Лечение острых и хронических анальных трещин

Анальная трещина – нарушение целостности слизистой оболочки анального отверстия, причиной которого могут быть как внешние механические повреждения, так и естественные физиологические процессы.

5й день после операции на анусе-полет нормальный))))

На 4й день немного болела спина-наверное сказывается 3я эпидуралка в моей жизни .но предупреждали что боли до месяца могут быть в 4й день сходила в туалет по большому(пардоньте за подробности ))))-ВООБЩЕ БЕЗ БОЛИ!Уж и забыла когда так безболезненно ходила по этим 5й день прям полегче даже со все делаю по дому,только тяжелое поднимать нельзя и сидеть на…УльтраВиолет4 февраля 2019

Комментарии пользователей4 февраля 2019 22:20БудуМамойКраснодар

Тоже перенесла подобную операцию в октябре. Конечно, через месяц понимаю все прелести, когда в туалете не плачешь. Но первые 2 недели для меня были просто адом. Как только анестезия отошла, вообще думала умру от боли, кололи что-то наркотическое, чтобы смогла перенести боль. И первую неделю стабильно в день 2 пакетика нимесила пила, так как ужасно болело.

Это спамОтветитьНравится4 февраля 2019 22:31УльтраВиолетКраснодар

Наверно у всех по разному… Я уже практически забыла об операции. Никаких болей ттт нет

Это спамОтветитьНравитсяЧитать комментарии

Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях: диета, народные средства и профилактика

Вылечить трещину анального отверстия можно при помощи народных средств. Однако, если после разрыва и выбранного метода лечения прошло более десяти дней, а результатов нет, то необходимо срочно обращаться в клинику, так как останется совсем мало времени для использования возможности самостоятельного затягивания краев раны. Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях, помимо местного воздействия на недуг, включает в себя специальную диету и увеличение физической активности при ведении малоподвижного образа жизни.

Диетическое питание

Организация правильного питания — важное условие лечения трещин заднего прохода в домашних условиях. Это связано с тем, что большинство факторов, провоцирующих недуг, кроются в работе пищеварительной системы. Необходимо включать в пищевой рацион как можно больше клетчатки, которая улучшает перистальтику кишечника, а также продукты, богатые витаминами А, С, К и Е.

Какие продукты нужно увеличить в ежедневном рационе:

  • свежие овощи и фрукты, особенно кабачки, капусту, тыкву, свеклу, яблоки, виноград;
  • кисломолочные продуты, в частотности свежую простоквашу или кефир;
  • сухофрукты — курагу, финики, изюм;
  • зеленый несладкий чай и чистую питьевую воду.

Следует отказаться от:

  • изделий из белой муки;
  • крепкого чая, кофе и алкоголя;
  • мясных бульонов, сметаны, яиц, особенно сваренных вкрутую;
  • картофеля, бананов, редьки, баклажанов.

Применение народных средств

Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях не проходит без применения народных средств. Из природных целебных компонентов можно приготовить мази, отвары или настои, которые применяют для местной терапии.

Рецепты включают такие компоненты, как алоэ, рыбий жир, ромашку, тысячелистник, зверобой, растительные масла, мед, барсучий жир, календула, пустырник, шалфей и многие другие. Найти нужные рецепты можно в сети интернет. либо в книгах с народными методами лечения.

При лечении трещин заднего прохода, в домашних условиях часто делают сидячие ванночки с целебными компонентами: облепиховым маслом, ромашкой, луком, чередой, марганцовкой и молоком. Необходимо ежедневно принимать теплые сидячие ванны на протяжение десяти минут, вплоть до полного выздоровления.

Осложнения, возникающие при отсутствии лечения анальных трещин:

  • постоянное кровотечение из заднего прохода;
  • воспаление оболочки прямой кишки;
  • инфицирование кишечника болезнетворными микроорганизмами;
  • развитие простатита.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятного и коварного недуга, ускорить выздоровление, если трещина уже образовалась, а так же снизить риск возникновения рецидивов.

Выполняйте следующие правила:

  • не сдерживайте позывы к дефекации, а если очищение кишечника не происходит после нескольких минут сидения на унитазе, отложите процесс или воспользуйтесь слабительными средствами;
  • откажитесь от алкоголя и вредной пищи;
  • включайте в пищевой рацион больше клетчатки;
  • ведите активный образ жизни, но не поднимайте тяжести;
  • пейте не менее двух литров жидкости в сутки;
  • соблюдайте гигиену прианальной зоны.

Лечение острой анальной трещины

Показано амбулаторное консервативное лечение, направленное на заживление трещины, снятие болей и спазма сфинктера анального прохода. Необходимо также добиться нормализации стула.

Необходимо соблюдать следующие условия:

  • исключение алкоголя, а также острого, соленого и жареных блюд. Рекомендуется употребление пищи, способствующей нормализации стула: чернослив, курага, инжир, урюк, а также протертая отварная свекла с растительным маслом или сметаной. Включение в рацион этих продуктов позволяет у большинства больных добиться стула мягкой консистенции. Пациентам, склонным к запорам рекомендован стол № 3, а при диарее — стол № 4б или 4в;
  • необходимо ограничить подъем тяжестей и тяжелые физические нагрузки;
  • если нормализовать стул при помощи ограничений в питании не удается, прибегают к медикаментозным средствам, при запорах рекомендованы препараты, смягчающие каловые массы, а при жидком стуле показаны адсорбенты, ферменты и антибактериальные препараты.

Также лечение острой трещины включает в себя назначение теплых ванночек с отварами трав (ромашкой или корой дуба). Назначается курс свечей с маслом облепихи и мазей, имеющих противовоспалительное действие. Лечение проводится в течение 2-3 недель, при необходимости его следует повторить через 1,5 месяца.

Анальная трещина: операция и консервативные методы лечения

Острые анальные трещины хорошо поддаются консервативным методам лечения, в то время как при хронической анальной трещине операция является единственным эффективным методом лечения.

Перед началом лечения трещины анального отверстия необходимо правильно диагностировать и устранить причины возникновения повреждения, так как анальная трещина является лишь следствием воздействия факторов, травмирующих ткани анального отверстия.

Консервативные методы лечения анальной трещины предполагают нормализацию стула и актов дефекации. Для этого рекомендуют особую диету, размягчение каловых масс масляными микроклизмами, легкие слабительные препараты, которые должен выписывать лечащий врач.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают тепловые процедуры: грелки на промежность, сидячие горячие ванны. Тепло способствует расслаблению мышечных тканей, что поможет снять спазм сфинктера. Также рекомендуется применение свечей, способствующих снижению болевого синдрома, быстрому заживлению тканей.

Анальная трещина: операция и консервативные методы лечения

При хронической анальной трещине операция является наиболее быстрым, эффективным и безболезненным методом устранения проблемы. Сама по себе хроническая трещина доставляет существенный физический и психологический дискомфорт. Консервативное лечение может лишь усугубить проблему. Если в течение 2 недель не наблюдается улучшения, то проводится хирургическое иссечение трещины. Для профилактики анальных трещин операция также предполагает проведение частичной сфинктеротомии (частичное рассечение анального сфинктера). Реабилитационный период после операции длится около недели, когда пациентам показан постельный режим, особая диета и медикаментозная терапия.

Читайте также:  Билиарный панкреатит хирургическое лечение

Если анальные трещины рецидивируют у пациента, оперативное вмешательство без сфинктеротомии лишь устранит очередную трещину, не решив проблему возникновения новых трещин в дальнейшем.

Прогноз после хирургического иссечения анальных трещин благоприятен. При надлежащем своевременном лечении, анальные трещины заживают быстро.

Профилактика

Вероятность появления анальной трещины можно уменьшить.

Для этого рекомендуется соблюдать профилактические меры, которые включают в себя следующие правила:

  • исключить длительное изменение стула (запор или диарея);
  • правильно питаться;
  • исключить спиртное;
  • выбирать опытных специалистов, которые будут принимать роды;
  • исключить сильную физическую активность, но в то же время спорт должен присутствовать в жизни человека;
  • записываться на обследование кишечника к опытному специалисту;
  • исключить частое использование очистительных клизм;
  • приобретать одежду из натуральных тканей и в соответствии с размером – если пренебрегать к данному пункту, могут появиться опрелости в промежности, повышается вероятность анальной трещины;
  • исключить грубый контакт с половым партнёром, использование игрушек для взрослых;
  • своевременно лечить заболевания;
  • уделять время личной гигиене;
  • проходить профилактический осмотр 1 раз в 6 мес.;
  • проходить полное обследование 1 раз в 12 мес.

Возможно ли лечение без операции?

Анальная трещина хорошо поддается лечению, если терапия начата своевременно. Действия направлены на устранение болезненных симптомов, нормализацию стула, устранение воспалительных процессов в кишечнике, улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза.

Назначают мазь, крем для наружного применения. Процедуру проводят 4 раз в сутки – утром, вечером, каждый раз после дефекации. Весь курс терапии длится около 10 дней. Мазь используют как самостоятельное лекарственное средство либо в сочетании со свечами для усиления эффекта. Большинство производителей выпускают сразу несколько форм. Свечи используют 1-2 раза в сутки.

Мазь для лечения анальной трещины:

  • Левомеколь;
  • Актовегин;
  • Сокосерил;
  • Вишневского;
  • Гепариновая;
  • Мазь из календулы.
Возможно ли лечение без операции?

Свечи:

  • Релиф;
  • С метилурацилом;
  • Облепиховые;
  • С маслом календулы;
  • Прополисные.

Лечение без операции возможно в том случае, если пациент своевременно начинает бить тревогу, обращается за помощью к специалистам. Обязательно соблюдение всех предписаний врачей.

Диагностика

  • Визуальный осмотр врачом-проктологом. Дефект выглядит линейно или овально, красного цвета и чаще всего является язвой. Специалист может обнаружить его дистальный конец при осмотре.
  • Пальцевое исследование. Затруднено при наличии анальной трещины у грудничка и других детей. Позволяет пальпаторно определить язвенный дефект, его локализацию, размеры. Методика проводится под местной анестезией и может сильно затрудняться из-за спазма сфинктера.
  • . Неприятный для пациента метод. Но он отличается высокой точностью и простотой, позволяя исследовать кишечник на 20-30 см от анального сфинктера.

Диагностические мероприятия

Выявить трещины в прямой кишке позволяет обыкновенный осмотр. Повреждение выглядит как продольная или треугольная язва красноватого оттенка. При пальпации (пальцевом исследовании) пораженного участка фиксируется спазм сфинктера прямой кишки.

Для подтверждения диагноза и определения степени недуга специалисты прибегают к помощи:

  • ректороманоскопии;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии;
  • профилометрии;
  • УЗИ.
Диагностические мероприятия

Ректороманоскопия заключается в исследовании прямой и сигмовидной кишки. Основной задачей процедуры является исключение других воспалительных процессов в кишечнике. Колоноскопия представляет собой эндоскопическое исследование. В ходе процедуры определяется общее состояние прямой кишки.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника, направленное на исключение воспалительных процессов и дополнительных очагов поражения в прямой кишке. Профилометрия позволяет оценить запирательную функцию (поддержание сфинктера в сокращении и торможение моторной деятельности) прямой кишки. Ультразвук применяют при подозрении на онкологические образования в кишечнике.

Дополнительно врач назначает бактериологическое исследование для определения патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление и инфицирование.

Иссечение анальных трещин

Иссечение анальных трещин является действенным способом, направленным не на снятие болезненной симптоматики, а на лечение первоисточника заболевания. Именно поэтому при использовании такого рода методики получается почти полностью свести на нет риски возможного рецидива.

Во время прогрессирования заболевания пострадавший испытывает сильные боли. Человек жалуется на невозможность нормально справить естественные потребности, а также на кровь после дефекации. При самых запущенных формах недуга люди начинают страдать от анемии, так как теряют из организма слишком много запасов крови.

С физиологической точки зрения, трещина с локализацией в заднем проходе представляет собой дефект слизистой оболочки. Согласно статистике, большая часть заболевших приходится на женщин молодого или среднего возраста. Среди мужчин потерпевших на порядок меньше, а дети практически не повержены подобной аномалии.

После операции

После операции несколько суток назначается бесшлаковая бессолевая диета. Вставать не рекомендуется 1-2 дня.

Ежедневно проводятся перевязки с ранозаживляющими мазями (Левомеколь, метилурацил, солкосерил), назначаются ванночки с розовым раствором марганцовки или отваром ромашки.

С 3-го дня в пищу добавляются продукты, богатые пищевыми волокнами (курага, чернослив, вареная свекла, печеные яблоки, хлеб с отрубями), кисломолочные продукты для профилактики запора.

При отсутствии самостоятельного стула на 3-4-й день делается очистительная клизма.

После каждой дефекации необходимо подмывание, нельзя пользоваться туалетной бумагой.

Выписка пациента проводится на 7-10 сутки. Полное заживление раны происходит через 2-3 недели.

После операции

Основные рекомендации по питанию и образу жизни на этот период, да и на все последующее время:

  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • Пища должна быть с достаточным содержанием клетчатки (сырые овощи, фрукты, сухофрукты, отруби).
  • Исключить острые, соленые блюда, копчености.
  • На 2-3 недели исключить алкоголь.
  • Больше двигаться (пешие прогулки).
  • Ограничить длительное сидение, езду на автомобиле и велосипеде.
  • При проблемах со стулом употреблять легкие слабительные ( Нормазе, Дюфалак, Фитомуцил, Сенаде).
  • Ежедневно делать перевязки с назначенными мазями.

Возможные осложнения

Среди основных осложнений:

  1. Кровотечения. Они могут возникнуть как во время операции (повреждение геморроидальных вен), так и после нее.
  2. Инфицирование, нагноение.
  3. Нарушение работы сфинктера (частичное недержание каловых масс и газов).
  4. Рецидив трещины.

Основные причины осложнений:

  • Нарушение техники операции.
  • Удаление трещины без снятия спазма сфинктера.
  • Нарушение гигиенического режима после операции.
  • Запоры.
  • Тяжелый физический труд.
Современная медицина