Боли внизу живота при беременности по триместрам

Часто на ранних или поздних сроках женщины сталкиваются с тем, что у них болит бок или низ живота при беременности.

Медицинское обследование

Для того чтобы выявить, какой именно орган спровоцировал возникновение неприятных ощущений, следует максимально детализировать болевой синдром. Под этой процедурой подразумевают оценку остроты и характера дискомфорта, а также его связь с положением тела.

Затем, в ходе врачебного опроса, врач определяет наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, выделения из влагалища, нарушение стула). Например, если болит бок при беременности, речь чаще всего идет о самопроизвольном аборте. При истмико-цервикальной недостаточности помимо дискомфорта появляются характерные выделения из влагалища.

После осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза женщине назначают комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы.

Боли в животе: влияние беременности или патологии?

Боли довольно часто появляются в районе живота в повседневной жизни, и в период беременности они тоже не редкость. Если наши действия предсказуемы в обычных условиях, и мы знаем, что надо делать, то во время беременности эти часто применяемые мероприятия могут стать опасными.

Боли в животе: влияние беременности или патологии?

Но как распознать, из-за чего в животе появляются боли, опасно ли это для ребенка?

  • Причины появления болей бывают разнообразными, поэтому врач изучает признаки этих болей, как возникают – внезапно или постепенно, они острые, тупые или ноющие, как долго они продолжаются, есть ли облегчение; боли приступообразные — или постоянные.
  • Выявляется место локализации болей: верх или низ живота, или вся его область.
Боли в животе: влияние беременности или патологии?

Кроме осложнений в придатках и беременной матке, при вынашивании плода могут возникнуть трудности, связанные с пищеварительными органами, болезнями легких, сердца, мочеполовой системы — это тоже может вызывать боль в животе.

Важность понимания причин болезненных ощущений

Чтобы разграничить факторы, вызывающие болезненность внизу живота при беременности, их можно условно разделить на 3 группы:

  1. факторы, связанные с ростом и развитием плода. Они могут быть признаком естественно протекающего процесса или следствием патологий;
  2. сугубо физиологичные причины, вызванные беременностью, но не влияющие на ее ход;
  3. факторы, не связанные с беременностью, но которые проявили себя в связи с нагрузкой на организм в этот период. Они могут в большей или меньшей степени влиять на ход беременности.

Это довольно условное деление, но опираясь на него и на знания о физиологии, можно самостоятельно предположить причины возникновения боли внизу живота во время беременности и выявить для себя возможную угрозу.

В начале самодиагностики важно суметь оценить характер болей – у женщин на ранних сроках (на первых 9 неделях) они специфически тянущие, ноющие, не сильные.

В первую очередь стоит понимать, что, как правило, ничего опасного эти ощущения за собой не несут.

Важность понимания причин болезненных ощущений

Если боль не резкая, а ощущения не сильные, колющие или режущие и не носят выраженный приступообразный характер, без кровянистых выделений, то срочно вызывать врача не стоит.

Но на регулярных осмотрах нужно обязательно сообщать ведущему специалисту об изменениях состояния, чтобы он мог адекватно оценить начало и развитие беременности.

Понимая происходящие с организмом перемены, можно адекватно без страха воспринять непривычные тянущие и ноющие ощущения в начале беременности или же, наоборот, вовремя принять необходимые меры, быстро и правильно среагировав на сильные колющие, режущие боли внизу по центру живота или слева, справа, отдающие в бок.

На каждом сроке существуют свои предрасполагающие факторы. В разные триместры беременности боли внизу живота могут оцениваться по-разному.

Безопасные боли в животе у беременной

В некоторых случаях боли в животе не так страшны, как могут показаться.

Читайте также:  Не та мать, что родила: феномен донорских яйцеклеток

Причина 1: пищеварение

Одна из самых распространённых причин болей внизу живота – проблемы с пищеварением, которые знакомы большинству будущих мам.

  • Боли несильные, тянущие, локализуются по бокам?

Скорее всего, причина в слишком медленном продвижении содержимого кишечника. Запоры случаются у многих беременных. Связано это с изменением гормонального фона.

  • Боли тупые, распирающие, ниже пупка (чаще слева)?

Такие боли возникают при повышенном газообразовании и опять же при редком стуле.

Что делать?

  • Обязательно включайте в ежедневное меню овощи и фрукты (свежие, варёные или запечённые), кисломолочные продукты и хлеб с отрубями. Кроме того, следите за питьевым режимом.
  • Питайтесь дробно, понемногу, 4-5 раз в день.
  • Пользуйтесь мягкими природными слабительными (курага, чернослив, киви, бананы, яблоки).
  • Исключите из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (белокачанная и брюссельская капуста, бобовые).
  • Ограничьте употребление жирной, сладкой и рафинированной пищи.
  • Не забывайте о физической нагрузке (естественно, с разрешения врача и без фанатизма).

Причина 2: растяжение связок

Резкая и при этом непродолжительная боль в паху и над лобком – следствие натяжения связок, удерживающих растущую и тяжелеющую матку. Ощущения неприятные, но и только.

Что делать?

Обычно такого рода боль возникает при резкой смене положения или даже кашле и чихании. Старайтесь вставать и поворачиваться плавно и не поднимать тяжести. Во время кашля и чихания придерживайте живот руками. В этом случае приступы такой боли будут беспокоить вас гораздо реже.

Причина 3: подготовка суставов к родам

Боли в лобковой области, возникающие при ходьбе или сидении на твёрдой поверхности во второй половине беременности, сообщают о том, что организм готовится к родам. Он вырабатывает гормон релаксин, который воздействует на хрящи, связки и соединения костей таза. В результате некоторые соединения расходятся, чтобы облегчить ребенку процесс появления на свет.

Что делать?

Правильно подобранный бандаж и выполнение упражнений на фитболе значительно улучшат состояние будущей мамы.

Причина 4: движения малыша

На поздних сроках болезненные ощущения могут вызывать и резкие движения малыша. Особенно ощутимы они при полном мочевом пузыре.

Что делать?

Смените позу, расслабьтесь, погладьте живот и поговорите с ребёнком.

Физиологические изменения периода беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Физиологические изменения периода беременности

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Читайте также:  Внематочная беременность: причины, признаки, последствия

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Покалывание внизу живота при беременности: основных причин

Будущая мама, находясь в интересном положении, очень внимательно прислушивается к своему организму. Любые непривычные ощущения, даже если они не причиняют ощутимую боль, могут вызвать серьёзное беспокойство и стать поводом для обращения к врачу. Такое поведение женщины вполне объяснимо. Ведь её переполняет чувство ответственности за здоровье своего малыша, а потому любая перестраховка, по её мнению, не будет лишней. Одним из таких симптомов, которым часто сопровождается беременность, являются покалывания внизу живота. Любая будущая мама хочет знать, с чем они связаны и могут ли они как — то навредить ей или её чаду. В данной статье мы поговорим о том, почему во время вынашивания ребёнка колет живот и насколько опасно такое состояние.

Причина No 1.

Покалывания внизу живота на ранних сроках беременности связаны с тем, что матка начинает менять свою форму и размеры. Мышечные волокна, которые её поддерживают, растягиваются, вызывая тем самым несильную тянущую боль или покалывания как справа, так и слева. По своему характеру они напоминают ощущения во время менструации. И чаще всего возникают во время резких движений или внезапном чихании. Впрочем, покалывания быстро проходят, стоит женщине только прилечь или занять более удобное положение тела. Если болевые ощущения перестали беспокоить через полчаса — час, то поводов для тревоги нет.

Причина No 2

Повышенное газообразование и запоры — неприятности, которые часто беспокоят женщин в положении. Они также могут вызвать покалывания внизу живота. Если у вас возникли похожие проблемы, срочно пересмотрите свой рацион. Исключите бобовые, белый хлеб, белокочанную капусту, орехи, и добавьте кисломолочные продукты, свежие ягоды, фрукты и овощи, нежирное мясо и рыбу, компоты из сухофруктов, отруби.

Причина No 3.

Во втором триместре беременности будущая мама наблюдает частые позывы в туалет. Связано это с тем, что заметно подросший малыш начинает давить на мочевой пузырь. Этот процесс также может стать причиной покалываний в нижней части живота. Пугаться их не стоит. Это нормальное физиологическое явление. В этот период необходимо внимательно следить за своим питьевым режимом. Если у вас появились отёки, уменьшите потребление жидкости. В некоторой степени это поможет сократить позывы в туалет, а, следовательно, и облегчит неприятные ощущения.

Причина No 4.

Покалывания внизу живота справа при беременности могут быть вызваны воспалением аппендикса. Если боль становится всё сильнее, отдаёт спазмами в зону пупка и не проходит в течение 12 часов, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Причина No 5.

Покалывания слева внизу живота при беременности могут быть следствием развития разного рода половых инфекций (хламидиоз, гонорея и др.) и воспалительных процессов в яичниках. Кроме того, колики могут сопровождать ещё одно неприятное заболевание — цистит. При цистите покалывания в нижней части живота сопровождаются постоянными позывами в туалет и резью во время мочеиспускания.

Причина No 6

На поздних сроках беременности покалывания и ноющие боли внизу живота могут быть вызваны так называемыми ложными схватками. Их вызывают сокращения матки, которая уже вовсю готовится к родам. Отличить их от настоящих не составит большого труда. Во — первых, они не систематичные и не регулярные, а во-вторых, неприятные ощущения в нижней части живота довольно быстро проходят, стоит только женщине принять более удобную позу.

ВАЖНО

Когда покалывания внизу живота могут быть опасны?

Чаще всего неприятные ощущения внизу живота при беременности являются вполне обычным явлением. Между тем, есть ряд симптомов, которые в тандеме с покалываниями, могут стать причиной опасных последствий: преждевременных родов, выкидышей, замершей беременности и т. д. К ним относятся:

Читайте также:  Как правильно делать физические упражнения после кесарева сечения

мажущие или обильные кровянистые выделения на ранних сроках; лихорадка; сильное расстройство желудка; нестерпимая боль в области поясницы; покалывания внизу живота, не проходящие в течение двух часов.

Все эти процессы не характерны для нормально протекающей беременности и требуют немедленного обращения за медпомощью.

В каких случаях это считается нормой?

При беременности нормальными считаются покалывания, которые связаны непосредственно с ростом живота и изменением положения внутренних органов. На ранних сроках, когда зигота достигла полости матки, также могут возникать болезненные покалывания. В этот период происходит процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий мышечного органа, в некоторых случаях он сопровождается скудными, мажущими выделениями коричневого цвета.

Болевой синдром, вызванный расстройством пищеварения, также относится к норме. Уменьшить неприятные симптомы поможет специальная диета и прием препаратов, содержащих лактобактерии.

Физиологически нормальные болевые ощущения отличаются от патологических болей следующими факторами:

  • не мешают нормальной жизнедеятельности;
  • быстро проходят, не становятся более интенсивными и не нарастают по интервалу;
  • не сопровождаются кровянистыми выделениями или болью в области других органов.

Когда нужно бить тревогу?

Хотя боли на первых неделях беременности внизу живота вполне нормальны, иногда они могут свидетельствовать о серьезных проблемах — угрозе выкидыша или беременности, развивающейся вне матки. Как распознать тревожные сигналы?

  • Обращаться к врачу нужно, если боли слишком сильные и спокойно терпеть их невозможно.
  • Также плохим признаком являются постоянные боли. Из-за естественных физиологических изменений живот не должен болеть беспрестанно, если сильная боль не проходит в течение всего дня, нужно вызывать врача.
  • Разумеется, скорая необходима в том случае, если боль сопровождается еще и кровянистыми выделениями — велик риск потерять ребенка.
  • Тревожным симптомом становится температура — если она поднимается, это говорит о происходящем в организме воспалении.

Первые недели — не самый сложный, но все-таки рискованный период беременности. И если боль в нижней части живота по-настоящему Вас беспокоит, лучше посетить женскую консультацию или вызвать доктора на дом.

Лечение

Принимая во внимание разнообразие патологии, которая сопровождается болями в животе при беременности, в лечении необходим строго дифференцированный подход. Нужно использовать средства разнопланового действия на патологический процесс: этиотропные, патогенетические и симптоматические.

Если нарушения не связаны с хирургической патологией, то применяют консервативные методики. В большинстве случаев они позволяют добиться необходимого результата.

Диета

Беременная не должна забывать, что даже нормальные изменения в ее организме требуют пересмотра пищевых предпочтений. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в животе и оказать существенную помощь в лечении патологии, необходимо придерживаться определенных диетических рекомендаций:

  • Питаться полноценно и регулярно.
  • Рацион должен содержать разнообразные продукты.
  • Избегать употребления жирных, острых, копченых блюд, газированных напитков.
  • Минимизировать содержание капусты, бобовых, сырой растительной клетчатки.
  • Отдавать предпочтение тушеным, запеченным и отварным блюдам.
  • Ограничить соленые, маринованные продукты, свежую выпечку.
  • Употреблять кисломолочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбу.
  • Пить достаточное количество жидкости.
  • Отказаться от приема алкоголя и курения.
  • Сразу после еды не ложиться и не заниматься физической нагрузкой.

Диетические рекомендации являются важным аспектом лечения не только заболеваний пищеварительной системы, но и другой патологии.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – это центральный компонент консервативной терапии подавляющего числа заболеваний. Но при беременности нужно делать основной акцент именно на безопасности медикаментов для плода.

Женщина может не переживать по этому поводу, так как используются только те медикаменты, которые указаны в региональных и международных рекомендациях по лечению заболеваний в акушерской практике. Поэтому возможно использование следующих групп лекарственных препаратов:

  • Спазмолитики.
  • Токолитики.
  • Улучшающие кровообращение.
  • Средства прогестеронового ряда.
  • Адсорбенты.
  • Антибиотики.
  • Ферменты.
  • Пробиотики.
  • Витамины.

Выбор лекарственного препарата зависит от диагноза и особенностей организма женщины. Дозы и курс приема медикаментов назначаются врачом.

Современная медицина