Влияние полипов шейки матки на беременность и роды

Маточный полип — это часто встречаемая гинекологическая патология. Заболевание диагностируется у 20% женщин репродуктивного возраста. Полип представляет собой разрастание внутренней оболочки матки, что приводит к нарушениям менструального цикла, ациклическим кровотечениям, бесплодию.

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Полип при беременности – виды и основные причины

Чаще всего у беременных женщин обнаруживаются 2 вида полипов – это цервикального канала и децидуальный.

Полипом цервикального канала принято называть образование, начало которого берется со слизистой оболочки данного канала. Зачастую данное новообразование является доброкачественным, в то же время нельзя исключать риск перерождения его в злокачественную опухоль – рак.

Децидуальным полипом называют образование, возникшее по определенным причинам с внутреннего слоя матки – эндометрия. Возникает оно в качестве реакции слизистой оболочки матки на развитие беременности.

Данные новообразования имеют некоторые отличительные черты, которые можно отметить, изучая причины их возникновения, симптомы и методы лечения. У них есть только одна общая черта, которая кроется в местоположении. Они размещаются оба в просвете цервикального канала.

Однако стоит сказать, что один из этих образований (полип цервикального канала) может быть диагностирован еще задолго до наступления беременности. В то же время второй вид образований прямо зависим от периода беременности, и возникает только по этой причине.

Полип при беременности – виды и основные причины

Основными причинами возникновения полипов в полости матки и в цервикальном ее канале считаются:

  • Изменение гормонального фона и резкие его «скачки».
  • Повышение уровня эстрогена.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Частые и хронические инфекционные заболевания органов малого таза.
  • Ранние оперативные вмешательства.
  • Травмы матки и шейки, обусловленные абортами, выскабливанием и пр.
  • Воспалительные процессы – острые и хронические в матке и придатках.

Стоит отметить, что до конца причины появления этих и других полипов в области матки и в ней не изучены. При этом специалисты не исключают, что порой полип может быть следствием заболеваний, передающихся половым путем и результатом неразборчивой, чрезмерной половой жизни.

Читайте также:  Зачем сдавать кровь на антитела при беременности

Наверх

Симптомы полипоза

При небольших размерах полипов и их малом количестве женщины, как правило, не чувствуют никакого дискомфорта или других симптомов. Но если происходит перекрут ножки новообразования, его повреждение или выпадение во влагалище, появляются первые тревожные признаки в виде:

  • болевого синдрома;
  • межменструальных кровянистых влагалищных выделений;
  • дискомфорта внизу живота (во время полового акта и не только).
Симптомы полипоза

Если полипозу сопутствуют патологии, ставшие следствием гормональных расстройств и гиперплазии слизистой, то у женщины проявятся такие симптомы, как нарушения менструального цикла и тянущие, схваткообразные боли внизу живота и пояснице. При цервиците и инфекционных заболеваниях половых органов отмечается появление влагалищных выделений – гнойных, слизистых, с неприятным запахом и разной интенсивностью.

Лечение полипов в матке без операции

Единственный способ лечения образований на шейке матки и в цервикальном канале — это их удаление. Но если вы интересуетесь тем, как лечить полипы в матке без операции, то ответ есть. Совсем недавно иссечение новообразования проводилось оперативным путем с помощью гистероскопа. Но медицина шагнула вперед и теперь доступно лазерное удаление полипов.

Удаление полипов матки лазером

Этот инновационный способ имеет ряд преимуществ:

Лечение полипов в матке без операции
  • не травматичный метод;
  • эндометрий матки тщательно выскабливается, благодаря этому уменьшается возможность рецидива полипа;
  • одновременно производится забор материала для биопсии;
  • полип удаляется послойно, что исключает иссечение лишней ткани;
  • исключено повреждение оболочки органа близко от образования — инфицирование и воспалительные процесс не возможны;
  • лазер не оставляет рубцов;
  • процедура длится около 20 минут.

Период восстановления после применения лазера длится 6–8 месяцев. В это время проводится курс гормональной терапии, которая минимизирует возможность рецидива. Планировать беременность можно лишь через 2–3 месяца после отмены препаратов и консультации у лечащего врача.

Виды полипов шейки матки

Полипозные образования шейки матки бывают:

Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
  1. Железистые или слизистые. Локализуются в области расположения наботовых желёз, их размеры обычно не превышают 15 мм. Чаще всего такие полипы диагностируются у женщин репродуктивного возраста, они хорошо поддаются лечению, не приводят к формированию осложнений и не имеют склонности к рецидивам.
  2. Фиброзные. Развитие образований происходит из клеток соединительной ткани. Выявляются чаще у женщин старше 30 лет. Существует высокий риск перерождения в злокачественную форму.
  3. Железисто-фиброзные. Образуются из клеток железистой и соединительной ткани, их размеры могут достигать 25 мм. Патология требует оперативного лечения, после чего назначаются гормональные препараты. Появляется необходимость постоянного контроля гинеколога (для снижения риска рецидивов).
  4. Аденоматозные. Образования данного вида могут быть до 40 мм, они требуют хирургического удаления и назначения курса химиотерапии. Присутствует высокий риск трансформации в раковые клетки.
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки
Виды полипов шейки матки

Аденоматозный полип и беременность

Аденоматозные полипы являются предраковыми заболеваниями, которые при случаях рецидива могут трансформироваться с большой долей вероятности в злокачественные новообразования.

Читайте также:  Лечение геморроя в домашних условиях при беременности

Таблица услуг

А такое патологическое состояние, к сожалению, может манифестировать именно в репродуктивном возрасте женщины.

И чем старше женщина становиться, тем более длительное время на ее организм могут воздействовать провоцирующие факторы, вызывающие неконтролируемое деление клеточных элементов.

А тенденция к поздней беременности, только после того, как женщина построить карьеру и добьётся успеха, растет с каждым годом под влиянием примера западных стран.

Как же быть представительницам прекрасного пола, у которых все же гистологическое исследование показало наличие в матке аденоматозного полипа, которые хотят выполнить свою репродуктивную функцию?

В таком случае есть два направления, по которым необходимо следовать строго регламентированным действиям.

  1. Медикаментозное лечение и гормональная коррекция в восстановительном периоде после полипэктомии.
  2. Данная терапия подразумевает назначение антибактериальной терапии с целью профилактики инфекционных осложнений, противовоспалительной терапии.

    После грамотной восстановительной терапии необходима грамотная гормональная коррекция в виде назначения комбинированных оральных контрацептивов.

    Обязательным является дообследование с целью выявления эндокринопатий со стороны других эндокринных органов.

  3. После нормализации гормонального фона женщины, полного обследования, которое доказывает удовлетворительное состояние женщины, можно отменять гормональные оральные контрацептивы и начинать попытки наступления беременности.
  4. Данный шанс необходимо использовать как можно быстрее, так как рецидив аденоматоного полипа может грозить повышением рисков развития злокачественного процесса, а также является показанием для оперативной тактики лечения в виде удаления матки.

    При такой тактике ведения патологического процесса в виде аденоматозного полипа женщина имеет шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка, а также на полноценную жизнь в виде отсутствия рисков развития злокачественного новообразования на фоне аденоматозного полипа – аденокарциномы.

Как же обстоят дела у женщин, у которых был выявлен повторно аденоматозный полип и в данный момент они не могут получить желанную беременность?

К большому сожалению, такие ситуации не являются редкостью. Выбор для таких женщин стоит довольно остро: делать операцию либо рисковать своим здоровьем и продолжать попытки забеременеть?

Мнение специалистов относительно данной проблемы одно: детям нужна здоровая мать. Именно поэтому стоит провести коррекцию угрожающего состояния.

К счастью, в настоящее время есть вспомогательные репродуктивные технологии, которые могут помочь в получении здорового родного потомства.

Ведь у женщин остаются яичники, из который при применении стимуляции овуляции можно получить ооциты, которые в условиях лаборатории могут быть оплодотворены сперматозоидами мужа, а полученные эмбрионы могут быть подсажены в матку суррогатной матери.

Конечно же, нюансы вспомогательных репродуктивных технологий, а в частности суррогатного материнства – это сложный многоэтапный процесс, который требует удовлетворительных показателей со стороны здоровья как женщины. Так и мужчины, но и значительных финансовых затрат.

Однако, в Российской Федерации в настоящее время в регионах есть квоты на проведение услуг вспомогательных репродуктивных технологий либо какой-то ее части. Так как суррогатное материнство в настоящее время является коммерческой процедурой.

Читайте также:  Постановка на учет по беременности

По итогам можно сказать, что аденоматозный полип является угрожающим состоянием с реальной перспективой перерождения в злокачественное новообразование. Однако, как все знаю, врага нужно знать в лицо.

Это как нельзя лучше характеризует ситуацию с такого род полипами.

При возникновении данного состояния и его гистологическом подтверждении необходимо немедленно обратиться к акушеру-гинекологу для выработки оптимальной тактики терапии для конкретного случая и женщины.

Виды децидуальных полипов

Гинекологи различают несколько разновидностей доброкачественных образований, чтобы в последующем распознать их структуру и природу в ходе проведения анализа на гистологию.

Стоит знать! Полипы бывают истинные и ложные. Псевдополипы не опасны и зачастую после рождения ребенка бесследно проходят у женщин-рожениц. Истинные полипы – повод для проведения биопсии с забором кусочка ткани из цервикального канала и последующего изучения с целью своевременного выявления онкологического заболевания.

По структуре полипы различают 3-ех видов:

  • железистые – безопасные с рыхлой структурой, образованные в результате гормонального дисбаланса;
  • фиброзные (плотные новообразования) склонные к озлокачествлению, чаще наблюдающиеся у женщин при менопаузе или серьезных отклонениях гормонального фона;
  • железисто-фиброзные в составе из железистых клеток и соединительной ткани, требующие иссечения;
  • аденоматозные – самые опасные (предраковые) требующие незамедлительного удаления и наблюдения со стороны онколога.

Полип шейки матки и роды

При обнаруженном образовании до родов тактика зависит от того, проявляются ли какие-либо симптомы или нет, мешает ли полип естественному прохождению ребенка через родовые пути. При начавшемся родовом процессе его чаще всего не трогают.

Тактика ведения родов при полипе на шейке матки

Подавляющее большинство родоразрешений у женщин с этой патологией осуществляется естественным способом. Тактика ведения родов зависит от того, кровит ли опухоль, мешает ли рождению плода.

Полип шейки матки и роды

Существуют следующие виды тактики ведения:

  1. При образовании, происходящем из слизистого слоя шеечного канала, не бывает помех в процессе родов. После рождения ребенка выполняется осмотр шейки и полипа. Затем его удаляют и отправляют на гистологию (производят поиск злокачественных клеток).
  2. При децидуальном полипе используется другая тактика. Он в период родов обычно кровоточит. Происходит отслойка края плаценты и возникает выраженное кровотечение. Обычно производят прокол плодного пузыря. Изливается околоплодная жидкость, стимулируются роды, и головка плода сдавливает край образования. Посредством механического воздействия кровотечение прекращается. После родов образование выходит с плацентой и кровотечение останавливается.
  3. В процессе родов в редких случаях возникает ситуация, когда опухоли сильно кровоточат. Необходимо экстренно удалить их. Из-за промедления могут быть большие кровопотери.

При соблюдении всех рекомендаций и рациональной тактики ведения родов можно не делать кесарево сечение.

Современная медицина