Аллергия во время беременности: влияние на плод и особенности лечения

Аллергия при беременности сама по себе довольно неприятна. При этом она часто сопровождается специфическими симптомами и дает осложнения. У женщины могут появиться симптомы ринита, астмы, бронхита, аллергические реакции на пищу, пыль и шерсть, растения и т. д. Причем некоторые врачи утверждают, что это далеко не заболевание, а просто реакция организма на разнообразные факторы окружающей среды, продукты или лекарства.

Заболевание подразделяется на несколько видов. Зная основные признаки аллергии, больная может своевременно посетить аллерголога для назначения адекватной лекарственной терапии.

Аллергический ринит

Факторами его появления являются:

  • шерсть питомцев;
  • пыльца;
  • пыль,
  • экскременты клопов, клещей и тараканов.

Наблюдаются следующие признаки аллергии:

  • сильный насморк с прозрачной слизью;
  • отечность слизистой носа;
  • не проходящая заложенность;
  • потеря обоняния.

При беременности ринит может быть спровоцирован токсикозом.

Аллергический ринит

Аллергический конъюнктивит

Причины появления заболевания аналогичны другим видам.

Беременные жалуются на следующие симптомы:

  • появление гиперемии роговицы глаз;
  • повышенное слезотечение;
  • появление светобоязни.

Аллергический конъюнктивит

Крапивница

Беременная женщина сразу по симптоматике поймет, что началась реакция. Для крапивницы характерны кожные высыпания, которые краснеют и могут отекать, нестерпимый зуд.

Чаще всего этот вид заболевания проявляется на лице, животе, руках. Справиться с аллергией помогут подобранные лекарственные средства, которые необходимо принимать по предписанию врача.

Виды аллергической крапивницы

Отек Квинке

Отек Квинке — это серьезная патология, которая требует незамедлительно врачебного вмешательства. Отек опасен для жизни и при несвоевременном обращении к специалистам приводит к негативным последствиям.

Он начинается внезапно, поражая дыхательные органы. Появляется отечность, которая перекрывает доступ кислорода в легкие. Могут появиться дополнительные признаки в виде болей в суставах и нарушении их подвижности.

Появляются проблемы с пищеварением. Больная с аллергией при беременности жалуется на дискомфорт в животе, указывающий на проблемы с кишечником или всей пищеварительной системой.

Отек Квинке

Анафилактический шок

Это опасная форма аллергии при беременности. Он внезапно понижает у больной давление и вызывает помутнение сознания. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью — возможен смертельный исход.

Достаточно часа, чтобы произошла смерть. Чаще всего анафилактический шок появляется при введении некоторых лекарственных препаратов. Поэтому при необходимости инъекций женщина должна предупредить врача о непереносимости некоторой группы препаратов.

Развитие анафилактического шока

Воздействие аллергии на плод
1 триместр По причине того, что плацента еще не полностью сформировалась, она не защищает плод от негативных воздействий. Все вещества лекарственных препаратов способны проникать сквозь плаценту
2 триместр Плацента к этому времени завершила свое формирование. Малышу не угрожают лекарства от аллергии, которые начала принимать беременная. Но при беременности принимать можно только лекарства, в аннотации которых не указана пометка о запрете приема их при беременности
3 триместр Плацента полностью защищает ребенка от воздействия веществ, проникающих в организм женщины. Элементы и составляющие таблеток не могут проникать сквозь защитный барьер и влиять на плод. Но аллергия все же может спровоцировать у ребенка после рождения проблемы со здоровьем

Проявление аллергии у беременных

Самыми распространенными проявления аллергии при беременности можно назвать аллергический ринит и крапивницу, которая еще известна, как отек Квинке. Аллергический ринит характеризуется затруднительным носовым дыханием, отеком слизистых оболочек носа, чиханием, ощущением жжения в глотке и обильным выделением слизисто-водянистого секрета из носа (). Отек Квинке представляет собой отеки подкожной клетчатки, кожи и слизистых оболочек, а также слизистой желудочно-кишечного тракта. Чаще всего отеки могут наблюдаться в области щек и губ, кистей, стоп и волосистой части головы. Отек гортани дополнительно сопровождается удушьем, кашлем и осиплостью голоса, а желудочно-кишечного тракта — тошнотой, болями в животе и рвотой.

Самые распространенные проявления аллергии у беременных

Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

Ринит: аллергический или гормональный?

У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит».

Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

Читайте также:  О полезных (и не очень) свойствах перги для будущих мам

Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

Дерматологические проявления при аллергии

Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит, нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

Кожные изменения аллергического характера хорошо поддаются местному лечению, которое подбирает врач.

Аллергическая астма. Прогнозы протекания беременности

Одним из самых сложных проявлений аллергических реакций есть изменения дыхательной системы, которые перерастают в бронхиальную астму. Подобная болезнь характерна для 2% беременных женщин и крайне редко проявляется впервые в это время.

При прогнозе протекания болезни используют правило третей: 1/3 часть женщин в период вынашивания плода не испытывает ухудшений, 1/3 отмечает осложнение, 1/3 напротив — фиксирует улучшение в связи с отсутствием обострений.

Рецидив бронхиальной астмы аллергического характера чаще всего приходится на срок 24-36 недель, а в последний месяц отмечают значительное улучшение. Сегодня бронхиальную астму не признают противопоказанием к беременности.

Общая терапия

Большинство препаратов общего действия в таблетированной и инъекционной форме в гестационном периоде запрещены, особенно на ранних сроках, поэтому вопрос чем лечить аллергию при беременности весьма актуален. К сожалению «безопасной таблетки»,способной предотвратить АР для беременных пока никто не создал. Поэтому действия беременной должны быть следующими:

  1. Посетить аллерголога.
  2. Если известен аллерген — исключить его (при аллергии на пыльцу минимизировать прогулки на открытом воздухе).
  3. Делать чаще в квартире влажную уборку.
  4. Принимать энтеросорбенты (Энтеросгель).

Энтеросорбенты можно и нужно принимать как при пищевой аллергии, так и при кожных высыпаниях. Эффект от их приема наблюдается и при аллергическом рините. Что касается антигистаминных таблеток от аллергии, то при беременности на ранних сроках препараты первого поколения запрещены «в полном составе». Лекарственные средства с активным компонентом цетиризин (Аллепртек, Зиртек) могут приниматься лишь по назначению врача, и если этого избежать не удалось.

Какие таблетки от аллергии можно при беременности во второй ее половине? Во II-III триместрах лекарственные средства II-III поколения Лоратадин, Цетиризин не запрещены. Тератогенный эффект от их приема обнаружен не был, но специалисты считают, что их прием лучше ограничить. Тавегил и Пипольфен (антигистамины I поколения) могут быть назначены по жизненным показаниям. Можно применять капли Фенистил. Кортикостероиды в виде инъекций беременным назначают крайне редко, потому, что они негативно влияют на иммунитет матери и соответственно состояние плода.

Согласно мнению специалистов, наиболее приемлемыми лекарственными средствами при беременности являются: Телфаст, Кларитин, Авил, Зиртек.

Принципы лечения

Если при беременности аллергия начала проявлять себя вновь, основу ее лечения должны составлять меры для предотвращения контакта с аллергеном. Если избежать этого не удалось, то все действия по борьбе с данным состоянием должны проводиться только под наблюдением врача. Если доктор решит, что назначаемые препараты не принесут вреда ни матери, ни ребенку то можно начать их прием.

Имеется ряд медикаментов для устранения аллергических состояний, лечение которыми запрещено в период вынашивания малыша. Это:

  • Димедрол;
  • Пиперациллин ;
  • Астемизол и др.

Если в этот период возникает угроза для здоровья женщины, то в ограниченных дозах могут назначить следующие препараты:

  • Кларитин;
  • Фексадин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин.

Их можно принимать лишь во втором и третьем триместре. Тавегил вообще не рекомендуется беременным, его назначают, когда имеется угроза для жизни женщины. Самым безобидным средством является Супрастин.

Если женщина склонна к аллергии, то необходимо проводить профилактические меры. Возможно, врач посоветует сделать аллергическую пробу, она позволит установить аллерген и выбрать тактику борьбы с ним.

Принципы лечения

На первом месте стоит разработка специальной противоаллергенной диеты, суть которой заключается в том, чтобы устранить из рациона питания опасных продуктов. К аллергенным продуктам питания относятся чаще всего:

  • орехи;
  • мед и его составляющие;
  • рыбные блюда и морепродукты;
  • ягоды и фрукты красного цвета;
  • копчености и консерванты;
  • сладости и т.д.

В основном разрешается употреблять в пищу:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты неяркой окраски;
  • зелень;
  • мясо и рыбу нежирных сортов;
  • птицу;
  • большинство каш и др.

Лечение включает и прием витаминных комплексов и микроэлементов, многие из них являются природными антиоксидантами:

  1. Цинк.
  2. Никотиновая кислота.
  3. Пантотеновая кислота.
  4. Витамин С.
  5. Витамин В12.

Помните о том, что аллергия после родов так же может присутствовать. Организму понадобится время на восстановление.

Как аллергия при беременности влияет на плод

Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты. Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.

Читайте также:  Тазовое предлежание, или переворачиваем малыша с ног на голову

Беременность и аллергия

Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие.

Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, ринит, чиханье могут появляться у половины будущих мам.

А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.

Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.

Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.

Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту.

Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно.

Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.

Лечение и профилактика аллергии у будущих мам

Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.

Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.

В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей.

Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие.

Диетологи советуют в меню включать гречку, овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.

Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.

Нелишним будет напомнить, что имеющие предрасположенность к аллергии женщины должны расстаться с вредными привычками, регулярно проводить влажную уборку в доме, избавиться от вещей, которые собирают пыль, а также от домашних животных.

Как снизить риски

Для того чтобы снизить риск возникновения аллергической реакции у ребенка, матери необходимо ограничить во время болезни продукты, которые ее стимулируют. Абсолютное исключение любых аллергенов нужно только при остром обострении недомогания у беременной. В остальном – просто меньше употреблять продукты, способные вызвать такую реакцию.

Очень высокую угрозу аллергенной активности представляют:

  • молоко коровы;
  • горчица;
  • орехи;
  • какао;
  • томаты;
  • яйца;
  • икра;
  • ягоды (ежевика, клубника, смородина, малина);
  • хурма;
  • дыня;
  • кофе и шоколад.

К средним угрозам относят:

  • кролика;
  • свинину;
  • персики;
  • горох;
  • зеленый перец;
  • рис;
  • индейку;
  • картофель;
  • кукурузу;
  • капусту;
  • клюкву.

К низким:

  • патиссоны;
  • репу;
  • кабачки;
  • конину;
  • сливу;
  • огурец;
  • баранину;
  • бананы и яблоки.

Для предупреждения аллергии у ребенка необходимо настроиться на долгое кормление грудью. Если прекратить раньше, то угроза возрастает в несколько раз.

Лечение аллергии у беременных на ранних сроках и во и триместре

Первые месяцы после зачатия не рекомендуется принимать лекарственные препараты, поскольку в этот период формирующийся плод особенно уязвим. Лечить аллергию при беременности нужно под контролем специалиста, который знает, что делать. Врач пропишет медикаменты, если предполагаемый положительный эффект терапии будет выше, чем риски для плода.

На начальных неделях беременности назначают от аллергии капли в нос Салин, Аквамарис. Прописывают Физиогель и цинковую мазь при высыпаниях, экземах. При пищевой аллергии можно спасаться активированным углем, Энтеросгелем.

Читайте также:  Lym в анализе крови: что это такое, расшифровка показателей

Во втором триместре беременности плацента уже сформирована, поэтому надежно защищает ребенка от влияния лекарств. Если началось обострение аллергии, можно принимать антигистаминные препараты (Фенирамин, Диазолин), гормональные средства (Дексаметазон, Преднизолон). Признаки патологии уменьшают крема на основе витаминов В12 и С.

При наступлении аллергии на последних неделях беременности список разрешенных лекарств расширяется. Женщине можно дать безопасные антигистаминные препараты нового поколения. Разрешено пить от аллергии Фенистил, Полисорб, Фексадин, Зиртек, капли Назаваль.

Ряд медикаментов строго запрещен в любом триместре. Токсичные вещества устраняют проявления аллергии, но при этом негативно влияют на плод. К примеру, Супрастин, Зодак, Ксизал, Димедрол Астемизол, Пипольфен, Терфенадин.

Запрещено использовать Супрастин и др.

Если после приема препаратов при беременности проявления болезни не уменьшились, по согласованию с врачом можно использовать плазмаферез. С помощью этого метода удается очистить кровь при аллергии и тем сам устранить реакции. Процедура допускается даже при отрицательном резус-факторе.

Еда беременной при аллергии

Заболевание может вызвать любое блюдо, если у женщины индивидуальная непереносимость какого-либо ингредиента. Однако врачи выделили перечень продуктов, провоцирующих аллергию. Иногда достаточно съесть совсем немного, чтобы покрыться сыпью.

Беременным нужно быть осторожнее с гречневой и кукурузной кашей, продуктами из пшеницы, фруктами и ягодами (смородина, клюква, брусника, бананы), горохом и картофелем. Не рекомендуется употреблять экзотические блюда, которые женщина не пробовала до зачатия. Опасность аллергии таят следующие продукты:

  • мед;
  • орехи;
  • томаты;
  • щавель;
  • икра, морепродукт;
  • белок яйца, молоко;
  • шоколад;
  • кофе, черный чай;
  • соленые, острые, жирные, копченые блюда.

Сдайте анализы

Народные средства от аллергии при беременности

На любом сроке нельзя бороться с заболеванием в домашних условиях без согласования врача. Применять самодельные средства допустимо только в сочетании с медикаментами. Используемые ингредиенты могут усугубить реакцию.

При высыпаниях на теле хорошо помогают отвары крапивы, череды, ромашки (1 ст. л. на литр воды). Нужно смачивать в жидкости чистый бинт и ежедневно делать несколько примочек на 30 минут. Помогают ванны с добавлением 2 ст. л. отвара череду, коры дуба или ромашки.

При появлении ринита эффективен сок каланхоэ, алоэ или вода с морской солью. Нужно несколько раз в день закапывать эти самодельные лекарства в каждую ноздрю. Средство устраняют выделения и подсушивают слизистую оболочку.

Проконсультируйтесь у врача

Запрещено принимать при беременности

Пить от аллергии можно далеко не все антигистаминные лекарственные средства, так как многие из них мочь навредить самой матери и будущему ребенку. Перечислим их:

  • Димедрол — провоцирует повышенную возбудимость, миометрия может вызвать тонус и преждевременные сокращения матки, в результате чего происходит самопроизвольный аборт или преждевременное родоразрешение;
  • Пипольфен — отравляюще действует, уничтожая плод токсическими веществами;
  • Астемизол — как и Пипольфен, умерщвляет будущего ребенка в утробе матери токсинами;
  • Терфенадин — может вызвать дефицит массы плода;
  • Супрастин — назначается в исключительных случаях, когда речь идет о спасении самой женщины.

Как заболевание влияет на беременность и малыша

Любое изменение в организме беременная женщина переносит с опаской и большим количеством вопросов. Особенно, если это первая беременность. Если при возникновении аллергии раньше, мы могли просто пойти в аптеку и приобрести любое лекарство, то теперь в первую очередь стоит подумать о том, как оно повлияет на плод. Помните, лекарства от аллергии во время беременности должен подбирать только доктор.

Сама аллергия не имеет никакого влияния на плод. Аллергены (возбудители заболевания) не способны проникнуть через плаценту. Их влияние проявляется только тем, что у ребенка может в будущем, уже после рождения, начаться негативная реакция на те вещества, от которых страдала мама при беременности.

А вот результаты нашего самолечения могут быть плачевными. Многие лекарства способны вызывать пороки развития нервной системы, сердца. Также при приеме неправильных лекарств может нарушаться кровоток между матерью и ребенком.

Как заболевание влияет на беременность и малыша

Также негативные последствия от аллергии во время беременности могут возникнуть, если она приводит к осложнениям общего состояния здоровья матери. Если она приводит к развитию бронхиальной астмы, анафилактическому шоку, то это затрудняет дыхание.

А недостаток кислорода может привести к гипоксии плода. И, конечно, дискомфорт при насморке, кашель, слезотечение, усталость также негативно влияют на малыша. Если маме нездоровится, то малыш это ощущает.

Список запрещенных препаратов

Беременным женщинам нельзя, или же с осторожностью нужно использовать такие препараты:

  1. Супрастин запрещен в первом триместре. Но применяя его на поздних сроках, доктор должен учитывать возможный риск для малыша. К этому препарату прибегают в особо тяжелых случаях.
  2. Пипольфен вообще нельзя применять будущим мамам.
  3. Тавегил негативно воздействует на плод, поэтому он противопоказан при беременности.
  4. Димедрол вызывает сокращение матки, что может стать причиной преждевременных родов.
  5. Асметизол нельзя использовать из-за его токсичности.
  6. Терфенадин влияет на вес ребенка, снижая его.
Современная медицина