Анализ на гормон “инсулин”: правила сдачи, результат

Каждый знает, что инсулиновый препарат вводят больным сахарным диабетом. А что это за вещество? Для чего нужен инсулин и как он влияет на организм? Откуда он берется в нашем теле? Все об инсулине попытаемся рассказать в данной статье.

Инсулиновый препарат это что?

Что такое вещество инсулин? Инсулин это важный гормон. В медицине гормонами называются вещества, их молекулы, которые выполняют в организме функции связи между органами, способствуют обмену веществ. Как правило, вырабатываются эти молекулы различными железами.

Инсулин у человека, зачем он нужен? Роль инсулина в организме человека весьма существенна. В нашем организме все продумано до мелочей. Многие органы выполняют сразу несколько функций. Каждое вещество выполняет важные задачи. Без любого из них нарушается самочувствие и здоровье человека. Гормон инсулин поддерживает нормальное содержание глюкозы. Глюкоза необходима человеку. Она является основным источником энергии, обеспечивает возможность человека совершать физическую и умственную работу, дает возможность органам тела выполнять свои задачи. Исчерпывается ли функция инсулина в нашем организме только этим? Давайте разбираться.

Инсулиновый препарат это что?

Основанием гормона является белок. Химическая формула гормона определяет, на какие органы он будет влиять. По кровеносной системе гормоны проникают в нужный орган.

Строение инсулина основано на том, что это пептидный гормон, состоящий из аминокислот. Молекула включает в себя 2 полипептидные цепи — A и B. У цепи A аминокислотный остаток 21, у цепи B — 30. Знание структуры гормона позволило ученым создать искусственный препарат для борьбы с диабетом.

Анализ на ИРИ

Обследование на иммунореактивный инсулин проводят, для того чтобы узнать качество выработки гормона поджелудочной железой. Сокращенное название такого анализа ИРИ. Этот анализ проводят, только людям, которые не принимают и в это время не делают инъекции инсулина. Такое условие необходимо соблюдать, в связи с тем, что искусственное поступление гормона в кровь провоцирует выработку антител и это может повлиять на результаты исследования.

Что это за гормон?

Инсулин синтезируется из проинсулина и вырабатывается в клетках поджелудочной железы. Его освобождение провоцируется поднятием уровня глюкозы в крови человека. Гормон берет участие в обмене углеводов. С его помощью контролируется количество сахара в организме способом запускания реакции, которая выводит его через почки. Основным предназначением инсулина является снабжение мышечной и жировой тканей глюкозой. Гормон контролирует численность гликогена в печени и помогает в транспортировке аминокислот через мембрану клеток. А также берет активное участие в обмене белковых молекул и жирных кислот.

Если происходит нарушение в синтезе гормона, в организме человека запускаются механизмы, которые способствуют ухудшению работы всех систем и органов.

Норма и причины отклонения иммунореактивного инсулина

Показатели считаются нормальными, если количество инсулина в крови колеблется от 6 до 25 мкЕд/мл, при условии сдачи анализа натощак. Повышенный уровень может быть у беременных женщин — до 27 мкЕд/мл. У людей возраст, которых больше 60 лет норма может достигать 35 мкЕд/мл. У детей до 12 лет количество инсулина в плазме крови не должно превышать 10 мкЕд/мл. Понижение количества гормона наблюдается при таких патологиях, как диабет 1 и 2 типа, болезнь Хирата, аутоиммунный инсулиновый синдром. При 1 степени сахарного диабета показатель достигает нуля. В случаях, когда инсулин повышен, наблюдаются такие отклонения:

Показания к анализу

Контроль количества инсулина в плазме крови поможет выявить первые признаки серьезных заболеваний. Если в организме человека наблюдаются отклонения в состоянии здоровья, нужно обязательно обратиться к врачу для назначения обследования. Симптомы, которые должны насторожить человека:

  • изменение массы тела, при условиях сохранения прежнего режима питания и физической активности;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • медленное заживление мелких травм кожного покрова;
  • гипертония;
  • наличие белка в моче.

Подготовка

Чтобы правильно провести исследование на количество инсулина, необходимо придерживаться некоторых правил во время сбора материала. Первое из них это воздержание от приема пищи на 12 часов до сдачи крови на исследование. Второе, нужно прекратить прием медикаментов, которые содержат кортикостероиды, тироидные гормоны и гормональные контрацептивы. Если отменить медикаментозную терапию нельзя, то об этом нужно известить лечащего врача или сотрудников лаборатории. Третье правило это не подвергать организм физическим нагрузкам за 30 минут до сдачи анализа.

Как делаются анализы?

Для определения количества инсулина нужно собрать несколько миллилитров венозной крови, которую набирают в пробирку с антикоагулянтом, то есть с веществом, предотвращающим свертывание крови. Потом мензурку охлаждают в ледяной бане. После этого кровь разделяют на отдельные компоненты и охлаждают до 40 градусов. Когда плазма отделилась, ее замораживают до 200 гр. по Цельсию. Затем результаты сравнивают на специальных тест-системах. В некоторых лабораториях, для более точного результата, предлагают пройти исследование 2 раза с интервалом в 2 часа. Для этого нужно после 1 сбора крови выпить раствор глюкозы и по истечении временного интервала повторить анализ.

Читайте также:  Диета при сахарном диабете 2 типа: продукты и фрукты при диабете

Анализ на иммунореактивный инсулин: норма, таблица уровней

Исследование иммунореактивного инсулина дает возможность понять качество выработки эндокринного инсулина у тех пациентов, кто не получает препараты инсулина и не делал этого ранее, ведь к экзогенному веществу в организме больного начинают продуцироваться антитела, которые могут исказить истинный результат тестирования.

Нормальным будет считаться содержание ИРИ в крови человека натощак, если он составит от 6 до 24 мМЕ/л (этот показатель будет варьироваться в зависимости от применяемой системы тестирования). Величина соотношения инсулина к сахару при уровне его ниже 40 мг/дл (инсулин измеряют в мкЕД/мл, а сахар в мг/дл) менее 0,25. При уровне глюкозы менее 2,22 ммоль/л меньше 4,5 (инсулин выражают в мМЕ/л, сахар в моль/л).

Определение гормона необходимо для верной постановки сахарного диабета у тех больных, у кого показания глюкозотолерантного теста пограничные. При сахарном диабете первого типа инсулин будет понижен, а при втором типе будет на нормальной отметке или же повышенным. Высокий уровень иммунореактивного инсулина будет отмечен при таких недугах:

  • акромегалии;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • инсулиноме.

Норма и превышение

Двукратное превышение нормы будет отмечено при различных степенях ожирения. При соотношении инсулина к сахару крови менее 0,25 будет предпосылка подозрения инсулиномы.

Установление уровня циркулирующего инсулина важный показатель для исследования патофизиологии жирового и углеводного обмена. С точки зрения течения недуга уровень инсулина может играть первостепенную роль в диагностике гипогликемии. Особенно важно это, если гипогликемия при беременности развивается.

Выявляемое содержание инсулина более стойко в плазме человеческой крови, нежели в ее сыворотке. Это можно объяснить применением антикоагулянтов. Именно по этой причине определение иммунореактивного инсулина первым способом наиболее предпочтительно для постановки верного диагноза. Эту процедуру можно сочетать с проведением теста на толерантность к глюкозе.

Нормальная реакция

Время после нагрузки

глюкозой (мин)

Инсулин мк ЕД/мл

(мМЕ/л)

6 — 24
30 25 — 231
60 18 — 276
120 16 — 166
180 4 — 18

При диабете первого типа ответ на употребление глюкозы будет нулевым, а у диабетиков второго типа, которые страдают различными степенями ожирения, реакция будет замедлена. Уровень инсулина в организме спустя 2 часа может повыситься до максимально возможных величин и не приходить к норме долгое время.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения диабета, рекомендованное врачами! Читать далее…

Те больные, кто получают инсулин, будут показывать сниженный ответ.

После внутривенного ввода сахара общий выброс гормона будет несколько меньше, нежели в результате перорального. Островки Лангерганса в поджелудочной железе с течением возраста больного становятся менее восприимчивыми к сахару, но уровень максимальной выработки гормона остается на прежнем уровне.

Количество кетонов в крови и моче

Кетоновые тела продуцируются печенью в результате липолиза и благодаря кетогенным аминокислотам. При полной инсулиновой недостаточности существует:

  1. ярко выраженная активация липолиза;
  2. усиленное окисление жирных кислот;
  3. возникновение большого объема ацетил-КоА (такой избыток используется при выработке кетоновых тел).

Вследствие избытка кетоновых тел происходит кетонемия и кетонурия.

У здорового человека количество кетоновых тел будет находиться в рамках от 0,3 до 1,7 ммоль/л (в зависимости от способа определения этого вещества).

Максимально частой причиной развития кетоацидоза становится выраженная декомпенсация инсулинозависимого сахарного диабета, а также продолжительный инсулинонезависимый диабет при условии истощения бета-клеток поджелудочной железы и развития полной инсулиновой нехватки.

Крайне высокая кетонемия при показателе от 100 до 170 ммоль/л и резко положительное реагирование урины на ацетон будет свидетельством того, что развивается гиперкетонемическая диабетическая кома.

Тест на инсулин

После голодания необходимо будет ввести инсулин в объеме 0,1 ЕД/кг массы тела пациента. Если предусматривается чрезмерная чувствительность, то дозу снижают до 0,03-0,05 ЕД/кг.

Забор венозной крови из локтевой вены проводят на голодный желудок через одинаковые временные интервалы – 120 минут. Кроме этого, необходимо предварительно подготовить систему для максимально скорого введения глюкозы в кровь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

При нормальных показателях, глюкоза начнет максимальное падение уже через 15-20 минут, доходя до 50-60 процентов от первоначального уровня. Спустя 90-120 минут сахар крови вернется к исходному значению. Менее характерное падение будет признаком сниженной чувствительности к гормону. Более скорое снижение станет симптомом повышенной чувствительности.

Анализ на ИРИ

Обследование на иммунореактивный инсулин проводят, для того чтобы узнать качество выработки гормона поджелудочной железой. Сокращенное название такого анализа ИРИ.

Этот анализ проводят, только людям, которые не принимают и в это время не делают инъекции инсулина.

Такое условие необходимо соблюдать, в связи с тем, что искусственное поступление гормона в кровь провоцирует выработку антител и это может повлиять на результаты исследования.

Что это за гормон?

Инсулин синтезируется из проинсулина и вырабатывается в клетках поджелудочной железы. Его освобождение провоцируется поднятием уровня глюкозы в крови человека. Гормон берет участие в обмене углеводов.

С его помощью контролируется количество сахара в организме способом запускания реакции, которая выводит его через почки. Основным предназначением инсулина является снабжение мышечной и жировой тканей глюкозой.

Гормон контролирует численность гликогена в печени и помогает в транспортировке аминокислот через мембрану клеток. А также берет активное участие в обмене белковых молекул и жирных кислот.

Читайте также:  Детский диабет – основные причины заболевания и развития

Если происходит нарушение в синтезе гормона, в организме человека запускаются механизмы, которые способствуют ухудшению работы всех систем и органов.

Норма и причины отклонения иммунореактивного инсулина

Анализ на ИРИ

Показатели считаются нормальными, если количество инсулина в крови колеблется от 6 до 25 мкЕд/мл, при условии сдачи анализа натощак. Повышенный уровень может быть у беременных женщин — до 27 мкЕд/мл. У людей возраст, которых больше 60 лет норма может достигать 35 мкЕд/мл.

У детей до 12 лет количество инсулина в плазме крови не должно превышать 10 мкЕд/мл. Понижение количества гормона наблюдается при таких патологиях, как диабет 1 и 2 типа, болезнь Хирата, аутоиммунный инсулиновый синдром. При 1 степени сахарного диабета показатель достигает нуля.

В случаях, когда инсулин повышен, наблюдаются такие отклонения:

При завышенных показателях гормона у человека развивается синдром Иценко-Кушинга.

  • образование опухоли на мягких тканях поджелудочной железы;
  • начальная стадия инсулинозависимого сахарного диабета;
  • ожирение;
  • болезнь печени;
  • акромегалии — заболевание гипофиза;
  • синдром Иценко — Кушинга;
  • мышечная дистрофия;
  • беременность;
  • непереносимость фруктозы и галактозы.

Как делаются анализы?

Для определения количества инсулина нужно собрать несколько миллилитров венозной крови, которую набирают в пробирку с антикоагулянтом, то есть с веществом, предотвращающим свертывание крови. Потом мензурку охлаждают в ледяной бане. После этого кровь разделяют на отдельные компоненты и охлаждают до 40 градусов.

Когда плазма отделилась, ее замораживают до 200 гр. по Цельсию. Затем результаты сравнивают на специальных тест-системах. В некоторых лабораториях, для более точного результата, предлагают пройти исследование 2 раза с интервалом в 2 часа.

Для этого нужно после 1 сбора крови выпить раствор глюкозы и по истечении временного интервала повторить анализ.

Результаты

Давайте разберемся, инсулин анализ крови, что означает. Стандартные данные, т.е. показатели без отклонений, также не являются постоянными.

Существуют определенные границы, которым должны соответствовать данные при сдаче «голодного» анализа:

При выявлении недостатка в крови содержания инсулина, можно говорить о развитии инсулинозависимого диабета (1 типа).

Сопровождающими симптомами патологии являются: Не проходящее чувство жажды. Чувство голода, которое отмечается практически постоянно. Перепады настроения. Частый пульс. Повышенное потоотделение.

Формированию указанной симптоматики могут провоцировать: Неправильный подход к питанию. Сюда относятся вредные привычки, когда человек любит кушать много сладкого, жирного, переедание. Низкий иммунный ответ. Данное нарушение приводит к нарушению углеводного обмена, т.к. происходит выработка инсулина. Нарушение иммунитета отмечается при хронических или инфекционных болезнях. Отсутствие физических нагрузок. При низкой активности возрастает содержание углеводов в крови, т.к. энергия плохо расходуется.

О том, какая доза является смертельной, можно узнать из статьи.

Результаты выработки гормона должны регулярно подтверждаться, т.к. важно принимать в расчет дозу получаемого инсулина во время проведения заместительной терапии.

Результаты

Причины отклонений

При снижении инсулина, содержащегося в крови, можно говорить о возможном гипопитуитаризме. Данная патология провоцирует уменьшение гормонов всех типов, а также уровней.

Если инсулин (свободный) выше стандарта, это часто является указанием на наличие: Диабета (2 тип). Более подробно о начальной стадии диабета можно узнать из статьи. Ожирения. Патологических изменений в печени. Инсулинома. Синдрома Иценко-Кушинга.

Важно учитывать, что увеличение содержания гормона может быть нормой в определенных случаях, например, при беременности.

Поделиться ссылкой:

5 / 5 ( 1 голос )

Реклама партнеров и статьи по теме

Сопутствующие недуги

При подозрениях на диабет 1 типа следует проводить детальное обследование. Очень часто это заболевание может осложняться другими аутоиммунными недугами, среди которых можно выделить:

  • первичную недостаточность надпочечников;
  • болезнь Грейвса;
  • пернициозную анемию;
  • глютеновую энтеропатию.

Желательно осуществлять полное обследование организма, чтобы при необходимости проводить комплексное лечение. Одновременное протекание сразу нескольких серьезных болезней может угрожать здоровью и даже жизни.

Сопутствующие недуги

Аутоиммунные болезни крайне тяжелы в лечении и представляют серьезную угрозу для здоровья

Чтобы от приема лекарств был эффект, следует устранять провоцирующие и усугубляющие факторы. Нельзя употреблять алкоголь, неправильно питаться и вести нездоровый образ жизни.

Подготовка к анализу

Тест на иммунореактивный инсулин позволяет распознать заболевания в самом начале их формирования. У пациентов, которым поставлен диагноз «сахарный диабет», анализ позволяет определить тип заболевания с абсолютной точностью, и в какой период (если диабет второго типа) следует начать прием гипогликемических препаратов. Для того чтобы результаты были точными, необходимо выполнить ряд требований по подготовке к исследованию.

  • Полностью исключить прием пищи за 8-12 часов до сдачи анализа.
  • Прекратить применение лекарственных средств за 2 недели до тестирования. Если пациент по состоянию здоровья должен постоянно использовать медикаменты, об этом следует уведомить врача.
  • За сутки исключить любые физические нагрузки.
  • За 12 часов нельзя употреблять соленую, жареную пищу, алкогольные напитки.
  • За час до тестирования необходимо воздержаться от курения.

Анализ рекомендовано проводить в утренние часы. Накануне желательно лечь пораньше и выспаться, постараться избегать нервного напряжения. Утром разрешается выпить стакан обычной воды.

Анализ глюкозы в кровотоке с помощью глюкометра

Чтобы оба анализа дали полную и точную информацию о том, как работает поджелудочная железа, следует соблюдать трехдневную диету перед тестированием. Проводя анализ в домашних условиях, можно определять уровень содержания сахара в кровотоке.

Можно воспользоваться глюкометром, то есть специальным прибором, позволяющим сделать точные замеры уровня содержания глюкозы.

Читайте также:  Гипотиреоз. Причины, симптомы и лечение синдрома гипотиреоза

Провести точные измерения показателей содержания глюкозы в крови позволяют определенные правила. Необходимо все замеры производить натощак. Обязательно следует прочитать инструкцию к прибору перед его использованием. Если возникли вопросы, то необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Перед забором крови из пальца в домашних условиях тщательно моют руки, чтобы механическими движениями улучшить циркуляцию кровотока. Кровь берут из любого пальца, но не из большого или указательного, делая прокол сбоку. Это позволит уменьшить болезненные ощущения.

При регулярном проведении анализа на уровень сахара в крови обязательно меняют участок прокола, что позволит не допустить утолщений или воспаления кожи пальца. На анализ берут вторую капельку, а первую вытирают ватой.

Когда в крови слишком много глюкозы, то ее сложно контролировать. И в организме может развиваться непереносимость глюкозы. В результате человек рискует еще и развитием сахарного диабета.

Врачи могут ставить сначала диагноз «гипогликемия» — это и есть малый уровень глюкозы в крови. Меньше нормы – это значит меньше, чем 50 мг/дл. Хотя бывают ситуации, когда у человека уровень глюкозы нормальный, но есть ее скачки – от высокого до слишком низкого содержания глюкозы, особенно после приема еды.

Глюкоза питает клетки мозга, давая ему необходимую энергию для работы. Если глюкозы вырабатывается или поступает в организм меньше нормы, мозг немедленно дает об этом команду телу.

Отчего уровень глюкозы в крови может быть высоким? Когда выработка инсулина повышается, уровень глюкозы резко падает. Но как только человек подкрепился чем-то сладким, в особенности сладкими тортиками (углеводы), то уже через 2-3 часа уровень глюкозы в крови может резко повыситься. Такие колебания могут вызвать непереносимость глюкозы организмом.

При таком состоянии организма могут возникнуть нарушения в работе мозга. Особенно вредно для мозга, когда уровень глюкозы то повышается, то резко падает. Тогда у женщины могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Тревожность
  2. Сонливость
  3. Головная боль
  4. Невосприимчивость к новой информации
  5. Сложность концентрации внимания
  6. Сильная жажда
  7. Частые побеги в туалет
  8. Запоры
  9. Боль в кишечнике, желудке

Уровень глюкозы в крови выше 200 единиц – это симптом гипергликемии. Это состояние – начальная стадия развития сахарного диабета.

Он может быть низким постоянно или резко снижаться после приема еды. Тогда у женщины врачи наблюдают следующие симптомы.

  1. При физических упражнениях – сильное и частое сердцебиение
  2. Резкое, ничем не объяснимое беспокойство, тревога, даже паника
  3. Боли в мышцах
  4. Головокружение (иногда до тошноты)
  5. Боли в животе (в области желудка)
  6. Одышка и учащенное дыхание
  7. Рот и нос могут онеметь
  8. Пальцы на обеих руках тоже могут онеметь
  9. Невнимательность и неспособность запоминать, провалы в памяти
  10. Перепады настроения
  11. Плаксивость, срывы

Кроме этих симптомов, как еще можно понять, что у вас пониженный или повышенный уровень глюкозы и инсулина?

Нужно измерить количество ее в период, когда утром вы еще не завтракали. После последнего приема пищи должно пройти не меньше 12-и часов. Если уровень глюкозы от 65 до 100 единиц, это нормальный показатель.

Некоторые медики утверждают, что повышение еще на 15 единиц – до уровня 115 единиц – это допустимая норма.

Что касается последних исследований, то ученые утверждают, что все-таки повышение уровня глюкозы больше 100 мг/дл – уже тревожный симптом.

Это значит, что в организме может развиваться начальная стадия диабета. Медики называют это состояние интолерантностью организма к глюкозе.

Сделайте тест на гормоны, чтобы определить уровень глюкозы с помощью соотношения других гормонов. В частности, уровня гемоглобина А1С. Этот гемоглобин поставляет кислород эритроцитам – клеткам крови.

Знайте, что если ваш организм больше не в состоянии контролировать уровень глюкозы в крови, то уровень гемоглобина отреагирует на это повышением.

Тест на этот гормон поможет точно определить, может ли ваш организм по-прежнему регулировать уровень глюкозы или утратил эту способность.

Тест настолько точен, что по нему можно точно узнать, каким был ваш уровень глюкозы на протяжении последних 90 дней.

Если диабет уже развился, уровень гемоглобина в организме покажет, нужно ли вам менять рацион. По этому гормону можно определить, способствовало ли ваше питание тому, что в организме развился синдром невосприимчивости к глюкозе.

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Негативное влияние повышенного инсулина

Если повышен инсулин, нарушения охватывают все системы организма:

  1. Регуляция глюкозы становится скачкообразной: сначала ее уровень слишком высок, но после выброса инсулина чрезмерно снижается. Человек ощущает слабую гипогликемию: нервозность, голод, тягу к сладкому. Потребление углеводов автоматически увеличивается, пациент оказывается на шаг ближе к сахарному диабету.
  2. Высокий инсулин способствует синтезу жиров, препятствует их расщеплению. Человек все больше набирает вес.
  3. Одновременно с ростом жировой клетчатки растут и липиды крови. Особенно опасна жировая ткань, находящаяся в брюшной полости: триглицериды из нее проникают в кровь активнее.
  4. В печени увеличивается синтез холестерина, растет риск атеросклероза.
  5. Избыток инсулина влияет на факторы свертывания крови, что в сочетании с атеросклерозом провоцирует тромбозы.
  6. Длительно повышенный инсулин увеличивает тонус нервной системы, сужает сосуды, что вызывает рост артериального давления.

Дополнительно: Таблицы с нормами и отклонениями холестерина в крови

Современная медицина