Диффузные изменения щитовидной железы — типы и признаки

Женщины часто подвержены колебаниям уровня гормонов из-за особенностей психики и страдают от эндокринных сбоев. Один из признаков заболевания – нарушения в строении тканей щитовидной железы. Патология возникает из-за неправильного питания, вредных привычек, стрессов, указывает на сбои в работе органа и требует срочного лечения.

Какие узлы опасны?

Медицинскими исследованиями доказано, что доброкачественные образования в щитовидной железе не несут в себе никакой опасности для пациента. Они не преобразовываются в раковые опухоли и при хорошем стечении обстоятельств не требуют никакого хирургического или медикаментозного лечения. Только в случае наличия жалоб от пациента проводится оперативное вмешательство, которое подразумевает коррекцию размера щитовидной железы.

Если же в щитовидной железе обнаружен злокачественный узел, то опасность здесь очевидна. Своевременная диагностика и быстро начатое лечение дают возможность избавиться от недуга без особых осложнений. Современные алгоритмы борьбы с раком  эффективно действуют на опухоль без нанесения вреда общему состоянию организма.

Если же наличие даже незначительного по размеру доброкачественного узла доставляет пациенту серьезное беспокойство, то существует необходимость его удаления для облегчения состояния здоровья.

Симптоматика и признаки

Симптоматика данного заболевания непосредственно зависит от патологии. Проявления различных форм диффузных изменений обуславливаются уровнем гормонов.

Основными симптомами будут:

  • Неоднородность ткани щитовидной железы, разная плотность в различных её частях.
  • Размытость границ тела железы.
  • Разрастание органа, превращение его в зоб.
  • Наличие нарушений функций, выполняемых железой.
Симптоматика и признаки

Кроме того, к основным симптомам добавляются сопутствующие признаки, которые являются следствием нарушения работы щитовидки. Изменения затрагивают такие стороны организма:

  • Волосы и ногти становятся тусклыми и ломкими.
  • Человек часто подвергается простудным заболеваниям.
  • Резко меняется общее состояние, отмечается повышенная утомляемость, движения становятся вялыми, постоянно хочется спать, немного повышается температура тела.
  • Работоспособность резко падает.
  • Наблюдаются всплески нервозности, человек может впадать в депрессию.
  • Может наблюдаться потеря или увеличение веса.
  • Характерны интимные проблемы.

Внешние симптомы и признаки диффузных изменений щитовидной железы специалисту видны сразу. При проведении необходимых исследований диагноз уточняется, выясняется причина, вызвавшая заболевание, и тогда может быть назначено правильное лечение.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы

Симптомы зависят от формы патологии, на раннем этапе часто отсутствуют.

Щитовидная железа увеличивается по всей поверхности или по центру – появляется зоб. При изменениях ее работы возникает эндокринный сбой, который имеет такие признаки:

  • колебания веса;
  • ломкость, выпадение, сухость волос;
  • бессонница, тревожность;
  • частые депрессии, колебания настроения;
  • повышение хрупкости ногтей;
  • беспричинный озноб, жар;
  • частые простуды из-за снижения иммунитета;
  • головокружения, головные боли;
  • тошнота;
  • повышенная утомляемость, вялость, слабость мышц;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • ухудшение концентрации внимания, памяти;
  • хронические нарушения стула (запоры, диарея).

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

Орган медленно увеличивается, при пальпации ощущаются его мягкость и пульсация. На фоне сбоя выработки гормонов возникают симптомы эндокринного расстройства: слабость, головные боли, дрожь конечностей. Человеку тяжело находиться в душных помещениях, он плохо переносит жару. Под влиянием стрессов и инфекций состояние ухудшается.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы

Структурные трансформации органа

На начальном этапе таких аномалий симптомы отсутствуют, патологию выявляют при осмотре. Уровень гормонов в норме, но при аутоиммунной природе болезни наблюдается большое количество антител. По мере развития диффузные изменения структуры щитовидной железы вызывают сбои обменных процессов и нарушения в работе следующих систем:

  • Нервная: тревожность, депрессии, бессонница, колебания настроения, приступы раздражительности, агрессии.
  • Сердечно-сосудистая: скачки артериального давления, тахикардия, аритмия.
  • Репродуктивная: сбои менструального цикла, сложности с зачатием.

Симптомы при диффузно-очаговых изменениях

На ранней стадии патологии человек испытывает легкое недомогание, как при простуде. Когда образования увеличиваются и давят на соседние ткани, растет уровень гормонов Т3 и Т4, возникают такие симптомы:

  • подъем температуры;
  • усиление потоотделения;
  • слабость;
  • нервозность;
  • тахикардия.
Читайте также:  Как применять мумие при сахарном диабете

Прогрессирующие диффузно-очаговые изменения щитовидной железы, которые разрастаются на фоне воспаления, имеют следующие проявления:

  • затруднения дыхания;
  • боль при глотании;
  • одышка;
  • сухой приступообразный кашель;
  • осиплость голоса;
  • увеличение подкожных шейных вен;
  • нарушения памяти;
  • заторможенность мышления.

Фокальные изменения щитовидной железы

В 95% случаев этот диагноз говорит о новообразованиях, узлы четко выявляются при пальпации. На протяжении долгого времени симптомы отсутствуют, пока патология не влияет на работу соседних органов и тканей. Если узлов много или они крупные, появляются такие признаки:

Признаки диффузных изменений щитовидной железы
  • удушье;
  • дискомфорт, затруднения при глотании;
  • изменение тембра голоса;
  • болевой синдром в области гортани;
  • ощущение комка в горле.

Умеренные и выраженные диффузные изменения

При небольшом увеличении органа по всей поверхности его работа не изменяется, уровень гормонов в норме, симптомы патологии отсутствуют.

Выраженные изменения приводят к гипо- или гипертиреозу, ухудшается состояние сердца, сосудов, нервной системы. На это указывают такие признаки:

  • остеопороз (снижение плотности костей);
  • прогрессирование кариеса;
  • увеличение размера железы (часто с асимметрией долей);
  • боли в шее (вызваны большим размером зоба);
  • приливы крови к лицу;
  • повышенная потливость;
  • лихорадка;
  • увеличение массы тела;
  • колебания артериального давления (часто в сторону гипертонии);
  • повышенная нервная возбудимость;
  • учащенное сердцебиение;
  • ломкость ногтей и волос;
  • снижение интеллекта, памяти.

Что такое диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

Что такое диффузные изменения паренхимы щитовидной железы и отчего они происходят? Опасно ли это и как их лечить? Несомненно, в рамках интернет-консультации решить такую сложную медицинскую проблему не получится и требуется обращение к профильному врачу. Но кое-что все же можно рассказать по этому вопросу.

При появлении проблем с щитовидной железой требуется обращение к профильному врачу.

Сама по себе щитовидная железа — это орган внутренней секреции, который выполняет функцию синтеза некоторых жизненно важных гормонов и напрямую участвует в поддержании общего гомеостаза организма.

Этот орган имеет очень сильно развитую сеть артериол и кровоснабжение щитовидки очень обильное. Это напрямую связано с гуморальной функцией и необходимостью вывода продуцируемых железой гормонов в общее русло кровотока.

О том, какую роль играет этот орган в организме человека, посмотрите представленное видео.

Щитовидка состоит из двух долей и имеет форму бабочки. Паренхима щитовидной железы в своей структуре имеет клетки-тирроциты. Именно они вырабатывают такие важнейшие гормоны, как тироксин и трийодтиронин.

Без этих двух гормонов отмечаются серьезные изменения в обмене веществ, замедляется и полностью останавливается рост в органах и тканях и происходят другие крайне неблагоприятные изменения в организме человека.

Само гистологическое строение щитовидной железы является по своей сути функциональным эпителием, клетки которого активно делятся. В паренхиме отчетливо различают многочисленные фолликулы, которые и являются структурной единицей ткани органа. Именно фолликулы продуцируют гормоны щитовидной железы.

Также в гистологической структуре ткани представлена строма. Строма является соединительной тканью и составляет некий каркас для ткани железы.

Такого рода изменения гистологической структуры органа поражают все ткани этого важного органа эндокринной системы. Патологические изменения при этом распространяются диффузно, и поэтому поражению подвергается вся железа в целом. Визуально это можно заметить, как равномерное увеличение размеров щитовидки пропорционально во всех направлениях и плоскостях.

Щитовидка состоит из двух долей и имеет форму бабочки.

При диффузно очаговых изменениях, которые возникают в щитовидке, нарушается ее морфологическое строение и происходит нарушение в секреторной функции этого органа.

Характерно то, что сами диффузно очаговые поражения окружены со всех сторон нормальной тканью, и это затрудняет первичную диагностику заболевания на начальном этапе.

Что такое диффузные изменения паренхимы щитовидной железы

Нельзя не сказать то, что сами диффузные изменения не могут быть классифицированы как заболевание. А являются симптомом таких болезней, как:

  1. Злокачественное новообразование щитовидной железы.
  2. Доброкачественная опухоль щитовидки.
  3. Зоб — узловой либо смешанный.

Визуально диффузные изменения щитовидки выражаются как равномерное увеличение размеров органа пропорционально во всех направлениях и плоскостях.

В любом случае появление первых симптомов нарушения в работе щитовидной железы не должны быть проигнорированы ни пациентом, ни врачом.

Методы диагностики диффузных изменений структуры органа

Для диагностики заболевания применяются следующие приемы:

  1. Посещение эндокринолога. При первичном осмотре врач пальпирует топографическую зону расположения щитовидной железы и проводит сбор первичного анамнеза.
  2. После осмотра проводится неинвазивная инструментальная диагностика. К ней относят такие методы визуализации, как: ультразвуковое исследование; магнитно-ядерная томография; компьютерная томография.
  3. Выполняется анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.
Читайте также:  О симптомах и лечении заболеваний щитовидной железы у мужчин

Но самая первая информация о заболевании щитовидки — это, конечно же, симптомы ее поражения. И если установлены первые признаки нарушения со стороны щитовидной железы, то врач-эндокринолог назначает все последующие этапы диагностики.

Лечение назначается после проведения диагностических процедур. Чаще всего, если нет онкологического процесса, назначается соответствующая диета для нормализации баланса питательных веществ, получаемых пациентом с пищей. Но в тяжелых случаях врач назначает и медикаментозную фармакологическую терапию.

Вместо заключения

При малейших подозрениях на нарушение деятельности щитовидной железы обязательно необходима консультация врача и точная диагностика.

Ведь болезнь намного проще предупредить, чем потом тратить силы, время и средства для ее излечения. И будьте здоровы!

Современные возможности лечения узлов щитовидной железы

Тактика лечения пациента с выявленными узловыми и кистозными изменениями в органе напрямую зависит от количества патологических очагов в ткани органа, их размера, возраста пациента, общего состояния его организма.

В случае, когда обнаруживается несколько узлов, размер которых не превышает 1 см, то за больным ведется динамическое наблюдение – медицинские манипуляции и прием лекарств в этом случае не показаны. Если же обнаруживается единичный небольшой узел, то он также может быть оставлен под наблюдением врача, но каждые 3 месяца показаны повторная консультация эндокринолога и лабораторные исследования.

Тактика лечения кисты зависит от ее размера и динамики процесса – кисты большого объема, как и образования, которые быстро после пунктирования снова заполняются коллодием, также являются показанием к оперативному лечению. Небольшие кисты после заполнения их растворами склерозантов могут в дальнейшем лечиться консервативно – врач-эндокринолог в этой ситуации ограничивается назначением препаратов йода и тиреоидиных гормонов. Контроль состояния больных в этом случае должен повторяться ежемесячно (проводится осмотр врача и лабораторные исследования), а 1 раз в 3 месяца повторят ультразвуковое исследование органов шеи. В этом случае резкое возрастание уровня гормонов или антител в крови требует немедленного отказа от дальнейшего проведения терапии и обследования больного, направленного на исключение существования у него аутоиммунного тиреоидита.

Если по результатам пункции обнаруживается гнойное расплавление щитовидной железы или ее части, то обязательным компонентом лечения становятся антибиотики и дезинтоксикационная терапия. Желателен подбор препаратов по результатам микробиологического и бактериологического исследования полученного биоптата.

Во всех других ситуациях оперативное лечение остается вариантом, позволяющим избавить пациента от многочисленных симптомов заболевания и избежать возможных осложнений. При доброкачественном процессе выполняется частичная резекция ткани щитовидной железы (чаще всего ограничиваются резекцией ее доли) что не нарушает гормонального статуса организма пациента.

В том случае, когда врач устанавливает, что узел в щитовидной железе имеет злокачественный характер, выполняется тотальная струмэктомия с последующим назначением заместительной гормональной терапии. Кроме того, обязательно назначение препаратов кальция, ведь при тотальной резекции неизбежно удаляются и паращитовидные железы.

Прогноз при узлах и кистах щитовидной железы напрямую зависит от гистологической структуры новообразования. При доброкачественных узлах возможно полное выздоровление пациента, тогда как при кистозных изменениях достаточно часто возникают рецидивы патологического процесса. В случае обнаружения злокачественных новообразований органа прогноз напрямую зависит от опухоли и ее распространения по организму – раннее выявление и своевременное удаление опухоли обещают выздоровление, тогда как случаи запущенной аденокарциномы часто завершаются летально. Именно поэтому врачи всех специальностей настаивают на том, что любые узловые изменения щитовидной железы легче предупредить, чем вылечить впоследствии.

Виды очаговых образований в щитовидной железе

Ежегодный осмотр у врача выявляет хронические болезни эндокринных органов. По данным УЗИ скрининга очаговые образования в щитовидной железе определяют на начальных стадиях.

Специалист устанавливает характер патологии и информирует пациента о дальнейшей тактике.

Ранняя диагностика позволяет предотвратить запущенные случаи рака, корректировать гормональную недостаточность органа, удалять «опасные» узлы до их перерождения.

Формы очаговой патологии

Включения в железе представлены:

  • кистами;
  • узлами;
  • аденомами;
  • злокачественными новообразованиями.

На долю кист и узлов приходится 65-70% очаговой патологии. Патологические изменения бывают единичными или множественными. Располагаются в ткани органа конгломератами или распределены по всей паренхиме. Основная причина возникновения – дефицит йода.

Читайте также:  Болезни ног при сахарном диабете: какие как и чем лечить

При УЗИ диагностике узлы выглядят как образования четкой овальной формы. Они окружены по периферии венчиком (так называемое «гало»). Внутри могут появляться кальцинаты – отложения солей кальция. Кисты представлены круглыми образованиями.

Они склонны к росту и спонтанному исчезновению.

Аденома щитовидки – преимущественно женское заболевание и относится к доброкачественной опухоли. У них есть четкая капсула. Растут они медленно. В пожилом возрасте достигают больших размеров и вызывают синдром сдавления трахеи и пищевода. У пациентов нарушается акт глотания, «садится» голос. Очаговое образование правой доли щитовидной железы выявляется чаще.

Аденомы указывает на возможное появление тиреотоксикоза. При выявлении болезни следует проверять гормональный фон.

Очаговые изменения щитовидной железы злокачественной природы составляют 5-10% от всех узлов. Причиной возникновения патологии становятся хронические болезни органа, йододефицит. Но главный фактор – ионизирующее излучение (радиация). На аппарате УЗИ онкология имеет характерные признаки: вертикальные очаги, неровные края, кальцинаты, увеличение периферических лимфатических коллекторов.

Что делать с образованиями в железе?

При кистах и узлах требуется наблюдение за образованиями. К оперативному лечению прибегают в тех случаях, когда идет их активный рост, меняется гормональный фон.

Аденома железы подлежит удалению. Лечение очаговых образований доброкачественного характера заключается в удалении части органа. При этом функция железы сохраняется. Пациенту не требуется проводить заместительную гормональную терапию после операции.

Рак удаляется оперативно. В большинстве случаев хирурги прибегают к тотальному удалению органа. Дополнительно иссекаются пораженные лимфатические узлы. Если злокачественные клетки сохраняются, врачи используют терапию радиоактивным йодом.

При этом рак поглощает изотопы и разрушается под их действием. Повреждение здоровых клеток минимальное. Медуллярные опухоли не реагируют на радиотерапию. А хирургически удалить их сложно – они быстро прогрессируют. Поэтому используются курсы химиотерапии.

Самая тяжелая форма онкологии – анапластический рак – хорошо реагирует на лучевую терапию.

Очаговая патология щитовидки – распространенное заболевание. К счастью, в 90% случаев эти образования доброкачественные. Они требуют диспансерного наблюдения у врача-эндокринолога. Ежегодно проходите профилактические осмотры и проверяйте здоровье щитовидной железы.

Как лечат щитовидную железу

Подход к лечению заболеваний этого органа зависит как от наличия изменений в ее размерах, так и от гормонального статуса больного. Например, ХАИТ подлежит лечении лишь при наличии гипотиреоза. В этом случае назначается левотироксин. Этим же препаратом лечат и другие болезни, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов.

При повышенной функции ЩЖ, напротив, назначают медикаменты, подавляющие активность органа – тиамазол, пропилтиоурацил. Возможно и лечение радиоактивным йодом, который изнутри разрушает часть ткани железы, благодаря чему снижаются ее гормон-продуцирующие функции.

В редких случаях (обычно при раке или больших размерах зоба) может быть проведено и хирургическое лечение. Во время операции удаляют часть железы, благодаря чему устраняется опухоль (при раке) или снижается активность ЩЖ (при гипертиреозе).

Причины возникновения

Локальные изменения в щитовидной железе возникают вследствие различных причин. Главные из них:

  • недостаточное поступление йода в организм человека, а также нарушение всасывания микроэлемента в кишечнике, что приводит к ухудшению его усваивания;
  • неправильное, несбалансированное питание;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. В результате этого развиваются расстройства йодного обмена, снижение поглощения микроэлемента щитовидной железой;
  • хронические интоксикации, возникающие в результате тяжелых инфекционных заболеваний;
  • проживание в эндемической зоне, вследствие чего развивается недостаток йода из-за дефицита в воде, продуктах и др.;
  • генетическая предрасположенность;
  • продолжительное применение медикаментозных препаратов без согласования с врачом. Некоторые лекарства способны приводить к нарушению йодного баланса в организме человека;
  • физическое и психическое перенапряжение в течение длительного периода времени.

Проблемы с щитовидной железой у женщин: симптомы и лечение Какие симптомы аденомы паращитовидной железы? Симптомы и лечение гипертиреоза щитовидной железы.

Современная медицина