Неразвивающаяся беременность

К сожалению, женщине приходится в жизни переживать массу испытаний. Особой трагедией для будущей мамы является неразвивающаяся беременность. Существует масса причин, приводящих к такой патологии. Чем раньше вы их выясните, тем лучше. Беременная должна ориентироваться в кризисных периодах, чтобы знать, когда необходимо быть особо осторожным. Что останавливает развитие плода? Возможно ли избежать гибели ребенка? Как это сделать?

Советы и рекомендации по сохранению беременности

В зависимости от стадии развития малыша, негативные факторы могут оказаться крайне опасными и даже губительными для плода. Поэтому будущей маме следует придерживаться определенных правил и рекомендаций.

  • Не забывайте в срок сдавать все анализы.
  • Не откладывайте с получением обменной карты. Следите, чтобы гинеколог или медсестра вносили в нее данные.
  • Не забывайте стоять в коленно-локтевом положении. Минимум 10 минут, по 3 раза в день.
  • На приеме узнавайте как расположен ваш малыш.
  • На этом сроке появляется опасность преждевременных родов. Уже с этого срока маме желательно собрать сумку в роддом. Пусть в ней находится все самое необходимое, в частности документы.
  • Если вы почувствовали тянущие боли, в которых имеются определенные промежутки времени, срочно вызывайте скорую помощь! На этом сроке появившийся на свет малыш не сможет дышать сам, и ему будут нужны для этого специальные аппараты.
  • Во время беременности многие женщины испытывают повышенную сонливость.  Постарайтесь по возможности поспать. Выделите время для сна днем, ложитесь пораньше вечером. 
  • Обязательно ходите гулять. Сейчас вам требуется больше кислорода, чем раньше. А его недостаток может негативно сказаться на состоянии ребенка.
  • Внимательно следите за прибавкой в весе, отеками, давлением и шевелением малыша. 

Таким образом, зная про особенность опасного периода беременности, учитывая рекомендации, прислушиваясь к советам и своему состоянию, можно благополучно доходить беременность и родить долгожданного малыша. Удачи Вам и легких родов!

Читайте также:  Почему повышен гемоглобин при беременности и как снизить

Частые причины остановки развития плода

Эндокринологические нарушения

Когда у женщины повышается уровень половых мужских гормонов (наблюдается гиперандрогения), плод может погибнуть. Кроме того, опасно повышение пролактина (гормона, отвечающего за кормление грудью).

Привести к проблемам может поликистоз (нарушение развития в яичниках), которое отражается на выработке женских гормонов. Опасным является ожирение, дистрофия, которая появляется в результате нарушенной работы щитовидной железы. Повлиять на плод могут недоразвитые репродуктивные женские органы – инфантилизм.

Когда нарушается работа эндокринной системы, возникают проблемы с выработкой прогестерона, он подготавливает организм женщины к вынашиванию малыша. Из-за того, что эмбрион слабо прикреплен к матке, женщина страдает от нехватки питательных компонентов и умирает.

Стрессы и психические расстройства

Если женщина постоянно перенапряжена, нервничает, впадает в депрессию, у нее могут возникнуть проблемы с плодом. Сначала появляется гипертонус матки, затем отслаивается плацента, малыш страдает от гипоксии, через некоторое время гибнет.

Внематочная беременность и множество абортов

Когда женщине приходится часто переживать выкидыши, аборты, в дальнейшем очень тяжело нормально выносить малыша.

Почему так страшно вовремя не обратиться к врачу

Иногда женщина до конца не осознает, насколько для нее могут быть тяжелыми последствия замершей беременности на раннем сроке. А ведь далеко не всегда организм сам отторгает плод. Если эмбрион, который перестал развиваться, долгое время находится в утробе матери, то вполне вероятно развитие интоксикации. В этом случае не только повышается температура, женщину начинают мучить острые боли и слабость, вполне реально затянуть время до заражения крови элементами распада плода.

Почему так страшно вовремя не обратиться к врачу

Если срок беременности более 6 недель, то в этом случае у женщины есть все шансы заработать дессеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром ДВС). Опасность заключается в том, что кровь теряет способность к свертыванию. В результате женщина может умереть от кровотечения.

Лечение Неразвивающейся беременности:

Задержка мертвого эмбриона в полости матки представляет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и поэтому требует активной тактики. Как только установлен диагноз неразвивающейся беременности, длительное консервативное ведение пациентки рискованно.

После тщательного обследования и соответствующей подготовки женщины (проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития возможных

Читайте также:  Клюква — лечебные свойства и противопоказания для организма

осложнений) необходимо прерывание неразвивающейся беременности.

В I триместре беременности:

  • Расширение шейки матки и вакуумная аспирация.
  • Подготовка шейки матки с помощью простагландинов или гидрофильных расширителей и вакуумная аспирация.
  • Использование антипрогестагенов в сочетании с простагландинами.

Во II триместре беременности:

  • Расширение шейки матки и эвакуация продуктов зачатия с предшествующей подготовкой шейки матки.
  • Терапевтический аборт при помощи внутри- и экстраамниотического введения простагландинов или гипертонических агентов.
  • Применение антипрогестагена в сочетании с простагландином.
  • Изолированное применение простагландинов.

Непосредственно в ходе проведения аборта или сразу после его завершения необходимо проведение ультразвукового сканирования, чтобы убедиться в полном удалении частей плода и плаценты.

После удаления плодного яйца при неразвивающейся беременности независимо от выбранного метода прерывания целесообразно проведение комплексного противовоспалительного лечения, включая специфическую антибактериальную, иммунокорригирующую и общеукрепляющую терапию.

Каждый случай неразвивающейся беременности требует углубленного обследования в отношении генетической, эндокринной, иммунной и инфекционной патологии.

Тактика ведения пациенток с неразвивающейся беременностью в анамнезе следующая.

  • Выявление патогенетических факторов смерти эмбриона (плода).
  • Устранение или ослабление действия выявленных факторов вне и во время беременности:
    • скрининговое обследование пациенток, планирующих беременность, а также женщин в ранние сроки гестации на урогенитальную инфекцию;
    • медико-генетическое консультирование с целью выявления групп высокого риска по врожденной и наследственной патологии;
    • дифференцированная индивидуально подобранная гормональная терапия при эндокринном генезе неразвивающейся беременности;
    • определение аутоиммунных нарушений (определение волчаночного антикоагулянта, анти-ХГ, антикардиолипиновых антител и др.) и индивидуальный подбор антиагрегантов и/или антикоагулянтов и глюкокортикоидов под контролем гемостазиограмм.
  • Нормализация психического состояния женщины (седативные средства, пропаганда здорового образа жизни).

Повторная беременность рекомендуется при устранении известных причин гибели эмбриона (плода) и после проведения противовоспалительной, общеукрепляющей и по показаниям гормональной терапии.

Тактика ведения пациенток при последующей беременности следующая.

  • Скрининг с помощью неинвазивных методов: ультразвукового исследования, анализа маркерных сывороточных белков α-фетопротеина, хорионического гонадотропина в крови в наиболее информативные сроки.
  • По показаниям — инвазивная пренатальная диагностика определения хромосомных и ряда моногенных заболеваний плода.
  • Проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на:
    • ликвидацию инфекционного процесса, проведение специфической противовоспалительной терапии в сочетании с иммунокорректорами;
    • подавление продукции аутоантител — внутривенное капельное введение гаммаиммуноглобулина по 25 мл через день № 3;
    • устранение гемостазиологических нарушений — антиагреганты, антикоагулянты прямого действия.

Если замершая беременность на ранних сроках. Признаки и симптомы замершей беременности на ранних сроках, которые должны насторожить

Замершая беременность — патология, причины которой пока до конца не изучены. Замершую беременность в медицине называют несостоявшимся абортом. Вероятность развития проблемы не зависит от возраста женщины, ее социального статуса и количества предыдущих беременностей. Причины патологии до сих пор не до конца изучены. По статистике, замершая беременность встречается у каждой 176-й женщины, планирующей стать матерью.

Если замершая беременность на ранних сроках. Признаки и симптомы замершей беременности на ранних сроках, которые должны насторожить

Замершая беременность и ошибка УЗИ

Если происходит ошибочное определение ЗБ на УЗИ, значит имела место гипердиагностика, плохая квалификация специалиста или низкое качество аппаратуры.

Основными причинами неверной постановки диагноза на УЗИ являются:

  • Человеческий фактор. Иногда даже специалист с огромным опытом ошибается. Всегда есть вероятность, что врач неправильно оценил состояние плодного яйца и упустил важные моменты. Случаются такие врачебные ошибки, как правило, в первом триместре.
  • Неправильный расчет срока гестации. Если у женщины имеются гормональные нарушения или хронические заболевания, расчет точного срока беременности не всегда возможен. Если не принять такой важный момент к сведению, врач может ошибочно диагностировать ЗБ.
  • Гипоксии плода. В условиях дефицита кислорода плод замедляет свое развитие, мало двигается, его сердцебиение едва уловимо. Если плод пребывает в таком состоянии, на УЗИ будет картина, напоминающая ЗБ.
  • Технические проблемы. Любая техника может давать сбой. Монитор или датчик иногда работают некорректно, поэтому может иметь место передача неправильных данных. Но специалист сможет заметить, что проблема именно в поломке аппарата, поэтому направит женщину на УЗИ в другой клинике.
Замершая беременность и ошибка УЗИ

Лечение ЗБ заключается в удалении погибшего плода из матки. Делают это различными методами. В зависимости от ситуации, женщине проводят аборт, стимулируют роды, назначают абортивные препараты. Прежде чем прибегнуть к таким методам, нужно обязательно убедиться в замирании беременности. Ведь может оказаться, что заключение диагноста ошибочное.

Современная медицина