Когда и как начинают расходиться кости таза при беременности?

С самых первых дней беременности организм женщины претерпевает значительные физиологические метаморфозы: наблюдаются изменения в походке, становится более округлой фигура, меняются вкусовые пристрастия и привычки. К числу изменения такого рода относится явление, отнесенное к естественным нормам физиологии, а именно – расхождение костей таза при беременности.

Что такое симфизит?

Врач должен постоянно наблюдать за состоянием беременной, у которой есть жалобы на плохое самочувствие. Когда боль постоянная, она бывает не только при ходьбе, в положении сидя, но и во время ночного сна, речь идет о симфизите – заболевании, при котором расходятся лонные кости. Его выявляют посредством УЗИ-диагностики, определяют причину (нехватка кальция, перенасыщение релаксином) и назначают лечение. Иногда наследственность играет дурную шутку, и у женщины во втором триместре начинаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Их можно решить только с врачом и не использовать в данном случае методы народной медицины.

С диагнозом симфизит женщине самой рожать нельзя, ей будут делать кесарево сечение. Если роды пройдут естественным путем, она не сможет после передвигаться самостоятельно и останется инвалидом, но для самого малыша заболевание мамы не представляет никакой угрозы.

Если такой диагноз врач все-таки поставил, то женщина обязана до конца беременности носить ортопедический бандаж, исключить любые физические нагрузки и скорректировать ежедневное меню, стараясь свой рацион как можно больше обогатить кальцием. Чтобы не было преждевременных родов, мама будет находиться в положении лежа почти все время.

Признаки развития симфизиопатии

Первые симптомы симфизиопатии проявляются в конце 2-го – начале 3-го триместров беременности. Если тазовые кости при беременности расходятся на нормальное расстояние, симптомы не нарастают. Они полностью исчезают при полноценном отдыхе будущей мамы.

Угрожающая симфизиопатия проявляется болями, растущими пропорционально сроку беременности. Как правило, к ее концу будущая мама не может стоять или даже сидеть. Признаками развивающегося симфизита выступают:

Признаки развития симфизиопатии
  • Постоянные ноющие боли в тазу.
  • Резкая болезненность костей таза при смене положения.
  • Отечность лобка.
  • Выраженная его болезненность при пальпации.
  • Появление специфического хруста или щелчков в лобке из-за чрезмерной подвижности костей.
  • Резкие боли при попытке пере на другой бок в лежачем положении.

Ориентируясь на жалобы беременной, врач может назначить УЗД лобкового сочленения для точного определения степени расхождения тазовых костей. При симфизиопатии 2-й степени оно составляет от 6 до 10 мм. Если тазовые кости беременной разошлись на расстояние свыше 10 мм, врач может обойтись без ультразвука, ведь его палец будет проваливаться в образовавшуюся суставную полость. При этом доктор констатирует расхождение костей таза 3-й степени.

Когда сходятся кости таза после родов

Рождение малыша – это, наверно, самое прекрасное событие в жизни женщины, но и самое трудное. Но не стоит забывать, что на целых девять месяцев организм будущей мамочки превращается в сосуд для плода, полностью адаптируясь к его потребностям. А после родов ему необходимо вернуться к норме, поэтому идёт серьёзная гормональная перестройка.

Кроме того многие молодые мамы отмечают что их таз стал шире, даже если заметного лишнего веса не появилось. Обычно это связывают с расширением таза перед родоразрешением. Поэтому женщин так волнует, когда сходятся кости таза после родов и станут ли их объёмы такими же, как прежде.

О расхождении тазовых костей

Вокруг расхождения таза существует очень много мифов. На самом деле кости не расходятся вовсе, а слегка растягиваться могут хрящевые ткани, расположенные в их сочленениях. Но такое растяжение вызывает заметный дискомфорт при ходьбе, поэтому женщине кажется, что у неё просто разваливается таз.

Если бы кости таза могли запросто сходиться и расходиться, роды у женщин с узким тазом не представляли бы никакой проблемы. Но в такой ситуации врачи часто рекомендуют кесарево сечение из-за рисков для малыша и мамы.

Читайте также:  Польза употребления фундука при беременности

В нормальном состоянии хрящи лонного сочленения неэластичны, но чем ближе к родам, тем выше в крови женщины содержание гормона релаксина. Он и провоцирует размягчение связок и их растяжение. Но следует учесть, что расстояние между костями незначительно, обычно оно составляет не более 2-х сантиметров. Поэтому такое «расхождение» не способно существенно повлиять на объёмы бёдер.

Почему же многие женщины жалуются на расширение таза? Скорее всего, дело в банальном наборе веса. Никто не хочет признаться, что набрал лишних килограмчиков, поэтому и списывают всё на расхождение костей.

Бытует также мнение, что у некоторых женщин хрящи могут растягиваться сильнее, не вызывая при этом сильных болей. Поэтому врачи на такое расширение не обращают внимания и отдельного осмотра лонных сочленений не проводят.

Научного подтверждения данное мнение не имеет.

В какие сроки сходятся кости таза

Когда сходятся кости таза после родов

После родов у женщины наступает важный и ответственный период восстановления организма. Первые 6-8 недель активно перестраивается репродуктивная система, органы возвращаются к первоначальному размеру и положению.

Происходит это под вилянием гормонального фона, который в очередной раз претерпевает серьёзные изменения.

Теперь на первое место выходит гормон пролактин, который обеспечивает выработку молока и адаптацию женского организма к процессу грудного вскармливания.

На этом этапе многие молодые мамы замечают, что их таз стал заметно шире, поэтому интересуются сроками схождения костей. Мы уже разобрались, что кости на самом деле не расходились. Растяжение симфиза может принести женщине около одного-двух лишних сантиметров. Остальное – жир, набранный за период беременности.

Возвращение хрящей к первоначальному размеру зависит от степени их растяжения и занимает около 6-8 недель.

Обычно молодые мамы отмечают, что таз стремительно уменьшается в первые недели после родов и считают, что это сходятся кости. На самом деле, 1-2 см уходят за счёт возвращения симфиза к нормальному состоянию. Ещё несколько сантиметров исчезают за счёт быстрого похудения, так как выработка молока и уход за новорожденным требуют много энергии.

Как ускорить «схождение костей»

Повлиять как-то на кости таза мы не можем. Но есть упражнения, который помогут укрепить мышцы тазового дня и скорее вернуть фигуру к норме. Начинать их выполнение необходимо, как только позволит состояние здоровья. Основные упражнения:

  • Втягивание живота. Выполняют его лёжа горизонтально на спине. Ноги необходимо согнуть в коленках, а ладони сложить на животе. Во время выдоха его необходимо сильно втянуть и задержать в таком положении на 3-4 секунды. После достаточно глубокого и медленного вдоха упражнение необходимо повторить. Постепенно периоды втягивания живота увеличиваем до 6-10 секунд.
  • Мостик. В том же исходном положении сразу после выдоха поднимаем таз, напрягая ягодицы и втягивая живот.
  • Подъёмы ног. Лёжа на спине на ровной поверхности поочередно поднимаем каждую ногу, потягивая носок на себя. Выполняется это упражнение медленно и вдумчиво, чтобы чувствовать и контролировать мышцы.
  • Кошка. Это упражнение выполняют на четвереньках. Необходимо поочерёдно округлять и прогибать вниз спину, стараясь втянуть при этом живот. Важно постараться почувствовать, как работают мышцы пресса, спины и ягодиц.
  • Приседания. Выполнять их надо медленно, держа спину ровно. Важно не допускать выхода коленей вперёд, чтобы не перегрузить суставы, особенно, если у женщины есть лишний вес.

Такие упражнения помогут скорее вернуться в форму после родов и укрепят мышцы живота спины и ног. Конечно, на схождение и расхождение костей таза они никак не влияют, но объёмы бёдер уменьшатся обязательно.

Что делать, если болят кости таза при беременности?

  • бандаж можно использовать уже после первого триместра. Приспособление снизит давление с мышечных тканей и связочного аппарата;
  • гимнастические упражнения для беременных позволят укрепить мышечный каркас, уменьшат болевой синдром за счет минимизирования напряжения в области малого таза;
  • рациональное питание, с наличием в ежедневном меню всех необходимых витаминов, минералов и микроэлементов улучшит состояние костей. Рыба, молоко и творог помогут справиться с дефицитом кальция;
  • контроль веса производится для того, чтобы снизить давление на костную систему, излишняя масса тела вызывает непомерную нагрузку.

Почему болят кости таза при беременности

Боль в тазовой области принято считать нормальным физиологическим симптомом, связанным с вынашиванием ребенка. Изменение гормонального фона во время беременности приводит к размягчению связок и мышц, окружающие тазовые кости. При этом беременные ощущают боль не только в области таза, но и в лоне, пояснице, которая отдает в копчик или промежность. Боль может быть как умеренной, так и очень интенсивной. Однако не стоит забывать, что боль в костях таза может указывать и на серьезные заболевания, например симфиз или камни в почках, поэтому при появлении боли не пренебрегайте консультацией гинеколога. Каковы же причины тазовых болей у беременных?

Почему болят кости таза при беременности
  1. Избыточная нагрузка на тазовые кости. С ростом плода увеличивается нагрузка мышцы спины и таз, поэтому, чтобы немного снизить нагрузку, необходимо уделять внимание осанке, регулярно носить дородовый бандаж и выполнять специальные упражнения для будущих мам, способствующие укреплению и тренировке мышц и связок. Будут полезны занятия в бассейне. Не рекомендуется поднимать тяжести, и стараться снизить физическую нагрузку.
  2. Хронические болезни опорно-двигательного аппарата. Если до беременности вас беспокоили заболевания спины или позвоночника, то во время вынашивания ребенка болезнь может напомнить о себе болью в тазу. Женщины, страдающие остеохондрозом, искривлением позвоночника, могут испытывать сильные боли костях беременности.
  3. Симфизит. Одной из самых серьезных причин возникновения невыносимой боли в тазу у будущих мам – симфизит. Это осложнение, при котором происходит расхождение связок и избыточное размягчение лонного сочленения, кости лонной дуги расходятся и становятся подвижными.
Почему болят кости таза при беременности

Будущая мама испытывает боль в тазу и лонной кости. Особенно боль усиливается и приносит невыносимую боль при ходьбе вверх по лестнице, при резких движениях, происходят изменения в походке, при прогрессирующем протекании заболевания женщине тяжело поднять ноги из положения лежа, ей физически не удается это сделать. При наблюдении этого симптома, следует срочно обратиться к врачу, пройти УЗИ и выяснить, на сколько сильно разошлось пространство между костями, чтобы определить степень тяжести заболевания. Симфизит доставляет массу неудобств и мучений женщине, но основной опасностью для беременной страдающей симфизитом является возможный разрыв симфиза при естественном родоразрешении. Последствием разрыва является длительный реабилитационный период, невозможность жить полноценной жизнью, так как придется провести как минимум две недели в постельном режиме, проходить курс лечебной гимнастики. У молодой мамочки не будет возможности ухаживать и заботиться о своем крохе. Поэтому так важно находиться под наблюдением специалиста во время беременности, который сможет вовремя поставить диагноз и принять решение о кесаревом сечении.

Почему болят кости таза при беременности

Болят тазовые кости при беременности в первом триместре

Почему болят кости таза при беременности

Иногда у беременных болят кости таза в начале вынашивания ребенка. Такие боли непостоянны и не интенсивны, не вызывают дискомфорт. В под действием гормонов в организме происходят физиологические изменения, приводящие к тянущим болям в области таза и над лоном. Также виной дискомфорта является нехватка магния и кальция в организме. К дефициту жизненно важных микроэлементов может привести ранний токсикоз, который сопровождается тошнотой и сильными рвотами. Женщину может беспокоить тяжесть в ногах, ночью случаются судороги, болят кости таза при беременности, ощущается боль в промежности. Восполнив организм недостающими ему микроэлементами, болезненные ощущения и боль значительно уменьшаются, и наступает облегчение.

Почему болят кости таза при беременности

Почему болят кости таза при беременности

Почему болят кости таза при беременности

Как устроен женский таз

Во время полового созревания женский таз приобретает нормальную для родов форму и размеры. На этот процесс влияют различные факторы:

  • отсутствие патологий во время внутриутробного развития;
  • профилактика рахита;
  • здоровое и полноценное питание;
  • отсутствие травм органов малого таза;
  • гормональный баланс.
Как устроен женский таз

Область таза формируют четыре кости: две тазовых, крестец и копчик. Тазовая или безыменная кость у девочек и юных девушек состоит из трех частей, соединенных хрящами. Затем хрящи окостеневают, срастаются и образуют единую костную структуру. Подвздошная кость включает в себя тело и крыло.

Читайте также:  Беременность после удаления полипа эндометрия: когда можно беременеть?

В отличие от мужчин, женский таз ниже, шире и больше в объеме. Крестец менее вогнутый, а симфиз — короткий и широкий. В области мыса крестца находится небольшая выемка. Выход из полости малого таза и лобковый угол широкие, расстояние между седалищными буграми больше.

Последствия

Согласно данным врачебной статистики, различные степени расхождения костей таза выявляются у каждой второй женщины. Но достаточно опасными считаются только тяжелые степени развития недуга. При условии соблюдения женщиной рекомендаций, предписанных врачом, прогноз патологии костей таза благоприятный.

Последствия

На фоне развития осложнений существует вероятность тяжелых последствий, к числу которых относится разрыв лонного сочленения, утрата женщиной способности к самостоятельному передвижению, развитие воспалительных процессов. Чаще всего осложнения симфизита являются следствием естественных родов. Для минимизации рисков при постановке соответствующего диагноза женщине рекомендуется проведение кесарева сечения.

Диагностика патологии

Диагностировать заболевания позволяет наличие вышеперечисленных симптомов, главными из которых являются боли в области лобка и паха при движении и изменения походки. Для установления степени расхождения лонных костей и определения точной картины патологии используются инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование тазовой области,
  • рентгенография (на сроке беременности до 16 недель).
Диагностика патологии

Более точные методы диагностики – МРТ и КТ – применяются уже после рождения ребенка с целью выявить динамику течения заболевания.

Что делать при болях в тазовых костях: методы лечения и профилактики

Если боли в тазовых костях умеренные, они не нуждаются в специальном лечении. Для уменьшения болевых ощущений будущей маме рекомендуют снизить физическую нагрузку и обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция. Для снижения нагрузки на позвоночник и кости таза женщинам рекомендуют делать специальный поддерживающий массаж.

При сильных болях способы устранения патологии определяет врач после выяснения природы недуга. Для устранения дискомфорта применяют следующие методы терапии:

  • Употребление препаратов кальция и витамина D. Дозировку и кратность применения определяют после проведения анализов на содержание кальция в организме. Кальций не назначают на последних неделях беременности, поскольку он приводит к раннему окостенению хрящей плода.
  • Прием обезболивающих лекарств. Лекарственные средства не устраняют причины патологии, но способствуют улучшению самочувствия женщины. Их назначают в умеренных дозах только при выраженных болях.
  • Физиопроцедуры. Большинство процедур во время беременности опасно, поэтому их назначают в индивидуальном порядке.

Профилактику болей при расхождении костей таза необходимо проводить не только во время беременности, но и в период ее планирования. К профилактическим мерам относятся:

  • Правильное питание. Будущей маме необходимо употреблять продукты, которые обеспечат ее организм достаточным количеством витаминов и минералов. Необходимо, чтобы пища была разнообразной и правильно приготовленной. Не следует злоупотреблять жирной, жареной, соленой и острой едой.
  • Контроль массы тела. При избыточном весе кости таза испытывают увеличенную нагрузку, что приводит к болям и чрезмерному расхождению костей.
  • Умеренная физическая нагрузка. Во время беременности необходимо ежедневно совершать пешие прогулки. Нужно избегать резких движений, прыжков, подъема тяжестей. Укрепить опорно-двигательный аппарат и подготовить связки к растяжению помогают гимнастика для беременных, йога, плавание в бассейне. Для каждого триместра разработан отдельный комплекс упражнений.
  • Избегание долгого нахождения в одной позиции на последних сроках беременности.
  • Ношение удобной одежды и обуви.

Чем опасен разрыв симфиза?

Симфизиопатия, хоть и доставляет массу неудобств, не угрожает здоровью и жизни. А вот разрыв лонного сочленения при родах – это уже травма, перелом таза.

  • Если кости разошлись на 2 см, то такой перелом стабилен и редко вызывает осложнения.
  • А если расстояние между краями разорвавшегося симфиза составляет 5 см и более – это прямая опасность для здоровья.

Края костей могут повреждать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, клитор. В районе суставов могут возникать кровоизлияния, что приведет впоследствии к артритам. Поэтому такие разрывы нужно лечить путем хирургического вмешательства. К счастью, подобные случаи бывают очень редко.

Пример из практики: В родильное отделение поступила молодая (26 лет) повторнородящая женщина с жалобами на потуги. Из анамнеза известно, что роды 2-ые, в срок, начались около 5 часов назад. Воды отошли час назад в машине скорой помощи. При проведении акушерского исследования выявлено: открытие шейки матки почти полное, головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева кпереди. Через час родился живой доношенный мальчик без видимых пороков развития. Но только на следующий день мы с коллегой на обходе обнаружили у родильницы утиную походку и выявили жалобы на боли в области лобка. После консультации хирурга был вынесен диагноз: расхождение лонного сочленения. Ребенок на 5 сутки был выписан домой под присмотр отца и бабушек, а женщина переведена в отделение гинекологии, где и провела 1,5 месяца в лежачем состоянии и согнутыми и разведенными в коленях ногами. Трудно сказать, что привело к подобному состоянию, при своевременной диагностике (УЗИ) при расхождении лонного сочленения показано кесарево сечение и таких последствий можно было избежать. Выписана родильница была с выздоровлением после проведения рентгенологического обследования (врач акушер-гинеколог Анна Созинова).

Современная медицина