Абсцесс зуба может стать причиной заражения крови

Сепсис – тяжелое поражение организма. Состояние провоцируют: наличие первичного очага инфекции, место нагноения должно иметь развитую кровеносную и лимфатическую сеть, низкая иммунная защита, массивное микробное заражение, высокая способность вызывать инфекцию у возбудителя.

Причины развития сепсиса

Для того, чтобы микробы проникли в кровь важно одновременное сочетание:

  • наличия первичного очага инфекции (чаще всего он расположен в брюшной полости, легких или почках);
  • место нагноения должно иметь развитую кровеносную и лимфатическую сеть;
  • низкой иммунной защита организма;
  • массивного микробного заражения;
  • высокой вирулентности (способности вызывать инфекцию) возбудителя.

При различных клинических формах болезни причины развития могут отличаться.

Рекомендуем прочитать статью о кислотности крови. Из нее вы узнаете о pH крови, ее определении, нормальных показателях, причинах завышенных и заниженных цифр, заболеваниях, связанных с изменением кислотности крови. 

А здесь подробнее об электролитах крови.

Острого

Инфекция проникает в организм через «ворота» — первичный инфекционный очаг. Из него микробы и их токсины попадают в кровеносную систему и лимфатические пути. Развивается бактериемия – при исследовании крови в ней обнаруживают бактерии. В ответ на это клетки иммунной системы вырабатывают вещества, которые:

  • повреждают внутренний слой сосудов;
  • ускоряют образование тромбов;
  • вызывают воспаление;
  • приводят к синдрому диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) – образование микротромбов по всему организму;
  • нарушают микроциркуляцию и сосудистый тонус;
  • снижают поглощение и использование кислорода.

Результатом всех реакций становится кислородное голодание тканей и недостаточность функций всех органов и систем. Если со времени появления первичного очага до развития системных нарушений проходит 2 недели, то сепсис считается ранним.

При более длительном процессе его называют поздним. По темпам прогрессирования симптомов патология бывает молниеносной – шоковое состояние и смерть наступают за 1-2 дня, при острой форме длительность нарастания признаков – 1 месяц.

Дальнейшее течение заболевания определяется способностью организма противостоять инфекционному процессу. Если иммунная система частично справляется с инфекционным процессом, проводится интенсивное лечение, но этого недостаточно для выздоровления, то острый процесс может перейти в:

Причины развития сепсиса
  • подострый (длится до 4 месяцев);
  • рецидивирующий (до полугода с периодическими обострениями);
  • хронический (больше года).

Гнойного

В зависимости от локализации входного очага нагноения сепсис может быть:

  • урологическим – воспаление почек, мочевого пузыря, простаты;
  • гинекологическим – осложнение абортов, воспалений матки и яичников, последствия родов, разрыв кисты яичника;
  • кожным – при фурункулах, карбункулах, абсцессах (гнойник, нарыв), наружных травмах, ожогах, пролежнях;
  • перитонеальным (в брюшной полости) – перитонит (воспаление брюшины) при осложненном аппендиците, прободении язвы желудка или кишечника, гнойном холецистите, холангите, воспалении или разрушении поджелудочной железы;
  • легочным – пневмония, абсцесс, гангрена, киста, бронхоэктатическая болезнь (необратимая деформация бронхов), гнойный плеврит;
  • зубочелюстным – кариес, гнойное воспаление корня зуба, челюсти или окружающих мягких тканей;
  • с очагом в ЛОР-органах – стрептококковая или стафилококковая ангина, синусит (поражение придаточных пазух носа), отит;
  • кардиогенным – эндокардит, миокардит, перикардит;
  • ангиогенным (очаг в сосудах) – тромбофлебит;
  • мозговым – менингит, абсцесс головного мозга, энцефалит.
Читайте также:  Вертикальная мастопексия: кому она показана и противопоказана

У новорожденных (чаще недоношенных или ослабленных) источником сепсиса может быть омфалит – инфекция в области пупочной ранки. Причинами тяжелого состояния младенцев бывают и внутриутробные инфекции.

Микробы, которые вызывают нагноение, в большинстве случаев представлены кокковой флорой – бактерии шаровидной формы из группы стафилококков, энтерококков, стрептококков, менингококков, а также кишечные и синегнойные палочки, протей. Распространенные грибковые инфекции (например, молочница) приводят к сепсису реже.

Хирургического

Это особая группа заболеваний, которая объединяет все случаи сепсиса, при которых первичный очаг находился в области послеоперационной раны. Нередко его причиной становится:

  • внутрибольничная инфекция;
  • применение препаратов, которые снижают иммунную защиту (гормоны, цитостатики);
  • операционный стресс (длительное, обширное хирургическое вмешательство);
  • проведение перед операцией или после нее диагностических процедур внутри сосудистого русла;
  • выраженная потеря крови;
  • искусственная вентиляция легких, подключение к аппарату искусственного кровообращения, искусственной почке (гемодиализ);
  • наличие опухолевого процесса или болезней крови, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.

Смотрите на видео о причинах, осложнениях и лечении сепсиса:

Абсцесс брюшной полости: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой ограниченный гнойно-воспалительный очаг в брюшной полости, который заключен в пиогенную капсулу.

Причины

Возникновение абсцессов брюшной полости в большинстве случаев связывают с вторичным перитонитом, который возник при попадании в свободную брюшную полость кишечного содержимого при прободении органов пищеварения, а также крови, выпота и гноя при проведении дренирования гематомы, несостоятельности анастомозов, послеоперационном панкреонекрозе и травмах.

Абсцесс может располагаться внутри рюшной полости либо забрюшинно, а также внутриорганно.

Чаще всего абсцесс брюшной полости возникает спустя несколько недель после возникновения перитонита. В большинстве случаев абсцесс может локализироваться в области большого сальника, брыжейки, малого таза, поясничной области, поддиафрагмальном пространстве, а также на поверхности либо в толще тканях паренхиматозных органов.

Абсцесс может возникать в следствии гнойно воспалительного поражения женских половых органов, панкреатита, болезни Крона, язвенного поражения желудка или острого холецистита.

Симптомы

На начальной стадии заболевания у пациента наблюдается развитие общей симптоматики. На наличие гнойного очага в брюшной полости может указывать, развитие симптомов интоксикации, тошноты, рвоты, паралитической кишечной непроходимости, выраженной болезненности в области локализации очага и напряжения брюшной стенки.

Напряжение мышц живота особенно выражено при локализации воспалительно-гнойного процесса в мезогастрии.

При расположении паталогического процесса в поддиафрагмальнойзоне заболевание протекает со стертой местной симптоматикой.

Одним из основных симптомов при локализации гнойного процесса в этой области считается боль, которая может иррадиировать в плечо и лопатку, помимо этого у пациента может наблюдаться возникновение кашля и одышки.

При локализации абсцесса в области таза, заболевание может проявлять себя болями в животе, учащением мочеиспускания, диареей, а также тенезмами, обусловленными рефлекторным раздражением кишечника и мочевого пузыря. При забрюшинных абсцессах наблюдается возникновение болей в области нижней части спины, которые усиливаются при сгибании нижних конечностей.

Диагностика

При постановке диагноза обращает на себя внимание то, что больные с таким заболеванием принимают вынужденное положение: полусидя, лежа на боку либо спине. При пальпации живота обнаруживается болезненность в отделах, соответствующих локализации гнойного образования.

В общем анализе крови при абсцессе брюшной полости обнаруживаются лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ.

Решающая роль в диагностике абсцесса брюшной полости играет рентгенологическое исследование, посредством которого удается определить размеры и локализацию абсцесса. Также может потребоваться проведение ультразвукового исследования живота либо компьютерной томографии.

Лечение

Хирургическое лечение абсцесса брюшной полости проводится совместно с антибактериальной терапией. Принципы оперативного лечения всех видов абсцессов брюшной полости заключаются во вскрытии и дренировании абсцесса, а также проведения адекватной санации гнойной полости.

Профилактика

Профилактика абсцессов брюшной полости требует своевременного устранения острой хирургической патологии, а также своевременного лечения гастроэнтерологических заболеваний, воспалительных поражений женской половой сферы и корректного ведения послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости.

Лечение

Лечение данной патологии в большинстве случаев осуществляется амбулаторно. При «свежих» повреждениях пораженный участок помещают на возвышенность, прикладывают лед и накладывают давящую повязку.

Для ускорения восстановления назначаются физиотерапевтические процедуры и прогревания. Небольшие поверхностно локализованные образования вскрываются в условиях стационара. При крупных и глубоко локализованных гематомах, показано проведение вскрытия и дренирования в условиях травматологического отделения. При лечении инфицированных образований после вскрытия рекомендуется наложение тугой повязки и проведение антибиотикотерапии.

Осложнения

Основным возможным негативным последствием гематомы мягких тканей является ее нагноение с образованием абсцесса. Осложнение чаще обнаруживается при сопутствующих повреждениях кожных покровов. При попадании инфекционных агентов в полость образования болевой синдром усиливается, отмечается локальная гиперемия и гипертермия, присоединяются симптомы общей интоксикации.

Легкие формы гематом мягких тканей проходят без каких-либо последствий. Однако более сложные и обширные кровоизлияния имеют ряд осложнений. Если не было проведено вскрытие такой гематомы, на ее месте в лучшем случае формируется рубцовая ткань, но может возникнуть инфицирование и нагноение.

Обширные кровоизлияния в полость внутренних органов вызывают раздражение нервных рецепторов. Когда наступает разрешение пареза и излившаяся кровь начинает разлагаться, возникает эндотоксикоз. вызываемый продуктами распада гемоглобина.

Внутричерепные гематомы даже после успешно проведенной операции не проходят без последствий. Многие пациенты жалуются на повышенную утомляемость, частые изменения настроения, выраженное беспокойство, иногда умственные отклонения и т.п.

Осложнениями можно считать неполное рассасывание гематомы с последующим образованием рубца из соединительной ткани, присоединение инфекции, внутренние забрюшинные кровотечения, абсцесс, перитонит.

Ретрохориальная гематома может привести к прерыванию беременности, а кровоизлияния в головной мозг – к последствиям даже после удачно проведенного хирургического вмешательства.

Профилактика

 Ни для кого не секрет, что вовремя не обработанные раны, ссадины и царапины приводят к попаданию инфекций в ткани. Обработка важна для всех, с особой тщательностью к обработке ран необходимо подходить, когда дело касается ребенка. Дети нередко становятся ссадин и порезов, опасность таких травм кроется не только в болевом синдроме, но и в особенностях применения средств на детской коже, поэтому правильная антисептическая обработка – самый важный пункт в лечении. Однако перед родителями часто встает вопрос, чем же обрабатывать саднящую рану, покрытую волдырями, чтобы одновременно восстановить поврежденные ткани, облегчить боль и при этом достичь желаемого обеззараживающего эффекта. Зеленка и йод – это прошлый век, к тому эти средства слишком агрессивны для нежной детской кожи, склонной к диатезам и раздражениям. Поэтому современные педиатры рекомендуют использовать антисептические препараты на основе солей серебра, такие как Сульфаргин. Это средство ускоряет процесс заживления, надежно защищает от бактерий и безопасен для чувствительной кожи.

Причины

Зная о возможной опасности, человек подсознательно пытается ее избежать. Когда речь идет о болезнях, есть смысл запомнить основные причины их возникновения. Уберечься от всего на свете невозможно, но оградить себя от вероятности заражения, вызванного инфекцией в крови, реально. Возбудителями являются различные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки и другие. При попадании в кровь, особенно на фоне снижения иммунитета, они приводят к печальным последствиям. Среди причин заражения можно выделить следующее:

  • врожденные или приобретенные дефекты иммунной системы;
  • употребление наркотиков;
  • несоблюдение правил гигиены в больницах и косметических салонах;
  • проведение аборта ненадлежащим способом;
  • попадание в кровь инфекции на фоне лучевой и иных терапий, способствующих угнетению иммунитета;
  • осложнения при ранах, порезах и ожогах.

Статья в тему: Прививка АДСМ детям — календарь вакцинации и противопоказания

Современная медицина