Анализ рфмк повышен при беременности: норма по неделям, таблица

Новое состояние организма сопровождается различными изменениями, все органы и системы направляют все свои запасы, микроэлементы, витамины, на поддержку и сохранения малыша. Чтобы контролировать процессы, протекающие внутри беременной женщины, врачи берут множество анализов, в том числе и РФМК при беременности.

Что такое РФМК

Участники тромбообразования — фибриновые комплексы

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) — это компоненты плазмы крови, образующиеся на ранних стадиях процесса формирования тромбов. Тромбообразование — это нормальный защитный процесс, который активируется в теле человека при повреждении органов, сосудов и мягких тканей. Тромбы служат для того, чтобы перекрыть просвет поврежденного сосуда и быстро остановить кровопотерю, которая может угрожать жизни.

Но иногда процесс образования тромбов запускается в организме по ошибке, часто это связано с тяжелыми инфекционными заболеваниями, когда в крови появляется много продуктов распада поврежденных болезнью тканей. Организм принимает их за следствие того, что была получена травма, и начинает процесс патологического (ненужного в данном случае) тромбообразования.

Что такое РФМК

В самом начале этого процесса фибриноген (белок, постоянно присутствующий в крови) активируется и превращается в две молекулы мономера-фибрина. Появление этих молекул в присутствии фибриногена запускает каскадный нарастающий процесс: мономер-фибрин «сшивает» между собой две молекулы своего родоначальника — фибриногена. Так образуются РФМК — фибрин-мономерные комплексы, которые затем объединяются между собой, начиная создавать каркас будущего тромба. Он представляет из себя сеть, в которую попадают специальные строительные клетки для тромба — тромбоциты.

В норме тромб формируется на месте повреждения и сразу оказывается прикреплен к стенке нужного сосуда. В случае ошибочного запуска свертывания крови по сосудам начинают циркулировать множественные неприкрепленные и очень мелкие тромбы, постоянно образующиеся из РФМК. Они легко могут перекрывать просвет мелких вен, артериол и капилляров, повреждая здоровые органы.

Что означает аббревиатура РФМК

Данные элементы есть не что иное, как частицы тромбов, иначе растворимые фибрин-мономерные комплексы. Самый высокий уровень этих веществ наблюдается при наличии тромбозов, в случае, когда происходит закупорка, как вен, так и крупных артерий. За стандарт берут следующее соотношение 3,4 — 3,38 мг на 100 мл. Если этот показатель превышает указанные нормы, то все кровеносные пути матери и ребёнка под угрозой.

Какие последствия наблюдают из-за высокого уровня РФМК при беременности:

  1. Кровь становится вязкой, ее сложнее протолкнуть;
  2. Сердечной мышце приходиться прилагать больше усилий;
  3. Кровеносно-сердечная система работает на износ;

Кроме этого риск образования тромбов высок.

Низкий показатель же наоборот опасен такими явлениями:

Если анализы показали завышенный параметр РФМК не стоит так переживать, во время вынашивания ребенка уровень данного показателя должен несколько превышать нормы. Это естественный рефлекс организма на предстоящий стресс во время родоразрешения. Врачи считают уровень до 5,1 мг РФМК при беременности также вполне нормальным эквивалентом здорового состояния женщины. РФМК постоянно растет, уже с третьего месяца беременности фиксируются резки перепады значений.

Особенности лечения при пониженных значениях

При выявлении того факта, что РФМК при беременности повышен, лечение будет назначаться в индивидуальном порядке, принимая во внимание особенности организма женщины и показатели всех назначенных анализов. Отклонение от нормы во время беременности является патологическим состоянием. По этой причине во время лечения и после него женщине нужно систематически проверять уровень РФМК.

Читайте также:  Можно ли пить Мукалтин при беременности?

Если повышение незначительное и не оказывает негативного влияния на плод, рекомендуется ограничение физических нагрузок и избегание стрессовых ситуаций.

Если РФМК при беременности повышен, что делать? При диагностировании такого состояния необходимо дополнительное обследование. Это позволит выяснить причины данной патологии, устранение которых поможет добиться значительных результатов в лечении. Иногда может потребоваться консультация гематолога.

Основным методом терапии при повышенных значениях РФМК является прием препаратов, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови в маточно-плацентарной системе. Это помогает предотвратить угрозу выкидыша или кислородное голодание плода. Ведь при нарушениях в системе гемостаза ребенок может не получить необходимые для него питательные вещества, а гипоксия негативно влияет на его развитие и в некоторых случаях способна привести к гибели.

При медикаментозной терапии в основном применяются следующие препараты:

  • “Гепарин”. Очень действенное лекарство, если при беременности РФМК повышен. Дозировку должен назначать лечащий врач. При длительном приеме препарата нужен постоянный контроль свертываемости крови. При стабилизации показателей лекарство отменяют. Из побочных эффектов можно выделить нарушение распределение кальция. Это необходимо учитывать при назначении.
  • “Курантил”. Наиболее популярный препарат, который необходимо пить курсами. Очень хорошо нормализует свертываемость крови. Выпускается в виде таблеток. Но может возникнуть индивидуальная непереносимость. Данное лекарство также является иммуномодулятором.
  • “Актовегин”. Наиболее сильный эффект наблюдается от применения препарата в виде инъекций. Курс, как правило, длится около двух недель. После этого врач может посоветовать продолжать прием лекарства, но уже в виде таблеток.
  • “Флебодия”. Рекомендуется чередовать с “Курантилом”. Применение одновременно этих двух препаратов запрещено.
  • Фолиевая кислота. Можно применять на протяжении всей беременности. Также может являться лечебно-профилактическим средством на этапе планирования зачатия.

Если при беременности повышен РФМК, отзывы после вышеперечисленного лечения положительные. Помимо лекарственных препаратов, женщине необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки. Не рекомендуется употребление жирной, соленой, острой пищи, а также бананов и белого хлеба.

Лечение может проводиться в условиях стационара. Иногда требуется прием препаратов на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Важно помнить, что применение любого вышеперечисленного лекарственного средства возможно только лишь после консультации врача и получения результатов всех анализов. Самолечение или игнорирование назначений лечащего доктора может привести к непоправимым последствиям.

Понижение РФМК наблюдается крайне редко. Бывает, что такие значения появляются после приема лекарств, применяемых для нормализации высоких показателей. Через некоторое время результат приходит в норму. Но несмотря на это, анализ нужно будет пересдать.

Слишком низкие значения могут говорить о наличии серьезных патологий. Необходимо найти и вылечить причину такого состояния.

Рфмк в анализе крови:что это, нормы таблица, повышены при беременности

В зависимости от выполняемых функций, гемостаз одновременно можно классифицировать по нескольким видам:

  • Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. При спазме сосудов происходит прилипание к их стенкам коллагеновых молекул, что вызывает склеивание тромбоцитов. Система этого допускать не должна.
  • Коагуляционный гемостаз. При повреждении сосудов должны вырабатываться красные тромбы, благодаря которым образуются фибриновые сгустки, закупоривающие поврежденный участок.
  • Фибринолиз. При этом процессе «лишние » тромбы, которые образовались при «ремонте » сосудистой стенки, должны полностью раствориться.

Во время беременности к большому и малому кругам кровообращения добавляется еще один – плацентарный. Через него осуществляется поступление к плоду полезных веществ. Его образование существенно влияет на состав крови, в ней повышается РФМК.

Что такое РФМК, почему важен во время беременности

Во время кровотечений главное — остановить «утечку» жидкой ткани; этому способствует сама кровь, которая способна сворачиваться, образуя закупоривающие рану сгустки.

Читайте также:  Последствия скарлатины для беременной женщины

В состав таких сгустков (тромбов) входит твёрдое белковое вещество фибрин, оно вырабатывается, когда организм сигнализирует о повреждении сосудов. Рана затянулась, фибрин задачу выполнил — а дальше тромб требуется растворить.

В организме начинается процесс под названием фибринолиз, благодаря которому кровяные сгустки рассасываются.

Тромбы, как известно, под влиянием негативных факторов образуются и внутри сосудов, препятствуя нормальному кровотоку. Здесь также не обходится без участия фибрина.

Фибрин — белковое вещество волокнистой структуры, с помощью которого формируются тромбы

В ходе фибринолиза белок, как правило, распадается не полностью; частички фибрина продолжают циркулировать в крови.

Рфмк в анализе крови:что это, нормы таблица, повышены при беременности

Аббревиатура РФМК расшифровывается как растворимый фибрин-мономерный комплекс; показатель характеризует уровень распада фибрина — когда белковых частиц остаётся в крови слишком много, вырастает угроза появления тромбов и закупорки сосудов. Патологию назвали тромбинемией, для подтверждения диагноза пациента и направляют сдавать анализ крови РФМК.

У людей, не склонных к тромбозам, зёрнышек фибрина в крови практически нет.

Нормальное значение РФМК для взрослого — 3,38–4 мг на 100 мл.

По статистике с наступлением беременности опасность тромбинемии возрастает в 6 раз; на каждую тысячу дам в положении приходится от 3 до 12, страдающих тромбозами и тромбоэмболией.

Что происходит с кровью у будущей мамы

Во время вынашивания плода в организме женщины идут не только гормональные перемены; к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий — маточно-плацентарный.

Этот круг появляется после полного созревания на 16–18 неделе временного органа — плаценты, которая отвечает за питание и дыхание плода.

Отныне малыш получает полезные вещества и кислород с кровотоком через пуповину, соединённую с плацентой, а «отходы производства» удаляются через пупочные вены.

Третий круг задаёт организму новый режим работы, к которому непросто приспособиться; теперь нагрузка на кровеносную систему резко возросла. Меняются показатели кровотока, например:

Классификация гемостаза

В зависимости от выполняемых функций, гемостаз одновременно можно классифицировать по нескольким видам:

  • Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. При спазме сосудов происходит прилипание к их стенкам коллагеновых молекул, что вызывает склеивание тромбоцитов. Система этого допускать не должна.
  • Коагуляционный гемостаз. При повреждении сосудов должны вырабатываться красные тромбы, благодаря которым образуются фибриновые сгустки, закупоривающие поврежденный участок.
  • Фибринолиз. При этом процессе «лишние» тромбы, которые образовались при «ремонте» сосудистой стенки, должны полностью раствориться.

Во время беременности к большому и малому кругам кровообращения добавляется еще один – плацентарный. Через него осуществляется поступление к плоду полезных веществ. Его образование существенно влияет на состав крови, в ней повышается РФМК.

Оценка результатов

Увеличение уровня ФЭМК в крови связано с патологическим тромбозом и повышенной внутрисосудистой коагуляцией. Эти процессы развиваются при ДВС-синдроме, артериальном и венозном тромбозе, тромбоэмболии различной локализации, хронической и острой почечной недостаточности, патологии печени, сепсиса, системных заболеваний соединительной ткани, воспалительных процессах. Кроме того, значительные повреждения тканей при операциях и травмах, осложнениях беременности могут быть причинами увеличения FEMC.

Чем грозит отклонение от нормы показателей РФМК

Иногда повышение свертываемости крови и нарушение кровообращения организма становятся причиной выкидыша. Чтобы спасти жизнь малыша и укрепить здоровье будущей мамы назначается комплексное лечение. Однако при выявлении отклонений от нормы один раз, это не повод для беспокойства, следует проводить полную диагностику организма по нескольким анализам. Комплексным подходом можно нормализовать кровообращение, питание и развитие плода, предотвратить угрозу выкидыша. Если при отклонении в организме врачи назначают лекарства, в основу которых лежит гепарин, то следует назначить беременной и кальций. Гепарин нарушает естественное образование кальция в организме, а этот микроэлемент очень важен для нормального роста малыша и для здоровья мамы.

Читайте также:  Сухой кашель при беременности — чем лечить?

Небольшое отклонение показателей от нормы не будет влиять на здоровье в целом. Однако следует быть внимательней, не принимать препараты без ведома врача, и следовать всем его указаниям и инструкциям. Во время лечения придется часто сдавать анализ на кровь, чтобы быть полностью уверенным о том, что состояние кровеносных сосудов нормализуется.

Чем грозит отклонение от нормы показателей РФМК

Хорошее здоровое питание может идти только на пользу. Известно, что сок свеклы восстанавливает кровообращение, улучшает самочувствие. Если женщине не тошно, то можно соковыжималкой вывести сок, добавить в него ложку меда и дать ей один раз в день. Полезные вещества свеклы помогут беременной не болеть. Если ей трудно пить такой сок, то можно свеклу варить в небольшом количестве воды около 20 минут и дать ей именно этот сок. Можно и готовить салаты из свеклы и морковки, которые тоже будут очень полезны и маме, и малышу.

Определение причин повышенного РФМК

Что означают увеличенные значения РФМК?

Для получения ответа на этот вопрос проводятся специальные тесты. В частности, для теста на РФМК у беременной забирается сыворотка крови, к которой прибавляется о-фенантролиновая смесь. Время, необходимое для осуществления диагностики – одни сутки.

Кроме этого, при помощи специализированных устройств для проведения тестирования определяется так называемый показатель уровня Д-димера, указывающий на характер физиологических и патологических изменений, которым подвержены сосуды будущей матери. Проводятся анализы посредством сдачи венозной крови с обязательным соблюдением следующих условий:

Определение причин повышенного РФМК
  • Последний перед сдачей анализов прием пищи должен быть не позже, чем за 10 часов до процедуры;
  • В течение суток до процедуры нельзя принимать разжижающие кровь препараты;
  • За тот же промежуток времени необходимо избегать стрессов и переутомлений.

Несоблюдение хотя бы одного из указанных условий может привести к существенному искажению полученных результатов.

РФМК повышен – что это может означать?

В случае если РФМК повышен, это значит, что в организме проходят серьезные патологические процессы, которые могут прервать беременность и угрожать здоровью женщины. К таким процессам можно отнести:

  1. Наличие тромба в пуповине. Если подобное явление подтверждается, плод может погибнуть в любой момент.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
  3. Преждевременное старение плаценты.
  4. Нарушение функциональности плаценты.
  5. Недостаток кислорода у плода.
  6. Преждевременные осложненные роды.
  7. Нарушение внутриутробного развития плода.

Обычно дети, чьи мамы имели повышенный анализ РФМК при беременности, слабые, вялые, с пороками развития и тяжелыми нарушениями работы внутренних органов и систем. Чтобы предотвратить риск развития патологических состояний плода, врач рекомендует женщине проходить регулярное обследование и вовремя сдавать все анализы.

Рекомендуем: Норма сахара в крови у беременных женщин и опасность повышения глюкозы

У женщины повышенный уровень РФМК свидетельствует:

  • о тромбофилии;
  • о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), при котором могут развиться разнообразные патологические состояния, угрожающие здоровью и жизни не только плода, но и беременной женщины (сепсис, шок, поздний токсикоз, гнойные воспаления, новообразования и т. д.) – на практике говорят «у пациентки тромбоз и ДВС».
Современная медицина