Что такое гликированный гемоглобин, его норма и отклонения

Диагноз «сахарный диабет» подтверждается при повышении уровня глюкозы. Проявление симптомов этого заболевания у человека служит поводом направить его на обследование, устанавливающее количество сахара в крови. В этих целях ВОЗ рекомендует анализ на гликированный гемоглобин – новый метод диагностики, позволяющий определить точный уровень глюкозы в кратчайшие сроки.

Что показывает гликированный гемоглобин?

Гликогемоглобин – биохимический показатель крови, зависящий от среднего уровня глюкозы в крови. При его повышении слияние глюкозы и гемоглобина ускоряется, что приводит к увеличенному образованию гликированного гемоглобина.

Уровень HbA1C демонстрирует содержание сахара в крови за последние 120-125 дней: именно столько живут эритроциты, хранящие в себе информацию о количестве синтезированного гликогемоглобина.

Что показывает гликированный гемоглобин?

HbA1C показывает степень диабета

Это более стабильный тест, нежели исследование на глюкозотолерантность и измерение уровня глюкозы натощак. Он помогает вовремя выявить сахарный диабет и другие состояния, сопровождаемые повышенным или пониженным уровнем глюкозы в крови.

Гемоглобин норма у женщин по возрасту таблица

Гемоглобин – это основной компонент крови человека, отвечающий за перемещение кислорода от легких в ткани и клетки организма. Концентрация этого вещества считается одним из важных биохимических показателей анализа крови.

  Гемоглобин довольно изменчивый показатель, норма которого у женщин отличается по возрасту, при этом существует таблица содержания этого вещества, используемая врачами при общем анализе крови.

Недостаток этого компонента  затрудняет процесс насыщения клеток, различных органов кислородом и нарушает обмен веществ.

Норма гемоглобина в крови у женщин по возрасту таблица

Концентрация белкового вещества в крови способна регулярно меняться, так как в женском организме на протяжении жизни происходят разные изменения гормонального фона. Норма гемоглобина в крови у женщин постоянно меняется, её показатели по возрасту иллюстрирует таблица, представленная ниже.

Для женщин нормальным показателем гемоглобина является дозировка от 120 до 140 г/л. В течение определенных периодов жизни женщины уровень гемолобина в её крови — варьируется.

Например, с наступлением менструации  гемоглобин может понизитmся  до 110-120 г/л.

Более высокая  концентрация гемоглобина присуща профессиональным спортсменкам(до 160 г/л) и курящим женщинам (до 150 г/л).

В течение беременности тоже устанавливается определенный уровень гемоглобина, который снижается до 110-130 г/л).

На это влияют разные физиологические трансформации, происходящие в организме беременной.

Гликированный гемоглобин норма у женщин

При прохождении медицинского осмотра отдельное внимание уделяются такому показателю как гликированный гемоглобин, норма которого у женщин должна находиться в диапазоне от 4 до 5,7%.

Гликированный (гликозилированный) является одной из форм гемоглобина, который образуется при соединении глюкозы к белку гемоглобина. Рост уровня гликогемоглобина происходит при превышении  концентрации глюкозы в крови.

Врачи выделяют 4 показателя гликолизированного гемоглобина, которые представлены в таблице ниже.

Концентрация гликированного гемоглобина отражает среднюю норму глюкозы в крови за период последних трех месяцев. Значение этого вещества имеет высокую ценность для выявления  склонности  к развитию сахарного диабета, его раннего диагностирования и оценки эффективности протекающего лечения.

Норма гемоглобина в крови у женщин после 50 лет

Оптимальная норма гемоглобина, содержащаяся в крови у женщин после 50 лет в большей степени отличается от той, которая характерна для молодых девушек или будущих матерей. Очень важно регулярно следить и поддерживать оптимальный уровень данного вещества, поскольку  значительное изменение может стать причиной развития опасной болезни или плохого самочувствия.

Читайте также:  Диабетическая кетоацидотическая кома

У женщин возрастом старше 50 лет в течение дня уровень гемоглобина способен отклоняться от принятой нормы на 4-5 %.

Наиболее оптимальным показателем для женщин в возрасте считается норма в 113-152  г/л, а опасный показатель гемоглобина может достигать метки 190 г/л.

При интенсивных повышениях или понижениях содержания этого вещества, женщине следует в обязательном порядке обратиться к специалисту.

Соблюдая принципы правильного питания, женщина может контролировать оптимальный уровень гемоглобина в собственной  крови. При достаточно высокой концентрации желательно употреблять белковую пищу (мясо, рыба, орехи, горький шоколад,  яичный желток, злаки и бобовые культуры).

При снижении указанной нормы рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, повышающим гемоглобин:

  • печень,
  • мясо,
  • грецкие орехи,
  • яблоки,
  • пшеничная крупа,
  • морковь,
  • кукуруза,
  • морская капуста.

Вовсе исключить из рациона следующее: сладкие газировки, фаст-фуд, консервированные продукты, полуфабрикаты и другие вредные продукты.

Заключение

Всем женщинам  рекомендуется следить за  уровенем гемоглобина в крови. Поэтому обязательно раз в год нужно сдавать кровь на клинический анализ, и в случае необходимости обратиться к врачу-гематологу.

отзывы женский форум мам вуманик ру (беременность, дети, лечение и другое)

Норма гликированного гемоглобина

Норма гликированного гемоглобина для разных людей может отличаться в зависимости от различных факторов. Например, с возрастом уровень его постепенно растет.

Если у вас не диагностирован диабет и вдруг на анализе гликированного гемоглобина вы видите превышение нормы — это грустный повод задуматься и пройти дообследование. О чем говорят показатели гликированного гемоглобина

В первую очередь анализ помогает поставить диагноз, есть ли у человека сахарный диабет. Причем результаты анализа не будут зависеть от того, когда и что съел человек до сдачи. Людям в возрасте и с избыточным весом следует сдавать его раз в полгода, ведь именно у них довольно высок риск заболевания сахарным диабетом второго типа.

А теперь информация для тех, кто болен диабетом. Результаты анализа на гликированный гемоглобин сами по себе не являются показателем качества компенсации сахарного диабета. Они просто не несут всей нужной информации.

Норма гликированного гемоглобина

Например, представим диабетика с плохой компенсацией, у которого наблюдаются постоянные и сильные скачки уровня глюкозы в крови. Утром он всегда просыпается с гипергликемией (синдром утренней зари), скалывает сахар инсулином и впадает в гипу. Дальше в течение дня сахар также постоянно скачет, так как человек не умеет правильно рассчитать дозу инсулина, которую необходимо ввести при поедании определенных продуктов. Его уровень сахара постоянно колеблется от 3 до 12 ммоль/литр, но при этом анализ на гликированный гемоглобин покажет, что средний сахар за последние пару месяцев был 7-7.5.

В таких случаях, если делать вывод только по уровню гликированного гемоглобина, может показаться, что все неплохо, в то время как на самом деле имеет место некомпенсированный диабет с большими скачками, грозящий развитием осложнений.

В то же время если вы имеете всю информацию о колебаниях уровня сахара, значение гликированного гемоглобина будет весьма полезно.

Клик-метки: исследование

Гликозилированный гемоглобин – норма

  • Гликозилировнный гемоглобин (glycosylated hemoglobin) – это гемоглобин эритроцитов, необратимо связанный с глюкозой.

Обозначение в анализах:

Синонимы:

  • Гликированный гемоглобин (glycated hemoglobin)
  • Гликогемоглобин (glycohemoglobin)
  • Гемоглобин А1с (hemoglobin A1c )

Гемоглобин-Альфа (HbА), содержащийся в эритроцитах человека, при контакте с глюкозой крови спонтанно «приклеивает» её к себе – гликозилируется.

Читайте также:  Гормон серотонин, функции в организме, серотониновый синдром

Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина (HbА1) успевает образоваться в эритроците за его 120-дневную жизнь.

В кровотоке одновременно циркулируют эритроциты разных «возрастов», поэтому за усреднённый период гликирования берётся 60-90 суток.

Из трёх фракций гликозилированного гемоглобина — HbА1а, HbА1b, HbА1с – последняя наиболее стабильна. Её количество и определяют в клинико-диагностических лабораториях.

HbА1с — это биохимический показатель крови, отражающий средний уровень гликемии (количества глюкозы в крови) за последние 1-3 месяца.

Анализ крови на HbА1c – норма, как сдавать

Тест на гликозилированный гемоглобин – надёжный долгосрочный способ контроля уровня сахара в крови.

Гликозилированный гемоглобин – норма

Практическое применение:

  • Мониторинг гликемии у больных сахарным диабетом.

Тестирование на HbА1с позволяет узнать, насколько успешно проводится лечение диабета – следует ли его менять.

  • Диагностика ранних стадий сахарного диабета (в дополнении к тесту на толерантность к глюкозе).
  • Диагностика «диабета беременных».

Подготовка пациента

Никакой специальной подготовки для сдачи крови на HbА1с не требуется.

Кровь из вены (2,5-3,0 мл) пациент может сдать в любое время суток, в независимости от приёма пищи, физических/эмоциональных нагрузок, принимаемых лекарств.

Причины ложных результатов: При сильных кровотечениях или состояниях, влияющих на процессы кроветворения и продолжительность жизни эритроцитов (серповидно-клеточная, гемолитическая, железодефицитная анемия и др.) результаты анализа на HbА1с могут ложно занижаться.

Норма гликозилированного гемоглобина для женщин и мужчин одинакова.

/референсные значения/ HbА1c = 4,5 – 6,1 % Требования к величинам HbА1c для больных сахарным диабетом

Группа пациентов Оптимальные значения HbА1c
Больные диабетом 1-го и 2-го типа
Больные диабетом 2-го типа, с высокими рисками сердечно-сосудистой патологии

Определение показателя при беременности

Нормальный уровень показателя при беременности — это важно!

В период вынашивания ребёнка меняется гормональный фон, что может привести к особому виду диабета, присущего только беременным — гестационному. При этом развивается резистентность рецепторных белков к инсулину, что провоцирует повышение сахара в крови. Такое состояние может нанести существенный вред малышу, поэтому женщине необходимо с особой тщательностью следить за уровнем сахара во время беременности.

Определение показателя при беременности

Из-за риска образования гестационного диабета к показателям в этот период относятся строже. Значение HbA1c выше 5,6% считается пограничным состоянием, при котором растёт риск развития заболевания. Мониторинг уровня сахара позволит вовремя выявить возможные нарушения. При показателях > 6,5%, но < 7% диагностируется гестационный диабет. Значение > 7% позволяет подозревать развитие СД.

Однако тест на HbA1c при беременности не всегда является результативным. Глюкоза в крови обычно начинает повышаться к середине II триместра, а показатели анализа будут отражать значения предыдущих месяцев. Поэтому в период вынашивания ребёнка женщине назначают и другие тесты для определения уровня сахара в крови.

Нормативные значения гликогемоглобина (%) у женщин

Допустимые границы в возрасте до тридцати лет – 4–5; от тридцати до пятидесяти – 5–7; старше пятидесяти – допустимый показатель, как и у мужчин. Анализ на этот показатель рекомендован следующим людям, входящим в группу риска:

  • возраст от сорока лет;
  • лишний вес или его резкие колебания;
  • прием гормональных медикаментов;
  • ранее возникновение атеросклероза;
  • при стойкой гипертонии и некоторых других патологиях.
Нормативные значения гликогемоглобина (%) у женщин

Норма гликированного гемоглобина у беременных женщин зависит от возраста будущей мамочки. Например, 6,5 – у молодых, а у позднородящих – 7,5. Однако специалисты советуют проверять концентрацию глюкозы в этот период иными методами.

Подозрение на сахарный диабет

Ранними симптомами СД являются: 

  • хроническая усталость;
  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • необъяснимая потеря веса при возрастающем аппетите;
  • постоянная жажда;
  • сухость слизистых;
  • сухость и зуд кожных покровов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекционные заболевания;
  • постоянные грибковые инфекции;
  • плохое заживление ран;
  • снижение сексуального влечения;
  • частые вагиниты и молочница у женщин.
Читайте также:  Глюкометр без прокола пальца: как выбрать для домашнего использования

При появлении вышеописанных симптомов, необходимо сдать кровь на сахар и при необходимости оценить уровень гликированного гемоглобина.

Вероятность развития сахарного диабета существенно возрастает у пациентов из группы риска, то есть имеющим несколько предрасполагающих факторов:

Подозрение на сахарный диабет
  • ожирение,
  • артериальную гипертензию,
  • отягощенный семейный анамнез (наличие СД у родственников),
  • наличие СКПЯ у женщин (синдром поликистозных яичников),
  • повышенный уровень холестерина.

Также сюда относятся возраст старше 45-ти лет, малоподвижный образ жизни, частое употребление спиртных напитков и хронический панкреатит с частыми рецидивами.

Таким людям необходимо раз в полгода проходить профилактическое обследование для исключения СД.

Что делать и как лечить?

Прежде всего необходимо обратиться к вашему лечащему эндокринологу или терапевту, который даст соответствующие рекомендации по снижению уровня глюкозы в крови.

Как правило, они включают в себя:

  • соблюдение режима питания, диеты;
  • соблюдение режима сна и бодрствования, предупреждение переутомлений;
  • активные, но не слишком интенсивные физические нагрузки;
  • регулярный своевременный прием таблетированных сахароснижающих препаратов или инъекции инсулина в рекомендованной врачом дозировке;
  • регулярный контроль гликемии в домашних условиях.

Важно знать, что высокий гликозилированный гемоглобин снижать быстро противопоказано – организм адаптируется к гипергликемии и резкое снижение этого показателя может нанести ему непоправимый вред. Идеальным считается снижение HbA1c лишь на 1 % ежегодно.

  1. Гликированный гемоглобин: таблица соответствия
  2. Гликированный гемоглобин а1с норма
  3. Гемоглобин норма в крови у женщин, норма гемоглобина у мужчин
  4. Гемоглобин норма у женщин по возрасту таблица

Причины отклонений от нормы

Некоторые диабетики, пытаясь замаскировать симптомы и добиться хороших результатов при выполнении анализа на глюкозу, злоупотребляют приемом гипогликемизирующих препаратов и инсулина. Исследование на гликозилированный гемоглобин HbA1c тем и превосходен, что его невозможно никак подделать и он все равно покажет, соблюдает пациент диету или нет.

Нередко возникает вопрос: почему гликированный гемоглобин в норме, а сахар повышен? Такое явление наблюдается в двух случаях. Пациент на фоне полного здоровья просто переел много сладкого. Или если пациент болен диабетом на протяжении многих лет, то здесь заключена ошибка в работе лаборанта.

Причины отклонений от нормы

Высокое значение гликогемоглобина

Повышение уровня гликированного гемоглобина HbA1c предполагается наличием у человека сахарного диабета 1 или 2 типа. Но к такому состоянию может привести воздействие и других факторов.

Причинами возникновения гипергликемии могут быть:

  • отсутствие активного образа жизни;
  • наличие стрессов и депрессии;
  • высокое количество свободного Hb;
  • операция по удалению селезенки;
  • опухолевые заболевания;
  • гипервитаминоз витамина группы В;
  • нарушение метаболических процессов.
Причины отклонений от нормы

Основной причиной высокого уровня глюкозы является диабет. Для поддержания нормы его содержания в крови эндокринологи назначают лечение строго индивидуально. Самостоятельное применение инсулина или других лекарств без учета дозы приводит к возникновению серьезных последствий.

Причины отклонений от нормы

Некоторые диабетики, пытаясь замаскировать симптомы и добиться хороших результатов при выполнении анализа на глюкозу, злоупотребляют приемом гипогликемизирующих препаратов и инсулина. Исследование на гликозилированный гемоглобин HbA1c тем и превосходен, что его невозможно никак подделать и он все равно покажет, соблюдает пациент диету или нет.

Гликированный гемоглобин, %

Средняя концентрация глюкозы в крови, ммоль/л

Средняя концентрация глюкозы в крови, мг/дл

2,6

4,5

3,6

4,5

5,5

5,4

6,7

120

6,5

7,2

130

8,3

150

7,5

9,1

165

10,0

180

8,5

11,0

199

11,6

210

9,5

12,8

232

13,3

240

10,5

14,7

266

15,5

270

11,5

289

16,7

300

Современная медицина