Способы сохранения беременности на раннем сроке

Одними из самых опасных периодов беременности являются первый и последний триместры. Поэтому совсем не удивительно, что именно эти периоды будут сопровождаться разнообразными осложнениями, которые могут включать в свое число маточные и вагинальные кровотечения.

Симптомы маточного кровотечения

Общими признаками патологического кровотечения из матки являются:

  • слабость;
  • обморочное состояние;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • тахикардия сердца;
  • понижение артериального давления.

Специфическими симптомами маточного кровотечения являются:

Симптомы маточного кровотечения
  • обильное вытекание крови из влагалища;
  • присутствие сгустков в кровяных выделениях;
  • смена прокладки через каждые 2 часа, даже чаще;
  • продолжительность кровотечения более 8 дней;
  • усиление кровотечения после полового сношения;
  • безболезненное выделение крови при дисфункциональном происхождении патологии;
  • несовпадение начала кровотечения со сроком месячных.

Длительность менструации в норме не превышает 8 суток, а кровяные выделения, сохраняющиеся дольше нормального срока, являются патологическими. Нездоровыми следует считать влагалищные кровотечения, период между которыми составляет меньше 21 дня.

При менструации в день вытекает 80 – 120 мл крови, при маточном кровотечении суточный объем крови составляет более 120 мл.

Кровотечение во втором триместре

Во втором триместре с кровоточивыми выделениями обстоит ситуация уже совершенно по-другому.

После 14 недели уже нет естественных и безобидных предпосылок к кровоточивости, потому любые кровяные выделения или мазки это сигнал к немедленным действиям.

Первое, что следует сделать, это расслабиться, успокоиться и принять лежачее положение, обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Симптомы

Кровотечения, обильные или незначительные, постоянные или периодические, которые могут протекать как безболезненно, так и с резкими тянущими болями в животе.

Основным показателем существенной проблемы становится обилие кровопотери и красный цвет выделений. Однако и любые другие отклонения от нормы также несут в себе угрозу.

Причины кровотечений

После 15 недели и до 28-й кровотечения могут быть связаны в основном с проблемами плаценты. В дополнение к этому остаются варианты кровотечений не связанных с беременностью, такие как повреждения стенок влагалища, инфекции и наследственные болезни.

  • Предлежание плаценты

Неверное, неестественное расположение плаценты к входу шейки матки.

В ходе подготовки организма и отдельно мышц матки к предстоящим родам, часть плаценты не может удержаться на месте, происходит локальный отрыв от матки. Данный процесс сопровождается обильным кровоизлиянием.

В большинстве случаев среди симптомов только кровотечение без болезненных ощущений, примерно в каждом пятом случае могут проявляться схваткообразные тянущие боли внизу живота.

Только в одном случае из десяти последствия отрыва могут вовсе никак не проявляться вовне, и кровь скапливается между плацентой и стенками матки. Такие случаи опасны, так как определяются не своевременно и только при ультразвуковом обследовании.

  • Отслойка плаценты

Редкое явление для второго триместра, когда нормальная плацента по неизвестным причинам начинает отслаиваться от стенок матки.

Симптомами является выделение темной густой жидкости с кровью, сильный тонус матки, следующие за этим боли в животе. Отслойка если и происходит то частичная, очень редко встречаются случаи полной отслойки.

В легких случаях предписывается госпитализация и выжидательная тактика, когда при любых дальнейших прогрессиях отслоения назначается кесарево сечение.

В тяжелых случаях на усмотрение врача КС могут назначить и раньше. Для наблюдения за состоянием малыша постоянно проводятся УЗИ и КТГ вплоть до родов.

  • Причины не связанные с беременностью

Инфекционные заболевания, предрасположенность в виду врожденных патологий или болезней, травмы. В любом случае необходимы оперативные действия по устранению проблемы вызывающей кровотечения и возможные последствия для ребенка.

Лечение

В большинстве случаев, при обращении к врачу, следует госпитализация, постельный режим и постоянное наблюдение с использованием УЗИ, КТГ и УЗИ Доплера, чтобы отслеживать ситуацию, а главное состояние ребенка.

Читайте также:  Как быстро укорачивается шейка матки перед родами

Иногда применяется выжидательная тактика, когда не спешат прибегать к оперативным действиям, особенно если в данный момент ребенку ничего не угрожает и он может развиваться дальше. Только если ситуация усугубляется, назначается кесарево сечение.

Профилактика

Снизить риски отслоения плаценты или негативные последствия предложения, можно, если своевременно проходить УЗИ и контролировать ситуацию.

Даже без особенных показаний, лучше второй триместр провести максимально аккуратно и спокойно.

Ужасы токсикоза, если они и были уже позади, так что можно сконцентрироваться на здоровом образе жизни, что поспособствует своевременному рождению здорового ребенка лучше, чем какие-либо лекарства или тем более оперативные вмешательства.

Что необходимо сделать в первую очередь?

Вариантов развития событий при кровавых выделениях из влагалища с 1 по 13 неделю беременности может быть несколько:

  • В том случае, если женщина еще не знает о том, что является носителем новой жизни, а первые кровяные выделения появились через 10-14 дней после незащищенного полового акта, нужно сделать тест на беременность и сдать кровь на анализ.
  • При незначительных слизях темно-красного цвета до 6 недели беременности волноваться не стоит. Но для успокоения и точного подтверждения, что все протекает, как положено, лучше проконсультироваться с ведущим специалистом. Врач проведет медицинский осмотр и сделает выводы о том, есть патология или нет.
  • Если появились обильные кровотечения из влагалища на раннем сроке беременности, которые сопровождаются острой болью внизу живота, тошнотой и рвотой, необходимо срочно вызвать Скорую помощь и отправиться в больницу. Если сильные кровотечения были вызваны серьезными отклонениями в организме женщины, может понадобиться искусственное прерывание беременности и выскабливание стенок матки.

Для того чтобы врач поставил точный диагноз и установил причину, очень важно своевременное обращение за помощью. Поэтому не стоит стесняться, если чувствуете, что все пошло не так, как надо. Обратитесь в клинику, сдайте все необходимые анализы, сделайте ультразвуковое обследование. Даже самые сложные последствия можно предотвратить, если вовремя среагировать на симптомы.

  • Как отличить месячные от кровотечения
  • Симптомы беременности на ранних сроках
  • Боль на ранних сроках беременности!
  • Коричневые выделения на ранних сроках беременности
  • Гематома в матке при беременности на ранних сроках

Очень часто женщина не может повлиять на последствия обильных кровотечений, так как некоторые нарушения в развитии беременности могут быть вызваны генетическими отклонениями. Чтобы предотвратить все возможные последствия во время вынашивания малыша, врачи советуют соблюдать меры предосторожности еще до зачатия ребенка. Вылечите существующие заболевания, в том числе инфекционные, откажитесь от спиртных напитков и табакокурения, займитесь спортом или укрепляющей гимнастикой. Желаем вам счастливой беременности и легких родов!

Больничное сохранение беременности

Что такое «сохранение» и как удается сохранить беременность на ранних сроках? Если угроза выкидыша возникает до 20 недели, то женщина направляется в стационар. Там, под надзором медперсонала, пациентка принимает необходимые медикаменты. Чаще других, при осложнениях во время беременности, назначаются уколы, препараты магния, Но-Шпы или Магнезии, свечи с Папаверином, Дротаверин, Дюфастон или Утрожестан.

Женщине, находящейся на сохранении беременности придется регулярно сдавать анализы (кровь, моча, мазки).

Следующим важным моментом сохранения беременности на ранних сроках является постельный режим. При незначительном тонусе матки его разрешено соблюдать и в домашних условиях, но тут очень важно не «сорваться». Так как именно в лежачем состоянии, мышцы всего организма расслабляются, и напряжение снимается и с органов малого таза.

Важно понимать, что чем дольше беременная находиться в больничных условиях, тем лучше для ее ребенка. Ни одному врачу не выгодно держать женщину в стационарных условиях просто так. А беременность на ранних сроках легче сохранить в условиях стационара.

Известны случаи, когда женщины пробыли в условиях больницы и соблюдали постельный режим всю беременность, но при этом родили здорового малышу, а то и не одного.

Читайте также:  Кесарево сечение: плановое или экстренное — в чем отличия

После того, как беременная женщина почувствует себя лучше, кровотечение прекратится, она может быть направлена домой, где также потребуется быть крайне осторожной и соблюдать все указания врача.

Симптомы маточных кровотечений

В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:гигиеныТаким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:

  • Меноррагия (гиперменорея) — чрезмерные (больше 80 мл) и длительные менструации (более 7 дней), их регулярность при этом сохраняется (возникают через 21-35 дней).
  • Метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения. Возникают чаще в середине цикла, и бывают не очень интенсивными.
  • Менометроррагия – длительные и нерегулярные кровотечения.
  • Полименорея – менструации, возникающие чаще, чем через 21 день.

анемиягемоглобинаодышкойголовокружением

Патологические причины: основных причин, связанных с вынашиванием

Факторы, грозящие прекращением беременности, можно разбить на 2 большие группы:

  • связанные с зачатием;
  • и не связанные с успешным оплодотворением.

И те, и другие причины требуют вмешательства врачей. Потому что кровотечение в гестационном периоде — маячок, сигнализирующий о серьезном нарушении процесса вынашивания.

Действия медиков призваны:

  • остановить кровь;
  • устранить причину состояния;
  • помочь справиться с симптомами и последствиями явления.

В группу причин, связанных с вынашиванием, относят:

Срок Кровотечение Дополнительные признаки Возможная причина
На сроке 1-16 недель (реже до 20 недель) Мазня Жирная кожа, нагрубание молочных желез, болезненность, угри, повышенное оволосение (герсутизм), гипертонус матки, тянущие боли в нижней части живота Дефицит прогестерона
1- 12 неделе, чаще бывает на 3 — 4 неделе Сильное. При выкидыше — со сгустками Выделение крови более болезненное, чем при менструации. Угроза самоаборта, начинающийся выкидыш.
В 4-5 недель Обильное С выраженными болями. Есть угроза разрыва фаллопиевой трубы. Внематочная (трубная, яичниковая, брюшная) беременность
На любом сроке Обильное или скудное Сильная боль в пояснице и в нижней части живота. Замирание плода
На любом сроке Обильное, кровь алая. При полной отслойке кровь со сгустками. Может протекать бессимптомно или с легкой болезненностью внизу живота. Отслойка хориона (в дальнейшем плаценты)
В 6-7 недель Скудные или обильные (чаще второе) Боль в пояснице. Пузырный занос
До 15 недели Скудные или обильные Боль в пояснице и внизу живота. Исчезающий близнец

Если кровотечение началось после ЭКО, возможно, беременность не состоялась. Но точно определить это может только врач. Рассмотрим негативные факторы подробнее.

Недостаток гормонов и угроза срыва

Возможно ли кровотечение при недостатке прогестерона, спрашивают многие женщины. К сожалению, да. Именно дефицит гормона беременности может стать причиной ее срыва и появления крови в вагинальном секрете. Такое состояние требует приема специальных средств для поддержания беременности (17-ОПК, Дюфастон или Утрожестан).

Причиной для самоаборта на ранних сроках вынашивания может быть и нарушение развития эмбриона, часто несовместимое с жизнью. Поэтому, если беременность наступила не после ЭКО, и у женщин нет дефицита прогестерона до 10-12 недели, многие специалисты не рекомендуют сохранять плод.

При некоторых нарушениях гестации серьезная физическая нагрузка, травмы в области живота, стресс, перелет в самолете, переутомление могут спровоцировать самопроизвольное прекращение беременности.

Патологические причины: основных причин, связанных с вынашиванием

Внематочное вынашивание

При внематочной беременности, если она диагностирована несвоевременно, у женщины могут быть сильные боли со стороны внедрения зародыша в стенку фаллопиевой трубы и довольно обильные кровотечения. Состояние носит угрожающий характер для жизни беременной и требует оперативного вмешательства. Сохранение беременности в этом случае невозможно.

Замирание плода

Кровянистые выделения при замершей беременности бывают как скудными, так и обильными. Они сопровождаются болями в поясничной зоне, ухудшением общего самочувствия женщины, признаками интоксикации. Регистрируется стойкое падение уровня ХГЧ в течение нескольких суток.

К УЗИ-признакам на ранних сроках относят: малый диаметр плодного яйца или его деформацию, отсутствие визуальных признаков зародыша на сроке 6-7 недель.

Отслойка хориона и исчезающий близнец

Отслойка хориона или плаценты (на более поздних сроках) может быть частичной или полной. Во втором случае зародыш погибает и изгоняется с кровью со сгустками. При частичной отслойке между хорионом (или плацентой на более поздних сроках) формируется гематома. В зависимости от ее величины выделяют разные степени патологии. При этом общее самочувствие будущей мамы нарушено. Появляется слабость, одышка, тахикардия.

Читайте также:  Как зачать двойню? Традиционные методики, средства народной медицины

Наружное кровотечение бывает далеко не всегда. Легкая степень патологии протекает бессимптомно и диагностируется после УЗИ.

«Исчезающий близнец» — это малоизученное явление у человека. Почему происходит рассасывание одного из плодов неизвестно. Если женщина беременна двойней, очень редко, но возникают ситуации, когда второй эмбрион рассасывается.

Данное явление известно у живородящих животных, но практически неизвестно у человека. Симптомы данного странного явления похожи на таковые при отслойке хориона или пузырном заносе. Сохранить беременность (второй плод) обычно удается.

Пузырный занос

Это нарушение процесса оплодотворения, в результате которого формируется доброкачественное новообразование. Явление может сопровождаться необильным истечением крови. Лечение сводится к выскабливанию.

Лечение

При обнаружении гематомы в матке в обязательном порядке рекомендуется постельный режим. Женщине запрещены любые физические нагрузки, половая жизнь, иногда — даже кратковременные прогулки.

Также проводится коррекция рациона питания с преобладанием клетчатки.

Если на ранних сроках обнаружен небольшой кровоподтек, который не доставляет дискомфорта будущей маме, врач вообще может просто назначить наблюдение и периодически проводить УЗИ. При патологии средней тяжести назначается медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия

Лечение

Медикаментозная терапия направлена, в первую очередь, на предотвращение роста кровоподтека.

Назначать себе препараты по советам знакомых или рекомендациям из интернета запрещено, поскольку учитываются индивидуальные особенности женского организма. Медицинские средства назначаются только врачом.

Препараты, которые выписываются:

  1. Группа кровоостанавливающих средств (например, «Дицинон», «Викасол», «Этамзилат», «Курантил»);
  2. Спазмолитики для снижения гипертонуса матки («Но-шпа», «Дротаверин», «Магне-В6», «Папаверин», «Магневит») помогают устранить спазм и напряжение в матке;
  3. Гормональные препараты (препараты прогестерона);
  4. Успокаивающие препараты (валериана, мелисса, «Новопассит», настой пустырника);
  5. Витамины Е, В, аскорбиновую кислоту и препараты фолиевой кислоты;
  6. Антигипоксические препараты («Курантил», «Актовегин»).

При обширном поражении или запущенном заболевании, когда есть угроза для вынашивания, женщину кладут на сохранение в стационар.

Внутриматочная патология очень опасна для здоровья и жизни беременной женщины, которая часто приводит к прерыванию беременности.

Если гематома проявляется в виде обострения (сильные боли, кровотечение), требуется экстренная операция в целях сохранения жизни женщины.

Справка! Обычно полное излечивание происходит за 2-5 недель.

Лечение

Об эффективности терапии может свидетельствовать не только состояние роженицы, но и определенные физиологические признаки. Так, когда выходит свернувшийся кровяной сгусток, появляются скудные выделения коричневого цвета.

Обильное алое кровотечение — плохой симптом, который чаще всего говорит об ухудшении ситуации.

Гематома на ранних сроках беременности встречается часто судя по отзывам врачей, но неблагоприятно заканчивается в очень редких случаях. Обычно, если женщина не пренебрегает визитами к врачу и следует всем рекомендациям, на плановых УЗИ патология обнаруживается вовремя. Чем раньше гематома диагностирована, тем выше шанс успешного течения беременности.

Влияние алкоголя

Признак того, что будущая мать психологически не готова к материнству — приверженность к вредным привычкам. До 12 недели беременности происходит закладка внутренних органов малыша. Алкоголь даже в малых количествах способен оказать токсическое действие и вызвать аномалии развития. Этот факт был неоднократно доказан учеными со всех уголков мира. Негативное влияние оказывают не только крепкие спиртные напитки. На 6 недели беременности формируется наружная оболочка, с помощью которой плодное яйцо закрепляется в полости матки.

Этиловый спирт губительно действует на все ткани, но особенно подвержена его токсическому влиянию нервная трубка. Любые отклонения в развитии мозга приведут к выкидышу. С 6 по 13 неделю происходит закладка внутренних органов ребенка, поэтому любое нарушение может стать причиной развития серьезных аномалий. Алкоголь, попадая в организм, всасывается в кровь малыша. Регулярное употребление спиртных напитков может привести к следующим нарушениям:

  • нестабильное развитие нервной системы;
  • спазм кровеносных сосудов пуповины и плаценты;
  • риск преждевременных родов;
  • развитие фетального алкогольного синдрома;
  • риск выкидыша.

Задача каждой беременной женщины — создать комфортные условия для роста и развития малыша, оградить его от всевозможных угроз. Не стоит проводить опыты. Безопасных доз спиртного при беременности не существует. Берегите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка.

Современная медицина