Болезни слепой кишки симптомы и лечение

При раке слепой кишки опухоль поражает ткани слизистой оболочки кишки. Раковый процесс в данном органе выявляется у двадцати процентов пациентов с онкологией в толстом кишечнике.

Новое в лечении рака слепой кишки за рубежом

В зарубежных клиниках применяется мультидисциплинарный метод лечения рака, при котором для каждого больного подбирается комплекс эффективных методик, способных удалить новообразование, предотвратить развитие рецидива, появление метастатических поражений и других серьезных осложнений.

Новое в лечении рака слепой кишки за рубежом
  • Хирургическая операция. Ее масштабы и тип выбираются с учетом размера и локализации опухолевого образования, выявленных метастазов. По возможности проводятся лапароскопические операции, которые являются миниинвазивными и обеспечивают быстрое восстановление. Если раковое поражение кишки обширно, то требуется радикальная операция, во время которой иссекается опухоль, другие отделы кишечника и лимфатические узлы.
  • Химиолечение. При ранней стадии опухоли такое лечение может быть самостоятельным. При поздних стадиях химиотерапия комбинируется с хирургической операцией, а также в случаях, когда опухоль не подлежит удалению хирургическим путем. За границей применяются новые цитостатические средства, которые вызывают незначительные побочные эффекты и обеспечивают высокий терапевтический результат.
  • Лучевое лечение. Воздействие на опухоль выполняется дистанционно, интраоперацинно и контактно. Высокой результативностью характеризуется внутреннее облучение — брахитерапия. Доктор вводит в опухоль капсулу, которая содержит радиоактивные изотопы. При таком методе под негативным воздействием оказываются только опухолевые ткани, а здоровые ткани остаются невредимыми. Лучевое лечение дистанционным методом также является безопасным для здоровых тканей, так как проводится с помощью ультрасовременного оборудования. При интраоперационном методе радиотерапии облучение выполняется одновременно с хирургической операцией, поэтому риск появления рецидива в постхирургический период минимальный.

Купол слепой кишки

Слепая кишка находится в начале толстого кишечника, ниже илеоцекального клапана, из-за своей широкой полости напоминает мешок или купол. Находится она в брюшной полости справа, симптомы, связанные с ней, проявляются тоже в правой части живота. Купол слепой кишки широкой частью направлен к тазу. Она сбоку соединена небольшим проходом с подвздошной кишкой.

Из слепой кишки выходит аппендикс – червеобразный отросток, соединенный с ней брыжейкой, располагается чаще всего в правой подвздошной ямке. Ширина аппендикса – 3-4 мм, длина может достигать 12-13 см. Точное его расположение у каждого индивидуально, бывают случаи, когда аппендикс находится за слепой кишкой, покрыт брюшиной или вне нее. Вокруг него располагается ободочная кишка, в составе слизистой присутствует лимфоидная ткань.

Особое значение в строении слепой кишки играет подвздошно-кишечный сосочек, участвуя в антирефлюксном механизме. Он находится на границе толстого и тонкого кишечника и вместе с мышечной тканью предотвращает возврат содержимого обратно в тонкий кишечник. Изучив анатомию слепой кишки, можно лучше понять особенности симптомов новообразований в ней, в том числе развития рака.

Разновидности

По гистологическому строению клеток опухоли классификация рака слепой кишки такова:

  1. Карцинома – новообразование состоит из эпителиальных клеток,
  2. Аденокарцинома – строение из эпителиальных и соединительных клеток,
  3. Перстневиднеклеточный рак толстой кишки – имеет пузырчатую форму клеток,
  4. Плоскоклеточный рак – в строении преобладает плоский эпителий,
  5. Железисто-плоскоклеточный рак – в состав опухоли входят железистые клетки и плоские,
  6. Недифференцированный – самая агрессивная из форм рака, строение которой определить невозможно.

Неклассифицированный рак является необозначенной формой патологии.

Воспаление слепой кишки (тифлит): симптомы и лечение

Когда воспаляется данный сегмент кишечника, то возникают симптомы, по своим характеристикам очень схожие с воспалением аппендикса, а также с женскими заболеваниями: аднекситом, внематочной беременностью, кистой яичников. Слепая кишка часто страдает еще от одного из своих заболеваний – полипов.

При их появлении у человека начинаются проявляться такие симптомы, как длительные ноющие боли с правой стороны живота, появляется вздутие и сама кишка очень уплотняется, что становится заметным при пальпации.

Все данные заболевания имеют схожую симптоматику:

  • боли в нижней части живота;
  • гипертермия (обычно умеренная, редко до высоких цифр);
  • общее недомогание;
  • тошнота и рвота.

Поэтому диагноз подтверждается только после лабораторных и рентгеновских исследований. Само воспаление (тифлит) начинается обычно постепенно. Чаще всего оно бывает вторичным, то есть развивается из-за воспалительных процессов в находящихся по соседству органах.

Первые симптомы заболевания начинают проявляться, как правило, в виде общего снижения тонуса и ослабления всего организма в целом, заметного понижения работоспособности, иногда случаются головокружение и тошнота. У человека может появиться резкая боль в подвздошной области с правой стороны уже через несколько часов после приема пищи. Боль при этом может отдавать в пах, во внутреннюю поверхность бедра.

Читайте также:  Панариций: лечение и возможные рецидивы

Для тифлита характерны такие симптомы:

  • Резко учащается жидкий стул (до10-15 раз в день), иногда жидкий понос чередуется с запорами;
  • Появляются тошнота и рвота, как при отравлении;
  • Наблюдается постоянное урчание в кишечнике;
  • Наступает быстрая утомляемость;
  • Повышается температура;
  • Появляются метеоризм и газообразование;
  • У больного снижается аппетит.

Терапия: консервативные и оперативные способы

Тифлит требует неотложной медицинской помощи, если ее не оказать прогноз будет неутешительным. Успешное лечение заболевания зависит от ранней диагностики патологии.

При легком течении воспалительного процесса пациенту предлагают лечиться медикаментозно.

Терапия заключается в снятии признаков тифлита и устранении причины. Некоторые практикующие врачи верят в консервативное лечение заболевания, тогда как другие рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы предоставить пациенту наилучшие возможности для потенциально хорошего результата.

Исход лечения зависит скорее от состояния пациента, чем от используемого метода лечения. Поэтому лечение пациентов может различаться. Пострадавшему назначают антибиотики широкого спектра действия, помогающие контролировать заболевание.

К представителям этой группы относят:

  • Метронидазол;
  • Цефепиме;
  • Цефтриаксон;
  • Тикарциллин;
  • Пиперациллин;
  • Ванкомицин;
  • Имипенем;
  • Циластатин;
  • Амикацин;
  • Гентамицин;
  • Тобрацимин.

Также назначают противогрибковые препараты. К ним относят Пимафуцин, Низорал, Дифлюкан, Дифлазон, Микомакс, Флуконазол.

Хронический тифлит часто рецидивирует после консервативной терапии, в этом случае может понадобиться хирургическое лечение болезни.

При тифлите лечение оперативным путем подразумевает удаление поврежденного участка кишечника. Данный метод терапии является радикальным способом. Вырезав проблему, полностью исчезнут все симптомы заболевания.

Хирургическое вмешательство показано при наличии:

  • свободной внутрибрюшной перфорации;
  • ухудшения заболевания при консервативной терапии;
  • сепсис или образование абсцесса.

Восстановление после операции длится один месяц.

В период реабилитации запрещается поднимать тяжести, следует соблюдать диетическое питание и принимать лекарственные средства, назначенные врачом.

Как питаться?

Диета при тифлите назначается в обязательном порядке вне зависимости от способа лечения.

При воспалении слепой кишки назначают питание №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б в период ремиссии.

Принципы диеты:

  • пищи, имеющая пониженную энергетическую ценность;
  • в день необходимо потреблять 2170–2480 ккал;
  • режим питания дробный, до 5–6 раз в сутки и небольшими порциями;
  • последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.

Запрещается употреблять сырые фрукты, овощи и ягоды, копченые продукты и жареные, маринады, черный хлеб, фаст-фуд, цельное молоко, крупы (перловка, ячневая, пшеничная, ячменная, пшенная), пряности, жирные сорта рыбы и мяса, грибы.

Рак слепой кишки: лечение

На сегодняшний день существует несколько методик лечения опухолей, но основной является резекция пораженного участка. Нужно отметить, что непосредственно перед назначением операции происходит тщательное исследование слепой кишки для определения методов и размеров хирургического вмешательства – поскольку воспаление в ней может привести к появлению метастазов.

Обычно рак слепой кишки удаляется в границах здоровых тканей. В том случае, если особенности течения заболевания и технические возможности медицинского учреждени позволяют, пациенту накладывается первичный анастомоз. Если метастазы распространяются в соседние органы, опухоль в слепой кишке удаляется совместно с другими отделами тонкого и толстого кишечника, которые были поражены.

При раковом заболевании необходимость в такой операции, как колостомия, возникает редко. Колостомия является хирургическим вмешательством, в процессе которого ободочная кишка (наиболее длинная часть толстого кишечника), выводится наружу через переднюю брюшную стенку. Показанием для операции такого рода могут быть проявления кишечной непроходимости, сильные кровотечения либо прободения кишечника у пациента.

Нужно отметить, что в лечении рака слепой кишки немалую роль играет своевременная диагностика. Так, согласно статистике, при выявлении заболевания на ранних стадиях 5-летняя выживаемость пациентов после проведения хирургического вмешательства составляет около 65%. Если же злокачественная опухоль диагностирована на поздних стадиях развития, 5-летняя выживаемость пациентов равняется 20-45%.

Стадии рака слепой кишки

Классификация рака слепой кишки постадийно состоит в следующем принципе:

Нулевая стадия – онкологическое новообразование в размерах довольно мало, кишечная стенка охватывается злокачественным поражением лишь в верхнем слое, в регионально расположенных лимфоузлах нет патологических изменений.

Первая стадия – ознаменуется в первую очередь проникновением неоплазии далее, во второй и третий слой стенки толстого кишечника, но, не имея свойства к прорастанию в иные слои и без отдаленного метастазирования.

Вторая стадия – уже имеется пенетрация внешней стенки кишечника с дальнейшим распространением злокачественного ракового формирования. Но прогностические данные при этом весьма благоприятны, ведь метастазы отсутствуют. При адекватно примененном оперативном хирургическом вмешательстве и реабилитации, пятилетний показатель о выживаемость может достигать 80-95%.

Читайте также:  Магнитно-резонансная ангиография в Москве

При третьей классифицируемой стадии рака слепой кишки – опухолевые клетки прорастают на всю толщину кишечника, захватывая и близлежащие тканные структуры и органные системы. Прогноз выживаемости заболевших пациентов, в данном случае, может достичь показателей 62-75%, поскольку метастазы отсутствуют.

Четвертая и завершающая стадия ознаменуется всеми вышеперечисленными изменениями и наличием отдаленного метастазирования в другие органы. И сопутствующим крайне неблагоприятным вытекающими обстоятельством – срок выживаемости находится на довольно удовлетворительном уровне и колеблется в процентном диапазоне порядка 15-40%.

Лечение

При тифлите практикуется комплексный подход к лечению, то есть сочетание симптоматического и этологического методов. Первый предполагает устранение неприятных проявлений, а второй ликвидацию причины заболевания. Чаще всего причиной болезни становится инфекция, поэтому врачи обычно назначают антибиотики. Однако такой мере предшествуют специальные анализы на выявление характера микроорганизма. Он необходим для корректного подбора препарата и высокой эффективности дальнейшего лечения.

Симптоматическое лечение подбирается индивидуально, и его схема зависит от индивидуального «набора» проявлений болезни. При повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства, для снятия болей и дискомфорта – обезболивающие препараты, при тошноте или рвоте противорвотные. При возникновении интоксикации ставится капельница с физраствором. В качестве дополнительного лечения могут прописываться пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение

Врачи всегда рекомендуют проводить терапию в условиях стационара. Также в качестве дополнительной терапии могут назначаться физиотерапевтические процедуры (прогревание, например), массаж живота. Последняя процедура очень полезна даже для здорового человека.

Профессиональные массажисты, воздействуя на определенные точки на животе, стимулируют моторику кишечника, заставляя его быстрее работать, что значительно снижает вероятность запоров.

Лечение тифлита народными средствами

Часто у больных возникает вопрос: можно ли самостоятельно убрать имеющиеся при диагнозе «воспаление слепой кишки» симптомы? Лечение народными средствамив таких случаях может оказать серьезную помощь, но использование их обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом, так как все терапевтические процедуры должны представлять собой комплекс, где одно назначение дополняется другим. В противном случае самолечение может привести к плачевным результатам.

Причину можно также проглотить по частям — в последовательности — путем разрыва тела зубами или переваривания вне тела. Это может случиться у пауков, ядовитые яды — это вещества, которые из-за их физических или химических свойств могут нанести вред организму. Желудочно-кишечный тракт плотоядных животных относительно прост в строительстве, так как требования низки, а питательные вещества богаты хорошо усваиваемой пищей.

Белки, которые ускоряют химические реакции у живых существ. Они ответственны за упорядоченный метаболизм и могут также действовать вне клетки. Они действуют на субстрат, Сахар, и они могут расщепляться и превращать его в продукт, в данном случае углекислый газ и воду, не потребляя сам по себе. Ферменты зависят от температуры.

Самым эффективным из народных рецептов считается настой из травяного сбора шалфея, аптечной ромашки и золототысячника. По 1 ч. л. каждой травы заливают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. После чего принимают в течение дня на протяжении месяца.

Лечение тифлита народными средствами

Действенным является и отвар мяты. Для него столовую ложку листьев сушеной мяты или 2 ложки свежей заливают стаканом кипятка и заваривают 20 мин. Пьют этот отвар по полстакана перед каждым завтраком и обедом.

Железы Либеркюна также вставляются в стенку пустого кишечника, так что расщепление питательных веществ в этом сегменте кишечника может быть продолжено. Кроме того, продукты расщелины производятся кишечными ворсинами либо с кровотоком, либо с лимфоузлом: лимфа = чистая вода.

Лимфа образуется путем выхода плазмы из капиллярных сосудов в ткань. Он купает ткани и возвращается к кровообращению через лимфатические узлы и лимфатические узлы. Это последняя секция тонкой кишки, которая затем втекает в приложение. Илеоциклазный клапан предотвращает возврат содержимого кишечника обратно в тонкую кишку.

Хорошо помогает и прополис, который принимают на голодный желудок, тщательно разжевывая, по 8 г в день на протяжении месяца.

Слепая кишка: расположение, строение и функции

Слепая кишка (лат. Caecum) – является первоначальной частью толстого отдела кишечника человека, как продолжение тонкой кишки. Кишка имеет форму мешка длиной 6-7,2 см, а в диаметре 7-7,5 см. Она со всех сторон окружена висцеральным листком брюшины (интраперитонеально покрыта брюшиной).

Расположение и строение слепой кишки

Место ее расположения – это правая подвздошная область, но иногда она может подниматься и достигать нижнего края печени. Расположение данного органа на уровне края печени носит название «сохранение зародышевого положения». Имеет в своем составе аппендикс или червеобразный отросток (appendix vermiformis).

Слепая кишка принимает непосредственное участие в переваривании пищи. Главной функцией является всасывание компонента пищевого комка, а именно лишней жидкости. Отросток играет другую, значимую роль: в стенке отростка располагаются многочисленные фолликулы, которые защищают организм человека от всего инородного попадающего в организм с пищей.

Располагается в полости живота, а именно в ее подвздошной части справа. Данный орган брыжейку имеет крайне редко и покрыт брюшиной со всех сторон.

Читайте также:  5 препаратов для подготовки к колоноскопии

Строение стенки слепой кишки идентично строению стенки толстой кишки.

Функции органа

Существует две основные функции:

  1. Пищеварительная функция. Обусловлена тем, что в ней происходит пищеварение: всасывание лишней жидкости химуса.
  2. Иммунная функция. Поясняется наличием аппендикса – он не выполняет функцию пищеварения. Иммунная функция обусловлена наличием в стенке аппендикса лимфоидных фолликулов, которые вырабатывают антитела в ответ на инородные агенты, попадающие в организм человека через систему пищеварения.

Заболевания слепой кишки

  • пороки развития, связанные с нарушением формирования кишечной трубки;
  • тифлит;
  • аденокарцинома;
  • бластома;
  • кишечные полипы;
  • колиты кишки;
  • аппендицит;
  • флегмона;
  • патологическая подвижность кишки;
  • невринома, фиброма, липома слепой кишки;
  • кишечная непроходимость;
  • повреждение слепой кишки;
  • болезнь Крона;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • глистная инвазия (трихоцефалез);
  • дивертикулез.

Читайте подробнее:Болезни слепой кишки: симптомы и лечение патологий

Диагностика

Слепая кишка: расположение, строение и функции
  • Колоноскопия. Это болезненная манипуляция, выполняемая лишь с обезболиванием (местная анестезия) с помощью колоноскопа. Метод уточняет наличие, локализацию, объем злокачественного новообразования, состояние опухоли, воспаления и прочие изменения слизистой оболочки кишки.
  • Ирригоскопия. Контрастное рентген исследование слепой кишки и других участков кишечника.
  • УЗИ органов брюшной полости. Не основной метод диагностики, позволяющий определить топографию (место расположения) органов, в том числе и отделов слепой кишки.
  • МРТ и КТ внутренних органов. Данные исследования позволяют достоверно убедиться в наличии или отсутствии отдаленного метастазирования опухолевого процесса.

Человеческий кишечник – сложный орган, состоящий из нескольких отделов.

Его длина в тоническом (напряженном) состоянии составляет около 4 метров.

Слепая кишка представляет собой начальный отдел толстого кишечника, она соединяет его с тонким кишечником. Средняя длина органа варьируется от 3 до 8 сантиметров.

Слепая кишка и аппендикс: строение и роль в организме

Ранее ученые считали этот орган рудиментарным, то есть доставшимся нам от предков и не выполняющим никакой роли в организме.

В настоящее время доказано, что он играет важную роль в организме, а именно участвует в формировании иммунной системы.

Люди с удаленным аппендиксом хуже переносят воспаления в кишечнике, у них чаще возникает дисбактериоз и они более склонны к инфекционным заболеваниям.

Слепая кишка находится в области правой подвздошной ямки. Играет важную роль в переработке жидкой составляющей содержимого кишечника и всасывании жидкости. Эти функции она выполняет благодаря своей особой структуре, наличию всасывающих клеток и либеркюновых желез.

Симптомы неполадок в работе слепой кишки

Несмотря на свои незначительные размеры, этот орган подвержен многим заболеваниям. Наиболее часто ее поражают тифлит (воспаление слепой кишки), аппендицит, рак.

При воспалительных процессах болит обычно справа в подвздошной области. Однако болевые ощущения могут иррадиировать в область паха. Боль может быть как резкой, так и тупой в зависимости от формы воспаления.

Профилактика

  • отказ от вредных привычек;
  • дробное и рациональное питание (больше растительной пищи);
  • ежедневное употребление молочной продукции;
  • нормализация психоэмоционального фона.

Воспалительный процесс, проходящий в тканях слепой кишки, в медицине именуют тифлитом. И, к сожалению, он является одним из самых часто встречающихся недугов данного отдела кишечника, что отчасти связано с анатомическими особенностями строения слепой кишки.

То, как развивается и протекает воспаление слепой кишки, симптомы данного заболевания и методы его лечения мы постараемся описать подробнее далее в статье.

Профилактика патологии заключается в предупреждении заболеваний инфекционного характера. Необходимо не допускать появления запоров, для этого следует принимать слабительные препараты по схеме, назначенной гастроэнтерологом.

Своевременное опорожнение кишечника и правильное питание помогут предупредить заболевание. Также придется проходить ежегодное обследование, чтобы вовремя предупредить воспаление, если процесс уже начался.

Воспалительный процесс слепой кишки легко поддается лечению. Главный критерий — начать своевременную терапию, не запускать течение заболевания. Правильное лечение не даст патологии перейти в хроническую стадию развития.

Единственная эффективная профилактическая мера – предупреждение инфекционных заболеваний. Необходимо лечить запоры, даже если они являются постоянными и не доставляют неудобств.

Специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры, чтобы своевременно диагностировать патологии. Тифлит имеет благоприятные прогнозы, если пациент вовремя обратился за врачебной помощью. В противном случае тифлит может дать осложнения в виде язв, формирующихся на слизистой оболочке кишки, вызвать воспалительный процесс, интоксикацию организма.

  • Профилактика запоров. Одной из основных причин возникновения воспаления слизистой оболочки слепой кишки является её частая травматизация, связанная с задержкой каловых масс. Поэтому обязательно нужно предупреждать развитие запора.
  • Соблюдать элементарные правила гигиены. Инфекции, вызывающие воспаления кишечника, передаются в основном фекально-оральным путём.
  • Правильно питаться. При потреблении продуктов, содержащих клетчатку, уменьшается риск развития запоров.
  • Своевременно лечить другие заболевания.
  • Не злоупотреблять слабительными, антибиотиками и другими медикаментами, особенно если они назначены знакомыми, а не лечащим врачом.

Чтобы не допустить развития осложнений, при первых же симптомах надо обратиться за врачебной помощью.

Все назначенные лекарства должны приниматься только по рекомендации врача. Самолечение – не лучший способ решения проблем. Если рекомендовано обследование, то его нужно завершить. Тифлит хорошо лечится при своевременном выявлении. Внимательное отношение к своему здоровью не позволит запустить болезнь.

Современная медицина