Какими симптомами появляются патологии щитовидки у ребенка

Вес, объем и размеры щитовидной железы у детей имеют возрастные нормы. Предварительное заключение об анатомических параметрах и структуре врач получает при пальпации органа, но для того, чтобы измерить каждую долю и перешеек, необходимо проведение УЗИ. Небольшие отклонения от нормы не означают наличие заболевания.

Причины заболеваний щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы часто возникают после перенесенных инфекционных заболеваний, вирусных инфекций – ОРВИ, гриппа, а также хронических инфекционных процессов в ЛОР-органах (ухо, горло, нос). Поэтому для профилактики заболеваний щитовидной железы необходимо повышать иммунитет организма. В этом могут помочь простейшие правила, образующие то, что называется здоровым образом жизни: следует нормализовать питание, быть физически активным, регулярно гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня. Необходимо следить за здоровьем полости рта и носа, оперативно реагируя на возникновение очагов инфекции.

Еще один фактор, увеличивающий риск заболеваний щитовидной железы, это – стрессы. Следует по возможности снижать нервное напряжение, гасить негативные эмоции, не допускать психического утомления и нарушений сна. Всё это создаёт благоприятную почву для развития заболеваний.

Поскольку для выработки тиреоидных гормонов необходим йод, достаточное содержание йода в пище также является важным условием нормальной жизнедеятельности щитовидки. Нарушения возникают не только при дефиците йода, но и при его избытке, однако для нашей страны характерен именно дефицит (йода мало в нашей воде и почве). Высоким содержанием йода отличаются морепродукты (морская рыба, моллюски, морская капуста) и некоторые фрукты (хурма, фейхоа, киви), а также грецкие орехи, черноплодная рябина, – всё это, как правило, составляет не очень большую долю нашего рациона. Если получаемого йода не хватает, необходимо специально позаботиться, чтобы повысить его количество в пище, – например, употреблять йодированную соль.

Особенности строения и физиологии ЩЖ у ребенка

Первые фолликулы закладываются на 6-7 неделе эмбрионального развития. К концу 4 месяца микроскопическое строение ЩЖ зародыша становится более похожим на таковое у взрослого человека.

В первом триместре организм ребенка обеспечивается материнскими тиреоидными гормонами, а начиная со второго триместра самостоятельно функционирует ЩЖ ребенка и благодаря воздействию собственного ТТГ. В 3 триместре вопреки свободному проникновению сквозь плаценту тиреоидных гормонов ЩЖ малыша поддерживает на нужном уровне собственный гормональный фон.

Это интересно! Один из механизмов тесной взаимосвязи в системе мать-ребенок во время внутриутробного развития имеет свое объяснение: возможная недостаточность тироксина и трийодтиронина плода компенсируется за счет аналогичных материнских гормонов, а нехватку ТТГ беременной женщины покрывает плод.

Гормоны нужны новорожденному ребенку для борьбы с послеродовым стрессом и для приспособления к окружающему миру, ведь они помогают подкожному жиру продуцировать защитное тепло благодаря интенсивному поглощению и последующему сжиганию кислорода клетками. Это приводит в тонус весь организм.

У малыша, что покинул материнский организм, плохо сформированы фолликулы с минимальным количеством внутри них гелеобразного вещества — коллоида. А масса щитовидки составляет всего 1-5 грамма.

Со временем активность данного курирующего органа набирает нужные обороты. Условно существует два бурных возрастных прыжка в росте ЩЖ: 5-6 лет и 12-14 лет. Окончательная структура формируется в 15 лет.

Именно тогда родителей беспокоит слегка заметная отечность в области шеи их ребенка. Но такое изменение является транзиторным, т.е. быстро исчезает, а во время проведения визуальной оценки и прощупывания в норме существенного увеличения щитовидки быть не должно.

Читайте также:  Растительные препараты снижающие сахар в крови и диабете

Особенность работы щитовидной железы в подростковый период

Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.

Щитовидная железа у подростков начинает работать с усиленной активностью, чтобы обеспечить гормонами растущий организм. В это время щитовидка может претерпевать и внешние изменения.

Важно: Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.

Как заподозрить появление узлов

Узловые образования в щитовидной железе в большинстве случаев возникают и протекают бессимптомно и не вызывают у пациентов никаких неприятных симптомов. Они выявляются при плановых осмотров или при обращении к врачу по поводу других патологий.

По мере роста узлов отмечаются видимые деформации в области шеи

Как заподозрить появление узлов

Узловые образования обеих долей щитовидной железы вызывают появление неприятных симптомов:

  • дискомфорт и боли в области шеи;
  • чувство постоянного «комка» или першения в горле;
  • одышка;
  • осиплость голоса (при увеличении узлов более 2-3 см и локализации их в пирамидной доле) и нарушения глотания;
  • признаки гиперпродукции йодсодержащих гормонов (субфебрильная температура, эмоциональная неустойчивость, тахикардия, экзофтальм, повышения давления, нарушение половых функций).

Киста щитовидной железы у ребенка: причины, симптомы, лечение, профилактика

Киста щитовидной железы – сложное заболевание, редко встречается среди детей и подростков. Вылечить заболевание не трудно, но требуются усилия и время. Не всегда киста представляет опасность, но при стремительном развитии перерастает в онкологическое заболевание, так что, если у вас есть подозрения – немедленно обратитесь к врачу.

Имеется большое количество видов образований в щитовидной железе. Часто определить характер новообразования и назначить соответствующее лечение может только доктор, но иногда это под силу сделать и самому человеку. Какие бывают виды кист?

Коллоидные

Коллоидная киста – узел величиной с виноградину. Большинство таких новообразований доброкачественные и не требуют срочного удаления. Но необходимо наблюдаться у врача, чтобы избежать онкологического заболевания. Причины – в недостатке йода.

Фолликулярные

Фолликулярная киста – образование, заключенное в капсулу. В этом состоит основная хитрость такого образования – ее трудно обнаружить, растет она медленно и незаметно, болей человек не испытывает. Может быть диагностирована у человека любого возраста.

Несмотря на свою незаметность, новообразование представляет собой большую опасность, чем коллоидная киста, так как чаще становится онкологическим заболеванием. Требуется хирургическое вмешательство.

Правой доли

Киста правой доли. Щитовидная железа по форме напоминает бабочку, возможно поражение кистой правого или левого «крыла». Киста видна невооруженным глазом, когда достигает трех миллиметров – в правой стороне горла наблюдается опухоль. Пока она не достигнет шести миллиметров – можно быть спокойным.

Левой доли

Киста левой доли. Она обыкновенно имеет меньшие размеры, следовательно, диагностировать ее труднее – это обусловлено особенностями бабочковидного строения железы. Безопасный размер – до одного сантиметра. Киста может образоваться и на обеих “крыльях” железы, в этом случае лечение должно быть усиленным.

Левосторонняя киста не опасна для жизнедеятельности человека

Перешейка

Киста перешейка. Определить ее несложно – перешеек легко обнаруживается с помощью пальпации. Когда на нем образуется утолщение или нехарактерное уплотнение – необходима помощь врача. Новообразование в перешейке особенно опасно для ребенка, возможен рак щитовидки.

Мелкие

Мелкие кисты. Вызывают меньше беспокойства, необходимости в операции нет. При обнаружении подобных образований соблюдайте специальную диету, избегайте стрессов и тогда киста исчезнет сама собой.

Множественные

Множественные кисты. Обнаружение нескольких образований может послужить поводом для серьезного беспокойства – это говорит о деформации железы, они могут разрастаться и воздействовать друг на друга.

Множественные кисты необходимо регулярно обследовать и выполнять рекомендации врача.

Симптоматика

В большинстве случаев пациент не замечает, когда у него образуется киста – это процесс медленный и бессимптомный. Причины, вызывающие его, не берутся в расчет. Даже когда человек замечает симптомы кисты, надеется, что это болит горло, скоро пройдет.

Читайте также:  Противопоказания при гиперплазии надпочечников

Симптомы бывают следующие:

  • Астматические состояние;
  • Головная боль;
  • Деформация шеи;
  • Изменение в голосе, сиплость;
  • Ощущение постоянного «комка» в горле, ребенок скажет вам, что как будто шарик застрял;
  • Повышение температуры;
  • Прощупайте шею ребенка, если почувствуете уплотнение – спешите к врачу;
  • Снижение иммунитета и психоэмоционального состояния.
  • Чувство першения в горле, «царапающий» эффект, вызывающий кашель;

На начальной фазе развития болезни практически невозможно диагностировать, причины – в схожести симптомов с вирусными заболеваниями.

Если вы испытываете беспокойство – можно пройти ультразвуковое обследование, оно покажет вам, есть риск заболевания или нет.

Профилактика

Лучше не доводить себя и ребенка до операций и принять профилактические меры. Они подойдут и тем, кто избавился от кисты, но не хочет повторного возникновения. Профилактика не включает в себя ничего сложного – следите за здоровьем.

Как избежать появления кисты:

  • Добавление в продукты питания йодированной соли;
  • Не допускайте травмирование шеи;
  • Не подвергайте себя и своего малыша стрессам;
  • Не подвергаться облучению и быть осторожными с физиотерапией (помните, что флюорографию проходят только раз в год);
  • Обследуйте щитовидку ребенка;
  • Осторожность при облучении, защита своей кожи от солнечных ожогов;
  • Регулярно принимайте витамины.
  • Употребление продуктов, содержащих йод или йодосодержащих витаминов.

Помните, что ваше здоровье в ваших руках, здоровье вашего ребенка на 70% зависит от вас. Будьте внимательны к собственному самочувствию и состоянию малыша.

Лечение щитовидной железы

При тиреотоксикозе детям назначают антитиреоидные препараты. Чаще всего – это Мерказолил самостоятельно или в комбинации с Анаприлином для замедления частоты сердечных сокращений. Вероятность того, что на фоне лечения можно достигнуть нормального содержания гормонов у детей, почти в два раза ниже, чем у взрослых.

Лечение щитовидной железы

Если болезнь возникает до подросткового возраста, протекает с резко повышенным уровнем тиреоидных гормонов, увеличением щитовидной железы более, чем в два раза, то таким детям рекомендуется хирургическая операция. Как альтернативный метод после 10 лет может быть применен радиоактивный йод, но результаты такой терапии часто неудовлетворительные. Поэтому оперативное лечение остается основным способом при избыточной активности щитовидной железы.

Лечение щитовидной железы

Как альтернативный метод после 10 лет может быть применен радиоактивный йод

Лечение щитовидной железы

После удаления части или субтотальной, полной резекции назначают заместительную терапию левотироксином. При гипотиреозе применение этого препарата является главным методом компенсации низкой функции железы. Доза подбирается индивидуально. При лечении младенцев медикамент смешивают с грудным молоком. Лечение проводится до нормализации показателей тироксина и тиреотропного гормона гипофиза, для длительного курса назначают поддерживающие дозировки.

Лечение щитовидной железы

Рекомендуем прочитать статью об аутоиммунном тиреоидите. Из нее вы узнаете о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, классификации зоба Хашимото, стадиях заболевания, методах диагностики и лечения острой и хронической формы.

Лечение щитовидной железы

А здесь подробнее о кризе при феохромоцитоме.

Лечение щитовидной железы

Щитовидная железа у детей в норме имеет однородную структуру, а ее параметры должны соответствовать возрастным показателям. При заболеваниях врожденного или приобретенного характера образование гормонов повышается или снижается. Это сопровождается типичными симптомокомплексами. Для подтверждения диагноза показано проведение УЗИ и анализов крови на ТТГ и тироксин.

Лечение тиреотоксикоза чаще оперативное, а при гипотиреозе рекомендуется заместительная терапия левотироксином.

Эндемический зоб у детей – причины, лечение, диагностика

Сегодня поговорим подробнее на портале о заболевании, связанном с патологическими процессами щитовидной железы. Эндемический зоб у детей встречается, согласно статистическим данным, в 10% случаях. Заболевание имеет несколько причин, отрицательно влияет на организм ребёнка.

Щитовидная железа

Гормоны, которые выделяет щитовидка (кальцитонин, трийодтиронин и тироксин), имеют прямое влияние на рост, созревание тканей и органов, оказывают воздействие на метаболические процессы организма. Йод и аминокислоты необходимы для образования тиреоидных гормонов.

Слаженная работа гормонов обеспечивает полноценное умственное и физическое развитие ребёнка, оказывает воздействие на работу иммунной, нервной, пищеварительной системы, регулирует половое созревание, как у мальчиков, так и у девочек.

Читайте также:  Как сахарный диабет влияет на психику человека

Для постановки диагноза проводят лабораторные исследования крови ребёнка на содержание гормонов щитовидной железы, назначают МРТ, УЗИ, биопсию, термографию.

Причины патологии

Избыток либо недостаток, вырабатываемых гормонов, вызывает отклонения в работе органа. При недостаточном поступлении в организм йода наблюдают гипертрофию (увеличение) железистой ткани, формируется зоб.

Существуют несколько причин и факторов, которые способствуют возникновению и развитию заболевания:

  • скудный рацион;
  • наследственность;
  • плохая экология;
  • применение медицинских препаратов, которые ухудшают всасываемость йода;
  • заболевания ЖКТ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • недостаток селена.

Причиной формирования эндемического зоба у маленького ребёнка могут быть частые инфекционные заболевания, проблемы с пищеварением, нехватка йода в ежедневном рационе.

Диагностика и лечение

Образование эндемического зоба в дошкольном возрасте у детей, к счастью, встречается редко. Первично диагноз может поставить врач-педиатр. Для подтверждения диагноза, назначают УЗИ обследование щитовидной железы, оценивают результат общего анализа крови и мочи. По результатам УЗИ наблюдают увеличение объёма железистой ткани, изменение её структуры.

При этом заболевании функции железы не нарушены, гормональная активность в норме. Основное лечение направлено на устранение нехватки йода в организме ребёнка. Назначают препараты йода, рекомендуют скорректировать питание ребёнка.

В дальнейшем педиатр может направить ребёнка для дополнительного обследования и последующего лечения к эндокринологу.

Если после восполнения дефицита йода тревожные признаки сохраняются, врач назначит:

  1. Анализ мочи, по которому определяют количество йода в ней.
  2. Анализ на содержание в крови определённых гормонов – тиреоглобулина, тиреотропина, Т3, Т4.
  3. УЗИ.
  4. Биопсию (при узловой форме зоба).
Эндемический зоб у детей – причины, лечение, диагностика

При незначительных изменениях щитовидной железы назначают йодсодержащие препараты. Если зоб выражен, применяют гормональную терапию. При узловом зобе показано хирургическое вмешательство.

Чем опасно

Несвоевременная диагностика эндемического зоба, запоздалое лечение ребёнка могут повлечь за собой возникновение серьёзных последствий.

Возраст Возможные последствия
Внутриутробный, грудной
  • риск перинатальной смерти;
  • кретинизм;
  • пороки развития;
  • гипотиреоз.
Дошкольный, младший школьный и подростковый
  • задержка психического, моторного развития;
  • повышенная утомляемость, проблемы с успеваемостью;
  • подверженность инфекционным и вирусным заболеваниям;
  • ранее или позднее половое созревание.

Во избежание тяжёлых последствий патологии необходимо своевременно обратиться к специалисту.

Меры профилактики

Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием йода: пресноводная рыба, морепродукты, молочные продукты, зелень, шпинат, морские водоросли, куриные яйца, мясо. Также используют йодированную соль при приготовлении пищи.

Для профилактики врач может выписать БАДы с содержанием йода.

Сайт напоминает о том, что переизбыток йода в организме, также как и его недостаток, отрицательно влияет на работу железы.

Нормы потребления йода с учётом возраста ребёнка.

Возраст Суточная доза (мкг)
Грудной 50
Дошкольный 90
Младший школьный 120
Подростковый 150

Грудные дети получают все необходимые микроэлементы с молоком матери.

Родителям

Если вы заметили устойчивые изменения в поведении своего ребёнка, отметили выпячивание в области шеи, у чада упала успеваемость в школе, возникла повышенная утомляемость и беспокойство, ребёнок жалуется на удушье или затруднённое дыхание – без промедления обратитесь к врачу.

Вовремя поставленный диагноз позволит своевременно начать лечение, не допустить осложнений и тяжелых последствий заболевания.

Клинические симптомокомплексы

У детей увеличение щитовидной железы может быть отмечено при других заболеваниях, которые протекают без нарушения функциональной активности пациента. Отсутствие каких-либо клинических признаков при зобе называется эутиреодиным состоянием. А вот повышение функциональной активности железы называется гипертиреоидным состоянием. Однако стоит отметить, что клиническая картина этих состояний очень разнообразная. Одним из самых важных состояний при обнаружении зоба является субклиническая гипотиреоза. Такое состояние можно характеризовать полным отсутствием клинических симптомов. Субклинический гипотиреоз выявляется у большинства больных детей.

Современная медицина