Низкое давление при беременности: чем опасно, что нужно предпринять?

От того, как протекает беременность, напрямую связано со здоровьем будущего младенца. При первых признаках колебания давления необходимо показаться лечащему гинекологу. О том, как исправить артериальное функционирование крови в этом случае, может знать исключительно врач.

Норма артериального давления у беременных

У женщины во время вынашивания плода изменяется гормональный фон, идет выработка большого количества гормона-прогестерона. В этой связи физиологическое состояние меняется, организм адаптируется под задачи, которые возложила на него природа. Как правило, беременность протекает в соответствии с циклами развития плода и на определенных временных отрезках оно может не отвечать тому состоянию, которое привычно для женщины. В частности, может измениться артериальное давление, причем, понизиться до критического состояния. Это чревато последствиями и в большинстве случаев – негативными.

Нормой врачи считают давление 100/60 мм ртутного столба. Допустимо и 140/90мм.

Какое давление считается низким при беременности?

Чтобы ребенку в утробе мамы было комфортно развиваться и нормально себя чувствовать, маме необходимо следить за состоянием здоровья, в частности за состоянием кровеносной системы. Нужно знать, какое давление считается низким. Если показатели меньше чем 100 на 60, они считаются нестабильными, поэтому следует срочно отправиться на консультацию к доктору. Это явление называется гипотонией — тонус сосудов понижается.

Обычно пониженное давление при беременности характеризует 1 триместр, и в этот отрезок времени нужно знать, что делать во избежание осложнений.

На ранних сроках сопутствующими признаками этого состояния являются:

  • слабость, вялость, постоянное желание спать;
  • учащенный пульс;
  • головокружения, приступы мигрени;
  • обмороки;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • беспричинная раздражительность;
  • шумы в ушах.

Каким должно быть нормальное давление на ранних сроках

Для того чтобы понять, что такое давление и какое оно должно быть, необходимо вспомнить школьный курс анатомии. Показатель артериального давления — величина, которая показывает, с какой силой кровь воздействует на стенки артерий.

Данная величина является переменной и зависит от множества факторов: начиная от погодных условий и заканчивая приёмом лекарственных препаратов.

Ознакомьтесь с особенностями протекания первого триместра беременности.

При измерении давления принято находить два показателя: верхний (систолическое давление — максимальное сокращение) и нижний (диастолическое давление — максимальное расслабление).

Нормой давления для девушки в начале беременности считается показатель от 110/70 до 140/90 мм ртутного столба.

Артериальная гипотония при беременности

Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) ≤100/60 мм рт. ст.

Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.

Различают следующие виды гипотонии беременных:

  1. 1. Первичная (эссенциальная) — возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
  2. 2. Вторичная — развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
  3. 3. Физиологическая — представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
  4. 4. Патологическая — сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.

Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления:

  1. 1. Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
  2. 2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре — в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
  3. 3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК). Развитие системы «мать-плацента-плод» требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
  4. 4. Уменьшение венозного возврата к сердцу. На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.
Читайте также:  Месячные в первый месяц беременности: норма или пора бить тревогу?

Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.

Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.

В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.

Гипотония у беременных: причины, симптомы

Гипотония – это зафиксированное постоянное сниженное артериальное давление. Несмотря на то, что нормальным давлением считается показатель 110-120/70-80 мм рт. ст., у женщин, страдающих до наступления беременности от гипотонии, допустимы показатели АД — 90/60. Желательно, чтобы женщина знала данные своего давления до беременности во избежание лишней паники. Для женщин-гипотоников только отметка ниже указанных значений считается аномальной, требует медицинского вмешательства. Для всех остальных беременных, не фиксирующих сниженное давление до вынашивания плода, ориентиром является давление 110-120/70-70 мм рт. ст.

Гипотония у беременных: причины, симптомы

Снижение давления на ранних сроках беременности объясняется тем, что в организме женщины действует «гормон беременности» — прогестерон. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что необходимо для развития плода. Но по мере роста ребенка объем крови увеличивается, чтобы обеспечить нормальную циркуляцию. АД тоже растет и достигает показателей, регистрируемых до беременности. Важно не допускать резких скачков и устойчивого аномального повышения кровяного давления.

Симптомы пониженного АД у беременных:

Гипотония у беременных: причины, симптомы
  • слабость, сонливость;
  • головокружение, головные боли;
  • сильная утомляемость при малейших физических нагрузках;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • частое сердцебиение;
  • шум в ушах.

Возможные причины гипотонии при беременности:

Гипотония у беременных: причины, симптомы
  • стресс, переутомление;
  • гормональная перестройка организма;
  • нарушения в сердечно-сосудистой системе;
  • недостаток кислорода;
  • недостаток воды (обезвоживание);
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • кровопотери;
  • инфекционные заражения;
  • наследственная предрасположенность;
  • сниженное АД до беременности.

Что следует предпринять, если не выявлены серьезные патологии:

Гипотония у беременных: причины, симптомы
  1. После утреннего пробуждения нельзя резко вскакивать, лучше немного полежать, повернуться то на один бок, то на другой.
  2. Принимать контрастный душ, заканчивая его холодной водой.
  3. Носить компрессионное белье, оно помогает нормализовать давление и не допустить варикозного расширения вен.
  4. При небольшом недомогании лечь на диван и поднять ноги, удобно зафиксировав их. Кровь отхлынет от ног к голове и насытит мозг кислородом, давление стабилизируется, недомогание ослабнет.
  5. Легкие физические нагрузки — плавание, медленные танцы – улучшат кровообращение, укрепят мышцы и сосуды. Это тоже способствует хорошему самочувствию.

Симптомы

Симптомы гипотонии могут возникать при различных значениях артериального давления — иногда сильное падение показателей не влечет за собой появление характерной клинической картины и наоборот, поэтому будущей матери рекомендуется постоянно следить за цифрами АД.

Наиболее частыми признаками артериальной гипертензии являются:

  • головная боль;
  • чувство слабости, усталости, сонливости;
  • ухудшение настроения;
  • повышенная чувствительность к метеорологическим изменениям;
  • чувство «разбитости» после пробуждения;
  • похолодание в стопах и кистях руках;
  • тошнота, укачивание;
  • бледность кожного покрова;
  • одышка;
  • чувство сердцебиения.

Люди с пониженным артериальным давлением могут упасть в обморок в некомфортных условиях: в жаркой, душной комнате, при стрессе или физической нагрузке. Гипотония вызывает нарушения сна — в дневное время человек испытывает слабость, а ночью не может заснуть.

Будущие матери, страдающие гипотонией, могут не знать о своей проблеме. Симптомы низкого артериального давления сходны с ранним токсикозом беременных. При сильной тошноте, головокружении, частой рвоте женщине рекомендуется измерить АД для исключения гипотензии.

Низкое давление при беременности: что делать

Беременность – сложная пора, при которой любое отклонение от нормального состояния может сказаться на ребенке, поэтому стоит быть особенно осторожной. Низкое давление относится к заболеваниям, которые в обычном положении почти не мешают адекватной жизни, а во время беременности могут стать серьезной опасностью.

Читайте также:  Болит горло при беременности: чем лечить?

Давление при беременности: норма

Нормальным для современного взрослого человека можно назвать давление от 100/60 до 140/90. Столь значительная разница исходит от возраста, образа жизни и особенностей каждого организма.

Если у вас оно ниже, чем допустимые рамки, скорее всего, вы страдаете гипотонией, но точный диагноз ставит лишь лечащий врач.

При беременности давление следует измерять тонометром хотя бы раз в день, записывая результаты.

Низкое давление при беременности: что делать

Чем опасно низкое давление во время беременности

При резком снижении давления будущая мама может потерять сознание прямо на улице, упав на живот. Также это чревато губительным для плода коллапсом.

Когда давление падает, снижается приток кровотока в плаценту, из-за чего ребенок недополучает кислород и полезные вещества. Если низкое давление присутствует на протяжении длительного времени, это заканчивается плачевно. Возможны следующие исходы:

Низкое давление влечет за собой слабую родовую деятельность, поэтому роды проходят сложнее, и в большинстве случаев используют операцию кесарева сечения. Стойкая гипотония приводит к кровотечению или медленной инволюции матки после родов, что приносит дискомфорт и отражается на общем состоянии матери.

Определить снижение артериального давления можно и по сопровождающим признакам. Таковыми являются:

  • постоянная усталость и желание спать;
  • регулярный звон в ушах;
  • одышка во время ходьбы и физических нагрузок;
  • усиленное сердцебиение;
  • частые головные боли, сопровождающиеся головокружением;
  • снижение работоспособности.

Обнаружив у себя данные симптомы, лучше проконсультироваться с врачом, и отложить самолечение. В вашем положении каждая мелочь важна, ведь неправильно выбранное лечение может навредить самому драгоценному – плоду.

Причины низкого давления при беременности

Существует множество причин, которые провоцируют гипотонию. Самыми распространенными можно назвать:

Низкое давление при беременности: что делать
  • нормальную реакцию организма на гормональную перестройку;
  • стресс, особенно, длительный;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • аллергические реакции;
  • проблемы с органами и эндокринной системой;
  • переутомление и недосыпание;
  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни.

Гипотония встречается чаще у молодых стройных девушек, из чего доктора сделали вывод, что конституция тела также играет большое значение.

Традиционные препараты при беременности запрещены. Они сужают сосуды, что приводит к кислородному голоданию крохи, которое нельзя допустить.

Помочь себе можно только незначительно или временно. Некоторые девушки в положении ложатся и поднимают ноги вверх, чтобы кровь прилила в верхнюю часть тела, обеспечив мозг кислородом, из-за чего почти сразу перестает тошнить и болеть голова. Этого же эффекта поможет добиться контрастный душ.

Чтобы держать сосуды и мышцы в тонусе, врачи рекомендуют заниматься спортом и физическими нагрузками, но умеренными. Наилучшие вариант – йога, танцы, бег, плавание и занятия на фитболе.

Эффективным способом считается употребление травяных сборов в виде настоек. Подойдет сбор из листьев земляники, плодов шиповника, зверобоя, тысячелистника и цикория. Смесь (3 большие ложки) заливается кипятком (3 стакана) и настаивается несколько часов.

Принимать её нужно по 150-250 мл перед едой не менее двух-трех раз в день.

Профилактика

Чтобы низкое давление не омрачало ваше прекрасное положение, старайтесь не находиться в душных помещениях, ездить на общественном транспорте в час пик и перегреваться.

Низкое давление при беременности: что делать

Нормализуйте режим дня. Позволяйте себе высыпаться и, при необходимости, спите днем. Чаще гуляйте на свежем воздухе и выезжайте на природу. Начните питаться рационально, если еще этого не сделали.

При пониженном давлении важно употреблять:

  • молоко и молокосодержащие продукты;
  • яйца;
  • мясо и субпродукты;
  • рыбу;
  • свежие ягоды и фрукты;
  • цитрусовые (не налегая);
  • овощи;
  • зелень в оптимальных количествах.

Из напитков предпочтение стоит отдать киселю, компоту, чистой воде, свежевыжатому соку, зеленому чаю или некрепкому кофе. Желательно совсем отказаться от газировки, алкоголя и воды из-под крана.

Если чувствуете недомогание, тошноту и головокружение, обратитесь к врачу или сами измерьте давление.

Симптомы низкого давления

Гипотензия во время беременности проявляется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • потемнение в глазах;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • озноб;
  • бледность кожи лица;
  • обморок.

При низком давлении женщина чувствует постоянную усталость, возрастает потребность в отдыхе. Длительность ночного сна может быть увеличена, однако все равно присутствует усталость и сонливость.

Гипотония сопровождается ознобом конечностей. Руки и стопы постоянно холодные из-за нарушения кровообращения, кожа лица бледнеет. Нередко гипотония сопровождается ухудшением самочувствия при резких движениях или смене положения тела. Появляется сильная потливость.

Как беременным снизить давление?

При повышении артериального давления рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. Как правило, терапия гипертонии проводится в условиях стационара под пристальным наблюдением докторов. Нельзя самостоятельно принимать лекарства, так как они могут негативно воздействовать на плод. Терапия подбирается в зависимости от возможных противопоказаний, с учетом срока беременности и степени гипертонии. Женщина должна строго соблюдать все назначения, запрещено увеличивать или уменьшать дозировку лекарств и самостоятельно менять курс лечения.

Читайте также:  Как понять, что подтекают околоплодные воды

Медикаментозный подход

Как беременным снизить давление?

Во время ожидания ребенка большинство полезных веществ и витаминов расходуется на рост и развитие эмбриона. При неправильном режиме питания у беременной появляется недостаток кальция и магния, что приводит к появлению высокого давления. Для его снижения назначаются препараты с большим содержанием данных элементов (например, Магне-В6).

Таблетки от давления при беременности:

  • Седативные – оказывают общее расслабляющее действие, успокаивают нервную систему (Валериана, Пустырник).
  • Блокаторы кальциевых каналов – уменьшают количество сокращений сердечной мышцы и расширяют кровеносные сосуды (Нифедипин, Нимодипин). Таблетки не влияют на ребенка. Однако при применении нужно учитывать, что Нефидипин нельзя использовать совместно с Магнезией — препараты могут резко понизить давление.
  • Спазмолитики – расширяют сосуды, снижают тонус матки (Дротаверин, Но-Шпа). Действие препаратов направлено на улучшение кровоснабжения плаценты, что снижает риск развития врожденных патологий.
  • Мочегонные – снижают давление, выводят излишки жидкости из организма (Индапамид, Гидрохлортиазид) (подробнее в статье: какие мочегонные таблетки можно пить при беременности?). Применение таблеток и растворов разрешено строго под наблюдением докторов.
  • Альфа-2 агонисты – средства на основе метилдопа (Допегит). Можно принимать 2 раза в день в течение 1-2 недель.

Средства народной медицины

Как беременным снизить давление?

Кроме таблеток, при гипертонии во время беременности допустимо применять средства народной медицины, которые можно приготовить в домашних условиях. Препараты действуют значительно медленнее, но при регулярном употреблении способны снизить артериальное давление. Эффективные рецепты средств:

  • Кукурузная мука. 0,5 стакана муки развести стаканом теплой кипяченой воды, тщательно перемешать, настоять сутки. Употреблять перед едой по несколько столовых ложек.
  • Тыква. Смешать 200 гр. отваренной и измельченной тыквы с медом. Рекомендуется принимать перед едой.
  • Клюква. Выжать сок из стакана ягод, полученный жмых поставить на огонь и прокипятить 5 минут. Добавить немного манки и сахара, перемешать с помощью блендера и влить сок клюквы. Употреблять по 2 ч.л. 4 раза в сутки. Для простоты использования можно добавить в клюквенный сок немного меда и пить в течение недели.
  • Настой трав. Измельчить ягоды калины и шиповника, добавить пустырник и липу, залить кипятком. Настоять несколько часов. Можно пить по 0,5 стакана.
  • Семена укропа. Измельчить семена и залить кипятком. Настоять в теплом месте в течение 2-х часов. Пить по 0,5 стакана 4-5 раз в день.

Режим дня и диетическое питание

При несущественном повышении артериального давления показатель можно выровнять, соблюдая режим дня (здоровый сон и сбалансированное питание). Беременная должна спать 10 часов в ночное время и 2 часа днем. Полноценный отдых способствует снижению психологического напряжения и снижению давления.

Как беременным снизить давление?

Жирная и соленая пища задерживает жидкость в организме, что приводит к развитию гипертонии. Во время ожидания малыша необходимо исключить из меню жареные, соленые и копченые блюда, крепкий чай, кофе и газированные напитки. Рекомендуется отдать предпочтение нежирному мясу, рыбе, кашам, свежим овощам и фруктам (сырая капуста, морковь, свекла, шпинат, тыква и т.д.).

Как снизить давление без лекарств?

Для того чтобы сбить давление, не применяя лекарства, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Исключить стрессовые ситуации. Во время стресса в организм поступает большое количество адреналина, который попадает к ребенку, вызывая его возбуждение.
  • Принимать несколько раз в день прохладный душ.
  • Употреблять 1,5 литра чистой воды в день. Из соков рекомендуется брусничный или клюквенный.

Как беременным снизить давление?

Неотложные состояния

В категорию состояний, развившихся при гипертонии беременной и требующих неотложной медицинской помощи, относятся:

  • Отслойка плаценты.
  • Приступ эклампсии.
  • Гипертонический криз, который может привести к сердечной недостаточности, отеку легких, инфаркту или инсульту.
  • Преждевременные роды.

В соответствии с причинами и степень тяжести гипертонии у беременной, определяется и прогноз для ее жизни и для жизни и здоровья ее ребенка. Но в целом, под чутким контролем курирующего будущую маму врача и при соблюдении его рекомендаций, у нее есть все шансы родить здорового малыша без угрозы для своей и его дальнейшей жизнедеятельности.

Современная медицина