Креатинин в биохимическом анализе крови: повышен, за что отвечает

Повышенное значение креатинина называется гиперкреатинемией. Отклонение может свидетельствовать о почечных, эндокринных заболеваниях, миопатии. Показатель важен для оценки состояния мочевыводящей системы и мышц. Уровень креатинина в крови изучают в рамках биохимического анализа. Чтобы не пропустить развитие болезни и начать терапию вовремя, игнорировать «плохой» анализ нельзя.

Что такое креатинин

Вещество является конечным метаболитом белкового обмена. Оно образуется из креатинфосфата в результате реакций, направленных на обеспечение мышц энергией. Креатинин синтезируется постоянно, непрерывно поступает в кровь, однако утилизационные механизмы обеспечивают планомерное его выведение.

Что такое креатинин
Что такое креатинин

При нормальном состоянии здоровья концентрация метаболита постоянна и не может нанести вреда здоровью. Выводится креатинин преимущественно почками вместе с мочой. Изменения работы мочевыделительной системы первыми провоцируют чрезмерное скопление вещества в крови. В лабораторной диагностике показатель изучают как маркер нормальной работы выделительной системы.

Что такое креатинин
Что такое креатинин

Анализ

Что является показанием для проведения теста

Симптомы, при которых специалист обычно назначает сдать пробы, следующие:

  • Необходимость особо тщательного медицинского исследования при решении пациента на донорскую пересадку почки.
  • Возникает подозрение на плохую работу почек либо изменений в мышечной системе.
  • Обычно выдают направление в случаях, предполагающих изменение уровня вещества: появление затрудненного дыхания, наличие ноющей боли в поясничном отделе, при появлении чувства тяжести и усталости.
  • При симптоматике дисфункциональных нарушений: жалобы на бессонницу, постоянную слабость, быструю утомляемость, отсутствие аппетита, отеки конечностей и лица, проблемное мочеиспускание, сопровождаемое жжением, прерывистостью, изменением цвета, а также пенистость, и пр.
  • Показаниями также являются шоковое состояние и сепсис.

Обязательно сдается анализ перед проведением диализа.

Подготовка к анализу

Анализ

При назначении анализа на креатинин надо к нему подготовиться. Чтобы исключить погрешности при проведении исследования, следует:

  • Исключить нагрузки в течение двух дней перед сдачей проб. Это означает, что исключаются занятия фитнесом, танцами, всевозможные тренировки, бег, поднятие тяжестей. Даже при походе в поликлинику нельзя взбегать по лестницам или подвергать себя любым другим нагрузкам.
  • В вечерний прием пищи следует исключить из рациона любую жирную пищу. Кроме того, пищу, содержащую большое количество белка, также употреблять нежелательно. В течение суток перед сдачей проб не следует употреблять алкоголь, а также до минимума уменьшить количество кофе и крепкого чая.
  • Забор крови производится натощак. Это означает, что прием пищи исключен в последние 8 часов. Но эффективнее исключить прием пищи на 10-12 часов перед проведением анализа.
  • Перед этим ни в коем случае не употреблять ни чай, ни кофе, можно лишь чистую воду.
  • Если это возможно, отменить прием лекарств до сдачи проб, поскольку это также может повлиять на результат. Этот момент надо обязательно согласовать с лечащим врачом. Это же касается и различных обезболивающих лекарств, которые также могут изменить результат теста. В частности, это относится к аминопирину, фенацетину и другим противовоспалительным препаратам.
  • От курения также необходимо воздержаться, хотя бы час-два до забора крови.
  • Волнение на момент забора крови также необходимо побороть, непосредственно перед сдачей теста, минимум в течение 15 минут следует сидеть спокойно.

Эта подготовка перечисляет стандартный набор требований, которые соблюдаются при сдаче любых анализов крови, чтобы исключить погрешности при получении результата.

Проведение анализа

Есть несколько методов, чтобы определить уровень креатинина:

  • с помощью тест-полосок;
  • м-дом Кокрофта-Голта;
  • м-дом Яффе;
  • пробой Реберга.

С помощью тест-полосок получить результат быстрее всего. Их можно купить в аптеке и провести анализ самостоятельно, нанеся лишь каплю крови на полоску. Уровень вещества будет определяться количеством горизонтальных полосок, соответствующих концентрации его в крови. Результат получается буквально за пару минут. Но, тут есть большой минус. Точность такого теста не слишком велика, поэтому при различных заболеваниях этот способ из-за большой погрешности не используют.

По Кокрофту-Голту

По формуле Кокрофта-Голта вычисляют быстроту клубочковой фильтрации крови в почках. Другими словами, эффективность вывода почками различных веществ.

Анализ

Метод Яффе

В данном методе выбраны последовательности химических взаимодействий, при которых можно определить количество вещества и в крови, и в моче.

Именно этот метод чаще всего используется в лабораторных исследованиях.

Проба Реберга-Тареева

Такой анализ помогает вычислить, как быстро выводится почками креатинин. В этом случае вычисляется именно уровень вещества, концентрация которого измеряется одновременно в двух субстанциях. В результате можно вычислить, насколько эффективно работают почки.

Разная норма для мужчин, женщин, беременных, детей

Допустимые нормы отличаются у представителей разных полов, они также меняются с возрастом и образом жизни. Влияют на показатель физические нагрузки и гормональные процессы, а также конституция человека. У здорового человека уровень креатинина остается стабильным, незначительно повышаясь при сокращении мышц, вызванной физической активностью. А вот резкие изменения — тревожный сигнал, указывающий на патологии в почках.

Норма вещества в сыворотке крови:

  • Для женщин — 53-98 мк моль/л;
  • Для мужчин — 55-116 мк моль/л.
Анализ

При правильной работе почек за сутки норма выделения вещества в моче:

  • Для мужчин — 8,8-17,6 м моль (1,0-2,0 г);
  • Для женщин — 7,2 15,8 м моль (0,8 -1,8 г).
Читайте также:  Желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии лечение

У детей нормой считается:

  • возраст до года — 18 -36 мк моль/л в сыворотке крови;
  • возраст до 14 лет — 27 -63 мк моль/л.

При беременности уровень креатина у женщин — 44- 80 мк моль/л.

Как лечить?

Низкий креатинин – симптом, а не заболевание, поэтому задача врачей – выявить основную патологию. При этом пациент должен обращаться к доктору при наличии таких симптомов, как:

Как лечить?
  • Слабость и быстрая утомляемость.
  • Боли в сердце.
  • Наличие серьезных травм.
  • Тяжесть в правом подреберье.
  • Сбой в работе кишечника.

Для нормализации креатинина врачи рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер:

Как лечить?
  1. Увеличение физических нагрузок, но без перенапряжения.
  2. Сон – не менее 8 часов.
  3. Изменение рациона – важно употреблять следующие продукты: мясо; рыба; молоко; орехи; рис; морепродукты.
  4. Потребление воды – от 1,5 литра в день.
  5. Прием витаминов и минералов по рецепту врача.
  6. Исключение вредных привычек.
  7. Изменение лечения стероидными гормонами.
  8. В тяжелых ситуациях – переливание солевых растворов, в частности, при обезвоживании.

Креатинин в крови повышен

Значимым критерием диагностики является повышение уровня креатинина в биохимическом анализе крови. Низкие результаты вообще не представляют опасности и соответственно врач вряд ли обратит на это внимание, так как такое состояние диагнозом не является. Повышенные результаты креатинина могут указывать врачу на патологический процесс, происходящий в организме

В ином случае высокие показатели – следствие физиологических особенностей человека.

В идеале врач расспрашивает пациента о его анамнезе, образе жизни, чтобы точно понять причину высоких результатов. Незначительное увеличение креатинина может рассматриваться доктором как вариант нормы согласно индивидуальным параметрам, телосложению и т.д. Вполне возможно, что врач может потребовать пересдать анализ или просто прекратить прием определенных препаратов, которые сильно влияют на его колебания.

При патологиях у человека начинают проявляться симптоматика почечных заболеваний:

  • Боли в пояснице;
  • Дизурические расстройства: отсутствие мочеиспускания (редкое) или учащенное с выделением большого количества мочи (полиурия);
  • Отеки разных частей тела (ноги, глаза);
  • Высокое артериальное давление;
  • Общее плохое самочувствие, слабость;
  • Большое количество белка и эритроцитов в общем анализе мочи.

При обнаружении таких симптомов следует обязательно проконсультироваться с доктором, который выпишет направление на сдачу биохимического анализа крови, где может быть выявлена та или иная патология.

Как правило, данный анализ исследует очень много показателей крови, но креатинин является одним из главных параметров диагностики, который позволяет доктору увидеть, что происходит с функцией почек.

Казалось бы, причем тут мышцы и почки? На самом деле увеличение данного показателя свидетельствует о том, что почки плохо работают, так как они недостаточно выводят креатинин из организма, а это приводит к различным нарушениям работы органов, включая и серьезные повреждения мышечной ткани, обезвоживание и, как следствие, патологические изменения водно-солевого баланса и т.д.

Последствия могут быть необратимыми, если вовремя не обратиться к врачу и пустить ситуацию на самотек.

Креатинин в крови понижен у ребенка – причины низкого креатинина

Креатинин в крови понижен у ребенка, является ли такое состояние патологией? Прежде всего следует знать, что креатинин вырабатывается в конечной стадии распада белкового обмена.

Он из организма выводится с мочой, поэтому его показатель в крови определяет состояние почек и метаболизма белков в организме.

Существует нормативы значений в крови здорового человека, отклонение в обе стороны указывают на нарушение обмена белков и проблемы в мочевыделительной системе.

Функция белкового продукта

Почки осуществляют выделительную функцию на протяжении всей жизни без перерывов и выходных. Узнать состояние органа возможно по анализу крови на креатинин. Отклонение от нормы часто свидетельствует о наличии каких-либо болезней и патологических отклонений.

Большая часть креатинина присутствует в мышцах, низкий процент – в головном мозге. Показатели продукта в крови зависят от наличия мышечной ткани и функциональности почек. На протяжении всех суток уровень вещества остается на одном уровне, так как мышечная масса не может быстро измениться.

На норму параметров креатинина в крови у ребенка влияет его возраст, рост и наличие мышечной массы.

Существуют допустимые параметры:

  1. Дети от рождения до 14 дней жизни – 55-110 мкмоль/л.
  2. Груднички до года – 50-90 мкмоль/л (ежемесячно уровень уменьшается на 5-10 единиц).
  3. От одного года до четырнадцати лет – 23-65 мкмоль/л.
  4. Шестнадцатилетние юноши – 60-95, а у девушек в этом возрасте – 50-80 мкмоль/л.

Высокий креатинин наблюдается у новорожденных из-за сильной нагрузки во время родов. Постепенно он будет снижен до допустимого уровня. Также отмечается повышение вещества во время активного роста подростков.

Любые заболевания мочевыделительной системы и почек требуют сдачу биохимического анализа крови на креатинин. Отклонение от нормальных значений в обе стороны указывает на аномалии в организме. Поэтому важно выяснить причину повышения или снижения и как можно быстрее начать терапевтические действия.

Основания уменьшения показателя

Пониженный креатинин в крови встречается реже, чем его повышенное значение. Узнать уровень вещества можно только после сдачи биохимического анализа крови. Чтобы результаты были правдивыми, анализ нужно сдавать с утра натощак.

Если креатинин в крови понижен у ребенка, то какие причины могли вызвать такое состояние? В первую очередь, это резкое уменьшение мышечной массы.

Креатинин в крови понижен у ребенка – причины низкого креатинина

Такой патологический процесс встречается при следующих заболеваниях:

    • мышечная дистрофия;
    • цирроз печени;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • травма мышечной ткани;
    • хронические болезни почек;
    • инфекции;

Если креатинин в крови понижен у ребенка, то этому может поспособствовать многие причины. Также снизить вещество может рацион с отсутствием белковой пищи. К примеру, вегетарианство или моно-диета.

Читайте также:  Зачем проводится УЗДГ сосудов головы и шеи. Что это такое

Также на показатель может повлиять прием некоторых лекарственных средств и гормональных препаратов. Нередко на сброс мышечной ткани влияет сильное нервное потрясение и стресс.

Истощение происходит в связи с недостатком энергии, поступающей в организм, поэтому используются имеющиеся запасы, а это, как правило, мышечная ткань.

Повышенное значение креатинина у детей часто указывает на проблемы с почками и мочевыделительной системой. Поэтому необходимо выяснить причину такого состояния и начать лечение заболевания, которое повлияло на показания.

Повышение вещества до нормального уровня

Меры по повышению креатинина в крови зависят от причины, которая повлияла на снижение показателя. У детей достаточно нарастить мышечную массу, для этого в меню включают продукты, содержащие белок.

Ежедневно в рационе должны присутствовать:

  • рыба/мясо;
  • любые морепродукты;
  • грецкие орехи.

Также для роста ребенка необходим прием витаминно-минеральных комплексов. Если креатинин снижен в связи с каким-нибудь заболеванием, то в первую очередь нужна терапия основного недуга.

Нередко на низкий уровень могут повлиять побочные действия медикаментов, поэтому следует обратиться к врачу за консультацией, чтобы он оценил состояние ребенка и назначал другой вид лекарственных средств.

Таким образом, креатинин — важный показатель при обследовании организма. Пониженное состояние у ребенка указывает на возможные проблемы с почками, поэтому своевременная диагностика и соответствующая терапия поможет избежать серьезные осложнения.

Низкий и высокий уровень креатинина

Обычно низкий уровень креатинина свидетельствует о том, что организм человека вырабатывает слишком мало креатина. Такое состояние, как правило, связано с печенью, мышцами или диетой.

Высокий уровень креатинина означает, что в организме содержится слишком большое количество креатина. Это также может указывать на то, что креатинин не фильтруется и не удаляется из организма правильно.

Уровень креатинина часто возрастает во время интенсивных тренировок, когда организм активно сжигает креатин при выработке энергии. Кроме того, уровень вещества может повышаться у тех людей, которые придерживаются богатой протеинами диеты.

Высокий уровень также может указывать на проблемы с почками, поскольку эти органы избавляют организм от продуктов обмена и таким образом поддерживают чистоту крови.

Использование рецептов народной медицины

  1. Хорошей способностью снижать креатинин обладает мятный настой. Для его приготовления нужно две столовых ложки мяты сушеной залить двумя стаканами кипятка и настаивать в термосе два часа. Полученный настой необходимо процедить и пить по ½ стакана 4 раза в день.
  2. Настой из листьев крапивы также помогает справиться с повышением креатинина. Для его приготовления понадобится две столовых ложки измельченных листьев растения залить стаканом кипящей воды, после чего настаивать полученную смесь в течение часа в теплом месте, под крышкой. Употребляется средство процеженным по полстакана два раза в день.
  3. Можно использовать настой брусничных листьев. Готовится он следующим образом: берется 50-60 гр листьев брусники, заливается стаканом кипящей воды, после чего варится на водяной бане в течение получаса. Готовое лекарство необходимо остудить и процедить. Пьется по 1/3 стакана настоя три раза в сутки.
  4. Специальная рисовая каша используется для снижения уровня креатинина. Употребляют такое блюдо в качестве завтрака особым способом – половина порции съедается сразу после пробуждения, остальная часть через два часа. Готовится очень просто: 100 гр риса заливается теплой кипяченой водой (200 мл) и оставляется для настаивания на всю ночь. Утром воду не сливают, а варят из полученного настоя кашу, не добавляя сахара, соли или специй. Регулярное употребление такой каши снизит уровень креатинина за месяц.
  5. Одним из самых действенных при снижении креатинина является шалфей. Употреблять его отдельно не рекомендуется, поэтому на его основе готовится травяной сбор. В пропорции один к одному берутся трава шалфея, листья одуванчика, кора березы и корень лопуха. Травы перемешивают тщательным образом. Из полученного сбора берется три столовых ложки, заливается 250 мл кипящей воды и настаивается в термосе в течение 3-4 часов. Готовый настой процеживают и употребляют перед сном по три столовых ложки.
  6. Для снижения уровня креатинина нужно употреблять много жидкости, желательно, если это будет чай из шиповника и гранатовых корок. Смешиваются продукты один к одному, засыпаются в термос и заливают кипящей водой в объеме 500 мл на каждую столовую ложку сбора. Полученный чай настаивается от 30 минут до одного часа и пьется в течение дня.
  7. В качестве питья для снижения уровня креатинина подойдет и обычный зеленый чай. Главным условием является его употребление в объеме не менее двух чашек в день. Также необходимо дополнительное употребление чистой питьевой воды в объеме не менее 8 стаканов в сутки.

Необходимо помнить, что применение лечения только народными методами может оказаться не эффективным и даже опасным, поэтому эти способы хороши только в сочетании с грамотным медицинским наблюдением.

Вопрос о применении народных средств необходимо согласовать с врачом. Могут назначаться настои из лекарственных растений – ромашки, календулы, зверобоя, мяты перечной.

Готовятся они по одному рецепту:

  • взять 1 ст. ложку сухих листьев или цветков;
  • залить лекарственное сырье 250 мл крутого кипятка;
  • настоять в течение 30 минут процедить.

Пить по 30-50 мл перед приемом пищи 3 раза в день.

Не следует надеяться, что, используя настои и отвары, можно снизить креатинин. Их применение поможет сгладить картину клинического состояния, но стабилизировать показатели вещества в крови удастся только при условии выполнения назначений врача, искоренении не симптомов, а причины превышения нормы.

Читайте также:  АВ-блокада, атриовентрикулярная: степени 1,2,3, полная и неполная

Креатинин в крови

Креатинин представляет собой вещество из группы элементов, которые характеризуют заключительную стадию белкового обмена, то есть распада белка.

Креатинин синтезируется в мышечной ткани, откуда он поступает в кровь, а из организма выводится почками. Поэтому креатинин – это один из показателей работы, как мочевыделительной системы, так и мышц.

 Норма в крови

Анализ на уровень креатинина необходимо сдавать утром, натощак, иначе данные показателя будут неинформативны (в течение дня человек испытывает определенную физическую нагрузку и употребляет животные белки).

Нормы креатинина отличаются у женщин, мужчин и детей, что зависит от объема мышечной массы:*

  • младенцы до года: 18-35 мкмоль/л;
  • дети 1-14 лет: 27-62 мкмоль/л;
  • женщины: 53-97 мкмоль/л;
  • мужчины: 80-115 мкмоль/л.

*по данным независимой лаборатории Инвитро

Причины повышения креатинина

Физиологические причины

Повышение креатинина в крови может объясняться физиологическими причинами. Так, повышенный креатинин часто наблюдается у спортсменов, особенно у тех, кто занимается пауэрлифтингом и бодибилдингом (значительная мышечная масса).

Также высокий уровень наблюдается у людей, в рационе которых преобладает белковая пища животного происхождения (мясо, рыба, курица).

Отдельной графой стоят люди, которые вынуждены были принимать некоторые лекарственные вещества (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие).

Патологические причины:

  • острая и хроническая почечная недостаточность (почки не справляются с выделительной функцией);
  • чрезмерно активная щитовидная железа (тиреотоксикоз, при котором мышцы организма начинают распадаться под действием избытка тиреоидных гормонов);
  • сердечно-сосудистая патология (нарушается кровообращение в организме, в том числе и в почках);
  • лучевая болезнь;
  • раковые опухоли;
  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • повреждение мышц (синдром длительного сдавления – Краш-синдром, травмы и разрывы мышц, оперативные вмешательства);
  • ожоги большой степени;
  • эндокринная патология (акромегалия, гигантизм);
  • увеличение содержания в крови ряда продуктов обмена (глюкозы, фруктозы, мочевины).
Креатинин в крови

Причины снижения креатинина

Пониженный креатинин не имеет особой диагностической ценности. Снижение уровня креатинина в крови наблюдается

  • в первом и втором триместрах беременности (идет перестройка кровообращения и возрастает объем сосудистого русла),
  • у вегетарианцев,
  • у людей с недостаточной мышечной массой (например, при мышечной дистрофии).

Показания к сдаче анализа на креатинин

К показаниям для сдачи анализа на креатинин относятся:

  • любая патология мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, подозрение на развитие почечной недостаточности);
  • массивные повреждения мышц;
  • выраженные ожоги;
  • эндокринные заболевания, особенно патология щитовидной железы и сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • непроходимость кишечника;
  • дистрофия мышц.

Методы коррекции

При повышенном креатинине следует установить причину, которая обусловила его рост.

Коррекцию уровня данного показателя необходимо начинать с диеты.

Следует ограничить потребление белковой животной пищи до 2-3 раз в неделю, увеличить потребление сырых овощей и фруктов, а также количество жидкости (этот момент не только предупредит обезвоживание организма, но и усилит выделительную функцию почек).

Кроме того, необходимо снизить уровень физической нагрузки. Полезны массаж, ароматерапия, другие способы релаксации.

Основное внимание, безусловно, уделяется лечению ведущего заболевания.

В случае пониженного креатинина из-за недостаточной массы тела необходимо подобрать соответствующую диету.

Гиперкреатининемия Паталогическое накопление креатинина в крови

Слишком большое поступление креатинина из мышечной ткани в кровь (почки работают нормально)

— Злокачественные новообразования. — Лучевая болезнь. — Обширные травмы, краш-синдром, гангрена, шок. — Аутоиммунные поражения мышечной ткани (СКВ, ревматизм и др.) — Инфекции, миозит. — Обезвоживание. — Голодание. — Эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, диабет и др.)

Нарушение работы почек: — снижение скорости системного кровотока (кровь плохо поступает в почки); — снижения скорости клубочковой фильтрации из-за поражения нефрона; — снижение скорости почечной фильтрации из-за затруднённого выведения образованной мочи (противодействующее давление).

— Болезни сердца и сосудов. — Острая/хроническая собственно почечная недостаточность (нефриты, нефрозы). — Токсическое/септическое поражение почек. — Мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, предстательной железы.

Повышение уровня

Повышенный уровень креатинина может быть спровоцирован как воздействием внешних факторов, так и патологическими процессами, требующими незамедлительного лечения.

Причины, симптомы

Причины повышения креатинина могут быть самыми различными, начиная от несущественной физической перегрузки, заканчивая серьезным заболеванием.

К причинам можно отнести:

  • длительный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
  • большой объем мышечной массы;
  • избыточное потребление белков животного происхождения;
  • патологии щитовидной железы;
  • заболевания почек;
  • онкология;
  • нарушение кровообращения;
  • травмы мышечной ткани;
  • обезвоживание;
  • осложнения сахарного диабета.

Патологическое повышение креатинина сопровождается симптомами, который приносят немало дискомфорта.

К симптомам можно отнести:

  1. Усталость и мышечная слабость.
  2. Отечность.
  3. Боли в мышцах.
  4. Увеличение или же, наоборот, резкое уменьшение суточной порции урины.

При наблюдении у себя данных признаков не стоит затягивать с походом к специалисту, так как повышенный креатинин иногда чреват серьезными последствиями.

Как снизить уровень?

Способы снижения уровня креатинина различаются в зависимости от источника этого недуга. Если уровень повысился несущественно, то специалист может назначить выполнение некоторых рекомендаций для его снижения.

Специалист может дать следующие советы:

  • нормализовать рацион питания, исключить жирные калорийные блюда из мяса, а ввести продукты, которые обогащены клетчаткой;
  • обильное питье, норма выпитой жидкости в сутки составляется около 3 литров;
  • исключение физических перегрузов;
  • восстановление работы почек в домашних условиях.

Если увеличенный уровень напрямую зависит от наличия патологического процесса, то врач в первую очередь назначает консервативное лечение, направленное на устранение первопричины.

Современная медицина