Каковы симптомы и методы лечения полипов в кишечнике

На сегодняшний день установить точные данные распространенности патологии крайне сложно. Связано это с бессимптомным течением заболевания, которое обнаруживается зачастую только во время осмотра врача. Согласно статистическим данным исследователей частота полипов прямой кишки находится в пределах от 2,5 до 7,5% от общего количества обследованных больных. Однако считается, что реальная цифра может быть гораздо выше.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие полипов в прямой кишке могут разные факторы. Причин их образования много. Среди них:

  • кишечная инфекция (например, дизентерия);
  • воспаления в кишках (особенно язвенный колит);
  • анальные трещины;
  • наследственность, чем объясняется заболевание у детей;
  • геморрой;
  • дискинезия в кишечнике;
  • хронический запор;
  • расстройства пищеварения;
  • курение;
  • дивертикулярная болезнь;
  • сидячий образ жизни;
  • возраст;
  • плохая экологическая ситуация;
  • алкоголизм;
  • патологии сосудов;
  • нарушение режима питания и баланса белков, жиров и углеводов, преобладание животной пищи в рационе.

Точные причины, что вызывают полипы прямой кишки, установить не удалось.

Может ли полип превратиться в раковую опухоль?

Прежде, чем начать принимать какой-то препарат и бежать удалять полип, необходимо установить его вид, то есть установить его этиологию. Злокачественные опухоли образуются из аденом или аденоматозных полипов, как их еще называют. Аденомы в свою очередь делятся на разные типы и могут быть железисто-ворсинчатыми, ворсинчатыми и железистыми. Трубчатые (железистые) наросты  наиболее безопасны из всех образований, а самыми опасными считаются ворсинчатые, которые очень часто подвергаются онкологическому перерождению.

Помимо структуры нароста предрасполагающим фактором его преобразования является размер самого нароста, и чем больше он, тем выше риск его преобразования в злокачественную опухоль.

Самыми опасными являются образования размером более 1,5 см., в этом случае риск преобразования нароста в раковую опухоль увеличивается на 15%, поэтому даже небольшие образования необходимо убрать, иначе они могут превратиться в серьезную опухоль.

Помимо аденом бывают еще и другие типы полипов. Гамартомные, гиперпластические и воспалительные полипы не представляют большой опасности, но их наличие на слизистой вызывает множество других проблем.

Диагностика и лечение полипов прямой кишки

Вопросами диагностики и лечения полипов прямой кишки занимается врач-гастроэнтеролог. Для диагностики обычно используют колоноскопию. При этом ее рекомендуется регулярно проводить:

  • Людям старше 50 лет;
  • В случаях, если в семье кто-то болел раком прямой кишки.

Перед проведением колоноскопии обычно назначают:

  • Ирригоскопию, являющуюся рентгенологическим исследованием кишечника с применением контрастного вещества, которое вводят при помощи клизмы;
  • Исследование кала на скрытую кровь;
  • Визуальный осмотр слизистой оболочки с помощью металлической трубки с подсветкой, оптикой и набором щипчиков для взятия биопсии;
  • Пальцевое исследование.
Читайте также:  Боль в заднем проходе - причины, характер, лечение

Из-за отсутствия клинических симптомов полипов прямой кишки важную роль играет возможность их ранней диагностики. В европейских странах довольно широко применяют гемоккульт-тест, помогающий определить даже незначительное количество крови в каловых массах. Анализ позволяет выявить кровь, которая присутствует в кале даже при небольших полипах. Это позволяет диагностировать болезнь, протекающую практически бессимптомно, вследствие чего удается вовремя назначать оперативное лечение полипов прямой кишки.

Операцию при полипах прямой кишки проводят при помощи эндоскопического оборудования. Гибкий эндоскоп, снабженный петлевым электродом, вводят в задний проход. С его помощью полип захватывают, пережимают и срезают. Крупные полипы удаляют частями. После этого применяют электрокоагуляцию для прижигания пострадавшего участка кишки.

В случае множественного полипоза проводят полостную хирургическую операцию, при которой удаляют часть кишки, и проводят гистологическое исследование удаленных полипов для выявления в них злокачественной трансформации.

Как правило, удаление полипов с помощью эндоскопа проходит безболезненно, и травмирование кишечника во время процедуры минимально. Поэтому при проведении операции обычно не применяют общего наркоза и обезболивания. Если в процессе операции удаляют часть кишки, период восстановления может быть более длительным.

После операции при полипах прямой кишки, во время которой были удалены полипы больших размеров (более 2 см), контрольную эндоскопию проводят через год. По статистике вероятность возникновения нового полипа на том же месте составляет 10-13%. В случаях, если рецидив не наблюдается, колоноскопию следует проводить каждые три года.

Считается, что консервативное лечение полипов прямой кишки не приносит результатов, и любой обнаруженный при диагностике полип должен быть удален оперативным путем и исследован под микроскопом. Операции по удалению даже небольших по размеру полипов являются основной профилактической мерой развития рака. Для того чтобы снизить риск возникновения полипов необходимо:

  • Есть в достаточном количестве грубую клетчатку (свеклу, капусту, яблоки, тыкву);
  • Соблюдать рациональный питьевой режим;
  • При приготовлении еды вместо животных жиров отдавать предпочтение растительным;
  • Следить за регулярностью стула и стараться не допускать запоров;
  • Ограничить употребление провоцирующего развитие опухолей кишечника пива и других алкогольных напитков.

Соблюдать эти рекомендации особенно важно тем, у кого есть наследственная предрасположенность к появлению полипов прямой кишки.

Новости на тему: полипы в прямой кишке лечение

Читать дальше Геморрой не всегда «требует знакомства» со скальпелем хирурга

Такая деликатная проблема как наличие геморроя или подозрение на его появление часто вызывает у людей неадекватную реакцию стыда и страха перед хирургической операцией. Между тем, как предупреждают медики из американского университета, во-первых, это заболевание на ранних стадиях лечится консервативными методами, а, во-вторых, откладывание посещения проктолога может привести к очень нехорошим последствиям, среди которых, в первую очередь, следует назвать парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые расположены около прямой кишки.

Читайте также:  Дакриоцисториностомия: особенности подготовки и проведения операции

Читать дальше Музыка Моцарта улучшает результаты работы колопроктологов

Не исключено, что вскоре американским колопроктологам будет рекомендовано слушать во время осмотра пациентов бессмертные мелодии Моцарта. Вполне серьезное научное исследование выявило, что музыка заметно повышала точность диагностики полипов.

Дифференциальная диагностика

Полипы в прямой кишке можно легко спутать с другими патологиями малого таза. Именно поэтому необходимо также провести дифференциальную диагностику, чтобы более точно поставить диагноз. А именно, отличить полипы потребуется от следующих заболеваний:

  • болезнь Крона, при которой воспалительный процесс располагается в верхней части толстого кишечника;
  • актиномикоз, чаще всего расположенный в слепой кишке;
  • опухоли неэпителиального характера, к которым относят миомы (опухоли мышечного слоя) и ангиомы (сосудистые опухоли);
  • липома, которая преимущественно локализуется в подслизистом слое ободочной кишки.

Прогноз и профилактика полипов кишечника

Аденоматозные полипы рано или поздно перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому их необходимо удалять в плановом порядке.

Специфической профилактики полипов не существует. Уменьшить вероятность их возникновения поможет правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное лечение воспалительных заболеваний кишечника.

1 А.О. Шалауров, И.И. Романова, Л.В. Шалаурова. К вопросу о лечении и профилактике полипоза кишечника. Биологическая медицина, 2008.2 В.И. Юхтин. Полипы желудочно-кишечного тракта. 2008.3 Лаптева Е.А., Козлова И.В., Мялина Ю.Н и соавт. Полипы толстой кишки: эпидемиология, факторы риска, критерии диагностики, тактики ведения (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013.4 Ассоциация колопроктологов России. клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с семейным аденоматозом толстой кишки. Москва 2013.

Операция и лечение народными средствами

После подтверждения диагноза назначается обязательное удаление полипов в прямой кишке. Но перед этим важно уменьшить воспалительные осложнения, для чего и применяются специальные свечи, лекарства и соблюдается диета. После нормализации состояния проводится операция:

Колотомию выполняют при образовании большого размера на широком основании.

  • Трансанальное иссечение. Удаляются близкорасположенные полипы. Анальность сначала расширяют, затем находят нарост и отсекают.
  • Электрокоагуляция. При помощи петли захватывается образование, затем на него воздействует переменный ток, который выжигает полип.
  • Колотомия. Это полостная операция по удалению полипа прямой кишки, применяется при больших размерах нароста, расположенных на широком основании.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами следует согласовать с доктором. Сдерживать разрастание образований помогают травы:

  • бузина травянистая;
  • болиголов;
  • белая омела;
  • черемица;
  • подмаренник.
Читайте также:  Показания к проведению лапароскопии брюшной полости

В борьбе с патологией хорошо зарекомендовали себя настрои Сытина. Это специфическая техника, суть которой заключается в проговаривании и прослушивании специальных фраз, обладающих целебным свойством и перестраивающих организм на выздоровление. Для устранения полипоза кишечника следует слушать специальный настрой и со временем состояние начнет нормализоваться.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность образования полипов в кишечнике, важно придерживаться таких советов:

  1. Обогатить рацион продуктами с грубой клетчаткой. К ним относятся яблоки, тыква, свекла, кабачок и капуста.
  2. Избегать употребления животных жиров. Лучше заменить их растительными.
  3. Регулярно проходить профилактическую диагностику и осмотр у врача.
  4. Своевременно лечить любые воспалительные заболевания желудка и кишечника.
  5. Избегать употребления крепких спиртных напитков.
  6. Отказаться от курения.
  7. Отказаться от переедания.

Практиковать народное лечение полипов можно только после разрешения врача, и то, если заболевание будет находиться в начальной форме протекания. Вообще, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением данной патологии. Она требует серьезной длительной терапии.

Стадии аденокарциномы слепой кишки

Существует 5 стадия железистого рака слепой кишки, включая нулевую, которая называется рак in situ:

  1. 0 стадия — на этом этапе происходит зарождение опухолевых клеток, они находятся только в слизистой оболочке кишечника. Если обнаружить и удалить такую опухоль, то гарантированно 100% излечение;
  2. 1 стадия – это подвижное новообразование до 2 см, отграниченное от здоровой ткани. Оно затрагивает не только слизистую оболочку, но и подслизистый слой. Метастазы отсутствуют;
  3. на 2 стадии опухоль прорастает во все слои слепой кишки, но не выходит за ее пределы;
  4. аденокарцинома слепой кишки 3 стадии характеризуется распространением по региональным лимфоузлам, соседним тканям и органам, но без отдаленных метастаз;
  5. на 4 стадии наблюдаются множественные метастазы в лимфатических узлах, а также поражение отдаленных органов. Такой рак неизлечим. Особенностью колоректального рака является его медленное развитие. До того момента, когда опухоль распространится через кишку на соседние ткани, проходит немало времени. Но длительное течение вызывает воспалительный процесс, который провоцирует появление множественных очагов болезни.

Диагностические меры

Диагностика полипов кишечника предусматривает проведение следующих мероприятий и процедур:

  1. Первичный осмотр пациента, пальпация живота и сбор анамнеза врачом.
  2. Колоноскопия.
  3. Анализы крови и мочи.
  4. УЗИ брюшной полости.
  5. Биопсия (исследование, во время которого у пациента берется образец пораженной ткани, после чего она исследуется под микроскопом).
  6. КТ или МРТ.
Диагностические меры

Также, врачу нужно обязательно дифференцировать тип полипа (гиперпластический, трубчатый, ворсинчатый и т.п.), а также определить его запущенность.

Важно! Больше всех подвержены образованию полипов в кишечнике пожилые люди, так как в 80 % всех случаев такая патология обнаруживается у больных после пятидесяти лет. Именно поэтому людям данной возрастной категории врачи советуют ежегодно проходить профилактическую диагностику.

Современная медицина