Почему образуется симфизит при беременности и как лечить заболевание?

На сегодняшний день медицине не до конца известны причины формирования такого расстройства. Специалисты объясняют это недостаточностью кальция в организме и гормональным дисбалансом. Главными признаками недуга являются ярко выраженная болезненность в области лобка и внизу живота, в особенности в ночное время суток или при попытке развести ноги в стороны, находясь в горизонтальном положении. Помимо этого, наблюдаются изменения в походке.

Профилактика симфизита при беременности

Статистика утверждает, что симфизит при беременности встречается у двадцати пяти процентов будущих мам. К счастью, данная патология не способна повлиять на здоровье малыша, но поберечь себя все-таки стоит. Чтобы избавиться от болей в лежачем положении, придерживайте следующих правил:

  • Используйте подушку для беременных
  • Следите за тем, чтобы, когда вы стоите, опора была на обеих ногах, а не на одной
  • Забудьте о том удобном сидячем положении, когда нога закинута на вторую ногу
  • Все движения делайте с максимальной осторожностью. Для сна используйте мягкий матрац
  • Избегайте хождения по лестнице.

Наши статьи по теме:

  1. Разрыв лонного сочленения
  2. Болит копчик при беременности
  3. Биомеханизм родов при ягодичных предлежаниях
  4. Биомеханизм родов при сгибательных предлежаниях
  5. Может ли быть выкидыш на второй неделе беременности

Разновидности

Существует классификация симфизита по мере расхождения лобковых костей. Таким образом, есть несколько степеней тяжести протекания заболевания:

  • начальная – расхождение составляет не более одного сантиметра;
  • средняя – до двух сантиметров;
  • тяжёлая – более двух см.

Кроме этого, заболевание бывает:

  • связанное с вынашиванием ребёнка – формируется во время беременности, начиная с первого триместра или в послеродовой период;
  • не имеющее отношение к беременности – в редких случаях такое расстройство развивается как последствие травмы таза или же при профессиональном занятии спортом, в частности оно возникает у бегунов.

Кесарево сечение при симфизите

При установлении диагноза симфизит, врачи определяют степень серьёзности заболевания и отправляют беременную женщину на повторное ультразвуковое исследование. Направление на кесарево сечение выдаётся для того, чтобы предотвратить разрывы и долгую реабилитацию при естественных родах.

Роды естественным путём возможны при условии, что расширение лонной щели не превышает 10 миллиметров и размер плода некрупный.

После естественных родов заболевание проходит само и не даёт о себе знать, исчезают боли и дискомфорт при смене положения тела.

Читайте также:  Как можно определить пол будущего ребенка

Особенности симфизита после родов

Необходимо учитывать, что в течение всей беременности на связки лобковой кости воздействуют разные факторы, поэтому они полностью теряют тонус. К чрезмерному растяжению лобковых связок приводит:

  • Узкий таз
  • Тяжелая форма токсикоза.
  • Большой плод.

При небольшом расхождении можно быстро восстановиться, используя специальный бандаж, выполняя комплекс упражнений. Если лобковые кости значительно разошлись, здесь уже требуется комплексный курс терапии:

  • Прием специальных медикаментов.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура.

Выраженный симфизит: симптомы и как лечить в разных случаях

После того, как установлен точный диагноз «симфизит» и наблюдаются характерные для данного состояния симптомы, то беременную следует госпитализировать в дородовое отделение патологии беременных на любом сроке, когда был диагностирован симфизит.

Как правило, лечат симфизит следующим образом:

  • Покой и постельный режим;
  • Отсутствие каких-либо физических нагрузок;
  • Прием обезболивающих препаратов при сильных болях (по назначению врача);
  • Частая смена статических поз (во сне и т.п.);
  • Положительный психологический настрой.

У некоторых женщин после родов при симфизите какое-то время имеет место нарушение походки – «утиная» походка, которая в дальнейшем исчезает.

Выраженный симфизит: симптомы и как лечить в разных случаях

Необходимо сказать, что симфизит не лечится приемом каких-либо лекарственных препаратов, к примеру, витаминов и препаратов на основе кальция, кроме того, современная медицина не рекомендует носить бандаж (отзывы о таком «лечении» – негативные).

А вот в случае расхождения лонного сочленения, или симфизиолизе, лечение следующее. Показан покой, постельный режим в течение 3-5 недель, тугое перекрестное бинтование костей таза. Это позволяет облегчить симптомы расхождения. В редких случаях регистрируется нагноение гематомы в области расхождения лонного сочленения и стойкое нарушение походки. При этом лечение гематомы проводят хирургическим путем и назначают курс антибактериальных препаратов.

При симфизиолизе в ходе родов рекомендуется строгий постельный режим в течение 4-х недель, в специальном гамаке с подвешенными крест-накрест грузами. В редких случаях, если симфиз после 4-х недель вышеописанного режима не восстановился, то показана пластика лонного сочленения, которую выполняют путем фиксации симфиза металлическими пластинками или нейлоном. При этом предпочтительно использовать нейлон, поскольку он прорастает рубцом и обеспечивает полужесткое соединение, аналогичное природному сращению. Такая пластическая операция не относится к категории сложных и проводится в ортопедической клинике.

В случае повреждений таза не в процессе родов, к примеру, у мужчин, при разрывах лобкового сращения с расхождением обеих частей таза в разные стороны осуществляют небольшое лейкопластырное или скелетное вытяжение по длине за обе конечности (груз 3…5 кг). Вытяжение при этом необходимо осуществить так, чтобы тазовое кольцо сдавливалось с обоих концов, в результате чего происходит приближение разошедшихся половин тазового кольца. Вытяжение продолжается два – два с половиной месяца, а через 2,5…3 месяца пациенту разрешают ходить.

Меры профилактики

Замедлить прогрессирование патологии, а также предупредить ее развитие можно выполнением профилактических мер.

Гинекологами рекомендуется всем беременным женщинам:

  • Снизить физическую активность.
  • Не поднимать тяжести.
  • Не работать в ночные смены.
  • Постоянно контролировать прибавку в весе.
  • Спать на удобном матраце, лучше ортопедическом.
  • Еженедельно плавать в бассейне.
Читайте также:  Безопасные способы снижения высокой температуры у беременных

Плавать в бассейне допускается, если это одобрено гинекологом, а главное, женщина хорошо себя чувствует и не испытывает никаких недомоганий.

Включать в рацион только полезные продукты, особенно:

  • зелень;
  • свежие фрукты;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • нежирные сорта мяса (крольчатины или индейку);
  • кефир и ряженку.
  1. Не потреблять полуфабрикатов и газированных напитков.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Пить витаминные комплексы, назначенные врачами.
  4. Не сидеть нога на ногу.
  5. Носить специальный бандаж.
  6. Ложиться и вставать максимально осторожно.
  7. Стараться не ходить по лестницам.
  8. Не облокачиваться на локоть.
  9. Во время сна подкладывать под ноги небольшую подушку.

Примечание: ноги на возвышении во время сна помогают снизить давление на область таза.

Симфизит диагностируется во время беременности достаточно часто. Однако в 90% случаев такая патология не отражается негативно на ребенке и самостоятельно проходит после родов.

Главное, при выявленном заболевании следить за самочувствием, носить бандаж, следовать советам акушеров – гинекологов, а также выполнять под руководством врачей лечебную гимнастику.

Блиц – советы:

  • незамедлительно посетить гинеколога, как только в лобковой зоне стали проявляться неприятные или болезненные ощущения;
  • обязательно сказать врачу, если у матери или других ближайших родственниц был симфизит во время беременности;
  • если чувствуется сильная боль, то не купировать ее лекарственными препаратами, особенно без назначения гинеколога;
  • делать любые гимнастические упражнения под присмотром специалиста;
  • при усилении болевых синдромов сократить любую физическую активность до минимума;
  • с первых недель беременности соблюдать профилактические мероприятия и посещать плановые осмотры в женской консультации.

Задать вопрос врачу

Как лечить симфизиопатию у беременных?

Чтобы облегчить неприятные признаки при расхождении симфиза, нужно следовать таким рекомендациям:

  • стараться ограничить период сидения на одном месте, продолжительность ходьбы, подъемов и спусков по лестнице;
  • потреблять продукты, содержащие много кальция, иногда нужно пить препараты кальция; однако применение добавок врач должен четко контролировать, ведь слишком большое количество кальция вредно для развивающегося плода, в особенности в третьем триместре; не рекомендуется применять препараты кальция в несколько последних недель перед родами;
  • равномерно распределять массу тела в неподвижной позе – сидя или стоя;
  • контролировать вес, ведь при излишней массе тела усиливается нагрузка на связки и суставы, вследствие чего проявляется боль;
  • примерно с 26-28 недели следует носить специальный дородовой бандаж, который поможет снизить давление на симфиз и уменьшить болевые ощущения.

Процесс лечения обязательно контролирует гинеколог, а также ортопед-травматолог. В некоторых случаях пациентке может потребоваться консультация невролога и физиотерапевта.

Читайте также:  Крайнон – инструкция по применению

УЗИ лонного сочленения при беременности — где сделать обследование

Провести необходимое обследование женщина может в любом кабинете ультразвуковой диагностики, имеющем соответствующее оборудование и кушетку — исследование проводится в положении лежа на спине. Состояние исследуемой области оценивается на основании данных картинки на мониторе специалиста. Ультразвуковое обследование безопасно для малыша, поэтому может проводиться по показаниям столько раз, сколько требуется. Дополнительной особой подготовки для УЗИ не требуется. Общее время манипуляции составляет порядка 10 — 15 минут. Для прохождения исследования рекомендуется взять направление от врача.

УЗИ лонного сочленения при беременности — где сделать обследование

УЗИ лонного сочленения при беременности — где сделать обследование

УЗИ лонного сочленения при беременности — где сделать обследование

Как избежать возникновения симфизиопатии?

Повреждение лонного сочленения никоим образом не повлияет на здоровье новорожденного, однако матери доставит немало проблем.

Для профилактики необходимо следить за своим здоровьем еще до момента зачатия. До конца еще так и не выяснено, каким образом избежать появления этого заболевания, но общие врачебные рекомендации следующие:

  • употребление продуктов, богатых кальцием;
  • прием лакто- и бифидобактерий;
  • прием витаминных комплексов;
  • занятия спортом (особенно плаванием, специальной гимнастикой);
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные физические нагрузки;
  • следует следить за своей осанкой, не сидеть долго в одной позе (например, за компьютером).

Особенно важны профилактические мероприятия для женщины, которая столкнулась с коварной патологией во время предыдущей беременности.

Проявляется симфизит чаще всего в третьем триместре беременности, во втором триместре эта патология встречается очень редко

Как избежать возникновения симфизиопатии?

Характерные симптомы симфизита:

  • отёчность в области лобка (лонного сочленения)
  • так называемая «утиная» походка беременной
  • резкая боль при надавливании на кости лобка, слышные щелчки при этом действии
  • боль при перемене положения тела
  • ходьба отличается мелкими шагами
  • боль и ощущение тяжести, если поднимаешься по лестнице
  • боль и дискомфорт в зоне таза, паха, копчика, бедра, лобка
  • лёжа нет возможности поднять вверх выпрямленные ноги

О замеченных симптомах нужно обязательно сказать врачу.

Признаки

Патология эта склонна развивается, болевые ощущения станут ещё выразительнее. Не только движение будет доставлять страдания, но и в положении лёжа женщина может ощущать боль.

Подобные признаки могут свидетельствовать и о других изменениях в организме мамы. Самому диагностировать эту болезнь будет неправильным, но если подозрения есть, сразу идите к доктору. В противном случае, заболевание будет прогрессировать. Так как рентген во время беременности не делается, врач поставит диагноз, руководствуясь жалобами женщины и осмотром.

Причины

Повторимся: до сих пор не выяснены истинные причины симфизита.

И всё же сегодня медики склоняются к тому, что «виновен» в нём недостаток кальция

Как избежать возникновения симфизиопатии?

Безусловно, нельзя не принимать во внимание гормональные изменения во время беременности. Гормон релаксин позволяет размягчаться костным тканям, поэтому же происходит и растяжение симфиза. И хоть этот процесс является естественным, так природа готовит мамин организм к родоразрешению, иногда возникают такого рода осложнения.

Так, можно выделить 4 основные причины симфизита:

  • нехватка кальция
  • гормональные изменения
  • наследственный фактор
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом до беременности
Современная медицина