Гормон ФСГ повышен — что это значит?

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации. Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Что такое фолликулостимулирующий гормон?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), также известный как фоллитропин, представляет собой гормон, синтезируемый аденогипофизом, который выполняет функцию стимулирования

  • овуляции у женщин
  • и сперматогенеза (образование новых сперматозоидов) у мужчин;

Поэтому он является основополагающим параметром при оценке рождаемости в супружеских парах.

Если смотреть более подробно, гормон способен стимулировать рост фолликулов в яичниках у женщин до тех пор, пока фолликул не выпустит яйцеклетку, готовую к оплодотворению; по мере созревания различные фолликулы высвобождают вещества, способные постепенно снижать выработку ФСГ (отрицательная обратная связь).

Этот аспект очень важен, чтобы понять, как интерпретировать исследование, потому что с увеличением возраста количество фолликулов, доступных на каждом цикле, уменьшается, и поэтому вещества, вырабатываемые для того, чтобы сигнализировать о возможности снижения выработки гормона, постепенно становятся ниже и как следствие, значения ФСГ возрастают.

Проще говоря, все это можно резюмировать следующим образом:

  • В раннем возрасте при каждом менструальном цикле вырабатывается большое количество фолликулов (даже если только один фолликул выпустит яйцеклетку), и это большое количество является сильным сигналом, который снижает выработку ФСГ (низкие показатели в крови).
  • По мере приближения менопаузы остается мало фолликулов, которые уже не обладают способностью значительно снижать значения ФСГ, что в результате приведет к увеличению их количества.

По этой причине гормон ФСГ был одним из первых параметров, способных дать общее представление об остаточном репродуктивном возрасте женщины.

Диагностика: подготовка и процедура

Проверять уровень гормонов можно в любой медицинской лаборатории. Для этого нужно сдать кровь, чтобы анализы были максимально точными предварительно необходима небольшая подготовка.

Кровь на анализ нужно сдавать натощак

У женщин норму гормонов нужно определять на 6-7 день цикла, и перед этим необходимо соблюсти некоторые правила:

Диагностика: подготовка и процедура
  1. за трое суток до сдачи биоматериала нужно прекратить физические нагрузки
  2. важно за пару дней до сдачи анализа избегать эмоциональных перенапряжений и стрессов
  3. вечером перед днем анализа нельзя употреблять «тяжелую» пищу (соленую, острую, копченую, жареную, жирную)
  4. за пару часов до забора крови не рекомендуется курить, так как это может повлиять на результаты
  5. после прихода на сдачу анализа нужно успокоиться, отдохнуть, нормализовать дыхание и частоту сердечных сокращений после дороги
  6. сдавать анализ нужно натощак утром, не позже 10-11 часов (это касается представителей обоих полов)

Эти простые рекомендации позволят получить точный результат. В случае отклонения от нормы. Перед тем, как делать какие-то выводы, рекомендуется повторить процедуру через месяц. Все дело в том, что на количество гормонов в крови влияет множество различных факторов, уследить за которыми не всегда удается.

Роль ФСГ и ЛГ

Количество половых гормонов в сыворотке крови может варьироваться в зависимости от дня менструального цикла. Начиная с первого дня менструального кровотечения происходит отсчет фаз цикла – эстрогенной и фолликулярной. Именно в этот период можно наблюдать повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ.

Читайте также:  Диабетический кетоацидоз — острое и опасное осложнение

В это же время растет и уровень эстрогенов. Фоллитропин воздействует на яичники, способствуя созреванию фолликула на пятый день цикла. Таким образом подготавливается для оплодотворения яйцеклетка. Эстрогены усиливают пролиферативные процессы, утолщая эпителий и способствуя росту микрососудов, что готовит матку к возможному наступлению беременности.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ЛГ) в пике своей концентрации стимулируют разрыв оболочки фолликула и обозначают начало овуляции.

Роль ФСГ и ЛГ

За фолликулярной фазой следует лютеиновая, при которой концентрация гормонов контролируется желтым телом, возникшим на месте фолликула. Желтое тело вырабатывает прогестерон в большом количестве, тем самым прекращая синтез гормонов в области гипофиза. В том случае если яйцеклетка остается неоплодотворенной, желтое тело рассасывается, уменьшается количество стероидов, а ФСГ повышается.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Фолликулярная стадия длится примерно половину этого срока. Для девочек до начала полового созревания характерно низкое содержание ФСГ в анализе.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • болезни органов половой системы;
  • бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности. Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию. Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
  3. Избегать физических нагрузок.
  4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
  5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
  6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Какие анализы нужно сдать

Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови. Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно. Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Читайте также:  Как снять приступ боли в поджелудочной железе

Как сдавать анализ на ФСГ

Правила сдачи крови у мужчин:

  • Анализ крови на ФСГ сдается в любой удобный день.
  • Проходить обследование нужно утром с 7 до 11 часов – в этот период выработка ФСГ максимальна.
  • Обследование проводится утром натощак (голодание не менее 8 часов).
  • За 3 дня до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки, стрессы.
  • За сутки до обследования нужно прекратить прием алкоголя.
  • За один час до сдачи крови нельзя курить.

Если условия не соблюдаются, полученные данные будут не показательны. Рекомендуется пересдать анализ с выполнением всех условий сдачи крови.

Факторы, влияющие на результаты обследования:

  • Гормональные препараты и иные лекарственные вещества.
  • Ядерно-магнитное резонансное сканирование организма.
  • Курение.
  • Прием алкоголя.
  • Физические нагрузки.

Диагностика и лечение

Для диагностики и постановки точного диагноза женщина сдает на лабораторное исследование кровь, с самого утра, на голодный желудок. Рекомендовано сдавать данный анализ на 3-5 день менструального цикла.

Курс лечения зависит от первопричины, спровоцировавшей патологическое повышение уровня ФСГ и направлено прежде всего на терапию основного заболевания, а именно недостаточность яичников. В курсе фсг фолликулярная фаза лечения чаще всего специалисты применяют схему гормональной терапии с использованием препаратов, содержащих эстрогены, дозировка которых подбирается индивидуально, постепенно увеличивая ее.

Читайте еще:Причины повышенного прогестерона в фолликулярной фазеВиды женских гормональных препаратов. Особенности показаний и противопоказанийОсобенности для приема женских гормональных таблетокСписок продуктов в которых содержится женский гормон

Причины снижения уровня ФСГ

Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона может быть диагностирован при нарушении работы гипоталамуса, гипофиза, инфекционных воспалениях головного мозга, черепно-мозговых травмах, патологиях половых желез.

Причины снижения уровня ФСГ

Почему бывает понижен ФСГ?

Причины снижения уровня ФСГ
  • поликистоз яичников;
  • гиперпролактенемия;
  • синдром Каллмана;
  • пролактинома;
  • ожирение;
  • соблюдение строгой диеты, голодание;
  • энцефалит, менингит;
  • отравление свинцом;
  • синдром Шихана.
Причины снижения уровня ФСГ

Временное снижение наблюдается во время приема анаболических стероидов.

Причины повышения уровня ФСГ

Причины, по которым у женщин повышен ФСГ, могут быть самыми разными (не забываем, кстати, что в период менопаузы не просто высокий, а очень высокий уровень фоллитропина в крови женщины, является нормой). В частности, такое последствие может иметь прием определенных лекарственных препаратов, например:

  • средства для лечения болезни Паркинсона («Леводоп», «Бромкриптин»);
  • лекарства от язвы желудка (очень распространенные «Ранитидин» и «Циметидин»);
  • противогрибковые препараты (активные вещества — кетоканазол и флуконазол);
  • средства, понижающие уровень холестерина («Аторвастатин», «Правастатин»);
  • лекарства от сахарного диабета («Метформин»);
  • биотин (витамин Н).

кист яичников

эндометриозакровотечения

Анализ на ФГС

Как уже было отмечено ранее, анализ на ФГС довольно-таки важен для оценки гормонального состояние и уровня гормонов в организме женщины.

Показатели такого анализа могут изменяться в зависимости от того, в какой временной отрезок он был проведен. Большую роль играет фаза цикла, в которой пребывает женщина. Эту особенность необходимо учитывать.

Анализ на ФГС

Как проводится?

Сдача такого анализа проводится строго на пустой желудок. Рекомендовано сдать анализ в утреннее время или в первой половине дня.

Читайте также:  Основные симптомы увеличенной щитовидной железы

Сдача анализа назначается, как правило, на пятый по счету или же двадцатый день менструального цикла женщины.

Сдача анализа проводится путем забора крови. Перед проведением процедуры необходимо выспаться. Исключить употребление как алкогольной, так и табачной продукции.

Анализ на ФГС

Для забора крови используется венозная кровь.

Когда проводится?

Как уже было отмечено ранее, кровь сдается на пустой желудок, утром. Как правило, врачи назначают сдачу такого анализа на пятый или же на двадцатый по счету день менструального цикла.

Подготовка к анализу

Анализ на ФГС

Очень часто перед сдачей анализы требуется соблюдать много правил, влиящих на подготовку сдачи материала.

В первую очередь, необходимо исключить потребление алкогольной и табачной продукции накануне. Необходимо выспаться и исключить утреннюю пищу на завтрак. Забор крови осуществляется на голодный желудок.

Имеется ряд и других рекомендаций, необходимые к соблюдению:

  • подготовить список лекарственных препаратов, прием которых осуществляется на момент сдачи анализа (в списке должны быть все лекарства без исключений);
  • женщинам нужно дождаться периода с четвертый по седьмой день менструального цикла;
  • заблаговременно прекратить половые связи и исключить активную физическую нагрузку;

Показатели ФГС в норме

Анализ на ФГС

Безусловно, в каждом анализе есть установленные нормы, а также отклонения.

Показатели ФГС бывают всегда разными и этому есть объяснение – фаза цикла, в котором пребывает женщина на момент сдачи анализов.

Надо отметить, что на показатели анализа могут повлиять даже банальные причины — переживания и стресс. Перед сдачей необходимо расслабиться и успокоиться.

В каждом возрасте есть своя норма показателя ФГС. Очень важна возрастная категория пациентки. Репродуктивный возраст значительно отличается от периода, когда еще не произошло половое созревание.

Анализ на ФГС

До полового созревания

Период, когда девочки еще находятся на стадии «До полового созревания» колеблется в возрасте от шести до двенадцати лет. Нормой показатель ФГС является тогда, когда по результату анализа определилось 4,5 мЕд/мл.

В репродуктивном возрасте

Показатель в репродуктивном возрасте, конечно, отличается от того, какой он в период до полового созревания. Это обусловлено гормональными изменениями в организме девушек.

Анализ на ФГС

Репродуктивный возраст наступает с момента, когда женщина прошла период полового созревания, она сформирована как женщина и у нее установился регулярный менструальный цикл.

В таком периоде важно, в какой фазе цикла пребывает девушка на момент забора анализа крови. Почему?

Показатели варьируется в зависимости от фазы цикла:

  • Находясь в фолликулярной фазе цикла, нормой анализа ФГС является показатель от 2,45 до 9,47. Фаза цикла длится с первого по четырнадцатый день менструального цикла.
  • Находясь в овуляторной фазу, нормой анализа ФГС являются показатели от 3,0 до 21,5. Фазе цикла пребывает женщина на четырнадцатый, пятнадцатый дни.
  • Находясь в секреторно фазе цикла, нормой анализа ФГС являются показатель от 1,0 до 7,0. Фазе цикла пребывает женщина на пятнадцатый день в период начала менструации.

В период менопаузы

Анализ на ФГС

Период менопаузы подразделяются на два основных периоды:

  • Пременопауза. Находясь в периоде пременопазуы, нормой анализа ФГС является показатель от 25,8 до 134,8.
  • Постменопазуа. Находясь в периоде постменопазуы, нормой анализа ФГС является показатель от 9,3 до 100,6.
Современная медицина