Лечение гидроцефалии у детей

Это болезнь, во время течения которой возникает превышение уровня ликвора (или цереброспинальной жидкости) в черепной полости. Народное название – «водянка головного мозга».

Шунтирующая хирургия

Это — наиболее распространенный метод лечения гидроцефалии у младенцев. Процедура шунтирования использует два компонента — шунт и клапан.

Шунт представляет собой длинную трубку, похожую на катетер, изготовленный из силикона (инертный для тела материал). Открытая часть трубки помещается внутри желудочка, где накапливается избыток жидкости. Затем трубку направляют под кожу и в ткани, размещая второй ее конец в желудочке сердца для реабсорбции жидкости.

Клапан также прикрепляется к шунту в точке вблизи желудочка. Односторонний клапан контролирует подачу и давление жидкости, стекающей из желудочков мозга. Он предотвращает обратный поток ликвора в желудочек — даже, когда пациент меняет положение, и смягчает избыточный дренаж спинномозговой жидкости.

Обсуждение в форуме «Мама и малыш. Саратов»

Гидроцефалия: тревожные симптомы и лечение до года.

  • Долгожданный малыш родился. Как хочется, чтобы он был здоров и счастлив! Пусть так и будет!Многих родителей беспокоит вопрос – как вовремя выявить гидроцефалию у своего малыша и избежать ее осло 10:06 –
  • Вопpос об импотенции не стоит… [url=][/url] <a href=""> 20:10 – expepsysfuh
  • [url=&q=samsung+r20+драйвера]samsung r20 драйвера[/url] скачать бесплатно драйвера для видеокарты, драйвер для radeon 9550, драйвер usb com, драйвера д 20:11 – couplepoubs
  • Немного анатомии и физиологии

    Головной и спинной мозг постоянно омываются жидкостью под названием ликвор.

    Немного анатомии и физиологии

    Благодаря ликвору мозг защищен от всевозможных повреждений:

    Немного анатомии и физиологии
    • жидкость создает своеобразную «подушку безопасности»,
    • амортизирующую удары.
    Немного анатомии и физиологии

    Это — не единственная функция спинномозговой жидкости:

    Немного анатомии и физиологии
    • она также доставляет к тканям питательные вещества,
    • поддерживает микросреду,
    • способствующую нормальной работе органа мышления, и т. д.
    • Вырабатывается ликвор из крови.
    Немного анатомии и физиологии

    В норме ликвор находится в состоянии постоянной циркуляции: спинномозговая жидкость вырабатывается и всасывается таким образом, что общий ее объем остается неизменным.

    Немного анатомии и физиологии

    В некоторых случаях жидкость застаивается, скапливаясь в желудочках головного мозга или под его оболочками. Именно нарушение циркуляции и становится причиной развития гидроцефалии.

    Немного анатомии и физиологии

    При этом вызвать патологию может стать как увеличение объема вырабатываемого ликвора, так и нарушение процесса его всасывания.

    Немного анатомии и физиологии

    Гидроцефалия (водянка головного мозга) (от гр. «гидро» — вода, «цефалон» — голова) — это состояние, сопровождающееся увеличением объема желудочков мозга. В головном мозге человека имеется несколько сообщающихся друг с другом полостей, наполненных ликвором (спинномозговой жидкостью). Полости эти называются желудочками.

    Немного анатомии и физиологии

    Желудочковая система состоит из двух боковых желудочков, которые соединяются со щелевидным третьим желудочком (III желудочек), который, в свою очередь, через тонкий канал (Сильвиев водопровод) соединяется с четвертым желудочком (IV желудочек). Ликвор вырабатывается в сосудистых сплетениях желудочков и свободно перемещается из боковых до IV желудочка, а из него — в подпаутинное пространство головного и спинного мозга (подпаутинным (субарахноидальным) пространством называется пространство между мозгом и твердой мозговой оболочкой), где он омывает наружную поверхность мозга.

    Там же происходит его обратное всасывание в кровеносное русло. Ликвор — это прозрачная, бесцветная жидкость, по виду очень похожая на воду, содержит незначительное количество клеток, белка и солей. У младенца количество ликвора составляет около 50 мл, у подростка и взрослого человека — до 120-150 мл. Ликвор постоянно вырабатывается и всасывается, в сутки сосудистыми сплетениями головного мозга продуцируется до 500 мл спинномозговой жидкости.

    Любое нарушение в системе ликворопродукции, ликвороциркуляции и всасывании ликвора ведет к избыточному его скоплению в полостях головного мозга, что называется гидроцефалией, или водянкой головного мозга.

    Читайте также:  Остеосаркома; симптомы, диагностика и лечение в онкологическом центре

    Этапы развития

    В желудочках мозга регулярно вырабатывается спинномозговая жидкость или ликвор, которая перемещаясь внутри, поглощается и периодически меняется. В здоровом организме все эти процессы находятся в определенном балансе. При сбоях на любом из этапов ликвор накапливается в желудочках или субарахноидальном пространстве, что приводит к росту внутричерепного давления. Именно такое нарушение и назвали гидроцефалией (ГЦ), имеющую врожденный или приобретенный характер.

    Нормальные желудочки головного мозга и расширенные

    Стадии

    Существует несколько стадий гидроцефалии головного мозга:

    Этапы развития
    • Хроническая стадия водянки мозга, для нее характерны ярко выраженные симптомы болезни, но вместе с этим трудно определить факторы, которые явились ее причиной;
    • Острая стадия головной водянки, развивается очень быстро, буквально в течение 3 дней и информирует о причинах болезни;
    • Компенсированная стадия, при которой нормализуется давление, хотя в пространстве все еще находится ликвор;
    • Некомпенсированная стадия водянки головного мозга, когда при некоторых видах травм или инфекций водянка с ростом высокого давления проявляется снова.

    Формы

    В развитии гидроцефалии головного мозга выделяют несколько форм:

    • Открытую форму, когда при нарушении всасывания или излишнего продуцирования ликвора, он мигрирует по отделам головного мозга;
    • Закрытую форму (или окклюзивную), когда спинномозговая жидкость не имеет возможности перемещаться по участкам мозга. Симптомы при острой водянке: боль в голове при пробуждении, угнетенность, приводящая к кратковременной коме, тошнота, рвота, быстро развивающаяся сердечная недостаточность, нарушение дыхания и как следствие летальный исход;
    • Гиперсекреторную форму отличает излишне образованный ликвор.

    Локализация

    Гидроцефалия головного мозга классифицируется по локализации жидкости.

    Истинная (внутренняя) локализуется в желудочках мозга, не затрагивая полость между мозговыми оболочками головного и спинного мозга. Она возникает, как следствие нетипичного продуцирования ликвора или изменения процесса всасывания его в тканях головного мозга, что приводит к избытку жидкости в желудочках. Проявляется такой вариант заболевания при рождении у детей либо является приобретенным у взрослых, как следствие какого-то другого заболевания. Обнаруживается либо в острой, либо в хронической стадии открытого или закрытого типов. Важно, что гидроцефалия головного мозга у новорожденных принадлежит к этому виду.

    Этапы развития

    Изменение формы головы, характеризующееся увеличением одной из сторон, проявляется внутренней гидроцефалией (ассиметричной). Также водянка бывает двусторонней, когда мозговая жидкость скапливается в обоих желудочках мозга.

    Развитие водянки головного мозга

    Гидроцефалия – это скопление цереброспинальной жидкости в полости головного мозга.

    Головной мозг омывается ликвором – цереброспинальной жидкостью, в результате ряда причин, эта жидкость задерживается и застаивается в головном мозге и развивается водянка головного мозга. Гидроцефалия у ребенка диагностируется сразу после родов или в течение первых трех месяцев жизни.

    Причины гидроцефалии у детей

    Причины развития гидроцефалии у ребенка могут крыться:

    • В перенесенном инфекционном заболевании матерью во время беременности
    • Патологии внутриутробного развития плода
    • Травмы плода
    • Генетические нарушения и т.д.

    Симптомы гидроцефалии у детей

    Гидроцефалия имеет разные симптомы у детей до года и после года. Так, гидроцефалия у новорожденных отмечается следующими признаками:

    • Ускоренный рост размеров черепа и общая задержка в росте
    • Усиление лобной доли головы
    • Увеличение родничка
    • Вялость, апатия и общее беспокойство
    • Тремор конечностей, судороги
    • Учащенное срыгивание

    У малышей после года так же добавляются следующие симптомы гидроцефалии:

    • Тошнота и рвота
    • Нарушение координации движения
    • Ухудшение зрения
    • Недержание мочи и т.д.

    Лечение гидроцефалии

    К сожалению не существует препаратов, которые лечат гидроцефалию. Лекарства способны только снять симптомы заболевания, но не устранить его. Единственным лечением гидроцефалии у новорожденных признано хирургическое вмешательство, способное остановить заболевание и вернуть ребенка к нормальной жизни.

    Читайте также:  Измерение артериального давления по методу Короткова

    Хирургическое лечение гидроцефалии проводится двумя способами:

    • Шунтирование, при котором устанавливается специальный катетер. Через него осуществляется отток цереброспинальной жидкости из полости головного мозга в другую часть тела: брюшина, область предсердия, затылок и т.д.
    • Эндоскопическое вмешательство, при котором создаются специальные пути для оттока ликвора

    В результате успешного хирургического лечения гидроцефалии у ребенка, он сможет вернуться к полноценной жизни и полностью забыть о болезни. Но чтобы вмешательство дало свой положительный результат, операция должна быть проведена как можно раньше, до того как возникли необратимые последствия.

    Запись на прием к врачу неврологу

    Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области неврологических заболеваний в клинике «Семейная».

    Единый контактный центр 8 495 662-58-85 ежедневно с 8 до 21 Чтобы уточнить цены на прием врача невролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

    Полезные продукты при гидроцефалии

    Больным с этим заболеванием рекомендуют простую пищу для переваривания. Большую часть рациона должна составлять вегетарианская пища. Из продуктов лучше употреблять сырую тыкву, огурцы, лимоны, мед, петрушку, кабачки, капусту, сельдерей, черную смородину, арбуз, виноград, черную редьку.

    Прежде, чем составлять рацион питания, необходимо точно знать причины образования гидроцефалии. И исходя из них необходимо уже составлять меню.

    При быстро прогрессирующей отечности головы лучше есть мочегонные продукты.

    В организм больного должно поступать необходимое количество витаминов, аминокислот, белков, углеводов.

    Врачи рекомендуют придерживаться бессолевой диеты. Это делается для того, чтоб не был нарушен водно-солевой баланс.

    Средства народной медицины при гидроцефалии

    К сожалению, в лечении гидроцефалии народная медицина малоэффективна. Консервативную методику можно использовать только на начальных стадиях заболевания.

    Для улучшения оттока цереброспинальной жидкости можно пить отвары из шкурок арбуза, коры черной бузины, цикория, почек и листьев березы, синеголовника.

    При сильных головных болях разрешено пить: отвар из листьев мелиссы, спиртовую настойку из болотного аира, васильковый настой.

    Для приготовления отвара из мелиссы необходимо: взять стакан кипятка, залить им 15 грамм сухих листьев, остудить, профильтровать. Принимать нужно по столовой ложке 3 раза в день после еды.

    Можно принимать и спиртовую настойку из мелиссы. Чтобы ее приготовить нужно 15 грамм листочков залить 200 миллилитрами спирта. Оставить все это на 14 дней в темном месте. Принимать по 15 капель 3 раза в сутки после приема пищи.

    Для приготовления спиртовой настойки из аира болотного необходимо 25 граммов корней аира залить 250 мл спирта, оставить на 14 дней в прохладном, затемненном месте. Пить по 1 чайной ложке перед принятием пищи. Приемов в сутки должно быть три.

    Чтобы приготовить васильковый настой, нужно залить стаканом кипятка 2 чайных ложки высушенных цветков василька, дать настояться, остудить, профильтровать. Полученный отвар необходимо разделить на 3 приема. Пить после еды. Этот отвар поможет снизить отек и понизить внутричерепное давление. Такой эффект достигается благодаря центаурину и цикорину, которые содержит этот цветок.

    Успешное излечение от гидроцефалии возможно лишь при помощи хирургического лечения. Сначала устраняют причину, вызвавшую этот недуг (например, удаляют новообразование), затем выполняют шунтирование.

    Осложнения гидроцефалии

    Если не лечить это заболевание или подобрать не то лечение, могут возникнуть серьезные осложнения, а именно: ослабленность мышц рук и ног; утрата слуховых и зрительных способностей; проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой; нарушения жирового, водного, углевого баланса; нарушение нормального процесса регуляции температуры тела. Кроме того, возможен летальный исход.

    Профилактика гидроцефалии

    Чтобы предостеречь себя от этого серьезного заболевания, необходимо не допускать переутомлений, ограничить стрессовые ситуации, избегать переохлаждений, предупреждать появление венерических заболеваний и вовремя лечить болезни инфекционной этиологии. Ведь гидроцефалия может развиться на фоне сифилиса, менингита, энцефалита.

    Читайте также:  Грыжа передней брюшной стенки послеоперационный период

    Как проявляется у взрослых

    Гидроцефалия проявляется в зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс. У взрослых пациентов при высоком ВЧД отмечаются такие клинические проявления:

    • Головные боли, особенно по утрам.
    • Неприятное чувство тяжести в голове.
    • Тошнота, редко рвота.
    • Икота.
    • Ощущение сдавливания глаз изнутри.
    • Нервозность.
    • Скачки кровяного давления.
    • Гипергидроз.
    • Обморочные состояния.
    • Апатичность, снижение трудоспособности, упадок сил, нарушение внимания.
    • Бледность лица, на котором явно виднеются темные круги под глазами и прочие.
    Как проявляется у взрослых

    При сдавливании структур мозга церебральной жидкостью:

    • Размытость зрения.
    • Расширение зрачков.
    • Слепота.
    • Глазодвигательные расстройства.
    • Кружение головы.
    • Ушной шум.
    • Мышечная слабость.
    • Онемение конечностей.
    • Нарушение чувствительности и координации.
    • Признаки слабоумия.
    • Резкие перепады настроения.
    • Проблемы с речью.

    Возможные осложнения

    Родители должны понимать, что гидроцефалия головного мозга у детей до года влияет на избыточное образование ликвора в области мозга, что создает нарушения естественных процессов нервной деятельности. Данный недуг вызывает повышенное внутричерепное давление, что способствует нарушению питания мозга, замедлению процесса кровообращения, а это значит, что клетки главного органа нервной системы могут погибнуть. Кроме того, излишнее давление может повлиять на расхождение мягких костей открытого родничка, следовательно, мозг будет уязвим к повреждениям механического характера.

    При несвоевременной диагностике или отсутствии надлежащего лечения, у ребенка могут начаться осложнения. Именно поэтому так важно вовремя замечать сомнительные симптомы и обращаться за помощью к врачу.

    Кроме того, болезнь может осложняться при врожденной тяжелой форме этого недуга.

    Гидроцефалия головного мозга у детей, последствия заболевания:

    • инвалидность у малыша: могут наблюдаться ДЦП, задержка в развитии мелкой и крупной моторики, судорожное состояние, физическая недееспособность;
    • отставание в умственном развитии, могут наблюдаться психические расстройства, степени дебильности, нарушение личности, в 10 % случаев возможны приступы гнева, раздражения, эйфории;
    • нарушение речи, ухудшение зрения, слуха вследствие поражения головного мозга.

    Когда возникает острая необходимость в оперативном вмешательстве, то не исключено риск появления последствий:

    • эпилептические припадки;
    • образование гематомы;
    • дисфункция шунта;
    • псевдокисты;
    • летальный исход при позднем обращении за помощью.

    Можно ли предупредить болезнь?

    При планировании беременности будущей маме стоит подумать о здоровье ее ребенка. Важно исключить появление дефектов нервной трубки плода с помощью приема достаточного количества фолиевой кислоты. Полезны будут комплексные витамины. Важно заранее пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний и вылечить их. Если инфекция выявлена во время беременности, лечить ее необходимо незамедлительно.

    Эффективный способ профилактики гидроцефалии у детей – здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек снизит риск возникновения синдрома гидроцефалии.

    Диагностировать болезнь можно еще до родов на плановых скринингах. О возможном недуге лучше узнать заранее и успеть подготовиться до рождения малыша. С осторожностью принимайте лекарственные препараты во время беременности, изучайте противопоказания и строго следуйте назначениям врача. Сильнодействующие или недостаточно изученные препараты могут негативно повлиять на здоровье плода.

    После рождения малыша старайтесь избегать травм, повреждающих центральную нервную систему. Регулярно делайте ультразвуковые исследования, которые позволят вовремя диагностировать недуг и остановить его развитие.

    Умеренная гидроцефалия может появиться и во взрослом возрасте. Признаки – частые головные боли, нарушения сна, потеря координации, хроническая усталость и раздражительность. Обследуйте себя или своего ребенка, если вы заметили даже незначительные симптомы.

    Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

    Современная медицина