Для мужчин здоровье щитовидной железы не менее важно, чем для женщин

Если верить в статистические данные, то половина населения планеты имеет узлы щитовидной железы. Пальпация обнаруживает лишь десятую часть этих узлов, потому ультразвуковое исследование стало единственным достоверным методом их обнаружения. Международные стандарты определяют показание к аспирационной биопсии тонкой иглой при размере образования не менее 10 мм. Данный способ проводится под контролем УЗИ. Результаты биопсии служат основанием для назначения схемы лечения больного.

Баня и щитовидная железа

Посещение бани дает нагрузку как на сердечно-сосудистую, так и на эндокринную систему. Разные железы организма начинают работать интенсивнее и вырабатывать больше гормонов. Меняется состав некоторых жидкостей в организме, немного увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов, кровь начинает лучше сворачиваться. Находясь в парилке, человек получает анаболическое воздействие на организм, которое заключается в повышенном синтезе белка. Ускоряются окислительные процессы в тканях, а показатели артериальной крови сдвигаются в кислом направлении.

Однако все это хорошо в том случае, когда человек здоров, но если он болен – посещение бани может быть опасным. Если какой-то из органов болен, то реакция на повышение температуры и дополнительную нагрузку может быть совершенно непредсказуемой. Так же это касается и щитовидной железы. В таких случаях доктора рекомендуют воздержаться от посещения бани до полного выздоровления. Сложно сказать, как будет взаимодействовать щитовидная железа и баня в таком случае.

Перед походом в баню посетите доктора

Если эндокринолог поставил диагноз «зоб», он не предоставит вам разрешение на посещение бани. Такой диагноз говорит о том, что щитовидная железа ослаблена и не справится с нагрузкой, которая будет в парилке. Вернее, может справиться, но может и не справиться, сложно сказать однозначно. В любом случае рисковать никто не стоит.

Баня и щитовидная железа

Неблагоприятным исходом посещения бани или современной сауны больными зобом может стать появление опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных. Поэтому больным гиперфункцией щитовидной железы, врачи рекомендуют от посещения бани отказаться. Так же не рекомендуется ходить в солярий и долгое время находиться на солнце, потому что перегрев очень опасен для ослабленной щитовидки и может, как и баня спровоцировать злокачественную опухоль. Во всяком случае, необходимо пройти курс лечения.

Поход в баню

Что делать, если, не смотря на предостережения врача, сходить в баню очень хочется и сложно себе отказать? В таком случае можно получить разрешение лечащего врача на более щадящие процедуры. Например, понизить температуру в парной, сделать все, чтобы снизить воздействие высокой температуры на организм (к примеру, одеть шапку на сухие волосы). Заходить в парилку следует при выключенной печи, париться только на нижней полке приняв горизонтальное положение — в общем, стоит по максимуму уменьшить нагрузку на организм и щитовидную железу. Но этим вы только снизите риск получить обострение. Стоит идти на такой риск, или нет – решать только вам.

Если желание отведать баню оказалось превыше всего, вместо жесткой русской бани и финской сауны, попробуйте мягкий турецкий хаммам.

Турецкий хаммам мягче русской бани, поэтому его можно посещать с заболеваниями щитовидной железы

В такой обстановке щитовидка и баня сольются в один тандем, и отрицательное влияние окажется минимальным. Однако какой бы вариант вы не выбрали, с заболеваниями щитовидной железы, париться можно только после разрешения доктора.

Заключение!

Баня и щитовидная железа

Жаль, конечно, что с заболеваниями щитовидкой как следует не попаришься, но не стоит расстраиваться, лучше направить все силы на выздоровление и тогда эндокринолог с удовольствием даст вам добро на посещение бани! Ведь если вы здоровы и полны сил – для вас открыты все двери!

: 13 366

Виды узлов

По количеству узловых образований разделяют:

  • Единичный узел – в щитовидной железе образовался один узел
  • Множественные узлы – обнаружено 2 и более узлов

Виды узлов щитовой железы по строению

  • Рак щитовидной железы (папиллярный, медуллярный, фолликулярный, анапластический). Обычно это единичный узел, состоящий из злокачественных клеток. Раковая опухоль отличается быстрым ростом, отсутствием оболочки и четких границ. Она очень плотная на ощупь и обычно безболезненная. Рак может сопровождаться увеличением шейных лимфатических узлов. Это свидетельствует о появлении в них метастазов.
  • Аденома – доброкачественная опухоль округлой формы, окруженная фиброзной капсулой. Опухоль развивается относительно медленно и не распространяется на другие органы. Она состоит из нормальных клеток тироцитов, продуцирующих гормоны, что часто сопровождается снижением функции остальной ткани железы. Доброкачественная опухоль появляется у людей старше 40 лет. У женщин ее выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.
  • Коллоидные узлы представляют собой фолликулы с большим количеством тироцитов и значительным объемом коллоида. Такие узлы могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются медленным ростом. Чаще всего не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно. Коллоидные узлы редко перерождаются в рак и в 90% случаев не требуют лечения.
  • Киста. Полость, окруженная капсулой и заполненная жидким содержимым. Чаще встречается у женщин. Может обнаружиться в любом возрасте, но с годами вероятность ее появления значительно увеличивается. Кисты отличаются медленным ростом. Небольшие кисты плотные на ощупь. Когда они увеличиваются в размере, оболочка становится тоньше и при прощупывании заметно колебание жидкого содержимого.
Читайте также:  Функциональность щитовидной железы: как найти золотую середину

Симптомы образования узлов щитовидной железы

Достаточно часто узловые новообразования в щитовидной железе по происхождению большого периода времени развиваются без видимых симптомов, не вызывая особо никаких проявлений. Узловые образования зачастую безболезненны и имеют достаточно малые размеры, что не вызывает дискомфорта или давящих ощущений в районе шеи. Такие узлы часто обнаруживают случайно, при плановой проверке.

На ощупь узлы определяются как гладкие и плотные образования. В сравнении с узлами обычная ткань железы состоит из стандартной консистенции. Как правило, при самообследовании больной может нащупать узлы, которые уже хорошо видны и искажают очертание шеи, такие узловые образования уже в диаметре более трех сантиметров и не лечатся консервативным путем. Такое состояние лучше не допускать.

В ходе увеличения узлового образования, что приводит к сдавливанию в области горла, формируются различные жалобы:

  • ощущение постороннего предмета и сухости в горле;
  • ухудшение глотания и работы дыхания;
  • охриплость или полная потеря голоса;
  • болевые ощущения в шее.

Кисты увеличенных размеров, могут давить на кровеносные сосуды. При формировании злокачественных узловых образований, происходит увеличение шейных лимфатических узлов.

Автономные токсические узлы в последствии своей усиленной активности приводят к образованию гипертиреоза с такими симптомами: тахикардия, чувство усиленного сердцебиения, приливы волны тепла в теле, возбуждение, экзофтальм.

Солитарный узел с локализацией в здоровых тиреоидных тканях — самый подозрительный в отношении озлокачествения, в отличии от других множественных узлов, которые часто провоцируют формирование диффузного узлового зоба. Для злокачественных узлов характерно быстрое увеличение в размере, они отличаются твердой консистенцией и, в основном, сопровождаются увеличением лимфоузлов на шее. Но все же на ранних стадиях различить доброкачественный узел от злокачественного по внешним характеристикам достаточно проблематично.

Диагностика узлов

Отправной точкой при диагностике узловых образований ЩЖ является ультразвуковое исследование щитовидки, которое показано пациентам любого пола и возраста. Процесс визуализации структуры ЩЖ отображает размеры и характер новообразований, если возможно, то и тип узла. Единичные узлы подвергаются взятию пункции в процессе тонкоигольной биопсии. С этой целью под контролем УЗИ в капсулу узла направляется тонкая игла, которой и производится аспирация коллоида. Коллоидную жидкость подвергают гистологическому и цитологическому анализу. Даже визуальный осмотр доктором состояния узла во время проведения биопсии является основанием для заключения предварительного диагноза.

Если жидкость, собравшаяся в узле, имеет желтый цвет, делается заключение о врожденном характере кистозного узла. Визуально определимая гнойная масса в шприце свидетельствует об абсцессе ЩЖ. В типичной кисте находится жидкость с форменными элементами крови. В целом материалы биопсии систематизируются на несколько групп:

  • неинформативный материал, когда не удается установить диагноз;
  • очаг с воспалительным процессом;
  • увеличенный узел доброкачественного типа;
  • фолликулярный рак (неоплазия);
  • типичный рак щитовидки с выраженными злокачественными клетками.

Если капсульное или полостное новообразование доброкачественного типа (это подтверждают все диагностические процедуры), то внутреннее пространство заполняют склерозантами. Половина больных излечиваются при таком способе лечения.

Диагностика узлов

Определение функционального состояния щитовидной железы проводится с помощью лабораторного анализа измерением концентрации в крови тироксина, трийодтиронина и тиреотропина.

Гистологическое сканирование щитовидки (сцинтиграфия) позволяет исследовать узел на его характер, активность гормонов, а также состояние соседних непораженных участков железы. Для этого вводят в организм изотопы йода или технеция, являющиеся радиоактивными, после чего проводят сканирование.

Уточняют диагноз методом КТ (компьютерная томография) и (или) МРТ (магнитно-резонансная томография). Если происходит сдавление воздухоносных путей или других прилегающих органов, назначают дополнительное обследование методом бронхоскопии, ларингоскопии и др. Таким образом удается выявить новообразования разной патологии в органах системы дыхания или метастазы из ЩЖ.

Читайте также:  Повышены антитела к тиреопероксидазе: что это значит

В случае обнаружения злокачественных новообразований следует провести дополнительные обследования в виде рентгеновских процедур. К примеру, пневмография обнаруживает метастазы в грудной полости, ангиография – их наличие в близлежащих кровеносных сосудах, рентгеноскопия пищевода с добавлением осадка сернокислого бария для контраста. Если возникает необходимость, то проводят еще и трахеоскопию.

Что такое горячий узел щитовидной железы?

Горячий узел щитовидной железы представляет собой округлое образование, формирующееся из видоизмененных тканей органа, обнаруживается при проведении радиоизотопного сканирования достаточно часто. Появление горячего узла иногда не доставляет пациенту особого беспокойства, в других же случаях появляется развернутая клиническая картина гипо- или гипертиреоза.

Горячий узел щитовидной железы представляет собой округлое образование, формирующееся из видоизмененных тканей органа.

Горячим называется узел, поглощающий большое количество радиоактивного йода, холодным — тот, что не принимает это вещество. В первом случае наблюдается усиленная выработка гормонов.

Новообразования, состоящие из холодных клеток, тироксин не выделяют.

Существует и промежуточная форма — теплая, включающая ткани обоих типов. Подобные образования бывают доброкачественными и злокачественными.

Узлы щитовидной железы чаще всего выявляются у женщин. Вероятность их формирования возрастает по мере старения организма. Способствуют появлению опухолей следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит йода в организме;
  • радиационное облучение;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • отравление организма тяжелыми металлами;
  • аутоиммунные воспалительные процессы.

Симптомы

При наличии крупных горячих новообразований, приводящих к развитию гипотиреоза, появляются следующие симптомы:

  • боли в области шеи;
  • затруднения при глотании;
  • проблемы с дыханием;
  • повышенная сонливость;
  • снижение аппетита;
  • хроническая усталость;
  • частые запоры;
  • увеличение массы тела;
  • отечность лица и нижних конечностей.

При наличии крупных горячих новообразований, приводящих к развитию гипотиреоза, у человека снижается аппетит.

Если формирование и рост опухоли сопровождается повышением активности щитовидной железы, клиническая картина включает:

Что такое горячий узел щитовидной железы?
  • усиление аппетита;
  • сильную жажду;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • раздражительность, частую смену настроения;
  • тахикардию;
  • тремор конечностей;
  • выпячивание глазных яблок;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • похудение при нормальном питании;
  • нарушение менструального цикла;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Если формирование и рост опухоли сопровождается повышением активности щитовидной железы, у больного ухудшается состояние волос.

Для того чтобы понять, какой характер имеет узел в щитовидной железе, и нужна ли операция, используют следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ. Помогает обнаружить даже небольшие новообразования и оценить их размеры. О характере опухоли свидетельствует его эхогенность. Гипоэхогенные включения чаще всего оказываются злокачественными, гиперэхогенные — доброкачественными;
  • аспирационная биопсия. Под ультразвуковым контролем производится прокол опухоли. Полученный материал направляется на гистологическое исследование;
  • анализ крови на гормоны. Позволяет оценить активность опухоли щитовидной железы;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости и малого таза. Используются для выявления осложнений, вызванных заболеванием щитовидки.

Схема лечения опухолей щитовидной железы подбирается в зависимости от их характера.

При появлении симптомов гипотиреоза больному назначают прием препарата L-тироксин.

Чаще всего применяются следующие методики:

  • консервативная терапия. Направлена на снижение активности щитовидной железы или восполнение дефицита гормонов. При появлении симптомов гипотиреоза назначают L-тироксин, при развитии гипертиреоза — Тирозол, Мерказолил. Прекращению роста новообразования и уменьшению размеров способствует введение цитостатиков;
  • малоинвазивные методики. На опухоль воздействуют лазерным лучом, ультразвуком или радиоволнами. При невозможности применения этих способов в ткани узла вводят склерозирующее вещество;
  • хирургическое вмешательство. Полное или частичное удаление щитовидной железы проводится при неэффективности других способов, крупных размерах или злокачественном характере узлов. После операции назначается заместительная терапия.

Профилактика

Предотвратить появление горячего новообразования достаточно просто: необходимо лишь поддерживать требуемый уровень йода в организме.

В рацион включают как можно больше богатых этим веществом продуктов, например, морской капусты. Полезно использование йодированной соли, препаратов йода. Не стоит ждать, пока появятся симптомы заболевания щитовидной железы.

Каждый взрослый человек должен ежегодно проходить обследование у эндокринолога.

Диагностика заболеваний

Щитовидная железа — очень капризный орган, тесно связанный со многими важными биохимическими процессами в организме.

Поэтому диагностика нарушений ее работы — очень непростое занятие, включающее в себя:

Диагностика заболеваний
  • внешний осмотр, в том числе состояния слизистых оболочек, зубов и языка;
  • разнообразные анализы крови на содержание гормонов;
  • использование радиоактивного йода для исследования поглощения его щитовидкой;
  • применение сканирования с использованием радиоактивного йода или технеция;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • компьютерная и ядерно-магнитная томография;
  • при обнаружении узлов берут биопсию щитовидки для диагностики онкологии или ее исключения.
Читайте также:  Врождённая гиперплазия надпочечников

Методы лечения

Лечение требуется только при симптомах зоба. Так с тиреотоксикозом при диффузном увеличении справляются зобогенными препаратами, подавляющими синтез гормонов, или удаляют продуцирующую аденому. Недостаточность функции, наоборот, восполняют синтетическими эндокринными лекарствами.

Узловой зоб никакими лекарствами не лечится, удаление доброкачественного новообразования необходимо:

  • при подозрении на рак;
  • сдавлении окружающих структур массивом железы;
  • мешающей жизни косметической деформации шеи;
  • при невозможности использования радиоактивного йода у пациента с тиреотоксикозом.

В остальных случаях при узле менее сантиметра пациента наблюдают с ежегодной сдачей анализов крови и УЗИ. При «зобогенных» факторах риска обследование проводится каждые полгода. Рост узла между обследованиями — повод для биопсии.

Вопрос об операции ставится при выявлении клеточной атипии, поскольку под её маской в 30% может протекать рак. Цитологическая картина «фолликулярной неоплазии», а тем более «подозрение на рак» — основание для удаления пораженной доли — гемитиреоидэктомии.

Лечение радиоактивным йодом высокоэффективно, при тиреотоксикозе уже через месяц продукция гормонов приходит к норме. Противопоказано только беременным и кормящим, недопустимо при снижении функции.

Показания для радиойодотерапии:

  • обязательна при «неуправляемой» гипофизарными гормонами щитовидной железы — автономная функция с гиперпродукцией;
  • возможна при узлах с противопоказаниями к операции.

При невозможности или не желании пациента оперироваться, при абсолютно доказанной доброкачественной природе процесса возможны инновационные альтернативные способы:

  • введение в узел склерозирующих веществ — спирта, тетрациклина и других;
  • деструкция узла лазером, жидким азотом, электрическим током.

Гирудотерапия не выдерживает критики, народный способ не лечит зоб. Щитовидная железа обильно снабжается кровью, пиявкам обещано изобильное питание, но патологическую структуру изменить они не способны. Узловой зоб нельзя вылечить никакими лекарствами, узел можно только удалить.

При гипотиреозе, йододефиците, микседеме

Применение отваров и настоев показано и при таком эндокринном заболевании, как гипотиреоз. Наиболее действенными являются следующие рецепты:

  1. В качестве поддерживающего средства при гипофункции щитовидной железы у женщин и мужчин полезно принимать отвар из лимонных листочков (10 шт.), арбузного меда (1 кг), ореховой скорлупы (100 г), верхушек сосновых веток (250 г). Ветки сосны и скорлупа заливаются 2 л воды и томится около 15 минут. Затем отвар смешивается с медом и лимонными листочками, держится на огне 2 минуты. Смесь процеживается и хранится в холодильнике.
  2. Если гипофункция сопровождается дефицитом йода, лечение полезно дополнять составом, приготовленным из фейхоа (плоды) и сахара. По 0,5 кг каждого компонента следует смешать и принимать по ложке трижды.
  3. При микседеме, развивающейся по причине гипофункции щитовидной железы, хорошим эффектом обладает рецепт, в котором используются следующие компоненты: творог (50 г), капуста морская сушеная (20 г), ядра грецких орехов (10 шт.), чеснок (10 г), вода (200 мл), растительное масло (5 г). Сначала следует залить горячей водой капусту, после того, как остынет, к ней добавляется остальные компоненты, предварительно измельченные. Смесь храниться в холодильнике и употребляется дважды в неделю.
  4. Для общеукрепляющего действия, необходимого при гипотиреозе, наличии узлов в железе, можно готовить настой из листьев орехового дерева, крапивы, корня лопуха, кукурузных рыльцев, фиалки или солодки. Средство готовится из 2 ст. л. смеси этих растений и воды (700 г). Принимается по 0,5 стакана трижды в сутки.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное появление нежелательных образований, существуют профилактические меры.

  • во-первых, желательно, чтобы человек вел здоровый образ жизни — занимался спортом, употреблял здоровую пищу. Плавание и йога — отличный выбор;
  • оградите себя от неблагоприятной обстановки с точки зрения психологии. Стресс, депрессия — всё это всегда отрицательно сказывается на организме, в том числе и эндокринной системе;
  • очень сильно рекомендуется принимать препараты, в которых содержаться йод;
  • такие продукты, как тушенка, консервы, еда быстрого питания, алкогольные напитки, кетчуп и маргарин способствуют развития заболеваний эндокринной системы, в том числе и появлению образований на щитовидке;
  • чтобы снизить риск развития новообразований, рекомендуется употреблять овощи, фрукты, сухофрукты, зелень, орехи и зеленый чай;
  • за здоровьем щитовидной железы стоит особенно внимательно следить беременным женщинам, женщинам в период послеродовой лактации, несовершеннолетним детям.

Заболевания эндокринной системы человеческого организма всегда опасны. Симптомы появления узлов на щитовидной железе, чем лечат заболевание сказано выше.

Современная медицина