Аденома простаты — что это такое? Симптомы и лечение

Аденома простаты – это присутствие доброкачественного роста предстательной железы, находящейся в окружности мочеиспускального канала.

Что это такое?

ДГПЖ (аденома простаты) – одна из наиболее часто диагностируемых мужских урологических патологий. В 42-50 лет аденому предстательной железы отмечают у 26% пациентов. В 66-85-летнем возрасте клинические симптомы гиперплазии простаты диагностируют у 75-85% человек.

При аденоме простаты происходит патологическое разрастание тканевых элементов. Формируется доброкачественное узелковое новообразование, которое образуется из клеток стромального, железистого эпителия. По сути, аденома простаты – опухолевое аденоматозное разрастание парауретральных желез.

Аденома имеет грушеподобную, цилиндрическую, шароподобную форму. Состоит из одного, нескольких небольших узелков весом от 6-ти до 210-ти г.

По мере прогрессирования недуга новообразование разрастается. Это приводит к увеличению размеров предстательной железы. Учитывая то, что урологическая патология характеризуется доброкачественным течением, опухоль не приводит к структурным, дегенеративно-дистрофическим изменениям в ее железистых структурах.

Урологическая болезнь может иметь различную симптоматику, что зависит от формы, степени патологии, возраста пациентов. На начальных стадиях гиперплазии простаты больные не ощущают явно выраженных проявления заболевания. Рост простаты происходит малозаметно. Характерные симптомы аденомы, как правило, проявляются с возрастом, по мере прогрессирования недуга.

Аденома простаты не провоцирует рак предстательной железы, поскольку данные патологии, несмотря на схожую симптоматику, затрагивают различные отделы секреторного органа.

Аденома простаты ухудшает качество жизни мужчин. По этой причине лечение рекомендуется начинать в начале развития урологического недуга, чтобы избежать серьезных изменений, нарушений. После правильного лечения симптомы аденомы предстательной железы практически исчезают, особенно если больной вовремя обратился в медцентр. 

Медикаментозное лечение аденомы простаты без операции

Существует ряд препаратов, в том числе и на растительной основе, которые воздействуют на основные причины возникновения аденомы:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение обменных процессов в предстательной железе и окружающих тканях.

При консервативной терапии существенно уменьшается выраженность симптомов, улучшается общее состояние простаты, останавливается распространение разрастания, снимается воспаление.

Альфа-андреноблокаторы. Препараты данной группы временно блокируют различные виды рецепторов. В урологии медикаментозное лечение аденомы простаты без операции проводится в основном селективными альфа 1-андреноблокаторами для облегчения мочеиспускания: тамсулозин (Омник, Фокусин) и альфузозин. Данные средства не оказывают влияния на артериальное давление, поскольку их действие направлено на альфа 1а-рецепторы, расположенные в мочевом пузыре и его шейке, а также в уретре. На гладкую мускулатуру сосудов препараты воздействуют тоже, но в 20 раз слабее. Используются также средства на основе доксазозина и теразозина. Празозин назначается реже, поскольку часты случаи ортостатических обмороков.В связи с этим первый прием производится на ночь, чтобы дать организму привыкнуть.

Восстановить эректильную функцию можно! Проверенное НАРОДНОЕ СЕДСТВО … Отзывы Моя история Лечение ПРОСТАТИТА по новой методике Для восстановления ф-ций простаты нужно каждый день … Сайт Интервью с врачом Проблема маленького размера достоинства решена Раскрыт механизм эрекции … Официальный сайт Восстановление

Действие препаратов направлено на расслабление мочевыводящих путей, нормализацию режима их функционирования. Через несколько дней после начала терапии нормализуется отток мочи, вследствие чего уменьшается воспаление и снижается давление в мочевом пузыре.

Медикаментозное лечение аденомы простаты без операции проводится в основном селективными альфа 1-андреноблокаторами, такими как Омник

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Препараты данной группы блокируют взаимодействие 5-альфа-редуктазы и гормона тестостерона, поскольку в этом случае синтезируется дигидротестостерон, под влиянием которого начинается разрастание парауретральных желез простаты.

К данной группе относятся следующие средства:

  • дутастерид (Аводарт);
  • финастерид (Проскар).

Назначаются при ДГПЖ, когда увеличение простаты в размерах вызывает нарушение мочеиспускания. Основное действие препаратов направлено на улучшение микроциркуляции крови и обменных процессов, протекающих в предстательной железе. При помощи ингибиторов 5-альфа-редуктазы можно уменьшить аденому простаты без операции приблизительно на 30% за счет снижения отечности тканей и купирования воспаления.

Эффект увеличивается при совместном приеме с альфа 1-андреноблокаторами. Ощутимый результат можно заметить после полугода приема.

Лекарства данной группы хорошо переносятся, но возможны побочные эффекты:

  • снижение либидо;
  • уменьшение количества выделяемой спермы;
  • проблемы с эректильной функцией;
  • увеличение груди.

Мужчинам, которые планируют завести детей, лечить симптомы аденомы альфа 1-андреноблокаторами не рекомендуется, поскольку есть риск развития порока плода.

Избавиться от аденомы простаты при помощи данных препаратов нельзя, но они существенно улучшают качество жизни при регулярном применении.

К фитопрепаратам относятся такие, как Тыквеол – вытяжка из тыквенных семечек, арахиса, пшеничных зародышей

Как вылечить аденому простаты без операции:лучшие способы

Аденома простаты, или гиперплазия предстательной железы — это доброкачественная опухоль, от которой в основном страдают мужчины, перешагнувшие 40-летний рубеж.

Звучит угрожающе, но намного страшнее вызванные ей осложнения: мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, интоксикация всего организма. Если вовремя диагностировать разрастание предстательной железы, хирургического вмешательства можно избежать.

Читайте также:  Узлы на щитовидной железе чем опасны лечение народными средствами

О том, как вылечить аденому простаты без операции мы расскажем в этой статье.

Этиология заболевания

С возрастом выработка тестостерона снижается, в то время как уровень женского полового гормона (эстрогена) резко увеличивается. Подобные перестройки организма напрямую влияют на предстательную железу: ее ткани начинают разрастаться, пытаясь справиться с повышенной гормональной нагрузкой.

Обычно патологический процесс длится несколько лет, в течение которых человек даже не подозревает о своей болезни. Внешние проявления развиваются постепенно и зависят от стадии аденомы.

Симптомы I стадии

Продолжительность данного этапа широко варьируется — от года до 12 лет. Увеличенная простата сдавливает мочеточник, в результате чего пациент может наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

  • небольшое учащение мочеиспускания (особенно ночью);
  • затрудненность выделения мочи, слабая струя;
  • неконтролируемые позывы в туалет.

На этой стадии лечение аденомы предстательной железы без операции показано практически в 80% случаев.

Симптомы II стадии

Развитие заболевания приводит к нарушению функционирования мочевого пузыря. Внешние признаки становятся более выраженными:

Как вылечить аденому простаты без операции:лучшие способы
  • появление остаточной мочи после опорожнения;
  • постоянное желание помочиться;
  • изменение цвета и консистенции мочи (темная, вязкая, иногда с примесями крови);
  • чувство жжения, боли внизу живота и пояснице во время мочеиспускания;
  • прогрессирующее уменьшение напора урины;
  • сокращение длительности полового акта, преждевременная эякуляция, снижение или отсутствие либидо;
  • сухость, горечь во рту, жажда (симптом почечной дисфункции).

Частый вопрос пациентов со второй стадией заболевания: как лечить аденому простаты на данном этапе просто и быстро? Однозначный ответ специалистов — никак! Терапия может занять несколько месяцев, в ряде случаев пациенту требуется госпитализация, реже хирургическое вмешательство.

Симптомы III стадии

Третья стадия аденомы простаты очень опасна, т. к. полностью нарушается работа мочевыделительной системы. Запущенная болезнь характеризуется следующей симптоматикой:

  1. отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  2. ощущение до конца не опорожненного мочевого пузыря;
  3. выделение мочи по каплям, ее застой;
  4. острое недержание;
  5. сильные боли в надлобковой области;
  6. уремический запах изо рта;
  7. слабость, быстрая утомляемость, апатия;
  8. сухость слизистых (свидетельствует об обезвоживании организма).

Болезнь на данном этапе лечится только в стационарных условиях. Если больному не оказать срочную врачебную помощь, велик риск развития серьезных осложнений (вплоть до летального исхода).

Важно! Своевременные методы диагностики и лечения первой и отчасти второй стадии заболевания позволяют уменьшить аденому простаты без операции. Решение о применении тех или иных терапевтических мер принимает врач после обследования.

Лечение аденомы предстательной железы

Диагноз «доброкачественная опухоль» многих мужчин повергает в шок. Их воображение сразу рисует мрачную картину: операционный стол, хирург со скальпелем и реки крови. На самом деле, излечимый на раннем этапе воспалительный процесс нуждается в медикаментозной и аппаратной терапии.

Терапия лекарственными средствами

Ее основные цели — нормализовать мочевыделение и препятствовать разрастанию тканей простаты. Для этого применяют 2 основные группы медикаментов.

  1. Альфа-1-адреноблокаторы (Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин, Альфузозин). Данные препараты расслабляют мышцы простаты и снижают давление на мочеиспускательный канал, позволяя урине свободно проходить по нему.
  2. Ингибиторы (блокаторы) 5-АР — фермента, который способствует росту опухолевых клеток. Лекарственные средства из этой группы (Финастерид, Дутастерид) являются единственными медикаментами, позволяющими уменьшить размер железы и избавиться от аденомы простаты безоперационным путем.

Причины и факторы развития аденомы простаты у мужчин

Причины развития аденомы простатывозрастные изменения со стороны эндокринной системы мужчины, связанные с колебанием уровня гормонов, а также нарушение кровоснабжения предстательной железы.

К ухудшению кровоснабжения предстательной железы, в результате которого возникает риск её гиперплазии, можно отнести следующие факторы:

  1. Переохлаждение, вызывающее воспаление (простатиты: симптомы и лечение), которое зачастую переходит в хроническую форму, и провоцирует разрастание ткани предстательной железы.
  2. Малоактивный образ жизни: сидячая работа, длительное нахождение за рулем автомобиля и др., ослабляет мышцы тазового дна и ухудшает кровоснабжение органов малого таза. Поэтому с возрастом у многих мужчин появляется аденома предстательной железы.
  3. Частые запоры способствуют возникновению аденомы простаты у мужчин: симптомам и лечению. Плохое опорожнение кишечника – снижает кровоснабжение не только органов брюшной полости и малого таза, но предстательной железы, что может привести к образованию доброкачественной опухоли простаты.
  4. Ожирение способствует развитию аденомы, поскольку из-за отложения висцерального жира на внутренних органах брюшной полости и малого таза, снижается кровоток, ухудшается питание и отток венозной крови от простаты.

Помимо названых факторов провоцируют возникновение аденомы такие заболевания, как: диабет и метаболический синдром.

Лечение аденомы простаты без операции

Существует несколько методов лечения аденомы простаты в Набережных Челнах без операции. В специализированной клинике можно избавиться от значительно увеличенной в размерах железы за 1-2 дня, без операции и разрезов.

Первый метод носит название малоинвазивного лечения аденомы простаты. Через мочеиспускательный канал вводятся инструменты. Технологии сегодня позволяют использовать тепло или холод для удаления отдельных участков железы. Гиперплазированные ткани удаляются в течение нескольких минут под местным наркозом. Это наиболее безболезненный и безопасный метод, после которого не остается осложнений. Побочных действий от такого лечения также не замечено. Слабо выраженный болевой синдром после операции проходит в считанные дни. Также нет необходимости принимать дополнительные медикаменты. Единственным недостатком данного метода лечения является его малая изученность. В настоящее время также нельзя говорить о продолжительности эффективного лечения – оно индивидуально.

Читайте также:  Доксорубицин — инструкция по применению, цена

Выжидательный метод наиболее длительный, но имеет особую эффективность для тех, кто тщательно соблюдает все предназначения врача. В том случае, если больной придерживается назначенной ему диеты, ведет здоровый образ жизни и регулярно наблюдается у врача, его излечение – дело времени. Кроме того, регулярное наблюдение позволяет выявить особенности изменения состояния больного и в случае ухудшения состояния всегда можно назначить более эффективную процедуру. Этот способ хорош тем, что позволяет контролировать состояние пораженного воспалением органа, но в то же время не дает гарантированного результата. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы получить необходимый результат.

Лечение аденомы простаты больших размеров теперь также проводится без хирургического вмешательства за исключением, когда объем превышает 100 кубических сантиметров. Несмотря на кажущееся устаревание процесса хирургии в области таза, есть преимущества хирургического вмешательства. Госпитализация вместе с проведением операции длится не более двух дней, редкие осложнения могут вызвать увеличение срока госпитализации до 4-5 дней. Используется только местный наркоз, поэтому можно будет передвигаться уже на следующий день. Рекомендуется ограничить физические нагрузки в течение месяца после операции. Повторное проявление заболевания невозможно.

Таким образом, учитывая многообразие методов лечения и лекарственных препаратов, созданных для устранения воспалений, необходимо просто проконсультироваться с лечащим врачом и пройти диагностику в клинике. Лечение аденомы простаты выгодно, когда делом занимаются профессионалы!

Признаки и клинические симптомы

Из-за особенностей строения мужского мочеиспускательного канала (около 3 см его проходит в толще предстательной железы) разрастание тканей простаты в основном сказывается на акте испускания мочи, железа начинает сдавливать мочеиспускательный канал и препятствовать свободному прохождению урины.

Основные симптомы аденомы простаты у мужчин – это дизурические расстройства, которые характеризуются частым и болезненным мочеиспусканием. Сюда относятся такие признаки, как натуживание, затрудненное начало выделения мочи, слабая струя, испражнение малыми порциями. Продолжительное мочеиспускание, которое часто прерывается, также является диагностическим проявлением, иногда пациент может чувствовать неполное опорожнение.

Если вы встаете в туалет раз 5 за ночь (норма составляет 1-2 раза, увеличение этого показателя называется никтурия), это является весомым поводом обратиться к врачу, так как данный фактор свидетельствует о серьезных нарушениях мочевой системы.

Признаки и клинические симптомы

Когда мужчина испытывает позывы к мочеиспусканию, но при этом моча выделяется по типу «капля по капле» это представляет собой неудержание и также свидетельствует в пользу описываемой патологии. Соответственно, нужно немедля отправиться в поликлинику и начать лечение.

Аденома – это медленно, но постоянно прогрессирующее заболевание железистого эпителия предстательной железы. С возрастом она вырастает в объеме каждый год на 2% и получается, что от момента начала патологических изменений через 35 лет увеличится в 2 раза!

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

5-альфа-редуктаза является ферментом, который отвечает за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Данные препараты уменьшают воздействие андрогенов на предстательную железу, что, в свою очередь, замедляет рост железы и даже может привести к ее уменьшению и облегчить симптомы аденомы простаты, но поскольку размер простаты не всегда влияет на степень выраженности симптомов, то и препараты этой группы тоже не всегда эффективны. Если препарат перестать принимать, то и симптомы, как правило, снова появляются.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы не стоит принимать людям, у которых симптомы аденомы не сопровождаются значительным увеличением предстательной железы. Препараты назначаются пациентам со средними симптомами, которые не беспокоят слишком сильно.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы являются безопасными и хорошо переносимыми препаратами. К побочным эффектам, которые могут проявиться на первом году применения лекарств этой группы, относят:

  • снижение полового влечения;
  • дисфункцию эякуляции (меньшее количество спермы);
  • затруднения с эрекцией;
  • увеличение или опухание молочных желез.

Финастерид

Финастерид – синтетический препарат, который предназначен для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и облысения по мужскому типу. Препарат представляет собой ингибитор 5-альфа-редуктазы ІІ типа.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Финастерид влияет на снижение размеров железы, который уменьшает ток мочи и купирует симптомы, которые связаны с доброкачественной гипертрофией простаты. Чтобы уменьшить клинические проявления заболевания может потребоваться несколько месяцев лечения.

Выпускается в форме таблеток. Лечение является длительным, таблетки принимаются по одной в сутки, а суточная доза препарата должна составлять 5 мг. Цена – 506 рублей.

Аводарт

Действующим веществом данного препарата является дутастерид. Он предназначен для лечения и предотвращения прогрессирования доброкачественной гиперплазии предстательной железы путем уменьшения размеров предстательной железы, выраженности симптомов болезни, улучшения оттока мочи, снижения риска возникновения острой задержки мочи и при необходимости хирургического вмешательства.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

В комбинации с тамсулозином происходит лечение и предотвращение прогрессирования доброкачественной гиперплазии предстательной железы путем уменьшения размеров органа, выраженности симптомов болезни и улучшения оттока мочи.

Выпускается в форме капсул. Схема применения – 0,5 мг (т.е. 1 капсула) один раз в сутки. Длительность лечения – не менее полугода. Цена – 2 500 рублей за 30 капсул.

Другие препараты

К ингибиторам 5-альфа-редуктазы также относятся следующие препараты, которые помогают в борьбе с аденомой простаты:

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
  1. Тадимакс (таблетки).
  2. Простамол Уно (капсулы).
  3. Витапрост форте (суппозитории ректальные).
  4. Омник (капсулы).
  5. Профлосин (капсулы).
  6. Витапрост (таблетки).

Последствия аденомы простаты

Главная опасность рассматриваемого заболевания скрывается в осложнениях, которые ей сопутствуют:

  • Инфицирования мочевых путей. Это приводит к развитию в организме цистита или простатита.
  • Хроническая задержка мочеиспускания, которая спровоцирована отеком мочеиспускательной железы.
  • Камнеобразование. Если вовремя не прибегнуть к лечению аденомы простаты, со временем в мочевом пузыре начнут образовываться камни, которые формируются из-за регулярного скопления мочи.
  • Почечная недостаточность хронического типа. Если длительное время не лечить заболевание, это приводит к почечной недостаточности, которая нередко становится причиной летального исхода.
Читайте также:  Как бороться с трофическими язвами на ногах при сахарном диабете

Аденома простаты операция

Не всегда удается достичь эффективного контроля над аденомой простаты с помощью лекарств. По статистике, около 15 % пациентов с аденомой нуждаются в хирургическом лечении. Современная операция при аденоме простаты — это отсутствие разреза (выполняется через мочеиспускательный канал), короткий и легкий период восстановления (в среднем срок стационарного лечения не превышает 3-5 дней), высокая эффективность и безопасность.

Трансуретральная резекция простаты “Золотым стандартом” оперативного лечения аденомы простаты у мужчин при объеме до 80 мл является трансуретральная резекция (ТУР простаты). Я обучался выполнению этой операции в Шотландии (в университете г. Данди) и в Германии (в клинике PUR/R, г. Мюльхайм-на-Руре) и имею значительный опыт этих вмешательств.

В зависимости от особенностей пациента и объема/характера роста аденомы я выполняю различные модификации ТУР простаты:

  • парциальный ТУР (частичное удаление только увеличенной части аденомы)
  • тотальный ТУР (полное удаление аденомы простаты)
  • ТУР с сохранением эякуляторной функции.

Отточенная филигранная техника операции в сочетании с современным оборудованием немецкого производства (фирмы STORZ) гарантируют моим пациентам превосходный результат. Здесь даже не совсем подходит слово “восстановление” нормального мочеиспускания, так как после ТУР простаты мои пациенты, зачастую, мочатся с таким напором, какого не было даже в молодости!

ТУР простаты выполняется под спинальной анестезией (переносится гораздо легче, чем общий наркоз). Инструмент с оптической системой вводится в мочеиспускательный канал проводится в область простаты. Под визуальным контролем выполняются последовательные срезы аденоматозной ткани. Таким порядком постепенно удаляется вся аденома.

Электрохирургический инструмент, которым проводится эта операция, позволяет сразу прижигать кровоточащие сосуды, поэтому кровотечение при ТУР простаты бывает минимальным. В течение 2-3 дней после операции мочевой пузырь дренируется с помощью катетера.

Тур простаты реабилитация

Аденома простаты операция

После удаления катетера и восстановления мочеиспускания пациент выписывается домой.

Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы

Эта операция является идеальным выбором при крупных аденомах (объемом более 80 мл), когда удалить такую массу путем последовательных срезов бывает проблематично.

При энуклеации с помощью лазера производится отделение аденомы от капсулы. Вырезанная таким образом аденома целиком проталкивается в полость мочевого пузыря, где измельчается, после чего извлекается наружу.

Как и операция ТУР, лазерная энуклеация выполняется без разреза, через мочеиспускательный канал, под спинальной анестезией.

Послеоперационный период после обеих операций протекает аналогично, катетер также удаляется на 2-3 день.

А лазерная вапоризация аденомы (так называемый “зеленый лазер” или “green light”) может безопасно выполняться даже пациентам с нарушением свертывания крови или принимающим препараты для разжижения крови (антикоагулянты), которым другие виды хирургического лечения просто противопоказаны.

В заключении хочу сказать, что не стоит брать на себя ответственность и пытаться самостоятельно лечить аденому простаты, опираясь на рекламу, советы друзей или просто наугад!

Способы удаления аденомы простаты

При наличии показаний назначается удаление аденомы простаты методами хирургического вмешательства. Сегодня существует несколько способов проведения этой процедуры. Она может быть открытой или малоинвазивной. В первом случае манипуляции проводятся через разрез внизу брюшного отдела. Из-за большого количества противопоказаний и последствий удаления полостная операция выполняется редко, но она считается классическим методом лечения наряду с трансуретральной резекцией. В запущенных случаях требуется открытая простатэктомия – операция по удалению простаты.

Аденомэктомия

Ранее единственным способом оперативного лечения опухоли простаты была открытая аденомэктомия. Она проводится под общим наркозом. Врач удаляет опухоль так:

  • область оперативного вмешательства обрабатывается антисептическим раствором, волосы удаляются;
  • хирург делает разрез кожи и подкожной клетчатки;
  • далее производится разрез передней стенки мочевого пузыря, врач внимательно осматривает орган на наличие камней;
  • затем хирург удаляет саму опухоль за счет того, что указательным пальцем входит в мочеиспускательный канал и надрывает его слизистую;
  • далее в мочевой пузырь вставляют катетер для возможности промывания раны физраствором.

Открытая операция является гарантией безвозвратного удаления опухоли, но реабилитация пациента после нее длится очень долго, до 3 месяцев. Кроме того, есть риск осложнений в виде нагноений и кровотечений. Не менее серьезным вопросом является перенос общего наркоза. Также, судя по отзывам, после операции остаются рубцы. Стоимость такого удаления колеблется от 20 до 50 тысяч рублей. В государственной поликлинике по месту жительства оно проводится бесплатно.

Способы удаления аденомы простаты

Трансуретральная резекция (ТУР)

Так называется устранение новообразования без разрезов. Через мочеиспускательный канал удаляются клетки опухоли. В этом случае могут использовать даже местный наркоз. Методика сложная, поэтому требует высокой квалификации хирурга. Процедура проводится так:

  • через мочеиспускательный канал вводится резектоскоп;
  • при помощи специальной петли на этом инструменте происходит выскабливание разросшегося эпителия до полного его удаления;
  • затем происходит промывание мочевого пузыря и еще один осмотр прооперированной зоны;
  • далее туда же вводят специальный катетер с раздувающимся баллоном, который наполняют жидкостью;
  • через несколько дней при отсутствии послеоперационных осложнений катетер удаляют.

После такой операции простата восстанавливается примерно за 2 месяца. В первые дни после нее могут наблюдаться рези при мочеиспускании, но со временем они проходят. Операция длится не больше часа, что является ее преимуществом. Плюсом можно считать и отсутствие шрамов после удаления опухоли. Кроме того, сама процедура практически безболезненна. Стоимость такого удаления составляет около 20 тыс. р.

Современная медицина