Диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом

Основные понятия про диабет

Определение диабета

Сахарный диабет — это целая группа заболеваний, основным признаком которых является высокий уровень глюкозы в крови (или по-научному гипергликемия: «гипер» — большой, «глик»— сладкий, «емия» — кровь).

Название болезни — ДИАБЕТ — произошло от греческого «диабайо» — «течь, вытекать», поскольку одним из симптомов заболевания является выделение большого количества мочи (по-научному это называется полиурией: «поли» — много, «урия» — моча). Подробнее вы можете прочитать в статье «История cахарного диабета».

Суть и значение реабилитации

Реабилитация предполагает реализацию комплексного подхода, способствующего восстановлению организма в целом. Базовый этап – здоровый образ жизни с обязательным включением:

• диеты;
• физической активности;
• применения специальных препаратов;
• физиотерапевтических процедур.

Требуется отказаться от вредных привычек. Диета с активностью обязательны для реабилитации, но только они не всегда позволяют снижать уровень сахара до нормы. По этой причине в дополнение выписываются медикаменты, иногда вызывающие побочные действия или резистентность. Совмещение нескольких способов позволяет улучшить результаты восстановления. Крайне важно распространить информацию об эффективных способах реабилитации для предотвращения новых рецидивов.

Реабилитация бывает:

1. Медицинская. Комплекс процедур, направленный на улучшение самочувствия больного. Ему выписывают различные препараты, витамины, насыщающие организм необходимыми элементами для его общей работы и непосредственно для выработки инсулина.
2. Физическая. Это разнообразные процедуры, предполагающие лечебное воздействие через физическую активность. Состояние удается стабилизировать благодаря упражнениям ЛФК, массажу, водным процедурам, иглоукалыванию.
3. Психологическая. Данная форма реабилитации обеспечивает работу специалиста с пациентом с целью разъяснения особенностей болезни, нормализации морального состояния, объяснения правил здорового образа жизни именно при диабете для предупреждения обострений.
4. Бытовая. С человеком работают для обучения его некоторым специфическим навыкам для самообслуживания без помощи окружающих.
5. Производственная. Проведение специальных курсов для получения больным профессиональных умений и навыков для конкретной работы в будущем.

Во время реабилитационных мероприятий важен настрой самого пациента – от него во много зависит качество результатов. По этой причине близкие и родственники должны оказывать поддержку, помощь, относиться к больному с пониманием и заботой.

Выбор методов восстановления

Клиническая картина

При появлении первых тревожных признаков сахарного диабета больной обращается к врачу, где проходит обследование с целью точно диагностировать патологию.

О тревожном сигнале свидетельствуют следующие симптомы:

• частые позывы на мочеиспускания;
• неутолимая жажда;
• сухость во рту, першение в горле;
• неконтролируемый набор веса либо его потеря;
• непомерное желание еды или полное его отсутствие;
• учащенный пульс;
• снижение зрения;
• ощущение зуда в интимной области.

Внимание. Сахарный диабет – это патологическое состояние, требующее постоянного наблюдения за состоянием своего здоровья. Для поддержания нормальной жизнедеятельности организма ВОЗ разработала рекомендации при сахарном диабете, которые позволяют контролировать самочувствие пациента и минимизировать сопутствующую симптоматику патологии.

Типы и особенности диабета

Заболевание характеризуется недостатком инсулина и нарушением клеточного углеводного обмена. Результатом развития в организме такого патологического процесса становится рост гликемии, а также обнаружение в моче глюкозы. Течение диабета, его проявления и выбранная лечебная тактика обусловлены типом болезни.

• 1 типа – предусматривает выполнение инъекций инсулина в связи с отсутствием или недостаточностью его выработки организмом;
• 2 типа – характеризуется потерей чувствительности к инсулину и требует приема специальных препаратов;
• гестационный – выявляется только в период беременности.

Инсулинозависимая форма болезни вызвана поражением бета-клеток, ответственных за секрецию инсулина. Дефицит гормона препятствует усвоению глюкозы, что приводит к росту ее значений в крови. Такое состояние свойственно гипергликемии, когда избыток сахара не проникает в клетки, а остается в крови.

Факторы, способные спровоцировать развитие 1 типа:

• генетические причины;
• инфекции, вирусы, поразившие поджелудочную железу;
• понижение иммунитета.

Такая форма заболевание развивается очень стремительно и часто поражает людей молодого возраста. У них наблюдается снижение веса несмотря на повышенный аппетит и жажду. Постоянно присутствует ощущение усталости, раздражительность и усиленное отделение мочи в ночной период. В течение нескольких дней с момента начала проведения инсулинотерапии к пациенту вновь возвращается нормальный вес и улучшается самочувствие.

Инсулинонезависимый тип сопровождается схожей симптоматикой с 1 типом, но все же имеет некоторые особенности:

• болезнь возникает после 40 лет;
• уровень инсулина, содержащегося в крови, находится в пределах нормы или незначительно понижен;
• наблюдается повышение гликемии;
• патология определяется чаще всего случайно, когда человек проходит плановый осмотр или обращается с жалобой на другое заболевание.

Диабет у таких пациентов развивается медленно, поэтому они могут долго не знать об имеющейся в организме патологии.

Причины возникновения 2 типа:

• ожирение;
• отягощенная наследственность.

Лечебная тактика в таком случае основывается на соблюдении диеты, снижении веса и восстановлении чувствительности к имеющемуся в организме инсулину. При отсутствии эффекта от перечисленных мероприятий человеку может быть рекомендован прием специальных препаратов, способствующих понижению глюкозы. В некоторых случаях требуется применение инсулинотерапии.

Появление диабета у беременных связано чаще всего с наличием генетической предрасположенности. Спровоцировать болезнь могут погрешности в питании, а также чрезмерная нагрузка на продуцирующий гормоны орган.

Пациентам с таким диагнозом не стоит отчаиваться и акцентировать внимание на вынужденных ограничениях, установленных заболеванием. Современные научные разработки в области медицины дают шанс всем диабетикам сделать свою жизнь полноценной. Важную роль в профилактике осложнений и сопутствующих болезни патологических состояний играет школа здоровья для диабетиков.

Самоконтроль и его роль в лечении больных сахарным диабетом

Самоконтроль в широком смысле словаСтойкая компенсация сахарного диабета достигается при реализации следующих методов достижения этой цели:

Самоконтроль над глюкозой в крови

Для больных сахарным диабетом 2-го типа(даже не получающих инсулина) рекомендуется следующая программа самоконтроля:

• хорошо компенсированные больные проводят самоконтроль над гликемией 2-3 раза в неделю (натощак, перед основными приемами пищи и на ночь) — в разные дни или те же точки в течение одного дня 1 раз в неделю;
• плохо компенсированные больные контролируют гликемию натощак, после еды, перед основными приемами пищи и на ночь ежедневно.

Технические средства для измерения уровня глюкозы крови:

Самоконтроль над глюкозой в моче

Самоконтроль над кетонурией

Следует помнить:

Нужна ли школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом

Что такое школа здоровья для пациентов с сахарным диабетом? Известно, что данная болезнь является очень серьезной, и задача врачей и пациентов заключается не только в ее лечении, но и в предупреждении различных осложнений.

В связи с этим была создана школа сахарного диабета, где предлагается прохождение индивидуальных еженедельных курсов на протяжении 1,5 месяцев. Преимущественно занятия длятся всего час.

То есть диабетикам нужно будет пройти только 6 занятий.