Как правильно измерить артериальное давление?

Как измерить артериальное давление? Придерживаясь основных правил, а также изложенной в статье инструкции по использованию тонометра, Вы сможете измерить свое давление правильно и точно!

Готовимся к измерению давления

Измерять давление лучше в тихой комнате, где вам никто не помешает. Сядьте на стул рядом со столом, расслабьтесь. Ваша спина должна опираться о спинку стула. Не сидите «нога на ногу».

Положите руку, на которой будете измерять давление, на стол ладонью вверх, так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Посидите так минут 5-10, отдохните.

Положите указательный и средний палец на сгиб локтя и попробуйте нащупать пульс. Это поможет вам правильно разместить головку фонендоскопа. Если вы не можете нащупать пульс – ничего страшного, просто положите головку фонендоскопа на сгиб локтя.

Наложите на руку манжету тонометра. Её нижний край должен находиться на 2,5-3 см выше сгиба локтя. На ней может быть нанесена специальная метка, которая поможет вам правильно её расположить. Если головка фонендоскопа встроена в манжету – поместите её примерно в середине локтевого сгиба.

Особенности механического тонометра

Механический тонометр – наиболее часто используемый аппарат для измерения систолических и диастолических величин артериального давления (АД).

Он состоит из манометра, резиновой груши, манжеты и трубок, которые соединяют все элементы. Груша накачивает и спускает воздух. Манжета сдавливает артерии. Также имеется фонендоскоп, который позволяет услышать пульс.

Особенности механического тонометра

Тонометр для измерения артериального давления механический

Особенность прибора в том, что артериальное давление измеряется вручную путем накачки груши, прослушивания пульсации в локтевой артерии и слежения за стрелкой циферблата. Это самый точный вид тонометра. Но для получения верных данных надо знать, как им правильно пользоваться. Измеряться самостоятельно механическим устройством сложно.

Существуют разные подвиды таких приборов. Есть модели с головкой стетоскопа, вшитой в манжету, с совмещенной грушей и манометром. Благодаря такой модификации измерить систолическое и диастолическое АД себе самому гораздо проще и быстрее.

Особенности механического тонометра
  • показывает правдивые показатели, без погрешностей;
  • дешево стоит по сравнению с другими моделями измерительных аппаратов (автоматическими, электронными полуавтоматами).

Устройство ручного аппарата

Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.

Устройство ручного аппарата

Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.

Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.

Устройство ручного аппарата

Что говорят врачи о гипертонииДоктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Подробнее…

Как измерить артериальное давление механическим (ручным) тонометром? Пошаговая инструкция

1. После предварительной подготовки, о которой я писал выше, наденьте на руку манжет, как и говорилось, на уровне сердца, но таким образом, чтобы манжет был на 3-5 см выше локтевого сгиба руки.

Даже если у Вас прибор предназначен для измерения давления на запястье руки, все равно, его манжет должен находиться на уровне сердца.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение атрофии сердечной мышцы

2. Приложите стетоскоп к центру внутреннего сгиба руки и наденьте его. В этом месте, во время спускания воздуха из манжеты, мы сможем отчетливо услышать пульс.

3. Накачайте манжету до 200-220 мм рт. ст. Если у Вас есть подозрение, что давление может быть выше, накачайте манжету еще больше;

4. Медленно, со скоростью 2-4 мм в секунду, ориентируясь на циферблат тонометра, спускайте воздух и слушайте в стетоскопе удары (пульс).

5. Как только Вы услышали первый удар, запомните показания прибора, т.к. это показатель верхнего давления (систолическое артериальное давление).

6. Когда Вы перестаете слышать удары, это показатель нижнего давления (диастолическое артериальное давление).

7. Сделайте измерение 2-3 раза. Среднее значение между ними и будет показателям Вашего артериального давления.

Как обмануть тонометр, чтобы понизить давление?

Механическим аппаратом замерять кровяное давление нужно не менее трех раз с небольшими интервалами и высчитывать средний результат. Так гласит инструкция, которой следуют все медики. Обмануть такой аппарат намного проще, потому что он сложен в применении.

При замере можно недостаточно наполнить манжету воздухом или неправильно расценить тоны сердца. Но все медики доверяют именно данному виду устройства, потому что сами контролируют процесс. А вот электронный аппарат обмануть намного сложнее, потому что все делает сам прибор.

Обмануть любой вид тонометра можно как до измерения, так и в его процессе. Чтобы он показал пониженное давление, необходимо до этого принять специальные препараты. При этом нужно рассчитать дозу так, чтобы не навредить здоровью. Для каждого человека это индивидуально и зависит от состояния организма и реакции на данный препарат. Если принять неправильную дозу, то можно навредить себе.

К лекарственным средствам, понижающим давление, относятся:

  • Энап;
  • Эналаприл;
  • Андилап;
  • Допегид.

Быстрое средство для снижения давления

При самом процессе замера требуется как следует расслабиться. Малейшее напряжение организма приведет к тому, что показания будут завышены.

Чтобы заранее приготовить себя к желаемому результату, необходимо попить травяные настои и отвары, обладающие понижающим давление свойством:

  • сушеный или свежий пустырник;
  • тысячелистник;
  • календулу;
  • корень валерианы;
  • плоды шиповника и боярышника.

Экстракт тысячелистника, приобретенный в аптеке

Представленные настои и отвары следует использовать с осторожностью людям, у которых имеется предрасположенность к аллергической реакции.

Алгоритм измерения давления механическим тонометром

На сегодняшний день приборы для измерения артериального давления – тонометры — есть практически в каждом доме, что связано с широким распространением заболеваний сердца и сосудов. Эти состояния требуют постоянного мониторинга. Контроль здоровья в домашних условиях – залог успешной борьбы с недугом.

Существует несколько видов приборов: механические, полуавтоматические, автоматические. Они разнятся по стоимости и инструкции по применению. Самым надежным для оценки артериального давления является механический тонометр, так как он позволяет наиболее правильно и точно измерять верхний и нижний показатели.

В автоматизированных устройствах всегда есть риск погрешности, особенно при несоблюдении специальных требований к процедуре тонометрии.

Подготовка к измерению

Алгоритм измерения давления механическим тонометром

Для того, чтобы результаты исследования получились максимально правдивыми и точными, необходима небольшая подготовка. Проводить первый замер правильно утром, сразу после пробуждения, поскольку именно эти часы, особенно в пожилом возрасте, характеризуются опасностью резких скачков показателей.

Для процедуры требуется выбрать примерное время и придерживаться его каждый день, поскольку тогда оценка будет наиболее точной. Тонометрия проводится в положении сидя, в расслабленном состоянии.

Перед проведением исследования нельзя нервничать или думать о будущих делах, поскольку стресс и тревожные мысли, способствующие проявлению аритмии, изменяют показатели давления. Лучше производить измерения на обеих руках, так как это поможет выявить ранее развитие склеротических изменений сосудов.

Вечерняя процедура также должна проводиться в спокойном состоянии, после приема всех лекарственных средств. Тонометрия, осуществляемая вручную, дает более точные результаты, чем автоматизированная.

Пошаговая инструкция

Научиться производить исследование самостоятельно не так трудно. Важно соблюдать определенный алгоритм действий. Нижеприведенная инструкция подскажет, как правильно измерять давление ручным тонометром:

  1. Рука, на которой будет производиться процедура, кладется в устойчивое положение примерно на уровне груди.
  2. Манжета надевается на руку выше локтя и закрепляется.
  3. Оливы фонендоскопа вставляются в уши, а мембрана кладется на руку выше манжеты.
  4. Перед проведением процедуры необходимо посмотреть на экран и убедиться, что на нем высвечивается ноль.
  5. Закрывается вентиль и при помощи груши, посредством ритмичных нажатий воздух нагнетается в манжету до значения выше нормальных показателей давления.
  6. Накачивание останавливается после достижения стрелкой цифр 170–200. Затем требуется постепенно открывать воздушный вентиль и внимательно слушать, чтобы зафиксировать первый толчок крови. Число на устройстве, соответствующее этому удару, – систолическое давление.
  7. Когда тоны сердца перестанут прослушиваться фонендоскопом, требуется отметить диастолический показатель.
  8. По окончании процедуры из манжеты спускается воздух, устройство снимается с руки.
Читайте также:  Аритмия сердца симптомы причины и лечение

Возникающие ошибки

Алгоритм измерения давления механическим тонометром

Во время процедуры нельзя держать ноги скрещенными. Распространенная ошибка – напряженное положение руки, поскольку работа мышц серьезно сказывается на достоверности показателей. Трубка для подачи воздуха в манжету находится в правильной позиции, если она проходит по внутренней поверхности предплечья. При тонометрии нельзя разговаривать и совершать резкие движения.

Нормы давления

В медицине в качестве нормального принят показатель 120/80 мм рт. ст. Однако это значение для каждого человека индивидуально. Физиологическим считается систолическое давление в интервалах от 100 до 130, а диастолическое – от 70 до 90. Регулярные замеры позволяют определить нормы показателей в каждом конкретном случае.

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

  1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
  2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
  3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
  4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Вконтакте Одноклассники Facebook Мой мир Google+

Процедура измерения давления

Чаще всего для измерения применяют полуавтоматический или механический прибор. Последний более сложен в использовании.

Процедура измерения давления

Чтобы правильно померить им систолическое и диастолическое АД, надо следовать такой инструкции:

  • сесть на стул, принять правильную позицию;
  • надеть манжету на левую руку. Между предплечьем и манжетой следует выдерживать такое расстояние, в которое свободно бы проходил палец. Манжету нужно располагать выше локтевой ямки на 2,5 сантиметра;
  • положить циферблат перед глазами. Цифры и стрелку должно быть хорошо видно;
  • вставить фонендоскоп в уши;
  • расположить головку стетоскопа на артерии локтевого сгиба;
  • закрутить на груше клапан;
  • накачать ритмично воздух ручной грушей до отметки 200 мм ;
  • открыть клапан, медленно выпуская воздух;
  • внимательно следить за стрелкой на циферблате и слушать, пока не появится тон. Это систолическое давление. Та цифра, на которой удар прекратится, укажет на диастолическое значение;
  • то же самое стоит повторить с правой рукой. Но нужно выдержать интервал в 5 минут.
Процедура измерения давления

Полуавтоматический тонометр

Быстро можно померить АД полуавтоматическим аппаратом. Для этого необходимо использовать такой алгоритм:

Процедура измерения давления
  • подготовиться к процедуре;
  • надеть правильно манжетку;
  • включить прибор, нажав на кнопку запуска;
  • накачать в манжету воздух свободной рукой;
  • подождать некоторое время, пока аппарат проведет измерение;
  • посмотреть результат на табло;
  • выпустить воздух с манжеты;
  • повторить тот же алгоритм с другой рукой;
  • выключить тонометр.

Специалисты рекомендуют для измерения АД использовать качественные измерители. Максимально точные данные дают швейцарские механические приборы марки Микролайф, японские Омрон. Из полуавтоматов лучше выбирать японские тонометры AND UA-704 компакт.

Процедура измерения давления

Полезные советы и распространенные ошибки

Часто неправильные результаты АД принимают за дефект цифрового прибора, однако, в некоторых случаях недостоверность показателей зависит от самого пациента. Вот наиболее широко распространенные ошибки, которые допускают люди при использовании аппарата:

  1. Не выполняются требования к инструментальному исследованию, например, нахождение в активном состоянии, разговоры в момент измерения, неправильно надетая манжета и т.д.
  2. Рука, на которую накладывается манжета, находится в подвешенном состоянии.
  3. Сдавливание верхней конечности одеждой.
  4. Включение прибора до надевания манжеты.
  5. Неправильное расположение шланг.
  6. Слишком тугое либо слишком слабое наложение манжеты.
  7. Несоблюдение интервала проведения замеров на одной и той же верхней конечности (оптимальный промежуток – 2-3 минуты).
  8. Манжета надета сверху одежды и каких-либо украшений.
  9. Слишком высокое либо слишком низкое расположение манжеты относительно локтевого сустава.

Если пациент сомневается в полученных результатах неоднократных исследований, рекомендуется провести контрольный замер показателей АД при помощи механического прибора. Лучше это сделать в лечебном учреждении, обратившись к специалисту.

Читайте также:  Тахикардия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Во избежание допущения распространенных ошибок следует придерживаться таких полезных советов:

  • отражать результаты каждого замера в дневнике с указанием даты, времени суток и величину систолического, диастолического давления и частоты сердечного ритма;
  • периодически сверять данные цифрового прибора с механическим тонометром;
  • производить замеры АД на обеих руках с промежутком в 2-3 минуты.

Достоверность исследования достигается путем трехразового измерения АД с коротким промежутком времени, расхождения между которыми не более, чем в 5 мм. рт. ст.

Полезные советы и распространенные ошибки

Чтобы определить динамику течения заболевания и эффективность медикаментозной терапии врач настоятельно советует пациентам вести дневник учета показателей АД. Он необходим для:

  • подтверждения эффективности назначенной терапии;
  • определения точной динамики течения болезни;
  • улучшения качества жизни путем исключения провоцирующих факторов;
  • снижения риска появления последствий сердечно-сосудистых патологий.

Для врача данный дневник служит основанием для продолжения либо корректировки назначенной терапии. Если по выявленным показателям исследования отмечается слабая динамика выздоровления, лечащий врач должен найти причину происходящей тенденции, возможно причина кроется в образе жизни пациента, а для этого стоит исключить, например, вредные привычки и состояние больного заметно улучшиться.

Врач может обязать вести подобный дневник в таких ситуациях:

  1. Гипертония любого типа.
  2. Гипертензия у беременных.
  3. Гипотензия.
  4. Нефропатия при беременности.
  5. Дистония нейроциркуляторная.
  6. Недостаточность дыхательной системы.
  7. Стенокардия.
  8. Дисбаланс липидного и углеводного обмена.
  9. Синдром Апноэ.
  10. Вегето-сосудистая дистония.

Отметим, что беременность – это период, в который женщина обязана тщательно следить за своим здоровьем. Поэтому при наличии показаний ведение дневника должно войти в обязанности будущей мамочки, ведь от этого зависит здоровье ее ребенка. Если терапия заболевания у беременной окажется неэффективной, это может грозить гестозом и даже выкидышем. А при серьезных патологических процессах увеличивается риск смерти матери в момент родоразрешения.

В период беременности требуется особый контроль показателей артериального давления.

Совет. Перед визитом к врачу больным следует вести контроль показателей на протяжении 2 недель.

Рекомендации по ведению дневника:

  1. На первой странице необходимо заполнить личные данные пациента: ФИО без сокращений, возраст, группа крови, масса тела на период начала исследования, дата начала ведения дневника, номер телефона.
  2. Важно выделить графу «препараты». Это позволит выявить тенденцию эффективности принимаемых лекарственных средств.
  3. В таблице замеров следует указать дату и время проведения процедуры.
  4. Если некоторые замеры были произведены механическим прибором, это следует обязательно отразить.

При нарушении графика ведения дневника, например, отсутствие в таблице 2 и более замеров, полученные результаты можно считать бесполезными.

Полезные советы и распространенные ошибки

В интернете существует множество вариантов шаблона дневника. Нашим читателям мы представим, по нашему мнению, самый удобный и простой в заполнении образец данного документа.

Таблица №3. Образец заполнения дневника.

Дата замера Время суток Показатели Принимаемые препараты Состояние пациента
Систолическое Диастолическое Частота сердечных сокращений
125 75 71 Но-шпа Самочувствие в норме
145 85 85 Бетаксолол Головная боль после неприятностей на работе
122 75 71 Улучшение самочувствия после прогулки на свежем воздухе
135 85 80 Успокоительный сбор на травах, Бетаксолол Проснулся в подавленном настроении
123 81 74 Улучшение самочувствия после прогулки на улице

Ведение дневника позволяет установить тенденцию происходящих событий и результатов исследования, а также определить эффективность принимаемых препаратов.

Методика измерения без тонометра в домашних условиях

Бывают ситуации, когда тонометра нет, а нужно срочно знать артериальное давление. В таком случае на вооружение берут старый способ, который хоть и очень приблизительный, но его использование иногда может пригодиться. Для этого на нитку привязывают золотое кольцо без камня (обручальное или наподобие). Предплечье руки кладут на стол раскрытой ладонью кверху. Кольцо над уровнем руки находится на высоте 15 см.

При расположении над запястьем будут заметны колебания. Их проекцию нужно отметить ручкой. Если вести по прямой к локтю, то такие же колебания встретятся на определенном расстоянии от первой метки. В этой зоне ставится вторая точка. Если замерить длину в см между метками и полученную величину умножить на 10, то очень ориентировочно можно узнать артериальное давление.

Смотрите на видео о правильном измерении артериального давления:

Современная медицина