Как выглядят на УЗИ полипы в матке и эндометрии с кровотоком

Полипы в матке – доброкачественные образования. Такое заболевание в гинекологии распространено широко. Около 10 % женщин страдают от данной патологии. Новообразования представляют собой внутриматочные наросты, обращенные вовнутрь матки. Могут расти на ножке или иметь широкое основание.

Причины возникновения полипа эндометрия матки

В большинстве случаев выяснить истинную причину этой болезни невозможно. Можно лишь с уверенностью говорить о влиянии эндокринных, нервных расстройств, когда выработка гормонов становится неадекватной и запускает патологические процессы в организме человека.

Выделяют два основных клинических типа полипов. К первому типу относят железистые полипы матки, которые возникают как результат гиперплазии эндометрия.

Причиной могут стать нарушения функционирования эндокринной системы, ожирение, гипертония у женщин. Ко второму типу отнесли железисто-фиброзные полипы эндометрия, которые характерны для пожилых женщин, при этом гиперплазии как таковой может и не наблюдаться.

Иногда полипы могут появляться у рожениц, как результат задержки плацентарной ткани в родовых путях. В таких случаях она будет вызывать образование соединительной ткани. В этом случае полипы так и называются плацентарными.

Что такое эндометриальные полипы?

Полость матки, ее мышечная стенка – миометрий покрыта слизистой оболочкой – эндометрием. Он состоит из двух слоев: базальный в непосредственном соприкосновении со стенкой органа и функциональный на поверхности. Образования, которые формируются из клеток эндометрия, называют полипами. Это нарост с округлым телом на тонкой ножке, реже основание бывает широким, тогда это больше похоже на выпуклость. Средний размер, обнаруживаемых в теле матки полипов от 5 до 15 мм, но иногда встречаются гиганты в 7-10 см, которые, не помещаясь в полости органа, вываливаются через цервикальный канал во влагалище. Образования эндометрия чаще бывают единичными, но иногда встречаются случаи полипоза – множественного поражения слизистой.

В МКБ заболевание находиться под кодом N 84.0, однако, плацентарная разновидность  вынесена отдельно – O 90.8, как и аденоматозная – D 28.

Интересный факт! Патология встречается в любом месте тела человека, где есть слизистые оболочки. Так, возможен полип шейки матки, влагалища, кишечника и других органов.

Чем отличается от миомы?

Миома имеет схожую симптоматику с полипозом эндометрия — отсутствие явных признаков в начале заболевания. Только по результатам диагностических исследований можно выявить и дифференцировать одно заболевание от другого.

Важно разобраться с самими понятиями:

  • Миома — это доброкачественное новообразование, основу которого составляет мышечная ткань. Патология локализована внутри полости матки.
  • Полип – доброкачественное разрастание из гипертрофированной слизистой эндометрия, тело которого состоит из изменённых его тканей. Слизистые способны разрастаться, произрастать в цервикальный канал и влагалище.
Читайте также:  Опухоли средостения: виды, симптомы, современные методы лечения.

Основными отличиями являются следующие аспекты:

  1. Полипы больше сосредотачиваются в цервикальном канале, миома же диагностируется внутри полости органа;
  2. Полипы могут изменяться в размерах, а порой и вовсе рассасываться, миомы же никуда не уходят;
  3. Полипы редко достигают размеров 15 мм;
  4. Миома же может достигать объёмов среднего мяча;
  5. Полипозные образования поражают больше женщин репродуктивного возраста, когда миомы диагностируются у женщины после климакса.

Схожими моментами являются также:

  • вероятность локального и генерализованного распространения;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • болезненность в пояснице и нижней части живота;
  • кровотечения между менструациями.

Лечебный процесс также схож между собой, обычно назначается хирургическая операция.

Основные причины образования, симптомы и признаки полипов матки

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать возникновение, развитие рассматриваемого недуга.

  • Неполноценное выполнение яичниками их основных функций (поликистозное изменение яичников): тестирование крови подтверждает переизбыток прогестерона, недостаток эстрогена. Это приводит к изменениям эндометрия, что не устраняется при менструациях.
  • Сбои в работе надпочечников. В указанных органах концентрируется определенное количество половых гормонов. Переизбыток/недостаток таких гормонов может привести к развитию рассматриваемого недуга.
  • Патологии, связанные с обменом веществ (сахарный диабет). В зону риска попадают женщины, которые страдают ожирением, повышением артериального давления.
  • Длительное применение контрацептивных средств, которые фиксируются в полости матки.
  • Механические воздействия на полость матки: выскабливание, аборт, хирургические манипуляции, сложные роды.
  • Неактивный стиль жизни, способствующий возникновению застойных явлений в кровеносных сосудах таза. Недостаточное снабжение органов таза кислородом может стать причиной ряда патологий.
  • Воспалительные явления, локализирующиеся в матке, придатках.
  • Слабые защитные реакции организма.
  • Инфицирование половых органов.
  • Неполное отделение плаценты во время родов.
  • Периодические/регулярные стрессы.
  • Генетический фактор. Если у матери в анамнезе есть сведения о лечении полипов матки/шейки матки, дочери не следует игнорировать плановые визиты к гинекологу.
  • Прием медицинских препаратов (Тамоксифен), которые благоприятствуют устранению опухолей.
Основные причины образования, симптомы и признаки полипов матки

При образовании полипа в шейке матки со стороны больного могут отсутствовать какие-либо жалобы: диагностирование патологии происходит на плановом посещении гинеколога.

Симптоматика указанного недуга может по-разному проявляться у различных больных. Это будет определяться наличием дополнительных заболеваний, способностями защитных сил организма, наличием/отсутствием регулярной половой жизни, иными факторами.

Чаще всего указанная патология имеет определенные проявления.

Основные причины образования, симптомы и признаки полипов матки
  • Бордовые, не обильные выделение в перерывах между менструациями.
  • Увеличение количества выделяемых белей (после менструации).
  • Дискомфорт, кровянистые выделения, болевые ощущения во время полового акта.
  • Кровотечения.
  • Периодические ноющие боли внизу живота.
  • Невозможность зачатия.

Симптомы

Клиническая симптоматика зависит от размера и локализации полипа. Чаще всего женщина предъявляет жалобы на выделения из половых путей слизистого характера («бели»). Если новообразование большого размера, тогда они могут уменьшать просвет шеечного канала, что предрасполагает к развитию воспалительных и инфекционных процессов.

Характер выделений может изменяться на серозно-гнойный или гнойный (при присоединении инфекции). Учитывая хорошее кровоснабжение образований, при их травматизации средством гигиены (тампоном), во время интимной близости или при гинекологическом осмотре, возможно появление кровянистых выделений.

Довольно редко женщины отмечают болевые ощущения в области поясницы или животе. Считается, что полипы могут стать причиной бесплодия, однако зачастую зачатие не происходит вследствие гормонального дисбаланса, который стал причиной появления полипозных разрастаний.

Классификация полипов в матке

Полипы в гинекологии бывают нескольких видов. Могут располагаться на теле репродуктивного органа, шейке или в уголках и складках. Строение образования простое. Оно сформировано из ножки и тела.

Полипы эндометрия матки могут иметь различное гистологическое строение. Формы новообразования, как правило, зависят от возраста. Железистые полипы чаще диагностируются среди молодых женщин, а фиброзные с более плотным наполнением – после 40 лет.

Железистый

Железистый полип матки развивается из слизистого слоя. Нередко растет на фоне эндометриоза, увеличивается достаточно быстро. Внешне напоминает кистозное образование, наполненное жидкостью.

Появление таких новообразований у молодых женщин связано с особенностями строения полипов. Так как обновление эндометрия в раннем возрасте происходит более активно, это является оптимальной почвой для возникновения нароста.

Железисто-фиброзный

Железисто-фиброзный полип матки чаще диагностируют у женщин в возрасте 35 лет. Врач обнаруживает множественные наросты, которые состоят из железистой и фиброзной ткани одновременно.

Гинеколог может заметить патологию, если поставит во влагалище специальные зеркала и осмотрит полость органа. Ножка полипа бывает образована из одного типа ткани, а тело из другого.

Фиброзный

Возникают полипы фиброзного типа чаще всего у женщин старше 40 лет в предклимактерическом периоде. Чаще это связано с интенсивными гормональными перестройками.

Образовавшиеся полипы отличаются плотной структурой, построены они из соединительных клеток. Фиброз затрагивает средний слой слизистой оболочки, который разделяет внутреннюю и внешнюю его части.

Другие формы

В гинекологии также выделяют аденоматозные и плацентарные полипы. Первый тип считается наиболее опасным, так как содержит клетки, склонные к перерождению в онкологическую опухоль.

Плацентарные новообразования развивают склонность к частым и обильным кровотечениям. Нередко появляются у женщин после рождения ребенка.

Лечение полипов в матке без операции

Единственный способ лечения образований на шейке матки и в цервикальном канале — это их удаление. Но если вы интересуетесь тем, как лечить полипы в матке без операции, то ответ есть. Совсем недавно иссечение новообразования проводилось оперативным путем с помощью гистероскопа. Но медицина шагнула вперед и теперь доступно лазерное удаление полипов.

Удаление полипов матки лазером

Этот инновационный способ имеет ряд преимуществ:

Лечение полипов в матке без операции
  • не травматичный метод;
  • эндометрий матки тщательно выскабливается, благодаря этому уменьшается возможность рецидива полипа;
  • одновременно производится забор материала для биопсии;
  • полип удаляется послойно, что исключает иссечение лишней ткани;
  • исключено повреждение оболочки органа близко от образования — инфицирование и воспалительные процесс не возможны;
  • лазер не оставляет рубцов;
  • процедура длится около 20 минут.

Период восстановления после применения лазера длится 6–8 месяцев. В это время проводится курс гормональной терапии, которая минимизирует возможность рецидива. Планировать беременность можно лишь через 2–3 месяца после отмены препаратов и консультации у лечащего врача.

Читайте также:  МРТ – что это за процедура, показания, противопоказания

Диагностика

Заболевание диагностировать довольно просто. При осмотре в зеркалах врач видит патологическое образование, находящееся либо в пределах наружного зева, либо выпячивающее из цервикального канала. В обязательном порядке показано проведение кольпоскопии (позволяет увидеть диспластический или злокачественный процесс). Также назначается УЗИ органов малого таза и гистероскопия, так как полипы шейки матки нередко сочетаются с патологией матки. Обязательны взятие мазков на онкоцитологию и исследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Чем опасен полип шейки матки

Если женщине своевременно проведено лечение основного заболевания, которое привело к образованию полипа, то рецидив бывает крайне редко. При отсутствии лечения могут возникнуть такие опасные осложнения:

  • кровотечения;
  • постоянные сбои менструального цикла;
  • злокачественное перерождение полипа;
  • частые воспалительные и инфекционные процессы;
  • дисплазия эпителия;
  • выкидыши;
  • бесплодие.

Некроз опухоли может спровоцировать отмирание расположенных рядом тканей, а также заражение крови.

Причины их проявления

Причины образования наростов в матке до сих пор практически неизвестны, однако медики считают, что главным фактором их появления являются гормональные нарушения. В случае несоответствия гормонального фона нормам происходят изменения во внутренней структуре оболочек матки.

Вот ещё несколько причин, из-за которых появляются полипы:

Частые депрессии и стрессы могут приводить к любым изменениям в работоспособности организма, в том числе и к такому неприятному проявлению, как полипы.

Как проявляются

Симптомы полипов в матке зависят от их локализации, размеров и сопутствующих заболеваний. Нередко они являются «находкой» при плановом обследовании, особенно при небольших размерах. Также встречаются следующие жалобы.

  • Кровянистые выделения. Наиболее частые признаки полипа в шейке матки — контактные кровотечения, которые возникают сразу после интимных отношений, а также непонятные боли внизу живота. Полипозные разрастания полости матки сопровождаются усилением менструальных выделений, могут появляться сгустки. Функциональные полипы даже могут «выйти» с месячными без какой-либо операции, однако, надеяться на это не следует. В ряде случаев появляется бурая мазня в середине цикла (ее принимают за овуляторные выделения), накануне и после месячных.
  • Болевой синдром. Это нетипичный признак для полипозных разрастаний. Боли чаще всего возникают при больших полипах, которые выступают в цервикальный канал из полости. В этом случае они усиливаются во время менструаций, могут носить схваткообразный характер.
  • Бесплодие. Подобные образования могут становиться причиной бесплодия, отзывы женщин это подтверждают.

Причины бесплодия заключаются в том, что полипы:

  • создают механическое препятствие — если разрастания в шейке матки или внутри полости матки у устья труб;
  • «работают» как внутриматочная спираль — наблюдается при больших плотных разрастаниях, сосредоточенных в центре полости матки.
Современная медицина