Гигантизм – причины, симптомы, лечение и профилактика

Соматотропный гормон является одним из гормонов передней доли гипофиза, который вызывает выраженное ускорение линейного роста у детей, подростков и молодых людей с еще не закрывшимися зонами роста. Выработка соматотропного гормона снижается с возрастом.

Симптомы акромегалии и гигантизма

  • Изменение лица:
    • увеличение размеров надбровных дуг, ушных раковин, носа, губ, языка;
    • нижняя челюсть выступает вперед, увеличиваются промежутки между зубами, нарушается прикус.
  • Увеличение кистей и стоп (преимущественно в ширину), в результате больным приходится менять размеры перчаток, обуви, колец.
  • Головная боль (следствие повышения внутричерепного давления и/или сдавления головного мозга растущей опухолью), ухудшение памяти.
  • Тошнота, рвота.
  • Снижение полового влечения, бесплодие.
  • Увеличение артериального (кровяного) давления.
  • Повышенное потоотделение.
  • Одышка.
  • Выраженная слабость.
  • Боли в руках и ногах (в суставах), снижение чувствительности конечностей.
  • Утолщение кожи (кожа становится плотной, грубой).
  • Снижение остроты зрения.
  • Изменения со стороны эндокринных желез:
    • увеличение щитовидной железы, у части больных развивается вторичный гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
    • вторичный гипогонадизм (снижение уровня половых гормонов);
    • нарушение толерантности к углеводам (увеличение уровня глюкозы в крови) или сахарный диабет;
    • нарушение обмена солей фосфора и кальция, может быть сочетание акромегалии с гиперпаратиреозом (повышение уровня гормонов паращитовидных желез).
  • Возможно поражение сердечной мышцы, развитие рака щитовидной и молочных желез, рака кишечника.

Классификация гигантизма

Следует отметить, что такая патология эндокринной системы чаще встречается у мужчин (1-3 случая на 1000 человек). Гигантизм, или гипофизарный гигантизм связан с нарушением деятельности гипофиза вследствие разных причин.

Классификация гигантизма
Классификация гигантизма

Патология классифицируется следующим образом:

Классификация гигантизма
Классификация гигантизма
  • акромегалический – с яркими проявлениями акромегалии (патологического роста некоторых органов);
  • спланхномегалический (гигантизм внутренних органов) – увеличение массы и размеров внутренних органов;
  • евнуховидный характеризуется непропорциональным ростом конечностей и суставов, отсутствием вторичных половых признаков, гипогонадизмом (гипофункция или полное прекращение работы половых желез);
Классификация гигантизма
Классификация гигантизма
  • истинный – пропорциональный рост всего тела, при котором не отмечается патологий физиологического и психического плана;
  • парциальный гигантизм (частичный или локальный) характеризуется патологическим ростом некоторых частей тела;
  • половинный – при этом виде патологии усиленно развивается одна часть тела;
  • церебральный сопровождается нарушением интеллектуальных способностей вследствие органического поражения головного мозга.
Классификация гигантизма
Классификация гигантизма

Каждый вид гигантизма имеет свои причины. Но еще важную роль играет индивидуальная чувствительность рецепторов к продуцируемому гормону роста. Также в детском возрасте часто возникает такая патология как гипофизарный нанизм (карликовость), которая связана все с тем же СТГ, но уже с его недостаточным синтезом.

Классификация гигантизма
Классификация гигантизма

Карликовость и гигантизм – два заболевания, вызванные патологией гипофиза.

Классификация гигантизма
Классификация гигантизма

Причины гигантизма

Болезнь развивается и прогрессирует в результате разрастания в гипофизе клеток, отвечающих за продукцию гормона соматотропина.

Читайте также:  Классификация кожной сыпи и поражений у диабетиков

Располагается гипофиз примерно за переносицей, его размеры не превышают виноградинку, но отвечает это небольшое образование за множество процессов, идущих в организме.

Усиление секреции соматотропина происходит в результате следующих видов нарушений:

* аденомы гипофиза; * травмы мозга; * отравления; * энцефалита; * менингита.

Причиной возникновения гигантизма у детей может стать пониженная чувствительность ростовых зон костей к половым гормонам, из-за чего рост костей продолжается, и симптомы усиливаются во взрослом возрасте.

Причиной развития гигантизма может послужить прием некоторых лекарств. Способствуют усилению продукции ГР лечение препаратами:

* никотиновая кислота; * метилдопа; * инсулин; * аргинин; * амфетамин.

Причиной поражения организма, из-за которой активно продуцируется гормон роста, и развивается гигантизм, может послужить и опухоль, никак не связанная с заболеванием гипофиза. В данном случае патология развивается, если опухоль продуцирует вещества, способствующие повышению соматотропного гормона в крови.

О заболеваниях эндокринной системы дополнительно прочтите в материалах блога.

Гиперинсулинизм

Болезни паращитовидной железы

Щитовидная железа, болезни

Симптомы гигантизма

Больные имеют характерные жалобы: высокий рост и значительные его темпы, сла­ бость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и успеваемости в школе, головные боли, головокружения, боли в конечностях, иногда — ухудшение зрения. Мышечная сила может быть сначала повышенной, но в дальнейшем значительно уменьшается.

При объективном обследовании, то есть при осмотре выявляется: высокий рост, пропорциональное телосложение, половое развитие нормальное, но нередко отмечается его за держка. Возможны нарушения со стороны щитовидной и поджелудочной железы. Выраженных изменений со стороны других эндокринных желез и внутренних органов не отмечается.

Читайте также:  ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ или КЕТОРОЛ гель что лучше

Симптомы и внешние проявления

Первые симптомы болезни чаще всего появляются в возрасте 9-12 лет. Болеют преимущественно мальчики. Скорость роста у таких детей начинает существенно превышать норму и в подростковом периоде они достигают 2 метров, девочки немного ниже – 185-190 см. Увеличение частей тела происходит в основном за счет конечностей, поэтому голова кажется необычно маленькой.

Вначале мышечная сила увеличивается, но уже через несколько месяцев дети отмечают резкую слабость, быструю утомляемость, постоянные головные боли, головокружения. Их беспокоят:

Симптомы и внешние проявления
  • боли в костях и суставах, затруднения при движениях;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • сухость во рту, повышенная жажда, приступы голода;
  • снижение зрения, двоение в глазах, выпадения полей зрения (при быстром росте опухоли).

Появление вторичных половых признаков замедляется. У юношей обнаруживают недоразвитие яичек, полового члена, а у девушек нарушается менструальный цикл – месячные скудные, либо полностью отсутствуют. Чаще всего в период половой зрелости больные бесплодны.

Симптомы и внешние проявления

Одновременно с нарушениями образования соматотропина изменяется поступление в кровь и тиреотропных гормонов, пролактина, вазопрессина. Гормон роста подавляет активность инсулина.

К числу нередко обнаруживаемых при гигантизме заболеваний относятся:

  • миастения (мышечную слабость);
  • артериальная гипертония;
  • тиреотоксикоз или гипотиреоз (повышенная или пониженная функция щитовидной железы), узловой зоб (увеличенная железа с узлами в ткани);
  • несахарный диабет (жажда, выделение мочи до 5-20 л в сутки);
  • недостаточность кровообращения с отеками, увеличением печени, одышкой и учащенным пульсом;
  • миокардиодистрофия (снижение сократимости сердечной мышцы);
  • нарушение дыхания из-за чрезмерного расширения альвеол легких – эмфиземы;
  • дистрофия печени;
  • вторичный сахарный диабет.
Симптомы и внешние проявления

При своевременном выявлении и полноценном лечений прогноз болезни относительно благоприятный. Если гигантизм не лечится, то большинство пациентов не доживают до зрелого возраста.

Проявления гигантизма

Выраженный скачок возрастания длины пациента часто приходится на возрастной промежуток от 10-15 лет.

Читайте также:  Диета при диабете 2 типа на неделю, меню питания для диабетиков

Гиганты могут жаловаться на проявление следующих симптомов:

  • высокая утомляемость;
  • проявление постоянной усталости;
  • постоянные мигрени;
  • головокружения и шум в ушах;
  • боль в суставах; снижение качества зрения;
  • психическая дисфункция;
  • непланомерное половое развитие.
Проявления гигантизма

У мужчин-гигантов

Это приводит к отсутствию половой активности. У девушек с подобным заболеванием часто проявляется или преждевременное ограничение менструальных функций, что выражается в проявлении бесплодия.

Доказано учеными, что ребенок с гигантизмом хуже своих сверстников успевает в школе.

Макросомия часто представляет собой некий толчок для развития серьезных патологий, к которым относят:

  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертония;
  • эмфизема легких;
  • дистрофия печени;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • гипофункция щитовидки;
  • бесплодие;
  • миокардиодистрофия.
Проявления гигантизма

Гигантизм, проявившейся в любом возрасте, в обязательном порядке требует постоянного медицинского контроля.

Современная медицина