Lym в анализе крови: что это такое, расшифровка показателей

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоциты – это крупноядерные белые кровяные клетки, продуцируемые костным мозгом. Они являются главной защитой организма от болезней, поэтому при их нехватке значительно снижается сопротивляемость иммунитета внедрению вирусов и бактерий извне.

Существует 5 типов клеток:

Лимфоциты оберегают организм матери от вторжения вирусов и бактерий. В кровотоке постоянно передвигается лишь 2% лимфоцитарных клеток, а остальные находятся в костных структурах и высвобождаются при активации иммунитета.

Что такое лимфоциты и как они работают?

Лимфоциты — это группа лейкоцитарных клеток, которые можно разделить на 3 типа: Т, В, NK. Каждый тип имеет собственный функционал, но все они работают для решения одной задачи: обеспечения иммунной защиты. От общего числа белых кровяных телец на лимфоциты приходится около 30%. В отличие от иных белых клеток, погибающих в результате взаимодействия с патогеном, лимфоциты могут работать многократно, формируя длительный иммунитет. Функционировать они будут несколько лет и в конце жизненного цикла разрушатся в селезенке.

Пока никаких опасных процессов в организме не происходит, лимфоцитная система безопасности практически отдыхает. Каждый день не по одному разу она проверяет все клетки организма, первой обнаруживает патогены и посылает информацию об этом головному мозгу. Только после этого она активизируется.

Лимфоциты запускают гуморальный и клеточный иммунитет — сложнейшую систему, спроектированную природой для защиты организма от патогенов. Большие клетки NK-типа регулируют качество родных клеток, разрушая аномальные (том числе опухолевые) или постаревшие. Клетки Т- и В-типов уничтожают чужеродные элементы. Они выявляют проникших чужаков, разделяют их на абсолютно чужих и знакомых, организуют атаку и уничтожают их, запоминая детальную информацию о патогенах для передачи её другим поколениям (т.н. формирование иммунитета).

Когда уровень белых лимфоцитов повышен, процесс называется лимфоцитозом, который может быть в свою очередь относительным или абсолютным. При относительном количество всех лейкоцитов остается прежним, но повышен намного уровень лимфоцитов в отношении иных лейкоцитарных клеток. При абсолютном повышено количество всех лейкоцитарных клеток, а их внутреннее соотношение не изменяется.

Нормальные показатели

В ходе общего анализа крови определяется два коэффициента, характеризующие содержание лимфоцитов в крови, – абсолютное, то есть число клеток в мазке, и относительное или процентное соотношение между другими составляющими лейкоцитарной формулы.

Средними абсолютными показателями данных клеток в организме здорового человека принято считать следующие:

За что отвечают лимфоциты в крови?

• дети до 1 года – 2–11*109;
• от 1 до 2 лет – 3–9*109;
• 2–4 года – 2–8*109;
• 4–10 лет – 1,5–6,8*109;
• 10–18 лет – 1,2–5,2*109;
• взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*109.

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*109. Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

• дети до 1 года – 45–70%;
• от 1 до 2 лет – 39–60%;
• 2–4 года – 33–50%;
• 4–10 лет – 30–50%;
• 10–18 лет – 30–44%;
• взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Показатели нормы лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка

Причины лимфоцитоза

Если после прочтения предыдущего пункта у вас возник вопрос, почему уровень лейкоцитов повышен, возможно узнать только по общему анализу крови, то вот объяснение: данное заболевание не обладает рядом специфических симптомов, по которым его можно было бы отследить, и видно его лишь на анализах. Этим занимаются специалисты биохимических лабораторий в пределах и вне медицинских учреждений, где сдаются анализы.

Там же выявляются причины и назначается последующее обследование. В зависимости от возрастных особенностей и состояния организма, выделяют разные причины появления лимфоцитоза.

У детей

Причины, вызывающие высокое количество лимфоцитов у детей:

• Вирусные инфекции, вроде ветряной оспы, трихофитии и других;
• Инфекционными заболевания: ангина, простуда и прочие;
• Воспаления в организме;
• Бронхиальная астма;
• Лейкемия крови.

Конечно, этот список не является исчерпывающим, поскольку каждый организм обладает своими индивидуальными особенностями, поэтому более точные причины повышенных лимфоцитов у детей врачи способны установить при проведении полноценного обследования. Не стоит забывать, что увеличенное количество лейкоцитов сохраняется после перенесения болезни.

У взрослых

Причин, которые влияют на то, что у вас повышены лимфоциты в крови, могут быть следующие:

• Разнообразные вирусные и инфекционные заболевания: простудные, ОРВИ, гепатит и др;
• Заболевания крови: лейкемия, лимфосаркома и другие;

Пример крови больного и здорового человека

• Бронхиальная астма;
• Нарушения эндокринной системы различной природы: акромегалия, тиреотоксикоз и другие;
• Сывороточная болезнь;
• Васкулит;
• Отравление металлами и химическими веществами;
• Неврастения;
• Повышенная чувствительность к компонентам различных лекарственных средств;
• Период, когда организм восстанавливается после перенесённого заболевания.

Нельзя опираться исключительно на результаты анализов крови для установления конечного диагноза – необходимо провести полноценный осмотр грамотными врачами, которые будут делать вывод. Кроме того, если уровень других БКТ снижен, можно сделать вывод о чрезмерном количестве лимфоцитов.

Лимфоциты при беременности: повышение и понижение показателей

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

В период беременности женский организм подвергается изменениям, за течением которых необходимо следить. В частности, это касается количества лимфоцитов в крови. Их понижение или повышение может иметь разные причины и последствия.

Пониженные лимфоциты при беременности — это частое явление. Важно следить за граничным значением, чтобы не допустить ослабления организма и развития неприятных последствий. Также может встречаться увеличение количества этих кровяных телец. Рассмотрим ситуацию подробнее.

Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности

Что такое лимфоциты, их роль в организме

Основными защитниками организма являются лимфоциты. При беременности некоторые их функции могут сыграть негативную роль, если будет нарушен баланс. Эти белые кровяные тельца выполняют такие задачи:

• идентифицируют чужеродные или мутировавшие клетки;
• вырабатывают антитела для борьбы с чужеродными агентами;
• оказывают цитотоксическое действие;
• формируют иммунитет.

Основные функции лимфоцитов

Если лимфоциты ниже нормы при беременности, с одной стороны, это способствует защите плода от влияния агрессивных клеток, а с другой — делает организм будущей матери более уязвимым к болезням.

Отклонения от нормы

У женщин в положении состав крови подвергается изменениям, в том числе затрагиваются и лимфоциты. При беременности норма зачастую сдвигается влево, то есть в сторону уменьшения процентного значения. При этом изменяется и внутренняя структура лимфоцитарной формулы.

Лимфоциты понижены у взрослого: о чем это говорит, причины и о чем это говорит

Лимфоциты – это важный элемент иммунной системы, относятся к группе лейкоцитов. Это единственные клетки, которые могут различать чужеродные белки, имеют память.

Норма лимфоцитов у взрослого человека составляет 1,2–3 тясячи/мл, 20–40% от общего числа лейкоцитов.

Что такое лимфопения

Сниженное количество лимфоцитов в крови указывает на формирование лимфопении, которая не является болезнью, а лишь симптомом, обусловленным рядом причин патогенного или физиологического характера. Чаще всего развивается на фоне инфекционно-токсического процесса.

Диагноз «лимфопения» ставится после первичного и вторичного исследования крови и определения иммунного статуса.

Лимфоциты в крови понижены у взрослого на фоне следующих особенностей:

• Белые клетки подвергаются уничтожению в борьбе с чужеродными веществами, при этом новые еще не сформировались;
• Поражаются органы, которые синтезируют лимфоциты.

После 35–45 лет, независимо от каких-либо факторов, происходит снижение выработки лимфоцитов, так как вилочковая железа, которая их синтезирует, самоуничтожается.

Лимфопения делится на 2 группы:

• Относительная – количество лимфоцитов снижается непосредственно в лейкоцитарной формуле (общий набор всех разновидностей лейкоцитов);
• Абсолютная – общее число лимфоцитов ниже нормы.

Причины пониженных лимфоцитов в крови у взрослого

Основными причинами низких лимфоцитов в крови у взрослого человека являются:

• Лучевая болезнь;
• Инфаркт миокарда;
• Синдром приобретенного иммунодефицита;
• Синдром Иценко-Кушенко;
• Химиотерапия;
• Инфекционные болезни (оспа, краснуха, ветрянка);

У женщин лимфоциты могут быть понижены по следующим причинам:

• При беременности;
• При гормональном сбое;
• Во время менструального цикла.

У лиц мужского пола пониженные лимфоциты в крови могут наблюдаться в следующих ситуациях:

• Продолжительное курение;
• Физическая нагрузка;
• Стрессовая ситуация.

Симптомы лимфопении

Лимфопения в большинстве случаев носит латентный (бессимптомный) характер, но может проявляться следующими клиническими признаками:

• Уменьшение в размерах лимфатических узлов, миндалин;
• Кожные заболевания (пиодермия, экзема);
• Апатия, снижение работоспособности, вялость, эмоциональные расстройства;
• Частые респираторные заболевания;
• Алопеция (выпадение волос);
• Бледность кожных покровов, желтуха;
• Возникновение на коже петехий (пятна крови, которые образуются под эпидермисом);
• Спленомегалия (увеличение проекции селезенки).

Если вы заметили у себя симптомы лимфопении — обратитесь к врачу, причины могут быть серьезными!

Правила сдачи анализа

Количество лимфоцитов определяют при помощи клинического общего анализа крови. Чтобы результаты были достоверны, важно соблюдать следующие правила:

• Анализ крови сдают на голодный желудок;
• Забор проводят до 12 часов дня;
• Как минимум за 60 минут до проведения исследования нельзя курить;
• В день забора крови отказаться от приема лекарственных средств;
• Женщинам нужно сдавать анализ спустя 4–5 дней после окончания месячных;
• За 2 дня до сдачи ограничить прием соленых, жирных блюд, исключить спиртные напитки;
• За день избегать физического и эмоционального перенапряжения;
• Непосредственно перед забором крови нужно посидеть в спокойной обстановке на протяжении 10 минут.

Лечение лимфопении

Первоначально терапия направлена на излечение основной причины, которая привела к понижению уровню лимфоцитов. В этом случае происходит самостоятельное восстановление клеточного состава крови. Важно укрепить собственные иммунные силы, для этого нужно пересмотреть рацион питания.

В меню нужно включить следующие продукты:

• Овощи, зелень, фрукты, ягоды;
• Говядина, мясо птицы, жирная морская рыба;
• Сыр, молоко;
• Бобовые культуры;
• Грецкий орех;
• Увеличить прием воды в чистом виде до 2 литров в день.

Медикаментозно назначают внутривенное введение иммуноглобулинов из расчета 0,4 гр./кг массы тела, могут прибегнуть к пересадке стволовых клеток. Назначают витаминотерапию (аскорбиновую, фолиевую кислоту, кератин).

Народная медицина

Для повышения иммунных сил можно применять следующие рецепты нетрадиционной медицины:

• 5 ст. ложек свежей хвои залить литром горячей воды, проварить на медленном огне 15 минут, настоять пару часов, профильтровать. Дополнить 2-мя ст. ложками меда, принимать по стакану дважды в день;
• Пить по ½ кружки свежего гранатового, свекольного, ежевичного, клюквенного или яблочно-морковного сока 3 раза в день;
• Смешать в пропорции 2:1 цветочную пыльцу и пчелиный мед, на голодный желудок съедать по чайной ложке смеси, запивая ½ стакана цельного молока.

Осложнения

Лимфопения может привести к следующим осложнениям:

• СПИД, ВИЧ;
• Онкологические заболевания;
• Гнойничковые поражения кожных покровов;
• Сепсис, туберкулез.

Виды лимфоцитопении у детей

Приобретенная лимфопения бывает при инфекционных заболеваниях

Снижение количества лимфоцитов бывает наследственным и приобретённым.

При наследственной лимфопении малое количество лимфоцитов обусловлено проблемами в стволовых клетках — родоначальницах гемопоэза. Отклонения в качестве или количестве стволовых клеток.

Приобретённые лимфопении случаются при поражении организма вирусами, медикаментами, радиацией, отравляющими веществами и прочим.

Лимфопении бывают абсолютными и относительными.

При абсолютных наблюдается уменьшение лимфоцитов (разрушение их, либо угнетение выработки).

При относительных количество лимфоцитов в крови не изменятся, но из-за того, что увеличивается количество других видов лимфоцитов, процентное соотношение меняется. Например, при воспалительном процессе увеличивается количество нейтрофилов в крови и из 100 клеток подавляющее большинство составят именно они. Тогда на долю остальных, в том числе и лимфоцитов, остаётся мало процентов. Это и есть относительная лимфопения.

Лимфоцитопении подразделяются также на острую и хроническую. Острая возникает и быстро уходит (с окончанием заболевания или после проведённого лечения), а хроническая держится продолжительное время.

Лечение

У лейкопении не имеется специального лечения. Для облегчения состояния больного назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. Также подбираются противовирусные и противовоспалительные средства, так как пониженные лимфоциты могут быть признаком воспалительных процессов.

В большинстве случаев требуется полное медицинское обследование для постановки точного диагноза. Только после этого назначается лечение основного заболевания.

И от конкретных нарушений зависит перечень необходимых медикаментов и других видов воздействия. Самостоятельный прием лекарств способен спровоцировать осложнения, что может привести даже к летальному исходу.

(Пока оценок нет)

Методы диагностики

Чтобы диагностировать снижение кровяных телец пациенту не нужно проходить разные обследования и сдавать многочисленные анализы. Но и внешне поставить такой диагноз не получится. Для этого нужно сдать анализ крови. С этими данными врач способен выявить отклонения.

Повышение белых тел в крови малыша в сочетании с другими симптомами говорит о наличии заболевания. Проводится общий анализ или биохимический анализ крови для выявления болезни.

Существуют более детальные методы обследования. Они включают в себя:

• исследование костного мозга;
• исследование иммунной системы;
• выявление вида инфекции.

При необходимости лимфоцитоз можно диагностировать с помощью дополнительных процедур:

• УЗИ;
• рентген грудной клетки;
• компьютерная томография.

Для исключения подозрения раковой опухоли пациент проходит иммунофенотипирование. Если у пациента наблюдается увеличение определённых органов, то к лечению подключаются онкологи.

Что в итоге?

• анализ крови с определением уровня лейкоцитов – первый этап диагностики заболеваний. Преимущество метода – короткие сроки получения результатов, низкая себестоимость анализа и высокая чувствительность критерия к различным патологиям. Недостаток – невозможность определения точного диагноза без дополнительных лабораторных и инструментальных методов;
• норма лимфоцитов подбирается с учётом возраста ребёнка;
• однократные незначительные отклонения от референсных значений не имеют диагностической ценности и являются вариантом физиологической нормы;
• при получении результатов, указывающих на развитие патологического процесса, назначается комплексное обследование маленького пациента;
• высокие лимфоциты в крови у ребенка чаще всего указывают на инфекционное заболевание, низкие – на угнетение иммунной системы;
• повторно сдавать анализ на контроль рекомендуется в одной и той же лаборатории с целью снижения погрешности приборов, которая варьирует в различных диагностических центрах.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2020г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2020 года.

источник