В чем опасность уреаплазмы во время беременности?

Пары, которые планируют беременность, интересуются иногда, можно ли при уреаплазме забеременеть. Врачи отвечают, что проблема не только в способности к зачатию. Но и в том, сможет ли женщина, зараженная уреаплазмозом, выносить здорового ребенка.

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз является инфекционной болезнью, вызываемой бактерией уреаплазма. Много лет эту болезнь в СССР считали передающейся половым путем, но современная международные организации называют ее заболеванием мочеполовых путей. Уреаплазма присутствует у 75% современных женщин, но обычно иммунитет препятствует развитию заболевания, никаких патологических симптомов нет.

Современная медицина утверждает, что уреаплазма является условно патогенной бактерией, присутствие которой в организме не означает, что нужно лечение уреаплазмы. Но если иммунитет снижается, то патогенные бактерии, до этого незаметно находящиеся в организме, начинают стремительно размножаться, женщина заболевает.

Что такое уреаплазмоз

Когда делается анализ на уреаплазмоз, то смотрят не на само присутствие микроорганизмов, а на их количество. Если оно выше нормального уровня, то развивается неприятное заболевание – уреаплазмоз во время беременности. Если уреаплазмы есть, но их количество в пределах нормы, то женщину считают носителем и распространителем бактерий.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Инкубационный период от начала заражения до появления первых признаков патологии занимает от одной до трех недель. Главным признаком уреаплазмы у беременных является появление выделений белесоватого цвета. Однако данный симптом мало информативен, так как у женщины при беременности в норме имеются подобные выделения и дифференцировать их природу затруднительно. Субъективных ощущений в первом периоде заболевания нет, что еще больше затрудняет постановку диагноза. Через некоторое время уреаплазма у женщин при беременности затихает до момента воздействия фактора агрессии (чаще всего снижения иммунитета). Из-за этого в большинстве случаев обращение к врачу происходит на стадии осложнений и воспалительных процессов. Дальнейшая симптоматика заболевания будет зависеть от локализации воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами.

  • Вагинит. Наиболее частое и первоначальное воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее при заражении Ureaplasma.
  • Цервицит. Воспалительный процесс локализуется в шейке матки при продвижении инфекции по половому пути.
  • Эндометрит и метрит. Поражение слизистой и мышечной оболочек матки. Вместе с цервицитом приводят к опасным последствиям воздействия уреаплазмы при беременности.
  • Аднексит. Воспаление придатков случается крайне редко в очень запущенных случаях.
  • Уретрит (воспаление уретры) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают при распространении инфекции по мочевому пути.

Воспалительные поражения также не отличаются специфичностью симптоматики (не считая уретрита и цистита) и проявляются:

  • Зудом и жжением в области воспаления;
  • Болями в нижней части живота;
  • Увеличением выделений из влагалища или уретры.

При заражении уреаплазмозом через оральный секс клиника заболевания полностью соответствует симптоматике ангины.

Опасность микоплазм во время беременности

Микоплазмоз представляет особую опасность для женщин в положении. Чаще всего они о нем узнают только в женской консультации при постановке на учет.

Проверяться на наличие скрытых инфекций, в том числе микоплазм, следует до наступления беременности.

Чем же опасен микоплазмоз для будущей мамы и ее малыша? Данное заболевание может оказаться причиной неправильного течения беременности. Частыми последствиями микоплазмоза у беременных женщин являются неправильное прикрепление плаценты, многоводие.

Микроорганизмы поражают стенки влагалища, шейку матки. Воспалительный процесс может перейти и на околоплодные оболочки.

Читайте также:  Какие витамины лучше принимать беременным?

На ранних сроках беременности может произойти самопроизвольное прерывание беременности, так как может повыситься тонус матки.

На более поздних сроках могут начаться преждевременные роды. Вероятность их возникновения при микоплазмозе в 2-3 раза выше.

Именно поэтому необходимо своевременное лечение микоплазмы при беременности.

Микроорганизмы не поражают плод, так как он защищен плацентой. Конечно, случаи внутриутробного заражения имеют место быть, но это всего лишь исключения из правил.

Во время родов есть риск того, что малыш заразится микоплазмозом, когда будет проходить по родовым путям. У детишек, появившихся на свет от инфицированных матерей, поражается чаще всего не мочеполовая система, а бронхо-легочное древо. При родах микоплазмы могут поразить половые органы только у девочек.

Малыши страдают воспалениями носа, глотки, бронхов и легких. Микоплазмоз в основном является причиной неонатального сепсиса, менингита, врожденной пневмонии, конъюнктивита.

Чем слабее у детей иммунная система, тем тяжелее будет протекать заболевание. Стоит отметить, что у ребенка микоплазмоз после рождения может и не проявиться. Инфекция может вызвать неприятные последствия в будущем.

Болезнь может вызвать послеродовые осложнения. Наиболее опасным считается эндометрит, представляющий собой воспаление матки. Данное заболевание в старой литературе носило название «родильная горячка». Также могут быть следующие осложнения микоплазмоза:

  • хронический вагинит – воспаление влагалища;
  • аднексит (развитие хронических инфекционных, воспалительных процессов) – данное состояние может являться причиной женского бесплодия;
  • развитие пиелонефрита – воспаление, поражающее чашечно-лоханочную систему почек.

Чаще всего эти состояния возникают из-за заражения микоплазмой хоминис при беременности.

Уреаплазмоз и зачатие

Так можно ли при уреаплазме забеременеть? Женщины не зря сомневаются в этом. Ведь уреаплазма может вызвать тяжелые последствия, к которым относятся:

  • Воспаление органов половой системы;
  • Повреждение мочеполовой системы;
  • Нарушение микрофлоры влагалища;
  • Дисфункция слизистой матки и других важных органов малого таза.
  • Хроническая инфекция может привести к спайкам в маточных трубах, а это путь к бесплодию.

При уреаплазме можно забеременеть, несмотря на возможные трудности. Но если зачатие произошло, то риск аномального развития плода будет высоким. В частности, после оплодотворения яйцеклетка может слабо закрепиться в матке. В результате на ранних сроках возможен выкидыш.

Уреаплазма активизирует другие воспалительные и инфекционные заболевания. Поэтому повышается риск различных патологий, осложнений беременности.

Задаваясь вопросом, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, важно думать и о будущем ребенке. Инфекция может попасть в его организм во время родов. У зараженных детей в будущем высок риск развития конъюнктивита, менингита, пневмонии, сепсиса.

Если инфекция обнаружена после наступления беременности, то будущим мамам должны сообщить, что уреаплазмоз способен мешать развитию ребенка и нормальному протеканию беременности.

Поэтому врачи все-таки рекомендуют сначала избавиться от инфекции. Она мешает зачатию, у женщин возникают серьезные проблемы с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Поэтому врачи настоятельно советуют женщинам и мужчинам с уреаплазмой вылечиться, повторно сдать анализы. Подождать еще некоторые время (обычно на восстановление после лечения требуется 2-3 месяца) и только потом приступать к планированию. Уреаплазмоз необходимо лечить, а не игнорировать.

Как лечить уреаплазмоз во время беременности

Лечение уреаплазменной инфекции во время беременности стоит начинать при наличии угрозы прерывания беременности, риска инфицирования плода или развитие осложнений у самой женщины. Если же таковых рисков нет, то следует наблюдать такую пациентку в динамике. Такая тактика обусловлена тем, что для лечения уреаплазменной инфекции препаратами первой линии являются антибиотики, а многие из них запрещены в период вынашивания малыша. Из этого следует вывод, что подобная терапия должна быть подобрана индивидуально, а также по строгим показаниям и по назначению квалифицированного специалиста.

Читайте также:  Во время беременности грудь то болит то нет

По возможности терапия должна быть начата не ранее 20 недели беременности. После 20-22 недели беременности следует начать незамедлительную терапию, поскольку высок риск инфицирования ребенка. Помимо антибактериальных препаратов могут быть использованы иммуномодулирующие средства, а также витамины А и Е. При необходимости могут быть использованы противовоспалительные и противогрибковые препараты, особенно в случае присоединения грибкового поражения половой системы женщины.

Будьте внимательны к себе и берегите себя!

Подпишитесь на новости И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции. Отправить Я принимаю пользовательское соглашение и даю согласие на обработку своих персональных данных

Признаки наличия уреаплазмы

Симптомы уреаплазмоза у беременных неспецифичны. Они определяются локализацией возбудителя. Наиболее часто поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается специфическая форма уретрита. Появляются следующие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль или резь во время микций.
Признаки наличия уреаплазмы

Дискомфорт усиливается в конце и начале акта мочеиспускания. До появления первых жалоб проходит около месяца с момента инфицирования. Все зависит от причины возникновения заболевания. При поражении уреаплазмами слизистой влагалища появляются скудные выделения из половых путей.

Если беременные практикуют половые контакты на ранних сроках беременности, то возможно появление дискомфорта и даже болезненности. Иногда уреаплазмы парвум проникают в матку и придатки. Развиваются осложнения в виде эндометрита и сальпингоофорита. У таких больных женщин возникает боль внизу живота.

Уреаплазма при беременности часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Проявляется оно учащенными микциями (поллакиурией) и болью в лобковой области. Реже уреаплазмы поражают дыхательные пути. Возможно воспаление носоглотки и гортани. Нередко развивается ангина. Если не лечить уреаплазму при беременности, то возможны следующие осложнения:

  • нарушение внутриутробного развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременное рождение малыша;
  • замерзшая беременность;
  • врожденные пороки развития.
Признаки наличия уреаплазмы

Имеется риск инфицирования плода. При родах с уреаплазмой во время продвижения малыша возможно его заражение. Микробы проникают в слизистые дыхательных путей. Нередко поражаются головной мозг и гениталии. Имеется риск развития менингита. Если лечение не проводится, то дети от больных матерей могут рождаться с низкой массой тела. Очень опасно развитие уреаплазмоза в 1 триместре беременности, когда происходит закладка тканей и органов. Роды с уреаплазмой могут осложняться.

Какие симптомы заболевания?

Самое первое, на что пожалуется женщина на усиление выделений из влагалища. Вагинальный секрет приобретает тягучий характер, становится пенистым и бело-серого цвета. Довольно часто женщины сравнивают запах выделений с запахом испорченной рыбы, а некоторым она напоминает запах аммиака. В редких случаях выделения сопровождаются зудом, дискомфортом во время полового акта, болями внизу живота.

В норме из влагалища в течение дня выделяется до 10мл влагалищной жидкости.

Как диагностировать нарушение баланса микрофлоры

Лучше всего, если обследование будет проведено до наступления беременности. При появлении неприятного запаха и увеличения объема и характера выделений стоит немедленно обратиться к врачу.

Для диагностики используют следующие методы:

  • Мазок на степень чистоты;
  • Определение уровня кислотности влагалища (норма pH влагалищной среды колеблется от 3,8 до 4,5, в зависимости от фазы менструального цикла)
  • Бакпосев выделений
  • Исследование мазка при помощи ПЦР

Наиболее достоверным методом диагностики бактериального вагиноза и уреаплазмоза является исследование мазка при помощи метод позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и узнать в каком количестве он находится. Анализ берется из цервикального канала при помощи щеточки, которая затем помещается в специальную среду. Сама по себе процедура безболезненная и не приносит особого дискомфорта. Важно правильно подготовиться к исследованию. Перед сдачей анализа следует за 2 суток отказаться от половых контактов, отменить прием вагинальных препараты и не спринцеваться.

Читайте также:  10 предвестников родов, или Когда осталось совсем немного

Как расшифровать результаты анализа?

При получении результатов важно обратить внимание на количество лактобактерий. В норме их количество должно быть 106-108. Если значение больше или меньше, то нужно говорить о баквагинозе. Уреаплазма в результатах анализа представлена двумя видали уреаплазма парвум( Ureaplasmaparvum) и уреаплазмауреалитикум(Ureaplasmaurealyticum), в большинстве случаешь в результатах исследования их объединяют и пишут какUreaplasma_spp. Диагностически значимое значение для уреаплазмы 104. При увеличении данного показателя речь будет идти об  уреаплазмозе.

Можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Современным женщинам в период планирования беременности медики настоятельно рекомендуют пройти полное обследование. После него зачастую женщине приходится слышать, что в организме выявлен болезнетворный организм — уреаплазма. И тут возникает вопрос, можно ли забеременеть с уреаплазмой?

Данный диагноз никак не является препятствием к беременности. Но врачи рекомендуют пролечить заболевание, прежде чем начинать попытки зачать ребёнка. Небеременной женщине уреаплазмоз вылечить гораздо проще только по той причине, что для неё доступен более широкий спектр лекарственных средств. Беременность после лечения заболевания обычно не вызывает никаких осложнений.

Примечание. К сожалению, опасную инфекцию не всегда вовремя можно распознать. Часто болезнь развивается именно на фоне беременности. Кроме этого, женщина может заразиться уже в период вынашивания малыша.

Лечение уреаплазмоза

Эффективное лечение требует комплексного подхода, который включает в себя антибактериальную, иммунологическую и восстанавливающую терапии.

Антибиотики назначаются после определения чувствительности возбудителя к препаратам определенного ряда. Врачи чаще всего выбирают препараты из следующих групп:

  1. тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Доксициклин);
  2. макролиды (Макропен, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Азитромицин, Сумамед);
  3. линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин);
  4. фторхинолоны (Офлоксацин);
  5. аминогликозиды (Гентамицин).

Антибактериальная терапия должна быть достаточно интенсивной, возможен одновременный или последовательный прием сразу нескольких (обычно два — три) препаратов в максимальных дозах.

Для снижения ярких побочных эффектов обязателен параллельный прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника, противогрибковых и антигистаминных.

Лечение уреаплазмоза

Иммунотерапия даст организму силы самостоятельно противостоять неконтролируемому росту бактерий. Самоизлечение в таком случае вполне возможно. Иногда для лечения уреаплазмоза достаточно восстановить собственные силы оргазма и дать ему время. Для этого достаточно: правильно питаться, дышать свежим воздухом, добавить физической активности, избегать стрессов и вовремя лечить все заболевания. Из лекарственных иммуностимулирующих средств эффективными считаются препараты из ряда интерферонов (Неовир, Циклоферон, Анаферон).

Восстанавливающая терапия направлена на возвращение нормальной микрофлоры слизистым оболочкам мочевыделительной и половой систем. Она предполагает прием: антиоксидантов, адаптогенов, биостимуляторов и ферментативных средств.

Стоит отметить, что лечение уреаплазмы возможно и во время беременности, только не раньше 3-го триместра, когда большинство систем органов ребенка уже сформированы. Процесс осложняется резким сокращением круга доступных лекарств, так как большинство антибиотиков категорически противопоказаны к применению на весь период беременности.

Лечебная терапия занимает от 2 недель до месяца и проводится под пристальным присмотром врачей. На всем ее протяжении необходимо несколько раз пересдавать анализы для подтверждения эффективности выбранного курса лечения. В отсутствие положительных сдвигов (снижения титров) курс необходимо пересмотреть. Окончательные анализы сдаются пациентом по истечении двух полных недель после окончания курса. Но даже при самом положительном исходе требуется регулярное наблюдение и профилактический прием врача через каждые 6 месяцев.

Современная медицина