Как влияет низкий сахар при беременности на плод и женщину?

Понижение уровня сахара в крови является тревожным симптомом, особенно опасно это во время беременности. Подобное отклонение может оказаться угрожающим не только для будущей матери, но и для ее ребенка. Именно поэтому низкий сахар при беременности не рекомендуется оставлять без внимания и соответствующего лечения.

Значение глюкозы для организма

Глюкоза: описание и роль

Из курса школьной биологии известно, что в организме человека глюкоза является своеобразным источником топлива. Она служит главным источником энергии для клеток и их нормальное функционирование определяется их возможностью усваивать это вещество. Основным способом глюкозы в организм человека становятся продукты питания, которые проходят процесс расщепления в пищеварительном тракте до молекул. После этого наблюдается всасывание глюкозы и других продуктов расщепления, а через выделительную систему происходит вывод неусвоенных остатков.

Для того чтобы в организме человека происходило усвоение глюкозы, необходимо производство такого гормона поджелудочной железы, как инсулин. Благодаря этому гормону наблюдается беспрепятственное проникновение глюкозы в клетки организма человека.

Значение глюкозы для организма

При отсутствии инсулина либо его недостаточной выработке большое количество глюкозы не усваивается организмом и в таком виде остается в крови.

Результатом этого становится голодание клеток и их постепенная гибель. Такое патологическое состояние организма получило название сахарный диабет. В некоторых клетках усвоение глюкозы происходит без инсулина. Обычно такие клетки являются составляющими элементами мозговых тканей, мышц и красных кровяных телец. Именно по этой причине при поступлении в организм человека недостаточного количества глюкозы наблюдается нарушение умственной деятельности, а также развитие признаков анемии.

Медицинская практика показывает, что чаще всего пациенты сталкиваются с поступлением в организм большого количества глюкозы в результате неправильного питания. Высокое содержание этого вещества преобразуется в гликоген, который скапливается в печени и мышцах скелета.

Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете?

Лимит времени: Навигация (только номера заданий)

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали из баллов ()

Средний результат
Ваш результат

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  • Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 9 1.

    Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

    • Возрастание уровня сахара в крови
    • Сладкое истечение
    • Затяжная болезнь
    • Ни один из ответов не верен
  2. Задание 2 из 9 2.

    Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

    • Инсулин
    • Адиуретин
    • Серотонин
    • Глюкагон
  3. Задание 3 из 9 3.

    Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

    • Полицетимия, эритроцитоз
    • Полифагия (чрезмерное потребление пищи)
    • Полидипсия (патологически усиленная жажда)
    • Полиурия (повышенное выделение мочи)
  4. Задание 4 из 9 4.

    Какова основная причина развития сахарного диабета 2-го типа?

    • Инфекция
    • Укус насекомого
    • Пищевое отравление
    • Избыточный вес / ожирение
  5. Задание 5 из 9 5.

    Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

    • Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров
    • Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день
    • При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров
    • Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно
  6. Задание 6 из 9 6.

    Каков медицинский термин для внезапного или хронического повышения уровня сахара в крови?

    • Гипогликемия
    • Гипергликемия
    • Гиперурикемия
    • Гипертермия
  7. Задание 7 из 9 7.

    Какая из перечисленных болезней НЕ является осложнением сахарного диабета?

    • Ретинопатия
    • Апатия
    • Невропатия
    • Нефропатия
  8. Задание 8 из 9 8.

    Сахарный диабет — это когда нельзя есть сладкое и постоянно нужно проверять уровень сахара в крови?

    • продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное — следить за уровнем сахара в крови
    • диабет — это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно
    • сладкое вообще противопоказано диабетикам
  9. Задание 9 из 9 9.

    Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?

    • углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах
    • отказаться от жирных и высококалорийных блюд
    • ни от чего не отказываться, все можно есть

Норма глюкозы и отклонения у беременной женщины

В идеале нормативные показатели сахара в крови в гестационный период не должны отличаться от общепринятых референсных значений. При заборе крови на голодный желудок концентрация сахара не должна превышать 5,5 милимоль/литр (ммоль/л). Нижний предел составляет 3,5 ммоль/л.

Читайте также:  Противопоказания при микроаденоме гипофиза

После еды уровень сахара в крови повышается естественным образом. Пища, поступившая в организм, расщепляется, образуется глюкоза, которая поглощается кровотоком. Максимальное значение фиксируется через час после принятия пищи. В дальнейшем показатели сахара начинают снижаться. Полная стабилизация гликемии происходит через 3 часа.

В период вынашивания ребенка допускается незначительное увеличение содержания сахара в крови. Непатологическими являются значения:

  • от 5,1–5,5 ммоль/л – в крови натощак;
  • до 8,9 ммоль/л – через час после еды;
  • до 7,8 ммоль/л – спустя 2 часа.

Хроническое, но несущественное повышение уровня сахара в крови – это признак преддиабетического состояния. Стабильное смещение значений на 1,5 ммоль, диагностируется, как ГСД. Более высокие показатели сахара в крови характерны для манифестного диабета (второй тип болезни, впервые проявившийся после зачатия ребенка).

Норма глюкозы и отклонения у беременной женщины

Первично анализ крови на сахар женщина сдает, когда встает на учет по беременности. Последующие исследования проводятся в рамках обязательного скрининга (полного обследования), назначаемого один раз в триместр. При неудовлетворительных результатах анализа крови, контроль сахара производится чаще. Основанием для постановки диагноза преддиабет или ГСД служит ГТТ (глюкозотолерантное тестирование).

Тест проводится в условиях лаборатории и состоит:

  • из анализа крови на голодный желудок;
  • «глюкозной нагрузки» (пациенту дается провокационная порция водного раствора глюкозы);
  • повторного забора крови спустя час;
  • окончательного анализа – через два часа.

Лабораторные критерии диагностики

Кроме ГТТ, беременной проводится анализ крови на определение уровня HbA1C (гликозилированного гемоглобина), анализ мочи для выявления глюкозы и кетоновых тел (ацетона). Проявления диабета и преддиабета в большинстве случаев сопровождают вторую половину беременности.

Сдача анализов при беременности

При беременности важны многие анализы, но особое внимание следует уделить тесту на содержание сахара в крови. Выполняется он рано утром, а главное, натощак, поэтому запрещается что-либо есть за 8-12 часов до процедуры. Из напитков можно употреблять только воду и в ее количестве себя можно не ограничивать.

Сдача анализов при беременности

Врачи не рекомендуют до процедуры жевать жвачку или чистить с утра зубы, потому что как в жевательной резинке, так и в пасте есть небольшой концентрат сахара.

Сдача анализов при беременности

Из-за него итоговые цифры будут неточными и зачастую анализ приходится переделывать. Также лучше не стремиться изменить свой рацион или выматывать себя тренировками, чтобы заведомо исказить результат. Особой роли в определение это не сыграет, так как начавшийся патологический процесс от этого никуда не денется. В подготовку к сдаче также входит и отказ от жирной пищи, курения и алкоголя за 2-3 дня до забора крови, а лучше полностью от этого отказаться, чтобы ребенок родился здоровым.

Сдача анализов при беременности

Выполняется забор биоматериала 2 способами:

Сдача анализов при беременности
  • Из пальца. В таком случае материала требуется всего 1 капля и берется она из капилляра. Особой подготовки перед процедурой не требуется, ведь палец и без того будет обработан спиртом перед взятием из него крови;
  • Из вены. Такой вид анализ наиболее точен и обычно результаты его на 10% ниже, чем у первого вида забора. Этот нюанс учитывается эндокринологами при диагностировании СД, но такой метод используется не так часто из-за болезненности и количества требуемой крови.

Симптомы неполадок

Отклонение от нормальных показателей сопровождается проявлением характерных для обычного диабета признаков. Внимание следует обратить на такие симптомы, как:

  • значительное повышение аппетита;
  • постоянная жажда;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
  • нестабильность артериального давления.

Утверждать наличие диабета исключительно по этим признакам не представляется возможным, так как они закономерны для состояния беременности.

Установление диагноза возможно только после проведения теста, выявляющего количество глюкозы в крови.

Грудное вскармливание при диабете

Гестационный сахарный диабет не является препятствием для грудного вскармливания. Грудное вскармливание является незаменимым способом достижения нормальной массы тела и профилактики развития сахарного диабета в будущем для женщин, перенесших гестационный сахарный диабет. Чем дольше продолжается кормление грудью, тем ниже риск развития сахарного диабета.

Дети, рожденные от матерей с гестационным сахарным диабетом при беременности, должны наблюдаться у соответствующих специалистов (эндокринолог, терапевт, при необходимости диетолог) для предупреждения развития ожирения и/или нарушений углеводного обмена (нарушенная толерантность к глюкозе).

Диета: особенности

Диета при повышенном сахаре при беременности – основа в лечении гестационного диабета. Без нее любые другие методы окажутся попросту бесполезными.

Правила питания для беременных диабетиков:

  1. Питаться нужно дробно, делая перерывы между приемами пищи не более 4 часов. В идеале нужно есть 6 раз. Это ускорит метаболизм ,не позволит уровню глюкозы резко менять свои значения.
  2. Запрещено есть простые углеводы, которые значительно и надолго повышают сахар в крови, надолго. В этот перечень входят все мучные изделия с сахаром, варенья, конфеты.
  1. Здоровой беременной женщине анализ на сахар назначают дважды за весь срок, когда она становится на учет, и почти в конце беременности – на 30 неделе.
  2. В редких случаях, когда из пальца кровь взять не получается, корректный результат можно также получить из венозной крови. Если женщина перед анализом ощущает недомогание, сдавать кровь в этот день не рекомендуется. Обычно лечащий врач переносит тест на другой день, а беременной советует хорошо выспаться.
  3. Количество глюкозы измеряется в молях на л. Норма сахара в крови при беременности составляет около 5,8 ммоль/л, если кровь берут из пальца, и от 4 до 6,1 ммоль/л, при заборе из вены.
  4. Некоторые современные лаборатории определяют количество глюкозы в организме в мг/л, в этих единицах норма при беременности составляет от 60 до 100 мг/л. Сопоставимость этих единиц измерения определяется, как соотношение 1:18.
  5. Для здоровых беременных женщин, относящихся к группе риска, кроме стандартного анализа на уровень глюкозы в крови также делают тест, определяющий толерантность к глюкозе – это так называемый анализ крови на сахар с нагрузкой. Тест назначают будущим мамочкам, у которых показатель уровня сахара превышает 5,6 – 6,6 ммоль/л.
  6. Женщинам, не обремененным недугом диабета, тест на толерантность к глюкозе назначают примерно в середине беременности. Этот анализ также сдают натощак, только перед самым забором женщина выпивает около 75 мг раствора глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Иногда эту смесь подкисляют лимонным соком. Около 2 часов после приема растворенного сахара не позволяется употреблять пищу и пить, кроме этого лучше просто прилечь и по возможности не двигаться. По истечении 2 часов забор крови на анализ повторяют.
  7. Тест на толерантность к глюкозе определяет чувствительность организма матери к сбоям в работе щитовидной железы и реакцию обмена веществ на различную концентрацию сахара в крови. Если этот показатель варьируется в пределах от 7,8 до 11,1 ммоль/л, значит, предрасположенность находится выше нормы. Если показатель уровня еще выше, это дает основание утверждать, что у беременной налицо признаки сахарного диабета.
Читайте также:  Гестационный сахарный диабет при беременности чем опасен для ребенка

Как определить риск для женщины заболеть гестационным диабетом

Гестационным сахарным диабетом осложняются примерно 2,0-3,5% всех случаев беременности. Еще на этапе планирования увеличения семьи женщина может оценить свой риск гестационного диабета. Его факторы риска:

  • избыточная масса тела или ожирение (рассчитайте свой индекс массы тела);
  • масса тела у женщины значительно прибавилась уже после 18 лет;
  • возраст старше 30 лет;
  • есть родственники, страдающие сахарным диабетом;
  • при предыдущей беременности был гестационный диабет, обнаруживали сахар в моче или родился крупный ребенок;
  • синдром поликистоза яичников.

Если у вас во время беременности был гестационный диабет, а потом после родов прошел, — не слишком расслабляйтесь. Потому что риск того, что у вас со временем окажется диабет 2 типа, весьма высокий. Гестационный сахарный диабет — это признак того, что ткани вашего тела имеют инсулинорезистентность, т. е. плохую чувствительность к инсулину.

Получается, что в обычной жизни ваша поджелудочная железа уже работает на грани своих возможностей. Во время беременности нагрузка на нее еще увеличилась. Поэтому она перестала справляться с выработкой нужного количества инсулина, и уровень глюкозы в крови повышался за верхнюю границу нормы.

С возрастом инсулинорезистентность тканей усиливается, а способность поджелудочной железы производить инсулин — снижается. Это может привести к диабету и его тяжелым сосудистым осложнениям. Для женщин, которые перенесли гестационный диабет во время беременности, риск такого развития событий повышенный. Значит, нужно заниматься профилактикой диабета.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Анальгин повышает или понижает давление – можно ли пить при высоких и низких показателях тонометра

Лучший способ профилактики диабета — перейти на питание с ограничением углеводов. Это означает делать упор в своем рационе на белковую пищу и натуральные полезные жиры, вместо продуктов, богатых углеводами, которые повышают риск диабета и портят вам фигуру. Низко-углеводная диета противопоказана женщинам во время беременности, но отлично подходит после окончания периода грудного вскармливания.

Физические упражнения также полезны для профилактики диабета 2 типа. Найдите вид физической активности, который будет доставлять вам удовольствие, и занимайтесь им. Например, вам может понравиться плавание, пробежки или аэробика. Эти виды физкультуры вызывают состояние приятной эйфории из-за приливов “гормонов счастья”.

Чем опасен повышенный сахар при беременности?

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество опасностей, неприятностей, форс-мажорных обстоятельств. Иногда случаются и скачки уровня глюкозы в крови. Что надо знать об этом беременным? Как влияет повышенный сахар в крови на плод? Чем его снижают? Ответим на эти вопросы.

При вынашивании малыша женщину подстерегает множество опасностей, неприятностей, форс-мажорных обстоятельств. Иногда случаются и скачки уровня глюкозы в крови. Что надо знать об этом беременным? Как влияет повышенный сахар в крови на плод? Чем его снижают? Ответим на эти вопросы.

Читайте также:  Зуд кожи тела при сахарном диабете лечение

Влияние высокого уровня сахара в крови на беременность

Это явление имеет место при вынашивании малыша, потому что возникает плохая чувствительность тканей к инсулину. Но сахарный диабет может и предшествовать наступлению беременности.

Как бы то ни было, а высокий уровень сахара представляет опасность для будущей матери и ее ребенка, ведь избыточная концентрация глюкозы повышает риск выкидыша, гестоза, пиелонефрита, осложнений в родах (может возникать необходимость их проведения путем кесарева сечения). Все эти риски зависят от адекватности терапии диабета.

Для беременных женщин существуют свои нормативы углеводного обмена. Так, показатель сахара в крови натощак не должен превышать 5,1 мМ/л. Если он выше 7,0 мМ/л, то ставится диагноз «манифестный диабет». Он обозначает, что после появления малыша на свет заболевание у женщины останется, и лечение нужно будет продолжать.

Когда же показатель сахара в крови будущей мамы натощак находится в пределах от 5,1 мМ/л до 7,0 мМ/л, то ставят диагноз «гестационный сахарный диабет». В такой ситуации можно надеяться на нормализацию углеводного обмена после родов.

Если опираться на медицинскую статистику, то при сахарном диабете самопроизвольные аборты встречаются при каждой третьей беременности. А причиной этого служит преждевременное старение плаценты. Ведь ее сосуды повреждаются из-за избытка глюкозы в крови. В результате такого негативного явления прекращается полноценное снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Негативная тенденция влияния сахарного диабета проявляется и в риске развития позднего токсикоза. Это происходит после 20-22 недели срока у половины беременных женщин. Поздний токсикоз, как правило, связывают с низким уровнем эстрогенов. Поскольку сахар повреждает и яичники, то они не могут обеспечить женский организм эстрогенами.

Токсикоз в таких случаях проявляется явными или скрытыми отеками, прибавкой массы тела, появлением белка в моче, повышением кровяного давления. Также у женщин с высоким уровнем глюкозы возможно развитие многоводия. Такая патология развивается в 60% случаев беременности.

Возможны также перекручивание пуповины, гипоксия плода, его тазовое предлежание.

Будущей матери повышение уровня сахара может угрожать нарушением зрения, отслойкой сетчатки, развитием сердечной недостаточности. На фоне повышенного сахара порой развиваются инфекционные заболевания, например, пиелонефрит.

Как снизить сахар в крови при беременности?

Сначала надо привести в порядок рацион. А для этого необходимо соблюдать такие правила:

  1. Исключите из меню легкоусвояемые углеводы. Это всевозможные кондитерские изделия и сладкие фрукты. Их высокий гликемический индекс требует большого количества инсулина для снижения показателя уровня сахара в крови до нормы.
  2. Не употребляйте продукты быстрого приготовления. К ним относят сублимированные картофель, лапшу, супы-обеды.
  3. Отдавайте предпочтение продуктам, богатым клетчаткой. Она стимулирует работу кишечника, замедляя всасывание лишнего сахара в кровь. Такие продукты, к тому же, содержат много минералов, органических кислот, витаминов.
  4. Не употребляйте изделия со «скрытыми» жирами. Это сосиски, сардельки, колбасы, копченое мясо, бекон. Альтернативой им служат говядина, курятина, индейка.
  5. Выбирайте щадящую обработку продуктов. Варите, запекайте, готовьте на пару.
  6. Ешьте молочные продукты с низким процентом жира.

Если диетотерапия неэффективна в течение недели, то лечащий врач принимает решение о необходимости сахароснижающей терапии. А это при беременности только инъекции инсулина. Ведь сахаропонижающие таблетки будущим мамам противопоказаны — они негативно влияют на плод.

Инсулинотерапия назначается беременной, чтобы предотвратить развитие диабетической фетопатии.

Специально для  – Татьяна Аргамакова

Коррекция показателей сахара

Какая диета должна соблюдаться, сколько веса позволено набирать, как самостоятельно контролировать уровень гликемии – с такими вопросами беременная может обратиться к своему акушеру-гинекологу или к эндокринологу.

Общие рекомендации сводятся к следующим моментам:

  • питаться часто, но малыми порциями;
  • отказаться от жареного, соленого, копченого;
  • пищу готовить на пару, тушить, запекать;
  • включать достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов, круп (по рекомендации врача);
  • по назначению – инсулинотерапия;
  • адекватная физическая нагрузка, увеличивающая чувствительность клеток организма к инсулину.

Постоянный контроль гликемии и соблюдение советов специалистов позволят удерживать сахар в допустимых пределах и свести риск развития осложнений со стороны матери и плода к минимуму.

В этой статье вы узнаете:

Беременность – это очень ответственный период в жизни женщины, ведь женщина уже отвечает за две жизни, поэтому в этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. Одним из параметров, за которым должна следить беременная – это уровень глюкозы в крови.

Уровень сахара контролируется гормонами, одни повышают, а другие снижают. Самым важным гормоном, который поддерживает глюкозу на нужном уровне, является инсулин. Под воздействием инсулина, глюкоза отправляется на нужды клетки, тем самым уровень сахара в крови снижается.

Беременность дает огромную нагрузку, поэтому часто в организме происходит сбой и проявляются заболевания, к которым склонна женщина. При беременности физиологически снижается чувствительность рецепторов к инсулину, поэтому создается предпосылка для повышения глюкозы.

Современная медицина