Как использовать нистатиновую мазь при молочнице

Острое течение генитального кандидоза всегда сопровождается такими неприятными и навязчивыми симптомами, как интенсивный зуд, рези при мочеиспускании, ощущение жжения в области внешних половых органов и обильные густые выделения, напоминающие по консистенции творог. Поэтому в составе комплексной терапии в обязательном порядке назначаются свечи против молочницы у женщин, так как они хорошо и быстро устраняют клинические проявления болезни.

Фармакологические свойства

Чтобы понимать, как лечить молочницу Нистатином, необходимо хорошо разобраться в том, что это за препарат. Лекарство относится к противогрибковым. Он имеет одноименное действующее вещество — нистатин, которое относится к фармакологической группе полиеновых антибиотиков. Это химическое соединение проявляет высокую активность в отношении дрожжеподобных кандидозных грибов.

Когда грибы соприкасаются с основным компонентом Нистатина, то нарушается проницаемость их клеточной мембраны, и основные составляющие клетки выходят наружу. Препарат тормозит размножение и рост патогенных грибков, а в больших дозах вызывает гибель грибковых клеток.

После приема таблетки действующее вещество плохо всасывается в пищеварительном тракте. При местном нанесении или ректальном/вагинальном введении не поступает в кровоток, поэтому не оказывает системное действие на организм. При повторном применении в терапевтических дозировках его действие не усиливается (кумулирующий эффект отсутствует). Нистатин покидает организм вместе с экскрементами.

Инструкция по применению при молочнице

Врачи-гинекологи не редко рекомендуют использовать в лечение препарат Нистатин, так как к нему микроорганизмы практически не развивают резистентности. Пройдя значительное количество клинических испытаний, лекарственное средство доказало свою эффективность спустя много лет использования.

Официальная инструкция по применению свечей Нистатин при молочнице содержит такие категории:

  • Форма выпуска.
  • Полезные свойства.
  • Среднетерапевтическая дозировка и длительность терапии.
  • Способ применения.
  • Показания.
  • Противопоказания.
  • Побочные реакции.

Формы выпуска и свойства

Препарат Нистатин может быть представлен одной либо несколькими лекарственными формами, отличающихся между собой по консистенции и способу применения:

  • Таблетки имеют бледно-желтую окраску и слабовыраженный запах ванилина. Выпускаются в дозе 500 и 250 тыс. ЕД. Могут быть заключены в контурную ячеистую упаковку (по 10 таблеток), полимерную или стеклянную банку (по 20 штук).
  • Мазь желтого цвета с буроватым оттенком. Содержит 30 г активного вещества (1 грамм – 100 тыс. ЕД), которое находится в алюминиевой тубе.
  • Интравагинальные суппозитории, содержащие по 500 и 250 тыс. ЕД нистатина.
  • Свечи ректальные, также представлены торпедообразной формой и содержат по 250 или по 500 тыс. ЕД действующего вещества.

Нистатин – это полиеновый антибиотик, имеющего консистенцию порошка желтоватого цвета. Имеет резкий и сильный запах, горький вкус и практически не растворяется в воде.

Таким образом, для того, чтобы нистатин сохранил свои лечебные свойства, его следует хранить в таких условиях: в герметичной упаковке, в темном и прохладном месте.

Благодаря микостатическому и микоцидному эффектам, Нистатин действует на дрожжеподобные грибки, в том числе и Кандиды, и на аспергиллы, при этом не обладает активностью против бактерий. Вследствие спектра воздействия свечи Нистатин используют при лечении и профилактике грибковой инфекции у женщин.

Инструкция по применению при молочнице

Как принимать: дозировка и срок терапии

Для правильного и удобного введения женщина должна принять горизонтальное положение – лежа на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Предварительно осуществляется тщательный туалет половых органов.

Глубоко во влагалищную полость медленными и аккуратными движениями вводят по 1 суппозиторию дважды в день (в утренние и вечерние часы). Среднетерапевтический курс лечения, как правило, длится от 10 до 14 дней.

Читайте также:  Выход есть: когда делают разрез промежности

Что касается ректальных свечей, то возможна поза на левом боку с приведенными к груди ногами. Аккуратно пальцами разводят ягодицы и медленно проталкивают свечу по прямой кишке. Также используют по свече 2 раза за день, желательно, чтобы промежуток между применением составил 12 часов. Длительность терапии – 10-14 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде чем использовать Нистатин против молочницы, необходимо учесть наличие противопоказаний и возможное развитие побочных реакций.

Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при:

  • Беременности любого срока.
  • Кормлении ребенка грудью.
  • Индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.
  • Остром или хроническом панкреатите в анамнезе.
  • Тяжелой патологии печени с нарушением ее функций.
  • Хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Побочные реакции не многочисленны, но вместе с тем имеют место быть. Локальное применение лекарственного средства может вызвать умеренный кожный зуд, гиперемию, чувство жжения и реже – высыпания. Как правило, диарея, тошнота и боль в животе встречаются редко. У женщин, склонных к атопии, могут появиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Как принимать Нистатин от молочницы?

Таблетки Нистатин – это антибактериальное средство, которое относится к группе полиенов. Лекарство имеет желтый цвет и защитную оболочку. Использование препарата не зависит от приемов пищи.

Специалисты назначают препарат не только в качестве лечения кандидоза, но и в целях профилактики.

Как правило, курс лечения составляет от десяти дней до двух недель, все зависит от тяжести патологического процесса и сопротивляемости самого организма. Вообще, как утверждают специалисты, большую роль в развитии кандидоза играет состояние иммунной системы.

В группе риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому наряду с основным лечением, важно принимать поливитамины для укрепления защитных сил организма.

  • взрослым врач назначает по 250000 ЕД препарат в день. Количество приемов колеблется от шести до восьми раз. В тяжелых случаях количество лекарственного средства увеличивается, но суточная дозировка ни в коем случае не может быть выше 6 миллионов ЕД.
  • детям до одного года доза нистатина не должна превышать 125000 ЕД. Гранулы нистатина могут применяться при лечении детей как для внутреннего, так и наружного использования. Для того, чтобы приготовить суспензию, гранулы разводят с небольшим количеством охлажденной воды или молоком, а затем дают выпить ребенку.

При рецидивирующих формах кандидоза курс лечения может повториться через две-три недели. Если поражение затронуло слизистые оболочки пищеварительного тракта, то в зависимости от места поражения таблетка либо просто помещается в ротовую полость для рассасывания, либо проглатывается сразу.

Таблетку нужно поместить в ротовую полость при поражениях слизистых или сглотнуть, запив водой, при поражениях пищеварительного тракта.

Что касается лечения мужчин, то прием таблеток необходимо сочетать с нистатиновой мазью, которую втирают в головку полового члена и крайнюю плоть. Дозировку в зависимости от типа кандидоза подбирает индивидуально врач.

Аналоги Нистатина

Все больше врачей приходят к мнению, что Нистатин при беременности не самый эффективный препарат от молочницы, к тому же в инструкции период вынашивания указан как противопоказание. Из медикаментозных средств безопасный аналог один – Пимафуцин. Он выпускается в форме таблеток, вагинальных свечей и крема. Его применение разрешено во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью.

Частично заменить Нистатин могут антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Это в первую очередь зеленка и бура в глицерине.

Раствор необходимо нанести на марлевый тампон и очистить им пораженную слизистую оболочку. Особенно показаны эти средства в первом триместре, когда использование противогрибковых препаратов нежелательно.

Аналоги Нистатина

Применение Нистатина при беременности возможно по назначению врача. Препарат показан при кандидозе различной локализации. Наиболее безопасной и эффективной формой препарата для будущих мам является мазь.

Читайте также:  Лучевая диагностика для беременных: можно ли делать КТ и МРТ?

Использование таблеток и ректальных свечей оправдано при поражении слизистых желудочно-кишечного тракта. Во время беременности не применяются вагинальные свечи, а также не рекомендуется использование любой из форм Нистатина в первом триместре.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Что такое нистатин? Это антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью. Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida. В отношении бактерий неэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.

Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов — молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.

Фармакокинетика

При приеме внутрь почти не всасывается в ЖКТ. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится через кишечник.

Действующее вещество мази и свечей при наружном применении не всасывается через слизистую и кожу.

Насколько эффективен препарат

В последнее время врачи отдают предпочтение другим пероральным препаратам для лечения кандидоза. Связано это с тем, что антимикотик стал показывать меньшую эффективность, так как грибки выработали устойчивость к нистатину. К тому же курс лечения лекарственным средством довольно продолжительный в отличие от фармпрепаратов нового поколения, которые позволяют вылечить заболевание за 3-7 дней.

Чтобы повысить эффективность пероральной формы выпуска, следует сочетать антимикотик с мазями и свечами «Нистатин».

Противопоказания и побочные эффекты

Перечень противопоказаний к лечению препаратом, помимо беременности, включает:

  • панкреатит;
  • язвенную болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • патологии печени;
  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • период кормления грудью.

Во время лечения Нистатином в той или иной степени могут проявляться следующие неприятные побочные эффекты:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции — жжение, зуд кожных покровов и слизистых;
  • озноб;
  • повышение температуры тела.

Следует отметить, что проявление побочного воздействия — явление достаточно редкое. Тем не менее беременной женщине следует с особым вниманием отнестись к возникновению минимальных тревожных признаков. В случае их появления следует обратиться к лечащему врачу, который подберёт другое средство для борьбы с инфекцией.

Назначение препаратов нистатина имеет некоторые особенности в части комбинирования с другими медикаментами. К примеру, одновременный приём нистатина с клотримазолом (ещё одно популярное противогрибковое средство) значительно снижает эффективность последнего.

Противопоказания и побочные действия

Таблетки разрешены детям с 3 лет, в более раннем возрасте они противопоказаны. При беременности, лактации разрешено принимать препарат, но только по строгим показаниям, если польза превышает возможный риск. При этом терапия при лактации означает необходимость во временном отказе от кормления грудью.

Таблетки также противопоказаны при следующих заболеваниях:

  • терминальная стадия печеночной и почечной недостаточности;
  • острый панкреатит, тяжелое течение хронического панкреатита;
  • язва желудка;
Противопоказания и побочные действия

Побочные действия встречаются нечасто. Обычно среди них отмечаются аллергические реакции — явления дерматита, сыпь, покраснение кожи, реже крапивница. При приеме внутрь таблеток или введении суппозиториев иногда регистрируются нарушения со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, понос или запор, можно отметить боли в животе. При длительном приеме у некоторых пациентов повышается температура тела, присутствует озноб. Как побочное действие от длительной терапии также можно указать развитие резистентности микробов к нистатину. В этом случае требуется подбор иного лекарственного препарата.

Читайте также:  Линекс при беременности

Лечение полового партнера

Вместе с женщиной, страдающей вагинальным кандидозом, обследоваться должен и ее половой партнер, иначе назначенное лечение нецелесообразно и часто ведет к возникновению рецидивов заболевания. Это происходит потому, что во время половой близости грибки снова попадут на слизистую оболочку влагалища. Молочница снова проявит себя очередными неприятными ощущениями и дискомфортом. Партнера, как правило, лечат нистатиновой мазью, которую необходимо в определенной дозировке наносить на головку полового члена утром и вечером. Это делается также после проведения гигиенических процедур. Очень важно, чтобы оба партнера во время прохождения лечения воздержались от половой близости. В отзывах о свечах «Нистатин» сказано, что гигиена партнеров имеет большое значение. После лечения желательно заниматься сексом с использованием презерватива.

Дополнительная информация

Средство выпускается в 3 формах:

  • Таблетки – обеспечивают комплексное лечение, когда инфекция в кишечнике или локализуется в нескольких местах;
  • Свечи – при вагинальном кандидозе;
  • Мазь подходит для лечения кожи и ногтей.

Лекарственное средство также выпускается в виде мазей, которую применяют при лечении баланопостита у мужчин.

Также антимикотик производится в виде суппозиториев для ректального и вагинального введения при кандидозе влагалища, а также при анальной молочнице.

Нистатин при молочнице является действенным медикаментом, который позволяет устранить неприятные симптомы всего за 2-3 дня. Но чтобы побороть недуг, необходимо узнать какие формы выпуска имеет данный препарат:

  • свечи для влагалища;
  • свечи для ректального применения;
  • мази и крема;
  • таблетки.

Каждая форма выпуска обусловлена своим положительным влиянием на ту или иную область воздействия. Например, таблетки используются для системного лечения недуга, а свечи применяются в качестве местного лекарственного средства. Рассмотрим формы Нистатина подробнее.

  1. Таблетки при молочнице. Их выпускают в двух основных концентрациях с 250 и 500 тысячами единиц. Эти таблетки поверх вскрываются специальным защитным слоем, имеющий желтоватый оттенок. Применяются как для основного лечения, так и в качестве профилактического средства. Используются по назначению доктора на протяжении указанного периода. Зачастую данный курс продолжается от 6 до 10 суток. Запрещено прекращать лечение самостоятельно, если симптомы недуга исчезли, но врач еще не подтвердил полное выздоравливание пациента. Таблетки являются наиболее популярной формой для выведения вагинального кандидоза у женщин.
  2. Свечи с Нистатином от молочницы. Они выпускаются в двух видах: для вагинального и ректального использования. Свечи с нистатином от молочницы вагинального применения обуславливаются эффективностью воздействия на слизистую полость половых органов. Их назначение женщина получает только после проведения доктором полного обследования пациентки. На основании полученных данных анализа бактериального посева врач назначает индивидуальную форму лечения заболевания. Свечи обязательно необходимо вводить только после принятия душа. Это нужно для того, чтобы исключить вероятность занесения во влагалище бактерий и прочих патогенных микроорганизмов. Продолжительность терапии составляет 14 дней. Нистатиновые свечи от молочницы рекомендуется применять также в качестве профилактического препарата.
  3. Ректальные свечи. Используются только в редких случаях, когда врач определяет присутствие симптомов кандидоза в прямой кишке. Их необходимо ставить 2 раза на день путем введения в анальное отверстие. Перед процедурой также обязательно принять ванну или душ. Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней. Свечи под названием Нистатин запрещены только женщинам, которые кормят грудью или вынашивают ребенка внутри себя.
  4. Мази или крем. Прописываются в качестве дополнительно средства для борьбы с кандидозом. Их наносят на поверхностную часть влагалища, тем самым, исключая вероятность проникновения новых патогенных микроорганизмов внутрь.
Современная медицина