В чем различия между L-тироксином и Эутироксом?

Для компенсации нехватки естественного гормона щитовидной железы, отвечающего за рост, развитие организма, а также обмен веществ, принимают специальные препараты. Чаще всего эндокринологи назначают Эутирокс или Л-тироксин, содержащие синтетический аналог природного соединения. Есть ли разница между лекарствами, какое лучше выбрать и почему?

Влияние гинкго на организм

Полезные свойства растения Ginkgo biloba обусловлены высоким содержанием гинкголидов и билобалидов. Наиболее известно положительное воздействие растительных экстрактов на головной мозг:

  • укрепление стенок сосудов и активизация мозгового кровообращения;
  • нормализация передачи нервных импульсов между нейронами;
  • улучшение когнитивных способностей: мышления, памяти, внимания.

Другие полезные эффекты экстрактов гинкго билоба:

  • мощное антиоксидантное действие;
  • замедление старения клеток организма;
  • нормализация липидного профиля, снижение уровня вредного холестерина;
  • стабилизация артериального давления;
  • разжижение крови;
  • антибактериальный эффект;
  • повышение упругости и эластичности кожного покрова.

Л тироксин и Эутирокс: в чем разница?

Чтобы выявить и проанализировать отличия одного препарата от другого, необходимо внимательно изучить их состав, дозировки, списки показаний и противопоказаний. Определиться с выбором также могут помочь отзывы пациентов с заболеваниями щитовидной железы, принимавших эти таблетки.

Состав

Активным компонентом обоих таблетированных лекарственных средств является синтетический аналог естественного гормона – левотироксин натрия. Стандартная дозировка для Л-тироксина варьируется в пределах от 50 до 150 мкг, для Эутирокса – от 25 до 159. Но второй выпускается также в промежуточных дозах по 88, 112 и 137 мкг. Такое количество действующего вещества позволяет максимально точно подобрать дозу препарата в каждом индивидуальном случае.

Механизм действия

Левотироксин натрия, попадая в организм, оказывает на него следующее действие:

  • в малых дозах – активизирует обмен белков и жиров в тканях, замедленный на фоне нехватки собственного гормона;
  • в средних – стимулирует метаболизм (обмен веществ), а также деятельность сердца, нервов и сосудов, повышает потребность в кислороде, ускоряет рост и развитие;
  • в больших – снижает выработку специфических гормонов мозга, регулирующих работу щитовидной железы.

Лечебный эффект от приема Эутирокса и Л-тироксина проявляется в течение первой недели, сохраняясь после отмены еще 7-12 суток за счет накопительного действия.

Читайте также:  Как правильно принимать метформин для похудения

Показания

Л тироксин и Эутирокс: в чем разница?

Так как действующее вещество у L-тироксина и Эутирокса одно и то же, показания для их применения одинаковы:

  • дефицит собственных гормонов щитовидной железы – гипотиреоз;
  • разрастание железистой ткани с целью компенсации нехватки левотироксина – эутиреоидный зоб;
  • заместительная терапия (восполнение дефицита) после операции по удалению самой щитовидной железы либо ее опухолей;
  • разрастание тканей щитовидки, вызванное повышенной выработкой гормонов (токсический зоб), после коррекции гормонального фона;
  • диагностика заболеваний железы.

Противопоказания

Нельзя принимать Л-тироксин и Эутирокс тоже в одних и тех же случаях:

  • непереносимость их компонентов;
  • недостаточность других желез внутренней секреции – надпочечников и гипофиза;
  • токсический зоб до лечения, нормализующего баланс гормонов;
  • заболевания миокарда (мышечной ткани сердца) – воспаление, инфаркт;
  • врожденные заболевания, связанные с непереносимостью молочного сахара.

Побочные действия

Если доза Эутирокса или L-тироксина подобрана правильно, никаких нежелательных реакций на препараты не возникает. При непереносимости может возникнуть аллергия, а при передозировке – снижение массы тела, боли и сбои в работе сердца, проблемы со сном.

Фармдействие

синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма влияет на развитие тканей и обмен веществ. В низких дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает продукцию тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект развивается через 7–12 дней, на протяжении этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 дней. Диффузный зоб уменьшается или исчезает на протяжении 3–6 мес.

После приема внутрь левотироксин практически полностью всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи уменьшает усвояемость левотироксина. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается приблизительно через 5–6 ч после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки крови (тироксинсвязывающим глобулином, тироксинсвязывающим преальбумином и альбумином). В разных тканях происходит монодейодирование приблизительно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных соединений. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозгу и мышцах. Небольшое количество препарата дезаминируется и декарбоксилируется, а также конъюгируется с серной и глюкуроновой кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения — 6–7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведение сокращается до 3–4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9–10 дней.

Читайте также: 

Как принимать Эутирокс для похудения

Чтобы не навредить своему организму и не вызвать сильных побочных эффектов, подходить к употреблению данного препарата стоит с умом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Таблетку стоит принимать утром, перед приемом пищи за полчаса, обязательно запить стаканом чистой воды.

  • В первую неделю приема лекарства следует принимать по 1 таблетке (дозировкой 25 мкг) 2 раза в сутки.
  • Две последующие недели в течение дня надо выпивать по три таблетки (дозировкой 50 мкг), заканчивать прием до 18:00.
  • Последнюю неделю принимайте три-четыре таблетки (дозировкой 75 мкг) в сутки во время еды.

Чтобы организму было проще перенести гормональный скачок, придерживайтесь несложных правил в приеме пищи:

  1. Кушайте больше овощей, фруктов и зелени.
  2. Не налегайте на жирное мясо и жареные продукты.
  3. Не кушайте много сахара и мучных изделий.

Дозировки препаратов

Суточная доза гормона подбирается эндокринологом. По возможности выбора индивидуальной схемы лечения немецкий препарат «Эутирокс» значительно выигрывает у других марок: он выпускается с дозировками 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 и 0,15 мг левотироксина.

L-тироксин европейского и отечественного производства имеет менее широкую линейку дозировок. Российская марка может предложить пациентам только таблетки с 0,05 и 0,1 мг гормона. В терапевтической практике обычно используются последние.

Препарат с нестандартной дозировкой хорош при составлении схемы лечения для пациентов с высокой восприимчивостью к тироксину. Малые дозы применяются при лечении гипотиреоза у детей.

Дозировки препаратов

Даже не слишком значительное превышение суточной дозы в течение нескольких дней может спровоцировать появление тошноты, головной боли, тахикардии, бессонницы, нервозности, поэтому «Л-тироксин» с дозировкой 100 мкг не является подходящей заменой «Эутироксу» с дозировкой 88 мкг. Обратная замена лекарства, несмотря на менее значительные последствия, также не является корректной. Если доза препарата слишком низка, развиваются симптомы, характерные для гипотиреоза:

  • сонливость;
  • апатия;
  • увеличение веса;
  • атония кишечника;
  • сухость волос и кожного покрова.
Читайте также:  Все, что нужно знать о дигидротестостероне у мужчин

При выборе препарата необходимо полагаться на рекомендации врача. Наличие аллергий, восприимчивость к левотироксину, покупка лекарства самостоятельно или по квоте – всё это влияет на назначение. Эффективность курса лечения контролируется по анализам крови на гормон ТТГ. В случае низкой восприимчивости специалист может рекомендовать смену дозировки и препарата.

Какой же препарат лучше?

Однозначного ответа на вопрос, какой из препаратов лучше, никто дать не может. L-тироксин пользуется большей популярностью у пациентов в виду более быстрого действия и низкой стоимости. Врачи часто отдают ему предпочтение. Однако эутирокс лучше переносится пациентами, имеет разную дозировку. При этом эффект от его действия сохраняется на протяжении нескольких дней, поэтому пропуск одного приема не скажется сильно на состоянии организма.

Довольно часто пациенты, общаясь, между собой хвалят то один, то другой препарат. Это не должно быть руководством к действию в виду индивидуальности организма каждого человека. Нельзя сочетать данные медикаменты либо принимать их попеременно. Замена одного лекарства на другое должна быть согласована с врачом во избежание появления побочных эффектов.

Следует отметить, что оба лекарственных средства хороши. Производятся в Европе и в России. Пациенты в большинстве своем останавливают свой выбор на лекарствах отечественных производителей в виду низкой стоимости. Однако, подбор лекарства всегда лучше оставить врачу, так как только специалист может определить более эффективный препарат в каждом конкретном случае.

Похожие записиКак лечить надпочечники народными средствами?Как лечить панкреатит поджелудочной железы таблетками?Как принимать метформин?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие возможно со следующими препаратами:

  1. Противодиабетические снижение их эффективности.
  2. Производные кумарина – усиление антикоагулянтного действия, высокий риск кровоизлияний и желудочно-кишечных кровотечений.
  3. Холестирамин – замедление всасывание левотироксина, которое можно предупредить соблюдением интервала между приемом препаратов.
  4. Препараты, которые содержат катионы металлов (алюминий, кальций, железо) снижают эффективность левотироксина. Сюда относятся антациды, сукральфат. При необходимости одновременного приема интервал должен быть не менее 2 часов.
  5. Фуросемид, салицилаты могут изменять концентрацию левотироксина в крови.
  6. Глюкокортикоидные гормоны, амиодарон, препараты йода влияют на процесс преобразования тиреоидных гормонов в различные формы.
  7. Эстрогены. При одновременном приеме необходимо увеличивать дозу Тироксина.
Современная медицина