Бактериальные вагинальные инфекции: симптомы, причины, лечение

Вагинальные бактериальные инфекции для женщины — это, прежде всего, неприятные выделения из влагалища. И только гинеколог знает, что на самом деле проблема и опасность этого состояния гораздо серьезнее, чем дискомфорт, связанный с симптомами. Проблема и в том, что эти довольно распространенные недуги часто возвращаются. 

Методы диагностирования ТОРЧ инфекций

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам. Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ. Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип.

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР. Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций. Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке. Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы. После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные. Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа. При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

ОРВИ у беременных на разных сроках

ОРВИ 1-й триместр

Бытует мнение, что ОРВИ повышает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Однако достоверных данных, подтверждающих эту теорию, не существует – выкидыш с одинаковой частотой случается и у здоровых женщин, и у перенесших простуду. Самопроизвольное прерывание беременности может быть связано не столько с воздействием вируса, сколько с высокой температурой, бесконтрольным приемом лекарств или стрессом. Гинекологи утверждают, что выкидыш после ОРВИ возможен только в случае, если у женщины изначально были проблемы с беременностью.

Читайте также:  Лечение ячменя глазу при беременности

ОРВИ 2-й триместр

Во втором триместре формируется плацента, которая призвана защищать плод от всех вредных воздействий, в том числе и вирусов. Заражение плода на этом сроке не происходит. Исследования также не подтвердили, что вирус может вызвать аномалии в формировании плаценты. Как и на первом триместре, основная опасность состоит в том, что для лечения простуды беременная может по незнанию применять лекарства с мутагенным и тератогенным эффектом, вызывающие аномалии развития.

ОРВИ 3-й триместр

ОРВИ в третьем триместре не приведет к патологиям развития плода, поскольку к этому времени его органы уже сформированы. Внутриутробного инфицирования не происходит, поскольку с кровью матери ребенку передаются антитела для защиты от вируса. Однако правильное лечение на поздних сроках крайне важно, поскольку длительный насморк может стать причиной кислородного голодания плода, а температура выше 38,5 повышает риск преждевременной отслойки плаценты и преждевременных родов.

ОРВИ перед родами

Если женщина заболела ОРВИ перед родами, то рожать она будет в обсервационном отделении роддома. Болезнь оказывает дополнительную нагрузку на организм, однако не несет серьезной угрозы здоровью матери или ребенка. До родов ребенок получает защитные антитела с кровью, а после рождения – с молоком, поэтому случаи заражения от матери бывают нечасто. Чтобы свести риск к минимуму, женщина должна носить маску. При необходимости новорожденного могут изолировать до выздоровления матери.

Анализы на инфекции при беременности

Беременные женщины всегда сдают множество анализов, и порой сомневаются в целесообразности такого подхода. Очень часто под сомнение попадают анализы на инфекции при беременности, ведь практически каждая женщина уверена, что она ничем не больна и это пустая трата времени и денег. К сожалению, это не так, и каждая женщина, в особенности в период беременности, находится в группе риска по развитию инфекционных заболеваний или осложнений гестации. Это может негативно сказаться как на здоровье самой женщины, так и на здоровье ее будущего малыша. Многие инфекции протекают совершенно бессимптомно и их проявления заметны уже при развитии осложнений.

Итак, рассмотрим, какие анализы на инфекции сдают при беременности. Прежде всего, абсолютно любая беременная должна сдать анализы на вирус иммунодефицита человека и вирусы гепатита. Эти анализы входят в план обследования не только в период беременности, причем еще на ранних сроках, но и даже на этапе планирования беременности. Каждой беременной женщине нужно объяснять важность обследований на инфекции, Отдельный пункт в диагностике инфекций – обследование на группу ТОРЧ-инфекций. Не всем понятно, что скрывается под странной аббревиатурой «ТОРЧ».

Анализы на инфекции при беременности

Анализ на ТОРЧ

Анализ на ТОРЧ инфекции при беременности включает в себя диагностику на: токсоплазму (Т – toxoplasmosis), группу скрытых инфекций (О – other, куда входят такие болезни, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие), краснуху (R – rubella), цитомегаловирусную инфекцию (C – citomegalia), вирус герпеса (H – herpes). Все эти заболевания могут серьезно навредить не только беременной, но и внутриутробному малышу, иногда вызывая осложнения, несовместимые с жизнью, или различного рода уродства у плода. Заражение краснухой, к примеру, и вовсе является показанием к прерыванию беременности, поэтому лучше проверить иммунитет к этому заболеванию еще до беременности.

Читайте также:  Биопарокс и аналогичные дешевые препараты

Анализы на инфекции во время беременности позволяют узнать несколько фактов. Во-первых, есть ли иммунитет против таких инфекций у беременной женщины. Для этого сдается анализ крови на иммуноглобулин группы G (Ig G). Во-вторых, можно узнать, имеет ли место первичное инфицирование при беременности и в активной ли фазе инфекционный процесс. В этом поможет определение уровня иммуноглобулина группы М (Ig М). Также имеет значение показатель авидности, определяемый как индекс авидности.

Анализы на инфекции при беременности

Чаще всего используется именно анализ крови на инфекции при беременности, но это информативно не для всех инфекций. Например, сдавать кровь на анализ информативно при диагностике на краснуху, токсоплазму, герпес, гепатит В, цитомегаловирус.

Анализ на скрытые инфекции

Анализ на скрытые инфекции при беременности, такие как уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и некоторые другие целесообразнее проводить не только с помощью анализа крови, а взятием вагинальных мазков с последующей ПЦР – полимеразной цепной реакцией, которая способна определить наличие ДНК возбудителя инфекции в материале.

Анализы на инфекции при беременности

Это более информативно в случае диагностики инфекций не только в период беременности, но и на этапе ее планирования, а также в комплексном плановом обследовании женщины или при гинекологических заболеваниях, например, при сальпингоофорите или эрозии шейки матки.

Расшифровка анализа на ТОРЧ инфекции при беременности не составляет особого труда для специалиста-гинеколога, поэтому с полученным в лаборатории ответов вы можете обратиться к врачу, который ведет вашу беременность, чтобы он интерпретировал результаты. Это очень важно, поскольку многие инфекции могут спровоцировать прерывание беременности на любых сроках, патологии развития у плода при воздействии в период органогенеза, на поздних сроках – развитие маточно-плодовой инфекции, что грозит перинатальными осложнениями, преждевременным отхождением околоплодных вод, преждевременными родами.

Последствия кишечной инфекции для мамы и ребёнка

Если кишечная инфекция при беременности лечится своевременно и корректно, последствия для мамы и ребёнка не опасны. Маточно-плацентарный барьер защищает растущего малыша от прямого проникновения бактерий и выделяемых ими токсинов. Но тяжёлая стадия заболевания может привести к ослаблению этой защиты. Последующее инфицирование плода способствует развитию внутриутробных патологий.

Для женщины инфекция может закончиться заболеванием желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериозом;
  • функциональной диспепсией;
  • заболеванием поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Сильное обезвоживание чревато такими осложнениями:

  • дегидратационным шоком и критическим падением артериального давления;
  • острой почечной недостаточностью;
  • воспалением лёгких или пневмонией;
  • инфекционно-токсическим шоком.
Последствия кишечной инфекции для мамы и ребёнка

От опасности можно уберечься, своевременно обратившись за медицинской помощью. Использование народных методов лечения, самовольный приём лекарств и пренебрежение врачебными рекомендациями во время беременности неуместно.

Читайте также:  Билирубин у новорожденных. Как снизить билирубин у новорожденных

Как избежать кишечной инфекции во время беременности

Чтобы обезопасить себя и ребёнка, не пренебрегайте профилактикой кишечных инфекций:

  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • контролируйте чистоту в доме, особенно на кухне и в ванной комнате;
  • защищайте продукты питания от насекомых и грызунов;
  • пейте только очищенную, кипячёную или минеральную воду;
  • мойте свежие овощи и фрукты дважды – сначала под проточной водой, затем обдайте кипятком;
  • следите за достаточной термической обработкой продуктов;
  • регулярно проветривайте жилое помещение;
  • не покупайте продукты на стихийных рынках и в местах несанкционированной торговли.

Обязательно контролируйте сроки годности продуктов, особенно в летний период. Готовые блюда храните в холодильнике не более 3 суток.

Как лечить бактериальную вагинальную инфекцию

Вы не сможете справиться с патологическими бактериями без лечения. Даже если дискомфорт уменьшается или исчезает, через некоторое время он обязательно вернется. Поэтому, при симптомах вагиноза, нужно как можно скорее обратитесь к гинекологу.

Какие лекарства выпишет врач, зависит от тяжести симптомов и причины воспаления. Чтобы определить тип воспаления, гинеколог при обычном гинекологическом обследовании осмотрит половые органы и возьмет мазок на инфекции.

Также в лабораторном тесте оценивается наличие лактобацилл. Небольшое или нулевое количество свидетельствует о нарушении иммунитета. На основании результата гинеколог выберет лечение и дозу препаратов.

Врач назначает медикаменты

Инфекционный вагинит обычно лечат антибиотиками (орально или вагинально) и противовоспалительными свечами. Партнер также должен смазывать головку полового члена и внутренней части крайней плоти, чтобы предотвратить размножение бактерий, которые находятся в уретре.

Терапия длится около 7 дней. Назначенное врачом лечение антибиотиками не может быть сокращено, даже если симптомы исчезнут быстрее. Через неделю после окончания лечения необходимо пройти контрольный осмотр и сдать анализы, чтобы убедиться, что все в порядке.

Внутриутробная инфекция при беременности: симптомы и лечение, последствия

Внутриутробные инфекции относятся к опасным патологиям беременности, которые приводят к тяжелейшим последствиям для организма матери и плода. Вызывается недуг разнообразными паразитическими агентами, которые достаточно часто при несвоевременном лечении могут стать для плода главной причиной губительных последствий. Поэтому каждая женщина в положении должна обязательно уметь своевременно распознать опасный недуг, а также знать, как правильно с ним бороться.

Внутриутробная инфекция при беременности: симптомы и лечение, последствия

Хламидиоз

Хламидиоз в острой стадии диагностируется у 10% беременных, в хронической фазе – у 50%. Заражение хламидиозом внутриутробно приводит к задержке роста, развития и гипоксии плода.

У 40% инфицированных новорожденных диагностируют такие симптомы проявления хламидиоза, как, пневмония, фарингит, конъюнктивит, отит. Наибольшую опасность хламидиоз представляет для недоношенных детей, он приводит к тяжелым формам энцефалита и менингита.

Лечение женщин осуществляется со второго триместра при помощи антибактериальной терапии.

Современная медицина