Задержка месячных при отрицательном тесте: ищем причину

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Подробный обзор

Достоверность и преимущества теста на беременность

Подтверждение беременности с помощью теста

При задержке месячных каждая девушка идет в аптеку за тестом. Узнать о беременности можно с первого дня задержки, так как в организме уже присутствует достаточное количество гормона ХГЧ, на который реагирует тест.

Существует широкий выбор тестов на определение беременности: струйные, ультра чувствительные, кассетные.

Одним из самых популярных являются тест-полоски. Они очень удобны в использовании. Достаточно опустить тест в емкость с мочой до указанного уровня на несколько секунд. Через несколько минут можно увидеть результат. Тесты на беременность бывают разной чувствительности.

Достоверность и преимущества теста на беременность

Если чувствительность полоски варьируется от 20 до 25 мМЕ/мл, то использовать такие тесты можно в первый день задержки.

Тесты с чувствительностью от 10-15 мМЕ/мл применяют ориентировочно за 2-3 дня до задержки. Струйный тест можно использовать в любых условиях, так как нет необходимости опускать в емкость с мочой. Тесть подставляют под струю мочи и ожидают результат. В тесте содержатся вещества, которые при взаимодействии с гормоном ХГЧ, содержащимся в моче будет указывать на беременность. Эти тесты в отличие от обычных тест-полосок дорогие.

Бывают случаи, когда тест на беременность может показывать недостоверный результат. Точность и достоверность тестов зависит от того, как вы его выполняете. При использовании теста важно не допускать попадания влаги или грязи. Нельзя трогать руками ту сторону, которая будет контактировать с мочой. Чтобы убедиться в том, что беременность наступила, желательно сделать несколько тестов.

Какие существуют способы подтверждения беременности?

Для подтверждения зачатия используется несколько методов. Это домашний тест, который можно приобрести в обычной аптеке, анализ крови из вены на уровень хорионического гонадотропина человека, а также ультразвуковое исследование.

Эти методы обладают разной степенью достоверности и имеют свои особенности. Будущая мама часто точно знает дату зачатия, определяя ее по сроку овуляции.

Главный признак беременности — аменорея, или отсутствие менструаций, далеко не всегда говорит о зачатии. Месячные могут не начинаться и по другим, не связанным с вынашиванием плода, причинам. Если месячных нет и нет основания предполагать беременность, не стоит откладывать посещение кабинета гинеколога.

Домашний тест

Аптечный (он же домашний) тест — самый популярный способ, к которому прибегает каждая женщина, предполагающая, что забеременела.

Суть теста состоит в погружении в утреннюю мочу полоски, пропитанной специальным химическим составом, реагирующим на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), проявляющийся в моче. Этот гормон вырабатывается в организме только с наступлением беременности или развитием серьезных патологий (онкологических заболеваний).

Выработка гормона начинается не в момент оплодотворения, а когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Чтобы ХГЧ проявил себя двумя полосками на тесте, нужно чтобы он накопился в организме. После зачатия его количество с каждым днем растет в геометрической прогрессии.

Тесты имеют разную чувствительность, а также различаются способами применения. Они делятся на классические полоски, пропитанные чувствительными к ХГЧ веществами, планшетные (индикатор помещен в корпус из пластика) и струйные. Самым достоверным считается струйный. Он не требует подготовки и использовать его можно где угодно.

Лабораторное исследование крови

Этот способ точнее, чем домашний тест. В крови хорионический гонадотропин обнаруживается раньше, чем его количество достигнет нужной концентрации в моче, на которую среагирует полоска-индикатор.

Сдавать кровь из вены в лаборатории можно на 3-5 день от начала задержки месячных или на 12-14 день от предполагаемой даты зачатия. Каждой неделе беременности соответствует определенный уровень гормона. В лаборатории результаты исследования представлены в виде таблицы значений, соответствующих каждой неделе беременности.

Гинекологический осмотр

На осмотре врач-гинеколог определяет наличие развивающегося плода по следующим признакам:

  1. Полнокровие органов малого таза. После зачатия в МТ усиливается кровоток, отчего половые губы, влагалище и шейка матки изменяют свой цвет. Они темнеют, становятся отечными.
  2. Изменение состояния матки. Небеременная матка плотная, имеет форму груши. После зачатия она становится округлой, мягкой, а ее размеры увеличиваются.
  3. Легкая возбудимость матки. При двуручном врачебном осмотре она легко сокращается, реагируя на действия специалиста, потом снова приходит в свое обычное состояние.
  4. Асимметрия матки. Одна сторона органа больше другого в зависимости от того, с какой из сторон произошло прикрепление эмбриона.
  5. Мягкая шейка. Шейка (перешеек) размягчается, ее ткани врач практически не ощущает при осмотре.

Признаки беременности, которые гинеколог видит на осмотре, проявляются на сроке 4-7 недель. Если предполагаемое «интересное положение» длится меньше 3 недель, визит к врачу лучше отложить.

Читайте также:  Варикоз на ногах при беременности что делать

Ультразвуковое исследование

Аппарат УЗИ с высоким разрешением способен определить беременность на 5-6 день задержки месячных (это соответствует 3 неделям вынашивания плода). Ультразвуковое исследование на этом сроке фиксирует в полости матки крохотный бугорок размером 2-4 миллиметра. Это и есть растущий зародыш.

Определить, что это: складки эндометрия или растущий зародыш, под силу только специалисту высокой квалификации.

Подтверждение начала периода вынашивания малыша путем ультразвукового исследования проводится по желанию женщины или по показаниям.

Показания для раннего УЗИ:

  • внематочное развитие плода в анамнезе женщины;
  • осмотр гинеколога, не подтвердивший изменения в матке, характерные для беременности при отсутствии у женщины менструации.

Неточности УЗИ

Почему УЗИ не подтверждает положительный результат теста? Существует набор определенных причин, по которым результат теста может не соответствовать данным УЗИ. К ним относится:

Неточности УЗИ
  1. Малый срок жизни плода. Как уже было сказано выше, трансвагинальный датчик УЗИ способен распознать беременность на 2–3 неделе жизни эмбриона, абдоминальный ультразвук – на 6–7 неделе, а высокочувствительный дорогой тест покажет заветные две полоски уже на 10 день после полового контакта. Отсюда и разногласие в результатах. Кроме того, не все медицинские учреждения обладают современной аппаратурой. Во многих поликлиниках и больницах, имеются обычные абдоминальные аппараты УЗИ, которые способны определить плодное яйцо намного позже, чем это сделает тест. Если результат тестирования положительный, то лучше для начала сходить к врачу, он не хуже УЗИ определит и подтвердит наличие беременности.
  2. Внематочная беременность. Такой вариант развития не редкость. Внематочная посадка эмбриона (чаще в маточной трубе) действительно определяется тестом и не видна на мониторе ультразвукового аппарата. В такой ситуации дальнейшее развитие беременности невозможно. Неудачное зачатие прерывается хирургическим методом, при котором плодное яйцо удаляется из трубы иногда даже вместе с ней. Если операцию вовремя не провести, существует опасность разрыва фаллопиевой трубы, вплоть до летального исхода. Для подтверждения диагноза проводится диагностическая лапароскопия, во время которой врач и принимает решение об операции.
  3. Пузырный занос (трофобластическая опухоль). Данное заболевание является продуктом зачатия, выраженного нарушением формирования эмбриона. Ворсины хориона, врастая в эндометрий, образуют пузыри, наполненные жидкостью, и разрастаются по всей плодной оболочке (полный занос) или занимают какой-то ее фрагмент (частичный занос). В большинстве случаев болезнь проявляется нераковым доброкачественным образованием, а при тяжелой форме характеризуется злокачественностью. Проявления пузырного заноса очень схожи с признаками беременности – тошнота, увеличение размера матки, задержка, повышение ХГЧ. Также при заносе могут быть кровотечения и боли в нижней части живота. Уровень ХГЧ при трофобластической болезни составляет более 100 тыс. мМЕ/мл.
  4. Ошибки проведения теста. Грешить только лишь на УЗИ не стоит, ведь ошибаться может и тест, особенно если он некачественный, просроченный или испорченный. Нередко сами женщины нарушают правила, прописанные в инструкции к тесту и в результате получают неверный итог. Особенно часто подвергаются обманчивому результату те женщины, которые толкуют тест не через несколько минут, как положено, а через несколько часов – полоска высыхает и реагент в месте нанесения проявляется второй еле видной линией с легким розовым оттенком. Чтобы избежать ошибок и путаниц с беременностью, необходимо при покупке смотреть внимательно на упаковку и следовать указаниям инструкции.
  5. Заболевания. Хорионический гонадотропин – это гормон, вырабатываемый организмом только в период беременности. Это правда, но существует одно заболевание, при котором этот гормон также начинает вырабатываться и повышаться – онкология. Даже у мужчин растет этот гормон, если в организме есть раковые образования. Тест на беременность в его случае будет положительным, хотя зачатия нет и по законам природы быть не может. Чтобы исключить этот вариант из своих мыслей, женщинам достаточно обратиться к профильному врачу и пройти гинекологический осмотр, на котором и станет все ясно.
  6. Прерывание беременности. В течение нескольких дней после любого прерывания естественного процесса беременности тест будет показывать позитивный результат. УЗИ в этом случае однозначно скажет – нет.

Другие причины задержки

Если у женщины исключена беременность, то необходимо срочно обнаружить причину, по которой появилась задержка. УЗИ при задержке месячных очень широко используется, из-за своего широкого спектра определяемых патологий.

Самой частой причиной задержки менструального цикла, среди заболеваний является поликистоз яичников. Данное заболевание представляет собой гормональное нарушение, при котором в яичниках образуется множество кист серьезно нарушающих функционирование женской половой системы. Но кроме яичников могут страдать также поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус. Хотя поликистоз и характеризуется повышенной продукцией мужских гормонов, точных причин его появления не установлено. Две основные теории предполагают либо нарушение функционирования гипофиза и гипоталамуса, либо резистентность организма к инсулину или другие причины связанные с работой поджелудочной железы.

В данном случае УЗИ при задержке месячных будет характеризоваться рядом хорошо видимых признаков. Так как наиболее часто поражаются оба яичника, то на (более 7 см3)

. Диаметр кист варьируетсяот 2 до 12 мм , а их количество в каждом яичникеболее 10 штук . Располагаться такие образования будут по краю, но никак не в центре яичника. Статистика говорит и о том, что женщины без нарушений менструального цикла и имеющие хорошую репродуктивную картину вполне могут иметь вышеописанную характеристику яичников.

Встречается такой феномен примерно в 20% случаев. Важной проблемой синдрома поликистоза яичников является бесплодие. Это вовсе не значит, что они больны, просто на данный момент эта патология довольно слабо изучена.

Одна из самых опасных причин задержки менструального цикла – внематочная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а вне нее. Это может быть , фаллопиевы трубы, яичник и т.д. При таком течении беременности рост и развитие плода невозможно, а состояние пациентки может внезапно ухудшиться. Один из первых признаков заболевания – сильная боль, кровотечение из влагалища. Если яйцеклетка прикрепилась к маточной трубе, то может произойти ее разрыв, что приведет к уменьшению репродуктивной функции женщины и высокому риску её жизни. Важный элемент диагностики в таком случае – срочная диагностика путем гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

В качестве методов используются как вагинальный, так и абдоминальный метод. Абдоминальный датчик позволяет определить наличие внематочной беременности на поздних сроках около десятой недели от начала заболевания, в то время как трансвагинальный может обнаружить уже на пятой. Так как самым частым местом прикрепления яйцеклетки является маточная труба, то сделать позволяет как можно раньше позволяет сохранить репродуктивную функции в как можно лучшем состоянии.

Чаще всего ультразвуковой метод диагностики позволяет выявить внематочную беременность на 6-10 неделях заболевания, так как именно в этот момент плод начинает активно расти и повреждать трубу.

Лечение этой патологии проводится оперативным путем, а в дальнейшем женщине будет настоятельно рекомендовано регулярное обследование при помощи УЗИ, дабы избежать осложнений и повторной внематочной беременности.

Еще одно важное заболевание, приводящее к нарушению менструального цикла – это . Доброкачественное новообразование, которое может привести к необходимости полного удаления матки, хотя на ранних стадиях довольно просто лечится. Диагностика такого заболевания требует проведение УЗИ в заранее определенный день менструального цикла.

Кроме доброкачественных могут быть и злокачественные новообразования, которые нарушают менструальный цикл вызывая задержку. Все эти заболевания визуализируются при помощи УЗИ и этим же способом может быть установлена их злокачественность или доброкачественность. Но точный диагноз можно выставить исключительно по окончательному гистологическому анализу.

Кроме серьезных морфологических нарушений причиной задержки менструации может быть депрессия и частые стрессы или , недавние роды.

Что делать, если тест положительный, но УЗИ не показывает беременность — советует врач

Появление полосочек на тесте на беременность подтверждает, что скоро женщина станет мамой.

Но бывает, что результаты теста и данные ультразвукового исследования, проводимого для подтверждения зачатия, расходятся. Какие анализы подтверждают беременность на 100%? Какова точность теста? Существуют ли альтернативные способы подтверждения беременности в домашних условиях? На эти и другие вопросы получите ответ из нашей статьи.

Почему ультразвуковое исследование не показывает беременность — возможные причины

Иногда случается так, что женщина говорит врачу, делающему УЗИ: «Я беременна и хочу узнать точный срок», при этом исследование не показывает наличие плодного яйца.

Возможные причины отрицательного результата УЗИ:

  1. Женщина неправильно подсчитала сроки, не знает даты зачатия.
  2. Исследование проводилось «через живот», то есть датчиком, которым специалист водит по животу пациентки. Этот метод не так информативен, как трансвагинальный.
  3. Получение положительного результата теста и появление хорионического гонадотропина человека в крови иногда связано с патологическими процессами, не имеющими ничего общего с зачатием и вынашиванием плода.
  4. Внематочное прикрепление плода. На ранних сроках внематочной беременности слабо чувствительные аппараты не фиксируют сердцебиение малыша.
  5. Пузырный занос, или нарушение формирования эмбриона, вызывающее трофобластическую опухоль. Она развивается из-за врастания ворсин хориона в эндометрий. На месте врастания образуются наполненные жидкостью пузыри. Проявление этого заболевания схожи с «интересным положением», дают задержку менструаций, тошноту, повышение ХГЧ.
  6. Ошибки домашнего теста. Возможно, причина неудачного УЗИ не в погрешности работы аппарата или неопытности врача. Тесты часто дают неверный результат.
  7. Замирание развития плода. Бывает так, что развитие плода самопроизвольно обрывается, едва успев начаться. Женщина, сделав тест дома и выждав нужный срок, на ультразвуковом обследовании узнает, что плод замер. В скором времени у нее появляются коричневатые выделения, подтверждающие гибель зародыша.

Если беременность не видна на УЗИ (но при этом остальные признаки присутствуют) либо есть погрешности проведения исследования, рекомендуется повторить анализ через пару недель.

Что делать, если УЗИ не показывает беременность, но тест положительный — советует врач

С ситуацией, когда тест упрямо показывает две полоски, а УЗИ не находит малыша, сталкиваются многие будущие мамочки. Увидев две полоски (особенно, если одна проявляется явно, а вторая слабая) женщины чаще идут в кабинет УЗИ, чем в лабораторию для сдачи анализа крови.

Что делать, если тест положительный, но УЗИ не показывает беременность — советует врач

Часто причина плохого УЗИ в том, что женщины, предвосхищая события, отправляются в кабинет ультразвуковой диагностики, когда яйцеклетка только совершает свое «путешествие» в маточную полость и ее не видно. В такой ситуации нужно успокоиться, набраться терпения и через пару недель, пройдя повторное обследование, получить заветный результат.

Если нет месячных и не наблюдается никаких других косвенных признаков наступившего зачатия (ухудшение состояния, тошнота, утомляемость, набухание грудных желез), не спешите идти в кабинет специалиста УЗИ.

Выждите одну-две недели с начала задержки, используйте несколько тестов. Если все они однозначно говорят «да», показывая две черточки, продолжайте сохранять спокойствие. Лучше выждать полторы-две недели, которые необходимы эмбриону для того, чтобы закрепиться в маточной стенке.

Даже если плод развивается вне матки, убедиться в этом наверняка можно в то же самое время, когда достоверно определяется маточное прикрепление плода.

Если состояние здоровья ухудшилось и в анамнезе у будущей мамочки уже была внематочная беременность, необходимо срочно посетить кабинет гинеколога. Под руководством специалиста удастся справиться с любыми трудностями и неприятностями с минимальными рисками для здоровья.

Все купленные тесты по-прежнему «настаивают» на положительном результате, а УЗИ почему-то упорно их отрицает на повторном обследовании? В этом случае необходимо обследование на выявление патологий, вызывающих скачок ХГЧ, и их последующее лечение.

Читайте также:  Двурогая матка и беременность: исключают ли они друг друга?

Не отбрасывайте и вероятность низкой квалификации специалиста по УЗ-диагностике. Нужно идти на УЗИ в другом месте или проводить его на другом аппарате. В любом случае, нельзя принимать решение о лечении патологий, медикаментозной чистке (если выявлена замершая беременность), или, уж тем более, о том, что зародыша нет, на основании только одного медицинского заключения.

При малейшем подозрении, что врач ультразвуковой диагностики не имеет должной квалификации и опыта, откажитесь от приема. Поищите другого специалиста. В продолжение темы небольшой видеосюжет о том, когда нужно делать УЗИ для подтверждения зачатия:

Что делать, если тест на беременность положителен

Если тест на беременность показал положительный результат, нужно обязательно уведомить об этом врача. Только специалист может подтвердить, развивается ли у вас нормальная беременность или тест дал ложноположительный результат.

Если тест показал отрицательный результат, но вы все же полагаете, что беременность возможна, вам тоже необходимо посоветоваться с врачом.

Точность теста на беременность высока – 99%. Но не забывайте, что кто-то попадает в 1% исключений!

По материалам medical news today для планирующих, медицинские тесты

Распространенные вопросы

На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.

Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет

Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу. В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки». Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.

Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается. Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.

Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ — положительный

Причин у такой ситуации может быть также достаточно. Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.

Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.

Распространенные вопросы

Как рассчитать срок беременности по УЗИ?

Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.

Значение среднего внутреннего диаметра плодного яйца

Может ли УЗИ не показать беременность на раннем сроке? У кого такое было?

Эксперты

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта

Андрей Бурдак (Гнатенко)

Психолог, Консультант. Специалист с сайта

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта

Анастасия Сергеевна Шихалеева

Психолог. Специалист с сайта

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта

Вячеслав Потапов

Распространенные вопросы

Психолог, -консультант. Специалист с сайта

Некрасова Наталия

Психолог. Специалист с сайта

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта

Болдова Ольга Ивановна

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта

Что делать, чтобы результат был максимально точным?

Чтобы тестирование дало точные данные, нужно:

  1. Не спешить с использованием тест-полоски. В этом вопросе не может быть поздно. Если девушка сделала тестирование раньше начала задержки, вероятность ошибки очень высока. Оптимальное время для получения точных сведений — первая неделя от ожидаемой даты начала менструаций. Часто случается так, что месячные пришли на 3-4 день после предполагаемой задержки, которая вызвана стрессом или перестройкой гормонального фона (например, сбоем в выработке лютеинизирующего гормона lh, отвечающего за стабильность менструального цикла).
  2. Убедиться в пригодности тестовой системы — проверить срок годности и целостность упаковки.
  3. Соблюдать инструкцию по применению средства.
  4. Постараться не переживать. Отсутствие месячных в положенный срок — безусловный повод для волнения, но покупать много тестов, делать их каждый час и паниковать не стоит ни в случае, если девушке очень хочется быть беременной, ни в случае, если она совсем не готова в ближайшее время стать мамой.

Подробнее о том, когда нужно использовать тест-систему, чтобы получить точный результат, рассказывает акушер-гинеколог:

Современная медицина