быть назначена в диапазоне от 10 до 80 мг, что регламентировано инструкцией.

Читайте также:  Где находится сердце у человека в норме аномальное расположение

Можно принимать Торвакард в любое время суток, самостоятельно, независимо от еды. Назначают индивидуальные дозы, согласно показателям лабораторных анализов – липидограммы и особенностям лечения конкретного больного. Во время терапии или в период увеличения дозировки, нужно каждые две-четыре недели проверять показатели жиров в крови и соответственно им корректировать дозу. Максимальная суточная дозировка, регламентированная инструкцией – 80 мг за один раз. При диагнозе первичной гиперхолестеринемии, чаще всего для достижения клинического эффекта достаточна минимальная доза в виде 10 мг лекарства один раз за сутки. Ощутимое лечебное действие видно через две недели, а максимальное – спустя четыре. При пролонгированной терапии такой эффект сохраняется.

Печеночные показатели и ее функции нужно исследовать до старта лечения, спустя шесть недель, спустя двенадцать недель спустя старт лечения и спустя каждое увеличение дозировки. Прием Торвакарда нужно остановить при проявлении слабости или болезненных ощущений в мышцах, при обнаружении симптоматики гипотетической миопатии или наличии факторах риска развития недостаточности почек на фоне рабдомиолиза.

На аптечном рынке Торвакард отпускается только по рецепту доктора . Самолечение исключено, пациент должен следовать инструкция врача и перед назначением этого препарата пройти полноценное обследование. Собственная гиперинициативность больного может принести ему целый ряд серьезных осложнений и тяжелых последствий.

Согласно инструкции, передозировка сопровождается симптомами артериальной гипотензии тяжелого течения – падение системного АД. Специального антидота для этого статина не существует, поэтому применяется симптоматическое лечение.

Использование во время беременности

Беременность при применении данного статина — противопоказание. Согласно инструкции, во время грудного кормления также препарат не назначают, из-за того, что точно не выявлено, проникает ли активный компонент – аторвастатин – в грудное молоко.

Детям

По инструкции, в детской врачебной практике не назначается из-за отсутствия доказательной базы по применению в этой отрасли.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае использования надежных методов контрацепции и при условии информированности пациентки о возможном риске лечения для плода.

Препарат Торвакард® противопоказан во время беременности. Безопасность применения у беременных женщин не установлена. Контролируемых клинических исследований применения аторвастатина у беременных не проводилось. Были получены редкие сообщения о врожденных аномалиях развития плода после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Исследования, проведенные на животных, показали присутствие токсического воздействия аторвастатина на репродуктивную функцию.

Читайте также: 

Лечение матерей препаратом Торвакард® может уменьшить образование мевалоната в клетках печени плода, который является предшественником ХС. Атеросклероз является хроническим процессом, и обычно прекращение применения гиполипидемических ЛС во время беременности должно оказывать незначительное влияние на отдаленный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией.

По этим причинам, препарат Торвакард® не следует применять женщинам, которые планируют беременность и у которых не исключается беременность. Лечение препаратом Торвакард® следует приостановить на период беременности или до тех пор, пока не будет установлено, что женщина не беременна.

Препарат противопоказан в пе риод кормления грудью. Неизвестно, секретируются ли аторвастатин или его метаболиты в грудное молоко. У крыс концентрации аторвастатина и его активных метаболитов в плазме крови, аналогичны таковым в молоке. Из-за возможности развития серьезных нежелательных реакций у ребенка женщины,принимающие препарат Торвакард®, должны прекратить грудное вскармливание.

Фертильность. В исследованиях, проведенных на животных, аторвастатин не оказал влияния на фертильность особей мужского или женского пола.

Применение препарата 

Применение при беременности и кормлении грудью

у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае использования надежных методов контрацепции и при условии информированности пациентки о возможном риске лечения для плода.

Препарат

противопоказан во время беременности. Безопасность применения у беременных женщин не установлена. Контролируемых клинических исследований применения аторвастатина у беременных не проводилось. Были получены редкие сообщения о врожденных аномалиях развития плода после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Исследования, проведенные на животных, показали присутствие токсического воздействия аторвастатина на репродуктивную функцию.

Лечение матерей препаратом Торвакард может уменьшить образование мевалоната в клетках печени плода, который является предшественником ХС. Атеросклероз является хроническим процессом, и обычно прекращение применения гиполипидемических ЛС во время беременности должно оказывать незначительное влияние на отдаленный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией.

По этим причинам, препарат Торвакард не следует применять женщинам, которые планируют беременность и у которых не исключается беременность. Лечение препаратом Торвакард следует приостановить на период беременности или до тех пор, пока не будет установлено, что женщина не беременна.

Препарат противопоказан в пе риод кормления грудью. Неизвестно, секретируются ли аторвастатин или его метаболиты в грудное молоко. У крыс концентрации аторвастатина и его активных метаболитов в плазме крови, аналогичны таковым в молоке. Из-за возможности развития серьезных нежелательных реакций у ребенка женщины,принимающие препарат Торвакард, должны прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Торвакард, дозировки

Перед началом лечебного курса и в процессе терапии больному следует придерживаться гиполипидемической диеты.

Согласно инструкции, стандартная дозировка в начале лечения – 1 таблетка Торвакард 10 мг один раз за сутки. Постепенно суточная дозировка повышается и может достигать 80 мг.

Читайте также:  Как расшифровать на ЭКГ признаки нарушения ритма сердцебиения

При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии для достижения необходимого эффекта обычно бывает достаточно 10 мг препарата в день. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии может потребоваться назначение максимальной суточной дозы 80 мг.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний – в клинических испытаниях по изучению возможности проведения первичной профилактики доза составляла 10 мг в сутки. Для достижения целевого уровня ХС ЛПНП, указанного в существующих руководствах, может возникнуть потребность в применении препарата в более высоких дозах.

Выраженный эффект наблюдается только через 2 недели систематического приема таблеток, а максимальный – через месяц. При длительном применении Торвакарда полученный терапевтический эффект сохраняется.

Пациентам с печеночной дисфункцией следует применять с осторожностью. Препарат противопоказан пациентам с активным заболеванием печени.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Торвакард может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • со стороны ЦНС: головная боль, астения, бессонница;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия; артралгия;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница;
  • прочие: боль в груди, периферические отеки;

Противопоказания

Противопоказано назначать Торвакард в следующих случаях:

  • активные заболевания печени или повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;
  • печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью);
  • наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
  • беременность и период лактации;
  • женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания

Торвакард по инструкции противопоказано применять:

  • При печеночной недостаточности со степенью тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью;
  • В педиатрии до 18 лет (из-за недостаточности клинических исследований);
  • Женщинам репродуктивного возраста, которые не используют адекватные методы контрацепции;
  • В период лактации;
  • На фоне активных заболеваний печени;
  • На фоне таких наследственных болезней, как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Во время беременности;
  • При гиперчувствительности к активному (аторвастатину) или вспомогательным компонентам, входящим в Торвакард.

Кроме того, особой осторожности требует применение Торвакарда:

  • На фоне заболеваний скелетных мышц;
  • При неконтролируемой эпилепсии;
  • Во время обширных хирургических вмешательств;
  • На фоне метаболических и эндокринных нарушений;
  • При травмах;
  • На фоне злоупотреблений алкоголем;
  • При тяжелых нарушениях водно-электролитного баланса;
  • При артериальной гипотензии;
  • На фоне тяжелых острых инфекций;
  • При наличии заболеваний печени в анамнезе.
Современная медицина