3Д УЗИ при беременности – что это такое?

Ультразвук в природе открыл итальянский ученый Ладзарро Спалланцани в 1794 г. Он заметил, что если летучей мыши заткнуть уши, она теряет ориентировку. Ученый предположил, что ориентация в пространстве осуществляется посредством излучаемых и воспринимаемых невидимых лучей. В дальнейшем они получили название ультразвуковых волн.

Преимущества и недостатки метода УЗИ

Ультразвуковое исследование — это сравнительно недорогой и быстрый метод получения изображений внутренних органов, который широко распространен в современной медицинской практике. УЗИ не подвергает пациента лучевой нагрузке и считается безвредным, но у ультразвукового исследования есть ряд ограничений. Метод не является стандартизованным, и качество исследования зависит от оборудования, на котором проводится исследование, и квалификации врача. Дополнительное ограничение для УЗИ — это излишний вес и/или метеоризм, что мешает проведению ультразвуковых волн. Ультразвуковое исследование является стандартным методом диагностики, который применяется для скрининга. В таких ситуациях, когда заболевания и жалоб у пациента еще нет, для ранней доклинической диагностики следует применять именно УЗИ. При наличии уже известной патологии лучше выбрать КТ или МРТ как методы уточняющей диагностики.

Показания и противопоказания для проведения ультразвукового исследования. Области применения ультразвука в медицине чрезвычайно широки. В диагностических целях его используют для выявления заболеваний органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, сердца, сосудов, в акушерской и педиатрической практике. Также УЗИ применяется как метод диагностики неотложных состояний, требующих хирургического вмешательства, таких как острый холецистит, острый панкреатит, тромбоз сосудов и т.д. УЗИ является преимущественным методом диагностики при обследовании во время беременности, так как рентгеновские методы исследования могут нанести вред плоду.

В большинстве случаев нет противопоказаний для проведения ультразвукового исследования. Это безвредная методика, которую можно применять даже для исследования состояния внутренних органов беременных женщин и маленьких детей, но есть ряд относительных противопоказаний, среди которых, например:

  • кожные заболевания, не позволяющие обеспечить контакт ультразвуковых датчиков с телом пациента;
  • ожирение, которое ухудшает визуализацию данных и делает УЗИ менее информативным;
  • недержание мочи, при котором не рекомендуется использовать УЗИ, если нужно провести исследование мочевого пузыря.

Подготовка к проведению ультразвукового исследования:

  • исследование органов брюшной полости проводится натощак (предыдущий прием пищи не ранее чем за 6-8 часов до исследования). Перед проведением исследования из рациона на 1 — 2 дня следует исключить бобовые, сырые овощи, черный хлеб, молоко. При наклонности к газообразованию рекомендован прием активированного угля по 1 таблетке 3 раза в день, других энтеросорбентов, фестала. При наличии у пациента сахарного диабета допустим легкий завтрак (теплый чай, подсушенный белый хлеб);
  • для выполнения трансабдоминального исследования органов малого таза (мочевого пузыря, матки или предстательной железы) требуется наполнение мочевого пузыря. Рекомендуется воздержание от мочеиспускания в течение 3-х часов до исследования или прием 300-500 мл воды за 1 час до исследования;
  • при проведении внутриполостного исследования (через влагалище у женщин — ТВУЗИ, или через прямую кишку у мужчин — ТРУЗИ), наоборот, необходимо опорожнить мочевой пузырь;
  • ультразвуковые исследования сердца, сосудов, щитовидной железы не требуют специальной подготовки.

Общие сведения

Несмотря на то, что с помощью 3D УЗИ можно диагностировать многие невидимые классическому ультразвуку заболевания, игнорировать обычное 2D УЗИ не стоит. В некоторых моментах обычное ультразвуковое обследование лучше, чем 3Д.

Более того, несмотря на то, что 3D УЗИ способно показывать подробную информацию о плоде на любом сроке, выполнять его, увы, можно далеко не всегда. Помимо ограничения в сроке, 3Д метод также нельзя делать при определенных положениях плода в утробе.

Вообще 3Д исследование на данный момент выступает в роли второстепенного, дополнительного метода диагностики. Его проводят в связке с классическим ультразвуком.

Делать 3Д исследование можно с 24 недели беременности, если для более ранней диагностики нет весомых показаний. Если же показания есть, то к 3Д исследованию добавляют в некоторых случаях еще и 4D УЗИ.

Общие сведения

3D УЗИ при беременности

В целом 4D метод практически полностью идентичен 3Д. Отличается он лишь тем, что при 3D диагностике получаемое изображение статично, а при 4D оно находится в движении (в реальном времени).

Частый вопрос многих пациенток: сколько стоит 3D УЗИ и сколько стоит 4D УЗИ? На этот вопрос можно ответить, используя данные за 2016 год: 3D УЗИ стоит 1800 рублей, а 4D УЗИ стоит три тысячи рублей.

3D или 4D УЗИ?

Что же лучше? По сути, 3D и 4D УЗИ не являются основными способами диагностики плода. Их решают делать в тех случаях, когда требуется более подробное и информативное изображение плода, чем УЗИ обычное (двухмерное).

Но, несмотря на их схожесть, четырехмерное исследование все же более предпочтительнее трехмерного. Так, например, 4D УЗИ применяется в следующих случаях:

  1. Для пренатальной диагностики череп и лица малыша.
  2. Для исследования позвоночника и конечностей плода.
  3. Для исключения или подтверждения патологий формирования и работоспособности органов брюшной полости малыша.
  4. Для проведения повторного анализа полученных данных (в виде видеозаписи) без необходимости в повторении процедуры.
  5. Для выявления хромосомных патологий на ранних сроках.
Общие сведения

Проведение пренатальной 3D диагностики

С уверенностью можно сказать, что перечисленные выше данные получить можно только в связке 2D УЗИ + 4D УЗИ. А вот 3D диагностика здесь будет малоинформативна.

Читайте также:  Выделение из желез при мастопатии лечение

В идеале даже без показаний лучше всего делать 2Д, 3Д и 4Д УЗИ вместе для ранней диагностики плода. Но проблема в том, что такое исследование будет стоить очень дорого (от 6000 рублей).

В чем заключаются плюсы и минусы трехмерного УЗИ

С помощью объемного изображения удается определить сколько он прибавил в длину, подробно рассмотреть мельчайшие детали и убедиться в отсутствии у него отклонений и аномалий.

Плюсы 3д УЗИ

Трехмерное УЗИ не несет угрозы организму матери и не повлияет на развитие плода, причем являясь наиболее информативным, в то же время ничем не отличается от УЗИ, проводимого привычным способом.

Основными преимуществами метода служат следующие показатели:

  • определение состоявшейся внематочной беременности;
  • установление точного срока;
  • выявление генетических отклонений на хромосомном уровне;
  • оценка состояния сердечно-кровеносной деятельности плода;
  • выявление состояния кислородного голодания у ребенка, требующее немедленного устранения;
  • определение точного расположения ребенка в утробе матери;
  • отсутствие или наличие обвития пуповины.
В чем заключаются плюсы и минусы трехмерного УЗИ

3д УЗИ плода проводят каждой женщине, ожидающей малыша. Причем не имеет значения ее род деятельности и образ жизни, но особенно важно обследовать тех, кто связан с вредными условиями труда.

Объемное изображение дает возможность внимательно разглядеть все части тела малыша, тогда как при обычном УЗИ врач видит не особенно точную картинку. Благодаря 3д обследованию будущая мама получает уверенность, что ее ребенок развивается правильно, у него имеется головка, нормальное тело, ручки и ножки, где имеются все пальчики.

В то же время специалист способен своевременно выявить имеющиеся отклонения в виде аномалий в развитии конечностей или пороков в состоянии центрального позвоночного столба.

Минусы 3д ультразвукового УЗИ

Врачами при осмотре беременных используется минимальное количество ультразвуковых исследований. Поэтому они не могут негативно воздействовать на состояние ребенка и не повышают риск развития у него врожденных нарушений. Существует и иное мнение о том, что ультразвук лучше не использовать в качестве диагностического метода, так как это может повлечь за собой отдаленные последствия и отразиться на детях через годы.

Отдаленные негативные последствия пока предполагаются только противниками 3д УЗИ, но никакой доказательной базы по этому поводу не существует.

Тем не менее раз такие предположения все же есть, то специалисты советуют без оснований не прибегать к этому методу, а использовать процедуру только в случае необходимости. Даже такой современный метод с использованием уникальной аппаратуры позволяет дать представление только о внешних данных ребенка, в то время как его внутреннее состояние остается неизвестно.

Выбираем 3д или 4д: в чем разница

Обычное УЗИ дает возможность получить изображение на экране монитора в виде плоской картинки, не позволяющей с точностью определить мелкие детали в строении будущего малыша, а его особое расположение в утробе нередко способно скрывать и более крупные части его тела.

В чем заключаются плюсы и минусы трехмерного УЗИ

Что касается новых методик с получением объемных изображений – 3д и 4д, то они позволяют подробно со всех сторон разглядеть своего будущего ребенка. Убедиться, что он здоров и развивается правильно.

Особо существенных различий ни в безопасности, ни в проведении, а также в имеющихся противопоказаниях у новых методов нет, они имеются лишь в скорости обработки результатов и в используемых методиках.

После проведения 3д обследований получается серия объемных изображений в виде снимка. УЗИ 4д, проводимое при беременности, позволяет записать движения малыша на диск, после чего их можно наблюдать на экране монитора в реальном времени.

Особенности ультразвуковой диагностики

УЗИ ― это безопасный неинвазивный метод обследования, который позволяет вовремя обнаружить и предупредить патологии развития плода, а также угрозы нормальному течению беременности (отслоение плаценты, гипертонус матки и др.). Диагностика проводится посредством воздействия на ткани ультразвуковых волн ― механических колебаний сверхслышимой частоты (более 20 кГц).

Ультразвук, проходя через структуры организма, имеющие различную плотность, отражается от них неодинаково. Полученные сигналы обрабатываются в компьютерной программе и выводятся на монитор в виде двухмерного, трехмерного или четырехмерного изображения. УЗИ не оказывает лучевого воздействия на организм, а потому не имеет противопоказаний и может проводиться во время беременности. При этом стоит учитывать противопоказания. 3Д- и 4Д-УЗИ при беременности не выполняют в следующих случаях: повышенный тонус матки и признаки угрозы выкидыша плода.

На каком сроке лучше делать УЗИ?

Женщине во время беременности предстоит посещать кабинет ультразвуковой диагностики в каждом триместре, то есть в среднем 3―4 раза за 9 месяцев. При наличии показаний количество процедур может быть увеличено.

5―12 неделя

+ подтверждение оплодотворения яйцеклетки;

+ обнаружение внематочной или замершей беременности;

+ исключение пузырного заноса и других осложнений;

+ оценка сердечной деятельности;

+ исключение хромосомных патологий эмбриона (таких как синдром Дауна);

+ определение точного срока беременности и предполагаемой даты родов.

18―22 неделя

+ оценка кровотока в пуповине и матке;

+ выявление патологий развития плода;

+ определение пола будущего ребенка;

+ исключение обвития пуповины вокруг головки плода;

+ оценка количества околоплодных вод (маловодие или многоводие);

+ проверка состояния шейки матки и характеристик плаценты будущей матери.

33―34 неделя

+ определение положения плода (тазовое или поперечное предлежание могут стать показаниями к кесареву сечению);

+ определение двигательной активности плода (выявление гипоксии);

+ исследование маточно-плацентарного кровотока и других показателей.

Поводами для обязательного внеочередного скрининга могут стать:

  • боли в нижней части живота;
  • кровотечения из половых путей;
  • подозрение на замершую беременность (несоответствие размера матки и предполагаемого срока беременности);
  • пороки развития плода или привычное невынашивание ребенка в анамнезе;
  • подозрение на многоплодную беременность;
  • применение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ) и др.

Виды УЗИ при беременности

В клинике «Чудо Доктор» применяются следующие виды ультразвуковой диагностики:

1 Классическое трансвагинальное и трансабдоминальное 2Д-сканирование, позволяющее получить двухмерное изображение органа или плода.2 Допплерометрия (допплер УЗИ) ― определение особенностей кровотока (например, в сосудах матки и пуповины).3 Кардиотокография ― регистрация частоты сердечных сокращений плода и сократительной активности матки.4 3Д-УЗИ ― трехмерное ультразвуковое исследование.5 4Д-УЗИ ― четырехмерное исследование.

Читайте также:  Как долго заживают швы после родов саморассасывающиеся наружные?

Выбор способа обследования в каждом случае определяется индивидуально. Все перечисленные методы проведения УЗИ для беременных безопасные и неинвазивные. При этом если первые три вида двухмерного сканирования уже стали привычными, то 3D и 4D УЗИ у многих пациенток вызывает вопросы.

Безопасность 3Д УЗИ при беременности, его плюсы и минусы

Можно с уверенностью заявить, что 3Д УЗИ, как и любое другое УЗИ исследование является безопасным и не несет вред матери и ребенку. 3Д УЗИ при беременности дает возможность распознавать лишь внешние пороки малыша. Минусом данной процедуры является ее длительность. Затраченное время может составить 50-60 минут в сравнении с обычной процедурой УЗИ, которая длится 15-20 минут. Следует знать, что 3Д УЗИ проводится только при определенном размещении плода внутри матки и не раньше 24 недели. На сроках меньше 24 недель проведение этой процедуры не имеет смысла, так как в подробностях нельзя будет рассмотреть все мелкие структуры малыша, ведь он еще совсем небольшого размера и детали будут еще плохо и неотчетливо просматриваться. К ряду преимуществ УЗИ в формате 3Д можно отнести следующие: благодаря объемному изображению, можно в деталях рассмотреть все труднодоступные места и структуры плода, родителям можно быть спокойными лично пересчитать все пальчики своего малыша, тем самым убедившись в неимении внешних пороков. 3Д УЗИ при беременности дает возможность получить дополнительные данные для диагностики и исследования пороков позвоночного столба, лица и конечностей ребенка. Трехмерное УЗИ дает более точный ответ на вопрос, кто же родиться у будущих родителей, мальчик или девочка.

Расшифровка УЗИ плода

Нормы показателей и параметров, используемых для расшифровки УЗИ плода, могут варьироваться, в зависимости от срока беременности. Расшифровка УЗИ плода производится врачом, при помощи специальных таблиц.

Размеры плода по УЗИ определяются следующими показателями:

  • Окружность головки плода (HC);
  • Бипариетальный диаметр (BPD);
  • Длина плода от темени до крестца (CRL);
  • Длина бедренной кости плода (FL).

При расшифровке УЗИ плода определяется количество амниотической жидкости (околоплодных вод). Отклонение от нормы этого параметра, в большую или меньшую сторону, может свидетельствовать о нарушениях развития нервной системы или почек плода, а также сигналом о внутриутробной инфекции.

Большое внимание при расшифровке УЗИ плода уделяется состоянию плаценты (детское место). УЗИ определяет следующие параметры плаценты:

1. Толщина;

2. Степень зрелости;

3. Особенности ее прикрепления;

4. Состояние ее развития (например, предлежание).

Определение пола ребенка при помощи УЗИ происходит, обычно, на третьем плановом УЗИ (после 20-той недели беременности). Степень точности при определении пола данным методом составляет не более 90%.

При расшифровке УЗИ плода становится возможным выявление следующих аномалий развития:

  • Гидроцефалия – это скопление в полости черепа спинномозговой жидкости, что угрожает нормальному развитию мозга;
  • Анэнцефалия – полное отсутствие головного мозга (смертельный диагноз);
  • Миеломенингоцеле – это грыжа спинного мозга, которая серьезно угрожает развитию головного и спинного мозга ребенка;
  • Спина бифида – процесс расщепления позвоночника. Это угрожает нормальному развитию спинного мозга у ребенка;
  • Заращение (атрезия) двенадцатиперстной кишки – аномалия, которая требует срочной операции непосредственно после рождения ребенка, благодаря чему возможно восстановить проходимость кишечника;
  • Пороки развития плода с УЗИ сердца – отклонения в его строении, чем нарушается циркуляция крови в сердце ребенка. Важно выявить это, чтобы, в случае опасного порока, провести операцию сразу после родов;
  • Синдром Дауна – это хромосомное заболевание, при котором наблюдаются множественные пороки развития и задержка умственного развития ребенка.

3D и 4D-УЗИ*

В нашей клинике проводятся все виды ультразвуковой диагностики при беременности, в том числе 3D и 4D исследования. Исследования проводятся на современном многофункциональном оборудовании.

В чем отличия 2D, 3D и 4D УЗИ? 2D – это стандартное черно-белое исследование, проводимое в двух проекциях, которое можно сделать во всех современных клиниках.

2D УЗИ плода

3D – цветное объемное изображение, расположенное сразу в трех плоскостях. Благодаря этому можно во всех подробностях рассмотреть особенности внешности будущего малыша.

3D УЗИ плода

УЗИ-диагностика 4D

при беременности – позволяет получить объемную картинку в реальном времени. Это в свою очередь предоставляет уникальную возможность — увидеть плод в движении. Является полностью безопасным и безболезненным исследованием, используемым в диагностической медицине.

Кроме того, результат подобного исследования можно записать на электронный носитель, например диск или «флешку».

В чем преимущества 3D/4D исследований?

Технология представляет собой трехмерное сканирование, при котором врач может наблюдать за плодом. Применение 4d оборудования повышает информативность УЗИ-диагностики при беременности.

Трехмерное УЗИ дает возможность ближе познакомиться со свои ребенком, увидеть не только общие очертания плода, но и его мимику, движения и даже первую улыбку. Определение возраста плода. Полученная фотография отличается высоким качеством и реалистичностью. Нередки случаи, когда из-за недостаточной визуализации во время беременности, мамам труднее сблизиться с малышом после родов, ведь одно дело ощущать ребенка внутри себя и совсем другое видеть. Помимо развития и стимуляции материнского инстинкта 3D/4D УЗИ необыкновенно полезно для присутствующего при нем папы, для которого первая встреча с младенцем тоже очень ответственный момент, особенно если это первенец.

Возможности УЗИ в 4D формате

Трехмерное УЗИ существенно расширяет возможности ранней диагностики различных врожденных и наследственных патологий плода:

  • челюстно-лицевые патологии («заячья губа»- незаращение верхней губы, «волчья пасть»- незаращение твердого неба, гипоплазию/отсутствие носовой кости при синдроме Дауна, пороки формирования глаз и т. д.);
  • патологии конечностей (отсутствие, дефекты, количество пальчиков);
  • незаращение спинного мозга (spina bifida);
  • отклонения в формировании опорно-двигательного аппарата (скелетные дисплазии);
  • исключение наличия различного рода пороков, аномалий, а также любых отклонений от нормы;
  • наличие отклонений от нормы в анализах так же считается показанием к диагностике.
Читайте также:  Бывает ли запор на ранних сроках беременности

При благоприятном протекании беременности исследование назначают один раз в триместр Безопасно ли проведение 3D/4D УЗИ?

Ультразвук в том режиме и пропорциях, которые применяются в акушерстве, абсолютно безопасен и для мамы и для малыша. Это доказано клиническими исследования и многолетним опытом использования этого метода в акушерской практике.

В какие сроки беременности лучше проводить 3D/4D исследование?

Оптимальным временем для выполнения трехмерного УЗИ считается срок с 22 по 30 неделю беременности. В это время малыш хорошо сформирован, а лицо имеет более четкое выражение. В более позднем сроке (31-40 неделя) плод уже имеет большие размеры, занимает всю полость матки и иногда бывает отвернут лицом от датчика (лежит затылком к животу, а лицом к спине матери).

Недостатки трехмерного исследования:

  • Время проведения. Если для стандартного исследования вполне достаточно будет 20 минут, то 3D/4D займет не менее 45 минут.
  • Ограничения. При проведении такого УЗИ имеется ряд ограничений, которые связаны со сроком беременности, положением плода, количеством околоплодных вод и др. Например, если малыш повернулся спиной к датчику, его лицо рассмотреть уже не удастся. Полюбоваться можно только на спинку ребенка.

Акушеры-гинекологи и специалисты функциональной диагностики нашей клиники имеют большой опыт в проведении УЗ-исследований и их расшифровке. Запишитесь на исследование по телефону единого контакт-центра.

* УСЛУГА ВРЕМЕННО НЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ

оставить отзыв

Как проходит обследование

Процедура 4д УЗИ не отличается от обычного обследования. Пациентка ложится на спину и проводится трансабдомининальное УЗИ. На область живота наносится проводящий гель для плотного контакта датчика с кожей.

Как проходит обследование

Характерным отличием и недостатком от обычного УЗИ является то, что при 4д обследовании важно лежать неподвижно. Малейшее движение способно «смазать» картинку. Также многое зависит от того, насколько умело врач обращается с датчиком УЗИ.

Фотогалерея

Как проходит обследование

Разница между обычным 2д УЗИ и 4Д УЗИ Малыш на снимке 4д УЗИ

Особенности

На протяжении всего срока беременности необходимо проводить три-четыре обследования УЗИ. Более детальный трехмерный осмотр малыша станет полезным и нужным после 17 недели. Показаниями к проведению могут стать такие характеристики как:

  • Осложнения во время беременности. В этом случае необходимо уточнить состояние малыша и делать УЗИ;
  • Если возникли какие-либо подозрения на пороки развития или отклонения;
  • В случае многоплодной беременности, например, если ожидается рождение двойни или же тройни;
  • Если есть какие-либо врожденные патологии у родителей или ближайших родственников;
  • После процедуры ЭКО, суррогатное материнство.

Также осуществить подобный метод можно и по собственному желанию, проконсультировавшись со специалистом. Делать исследование плода лучше всего перед тем как будет проводиться третье плановое УЗИ при беременности женщины. Данная методика безопасна для здоровья и позволяет более информативные сведения о параметрах развития малыша, определить его размер и срок родов. Ультразвук обладает безвредной, высокой проникающей способностью, что обеспечивает отличное изображение.

Исследование в подобном формате имеет как преимущества в виде четкого изображения, так и некоторые недостатки. Например, стоит отметить то, что трехмерное УЗИ не дает представления о строении внутренних органов малыша. Таким образом, подобный вид обследования не может заменить одно из основных. Многие врачи также высказывают мнение о том, что ультразвук все-таки имеет воздействие на организм, которое проявляется через несколько лет, десятилетий. В любом случае, рекомендуется не злоупотреблять такими процедурами, а лишь выполнить необходимое их количество для установления этапа и правильности развития малыша.

Ребенок в утробе мамы развивается непрерывно, а наступление каждой недели беременности ознаменовано новым этапом. Комплексное исследование развития, состояния здоровья женщины и выявление различных отклонений позволит предотвратить какие-либо неприятные ситуации, которые могут возникнуть во время родов. Трехмерное УЗИ плода позже 30 недели беременности позволяет увидеть личико ребенка, что не может не порадовать будущих родителей, а для врача это является диагностическим признаком правильного развития.

Проведение первого УЗИ требует некоторой подготовки, а при осуществлении второго и третьего это не является необходимым. Данный процесс делают трансабдоминально и ультразвук передает на монитор все данные о малыше. Лучше всего проконсультироваться с врачом относительно наиболее оптимального срока проведения УЗИ, которое даст возможность выявить самые полные характеристики и информацию о здоровье малыша и беременной женщины. Проведение такого процесса возможно и по срочным показаниям, например, если возникли подозрения на не выявленные своевременно отклонения. В таком случае исследование можно делать и раньше 17 недель.

Комплексный, ответственный и внимательный подход к беременности и рекомендациям специалиста поможет сохранить здоровье мамы и будущего малыша. Ожидание родов станет очень приятным и волнительным процессом для обоих родителей.

Что показывает трехмерное обследование?

Диагностика в 3D формате выявляет все аномалии, поддающиеся исследованию ультразвуком. Врач точно определяет все нарушения развития, начиная с 10 недель беременности. С 20 недели беременности можно установить патологию шейки матки, количество околоплодных вод. Предлежание плода диагностируют на 32 неделе беременности. Трехмерное сканирование перед родами назначают для обоснования способа родоразрешения.

Исследование дает возможность обнаружить признаки хромосомных отклонений, установить размеры плода в трех измерениях. Объемное изображение выявляет синдром Дауна и другие нарушения, которые служат поводом для прерывания беременности.

Что показывает трехмерное обследование?

Трехмерное изображение лучше двухмерного показывает патологии спинного мозга, лица, количество пальчиков на ручках и ножках, мимику ребенка.

Справка! Иногда структуры плода остаются недоступными при стандартной процедуре. Данные 3д – исследования особенно ценятся при подозрениях на пороки развития.

Современная медицина