Гипернефрома (гипернефроидный рак почки)

Гипернефрома, или гипернефроидный рак почки, — это онкологическое поражение органа, которое, по мнению ученых, может быть следствием эмбриональных нарушений развития надпочечников у плода или возникать в результате мутаций эпителия коркового слоя почки. Заболевание характеризуется агрессивным течением и ранними метастазами.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Новообразования
  • Кисты
  • Дермоидная киста

Тератома

(от τέρας,род. п. τέρατος— чудовище, уродство + -ōma;)опухоль, возникающая из зародышевыхклеток в результате нарушения формированиятканей в эмбриональном периоде развития.

Опухоль состоитиз зрелых тканей нескольких типов,производных двух или трех зародышевыхлистков, присутствие которых несвойственно тем органам и анатомическимобластям организма, в которых онаразвивается.

Патогенез тератом:

До настоящеговремени нет единого мнения о происхождениитератомы. В литературе имеется около15 теорий их патогенеза. Наиболеераспространенной из них является теория(Marchand,1897; Bonnet,1900), которая объясняет развитие тератомиз сместившихся в ранних стадиях развитиябластомеров, сохраняющихся до тех пор,пока неблагоприятные воздействия недадут толчка к их бурному развитию.

Потерявшие связьс организмом смещенные клетки не могутобеспечить законченное нормальноеразвитие ткани, что приводит к возникновениюновообразования, которое тем богачетканевыми элементами, чем раньшепроизошло отщепление части бластомер.

Являясь результатомпороков развития, тератомы по существуне являются опухолями-бластомами внастоящем понимании этого с тем, обладая большой энергиейроста, они могут достигать значительныхразмеров, давая клиническую картинунастоящей опухоли, иногда и злокачественногохарактера.

Тератома можетрасти и развиваться параллельно с ростоморганизма.

Локализациятератом:

  • гонадной,
  • или чаще экстрагонадной.

Наиболее частотератомы располагаются в яичниках уженщин, в яичках у мужчин, вкрестцово-копчиковой области у детей,а также в мозге.

Виды тератом:

  • органоидные
  • организмоидные

Тератомы представляютсобой узловидные образования разныхразмеров, иногда до 15 см в поперечнике.

В тератоме можно обнаружить производныеэктодермы(кожу и нервную ткань), энтодермы(структуры,напоминающие стенку кишки и бронхов),мезодермы(костную ихрящевую ткань), которые беспорядочноперемешаны друг с другом.

Эти ткани,являющиеся врожденными порокамиразвития, окружены соединительно-тканнойкапсулой и располагаются среди правильносформированных тканей человека.

Один или реженесколько компонентов тератомы могутподвергаться малигнизации. Тогда средизрелых, хоть и неправильно сформированныхтканей, появляется пролиферирующаяткань. Она обладает инфильтрирующимростом, прорастая не только окружающиеее ткани внутри тератомы, но и за пределамипоследней. Такая опухоль – дает лимфогенные и гематогенныеметастазы.

Нозология

Важнейшимразделом теории медицины считаетсянозология.

Нозология –учение о болезнях, учение о диагнозе, этиологии и патогенезе, а также общих принципах лечения и предупреждения болезней

Болезнь – комплекспатологических процессов, возникающихпод влиянием каких-либо факторов.

Тератома

Болезнь– структурно-функциональное повреждениев организме с установленной этиологией,патогенезом, клиникой, патологическойанатомией и органопатологией.

Болезни принятоклассифицировать.

Классификация– группировка болезней по определеннымпризнакам.

Читайте также:  Виды грудных имплантов – размеры, материалы

Учитываютсяследующие признаки, лежащие в основеклассификации:

  1. Этиологический, согласно которому все заболевания делят

  • Инфекционные
  • Неинфекционные
  1. Патогенетический, учитывающий общность патогенетических механизмов:

  • Аллергические
  • Аутоиммунные
  • Ишемические
  • Дистрофические и т.д.
  • Б-ни сердца
  • Б-ни легких и т.д.

Внастоящее время принята Международнаяклассификация болезней, травм и причинсмерти (МКБ).

Вклассификации болезней придерживаютсяих номенклатуры.

Номенклатураболезней – это их перечень, роспись.

Единаяноменклатура как и классификацияболезней нужна для системного учета,статистики и взаимопонимания междуврачами, для повышения качествадиагностики, для развития медицины какнауки.

Современнаяноменклатура включает более 20 единиц.

Поднозологической единицей (формой)понимают определенную болезнь, выделеннуюв МКБ на основе данных об ее этиологии,патогенезе и клинико–морфологическихпроявлениях.

Этиоло́гия —раздел медицины, изучающий причины иусловия возникновения болезней.

Выделяютследующие причины болезней:

  1. Механические (закрытые и открытые травмы, сотрясения и др.)

  2. Физические (высокая или низкая температура, электрический ток и др.)

  3. Химические (промышленные токсические вещества и др.)

  4. Биологические (действие болезнетворных бактерий,простейших,вирусов,грибков,прионови их токсинов и др.)

  5. Психогенные, включая социальные (войны, дискриминация, урбанизация и др.)

  6. Генетические (наследственные)

Патогенез —механизм зарождения и развития болезнииотдельных её проявлений. Рассматриваетсяна различных уровнях — от молекулярныхнарушений до организма в целом. Ввидуналичия взаимосвязи междуэтиологиейипатогенезом, в медицинской литературепоявился термин «этиопатогенез»,определявший совокупность представленийо причинах и механизмах развития болезни,

Синдро́м —совокупность симптомовсобщимпатогенезом.

Симпто́м —один отдельный признак, частое проявлениекакого-либо заболевания,патологического состояния или нарушениякакого-либо процессажизнедеятельности,одна отдельная конкретная жалобабольного.

Тератома

(от τέρας,род. п. τέρατος— чудовище, уродство + -ōma;)опухоль, возникающая из зародышевыхклеток в результате нарушения формированиятканей в эмбриональном периоде развития.

Опухоль состоитиз зрелых тканей нескольких типов,производных двух или трех зародышевыхлистков, присутствие которых несвойственно тем органам и анатомическимобластям организма, в которых онаразвивается.

Патогенез тератом:

До настоящеговремени нет единого мнения о происхождениитератомы. В литературе имеется около15 теорий их патогенеза. Наиболеераспространенной из них является теория(Marchand,1897; Bonnet,1900), которая объясняет развитие тератомиз сместившихся в ранних стадиях развитиябластомеров, сохраняющихся до тех пор,пока неблагоприятные воздействия недадут толчка к их бурному развитию.

Потерявшие связьс организмом смещенные клетки не могутобеспечить законченное нормальноеразвитие ткани, что приводит к возникновениюновообразования, которое тем богачетканевыми элементами, чем раньшепроизошло отщепление части бластомер.

Являясь результатомпороков развития, тератомы по существуне являются опухолями-бластомами внастоящем понимании этого с тем, обладая большой энергиейроста, они могут достигать значительныхразмеров, давая клиническую картинунастоящей опухоли, иногда и злокачественногохарактера.

Тератома можетрасти и развиваться параллельно с ростоморганизма.

Локализациятератом:

  • гонадной,
  • или чаще экстрагонадной.

Наиболее частотератомы располагаются в яичниках уженщин, в яичках у мужчин, вкрестцово-копчиковой области у детей,а также в мозге.

Виды тератом:

  • органоидные
  • организмоидные

Тератомы представляютсобой узловидные образования разныхразмеров, иногда до 15 см в поперечнике.

В тератоме можно обнаружить производныеэктодермы(кожу и нервную ткань), энтодермы(структуры,напоминающие стенку кишки и бронхов),мезодермы(костную ихрящевую ткань), которые беспорядочноперемешаны друг с другом.

Эти ткани,являющиеся врожденными порокамиразвития, окружены соединительно-тканнойкапсулой и располагаются среди правильносформированных тканей человека.

Один или реженесколько компонентов тератомы могутподвергаться малигнизации. Тогда средизрелых, хоть и неправильно сформированныхтканей, появляется пролиферирующаяткань. Она обладает инфильтрирующимростом, прорастая не только окружающиеее ткани внутри тератомы, но и за пределамипоследней. Такая опухоль – дает лимфогенные и гематогенныеметастазы.

Нозология

Важнейшимразделом теории медицины считаетсянозология.

Нозология –учение о болезнях, учение о диагнозе, этиологии и патогенезе, а также общих принципах лечения и предупреждения болезней

Болезнь – комплекспатологических процессов, возникающихпод влиянием каких-либо факторов.

Болезнь– структурно-функциональное повреждениев организме с установленной этиологией,патогенезом, клиникой, патологическойанатомией и органопатологией.

Болезни принятоклассифицировать.

Классификация– группировка болезней по определеннымпризнакам.

Учитываютсяследующие признаки, лежащие в основеклассификации:

  1. Этиологический, согласно которому все заболевания делят

  • Инфекционные
  • Неинфекционные
  1. Патогенетический, учитывающий общность патогенетических механизмов:

  • Аллергические
  • Аутоиммунные
  • Ишемические
  • Дистрофические и т.д.
  • Б-ни сердца
  • Б-ни легких и т.д.
Читайте также:  Гепаторенальный синдром при циррозе печени, лечение

Внастоящее время принята Международнаяклассификация болезней, травм и причинсмерти (МКБ).

Вклассификации болезней придерживаютсяих номенклатуры.

Номенклатураболезней – это их перечень, роспись.

Единаяноменклатура как и классификацияболезней нужна для системного учета,статистики и взаимопонимания междуврачами, для повышения качествадиагностики, для развития медицины какнауки.

Современнаяноменклатура включает более 20 единиц.

Поднозологической единицей (формой)понимают определенную болезнь, выделеннуюв МКБ на основе данных об ее этиологии,патогенезе и клинико–морфологическихпроявлениях.

Этиоло́гия —раздел медицины, изучающий причины иусловия возникновения болезней.

Выделяютследующие причины болезней:

  1. Механические (закрытые и открытые травмы, сотрясения и др.)

  2. Физические (высокая или низкая температура, электрический ток и др.)

  3. Химические (промышленные токсические вещества и др.)

  4. Биологические (действие болезнетворных бактерий,простейших,вирусов,грибков,прионови их токсинов и др.)

  5. Психогенные, включая социальные (войны, дискриминация, урбанизация и др.)

  6. Генетические (наследственные)

Патогенез —механизм зарождения и развития болезнииотдельных её проявлений. Рассматриваетсяна различных уровнях — от молекулярныхнарушений до организма в целом. Ввидуналичия взаимосвязи междуэтиологиейипатогенезом, в медицинской литературепоявился термин «этиопатогенез»,определявший совокупность представленийо причинах и механизмах развития болезни,

Синдро́м —совокупность симптомовсобщимпатогенезом.

Симпто́м —один отдельный признак, частое проявлениекакого-либо заболевания,патологического состояния или нарушениякакого-либо процессажизнедеятельности,одна отдельная конкретная жалобабольного.

Причины развития забрюшинных опухолей

Причины появления забрюшинных опухолей пока не выяснены. Ученые выделяют ряд факторов, способствующих развитию этой патологии. В числе таких факторов – специфические и неспецифические генетические нарушения, воздействие ионизирующего излучения и некоторых химических веществ. На возможную связь с ионизирующим облучением указывает повышенная вероятность возникновения забрюшинных опухолей у пациентов, ранее получавших радиотерапию в процессе лечения других онкологических заболеваний.

Существуют исследования, свидетельствующие о повышении риска развития некоторых видов новообразований данной локализации при воздействии гербицидов и пестицидов, особенно – диоксина и производных феноксиацетоновой кислоты. Механизм стимуляции роста забрюшинных опухолей в подобных случаях пока не выяснен. Есть версии, как о прямом воздействии, так и об опосредованном влиянии в результате подавления иммунитета при токсическом воздействии химикатов.

Тератома: что это такое, причины, лечение и осложнения

Тератома – это вид опухоли, относящейся к классу герминогенных новообразований или эмбриом, которые развиваются вследствие дефектов развития первичных тканей (листков) эмбриона. Подобное образование состоит из тканей зародыша, включая жир, костные и железистые элементы, волосы, ногти, хрящи, нервные и мышечные волокна, иногда фрагменты тела (например, глаз, часть конечности).

Особенности тератомы:

  1. Способна трансформироваться в злокачественную форму (с вероятным распространением метастаз).
  2. Обычно диагностируется у новорожденных детей и молодежи до 22 – 24 лет, особенно часто — в период полового созревания, но при медленном росте может диагностироваться и у возрастных пациентов.
  3. Среди общего количества новообразований у детей и подростков тератомы находят в 25 – 35% историй болезни, у взрослых мужчин и женщин – всего в 3 – 7%.
  4. Тератома выглядит, как округлый или бугристый безболезненный узел, бывает однокамерной и многокамерной, разделенной перегородками.
  5. Часто опухоль обнаруживают у младенца еще до рождения. Если она крупная, то высока вероятность ее негативного влияния на развитие плода и процесс родоразрешения.
  6. Увеличивается постепенно, причем более активно – в период гормональной перестройки.
  7. Не рассасывается ни самостоятельно, ни с помощью медикаментов. Зрелая тератома склонна к злокачественной трансформации или нагноению с дальнейшим развитием абсцесса и формированием свищевого канала.
Читайте также:  Эхинококкоз: что это такое у человека, симптомы и лечение

Если уплотнение выявляют на ранней стадии и назначают своевременное лечение, то прогноз благоприятный. В зависимости от места формирования опухоли, заболеванием занимаются онкологи, врачи-урологи, гинекологи, ЛОР-врачи, неврологи, пульмонологи.

Классификация по локализации и строению

По структуре и строению аномальные новообразования этого вида подразделяют следующим образом:

  1. Зрелые тератомы – образования, включающие в себя четко дифференцированные (принадлежащие к конкретному органу) ткани одного и двух зародышевых листков и фрагментов органов. В ее полостях обнаруживают жир, хрящи, включения костей, желез, зубы, элементы органов, волосы. Внешне зрелые опухоли похожи на округлые кистозные образования, которые имеют другое название – дермоидные кисты. Этот вид тератом рассматривают как доброкачественные опухоли.
  2. Незрелые образования, содержащие ткани из всех зародышевых структур, то есть, смесь элементов эпителиальных, хрящевых, мышечных тканей эмбриона, точный тип которых невозможно установить. Этот вид образований считается потенциально злокачественным, хотя раковые трансформации клеток происходят с разной степенью частоты в зависимости от местоположения.

Локализация тератомы прямо связано с последующей симптоматикой заболевания и в некоторой степени зависит от пола и возраста пациента.

Тератома: что это такое, причины, лечение и осложнения

Типичная локализация эмбриональных образований:

  1. Яичники и их придатки. Тератома яичника выявляется у 20% женщин, имеющих новообразования в области малого таза. Чаще ее находят у подрастающих девочек, реже у взрослых женщин. Такое заболевание длительно развивается без симптомов.
  2. Яички. Тератома яичка у мужчин обнаруживается у 40% пациентов с герминогенными образованиями. Активные рост аномалии происходит у мальчиков 10 – 13 лет, но заболевание может начать развиваться и после 20 лет. Спровоцировать рост зачатка опухоли может ушиб, гормональный сбой, гипоплазия яичка. У мальчиков патология имеет доброкачественный характер. У мужчин и юношей уплотнение часто перерождается в злокачественную опухоль.
  3. Крестцово-копчиковая зона. Образование в этой области встречается в 38 – 42% всех случаев, и наиболее часто — у новорожденных детей, причем у девочек выявляется в 4 раза чаще. Рассматривается, как одна из врожденных патологий, подверженных озлокачествлению. Вырастает до 30 – 40 см.
  4. Забрюшинное пространство.
  5. Пространство около прямой кишки (пресакральная зона).
  6. Область передней центральной части груди (средостение).

Среди нетипичных мест расположения тератом можно выделить:

  • головной, спинной мозг;
  • легкие;
  • область шеи, лица;
  • органы зрения;
  • челюсти, глотка, полость носа;
  • руки, ноги.

Тератомы печени наблюдают крайне редко, и выявляют их чаще у женщин в правой доле органа. По причине редкости заболевания, диагностирование патологии вызывает серьезные затруднения.

Доля тератом, расположенных в области сердца, составляет примерно 10% из всего количества новообразований сердца у грудничков первых месяцев жизни. Причем объем опухоли может превышать размер органа.

Часто уже к 3 – 4 неделе у младенца проявляются глубокие признаки компрессии сосудов и легких, симптомы сердечной и дыхательной недостаточности.

При таком состоянии требуется экстренная операция, чтобы не допустить тампонаду сердца и гибель малыша.

Профилактика

Специфических мер, предупреждающих развитие гипернефромы почки, нет. Но врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • контроль массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение любых острых и хронических патологий;
  • прохождение регулярных профосмотров.

Гипернефрома почки — наиболее распространенная форма злокачественного поражения данного органа. В борьбе с этим недугом исключены такие варианты, как самодиагностика и самолечение, поскольку они неэффективны, а развившийся онкопроцесс быстро приводит к осложнениям.

Современная медицина