Лечение симптома полипа эндометрия в матке без операции

Полипы в матке — это доброкачественные новообразования, которые формируются из эндометрия (базального слоя), выстилающего внутреннюю оболочку органа. Несмотря на доброкачественность процесса, наросты рекомендуется удалять хирургическим путем.

Вопросы

В чем заключается опасность полипов матки?

Полипы матки являются доброкачественными новообразованиями эндометрия, которые нередко протекают без серьезных симптомов и проявлений. Тем не менее, при обнаружении полипов зачастую встает вопрос об их удалении.

Дело в том, что присутствие даже доброкачественных новообразований всегда связано с определенным риском осложнений. Удаление полипов, таким образом, является профилактикой более серьезных нарушений.

В первую очередь полипы опасны следующими осложнениями:

1. маточные кровотечения;2. трудности с зачатием ребенка;3. осложнения при наступлении беременности;4. хронические очаги инфекции;5. малигнизация (злокачественное перерождение).

Вопросы

Кровотечения.

Как и в любых других новообразованиях, на определенной стадии роста в полипах начинают появляться собственные кровеносные сосуды. Как правило, их стенки обладают высокой проницаемостью, что может приводить к периодическим несильным кровотечениям.

Большинство таких кровотечений останавливаются самостоятельно, без специальной медицинской помощи. Порой потеря крови при полипах настолько мала, что женщина не замечает этого симптома. Кровь примешивается в небольших количествах к моче или накапливается в полости матки.

Проблема состоит в том, что хронические кровопотери даже в небольших количествах ведут к анемии (понижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови). Вследствие этого нарушается обеспечение тканей кислородом.

Тогда заподозрить кровотечение из полипа можно по симптомам анемии.

Типичными признаками хронических кровопотерь являются:

В редких случаях полипы значительных размеров могут привести и к сильному кровотечению, которое не остановится спонтанно. Как правило, это является признаком малигнизации полипа и поражения нормальных сосудов в стенках матки. При множественных образованиях в матке или одиночных полипах больших размеров может страдать репродуктивная функция. Дело в том, что зрелая яйцеклетка должна попасть в полость матки и прикрепиться на эндометрии. Полипы могут механически препятствовать этому процессу, вызывая бесплодие. Однако после их удаления никаких проблем с зачатием ребенка обычно не возникает. Если оплодотворение яйцеклетки все же произошло, полипы могут мешать нормальному развитию плода. Одной из самых нежелательных ситуаций является наступление внематочной беременности. Она возникает, если полость матки занята полипами. Плод начинает развиваться в маточных трубах, что чревато их разрывом и серьезным кровотечением.

На поздних стадиях беременности полипы могут провоцировать отслоение плаценты, которое в свою очередь нередко приводит к спонтанным абортам. Принимая во внимание все эти угрозы, пациентке с полипами матки во время беременности необходимо непременно встать на учет врача и проходить регулярные проверки. Под таким контролем специалиста риск возможных осложнений снижается.

Новообразования матки развиваются, как правило, из одного типа клеток нормального эндометрия. Эти клетки составляют основную массу полипа. Вследствие этого защитные факторы, которые борются с микробами на нормальной слизистой оболочке, на поверхности полипа отсутствуют. Таким образом, в случае попадания инфекции в полость матки, высока вероятность образования хронических очагов именно в области полипов. Раковое перерождение тканей полипа является наиболее опасным из возможных осложнений. Чаще всего подобная трансформация происходит с аденоматозными полипами. Это заставляет врачей четко идентифицировать каждое новообразование в матке.

Вопросы

Переход полипа в рак матки значительно усложняет процесс лечения. Дело в том, что злокачественные новообразования склонны не только увеличиваться в размерах, как обычные полипы, но и разрушать здоровые ткани.

Это быстро приводит к нарушениям в работе органов, опасным массивным кровотечениям и может закончиться смертью пациентки. Радикальными методами лечения является полное удаление матки, облучение и химиотерапия.

Несмотря на такую серьезную опасность, большое количество женщин игнорирует полипы матки, если они не сопровождаются острыми симптомами. Возможно, этим объясняется тот факт, что по последним данным статистики рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний.

Исходя из вышеперечисленных потенциальных осложнений полипов матки, многие гинекологи рекомендуют удаление любых новообразований эндометрия в профилактических целях.

Почему образуется

Женщины, которые впервые сталкиваются с такой проблемой, как полипы, не всегда четко представляют себе те причины, по которым они развиваются. Факторы риска, которые провоцируют их образование, это:

  1. Сбои в работе гормональной системы.
  2. Самые различные заболевания тканей эндометрия.
  3. Предрасположенность на генетическом уровне.
  4. Употребление препаратов, которые подавляют рост опухолей.
  5. Самые разнообразные травмы, которые могут быть получены, как во время родов, так и при проведении абортов.
  6. Такие распространенные заболевания, как сахарный диабет второго типа или повышенное артериальное давление.
  7. Гиподинамический образ жизни.

Причины

По мнению врачей, спровоцировать образование полипов могут нейрогормональные изменения в организме, а также воспалительные процессы, происходящие в эндометрии. Существует несколько версий. Основные причины возникновения полипов следующие:

  • Гинекологические заболевания: эндометриоз, киста, дисфункция яичников;
  • Период возрастных гормональных всплесков (половое созревание и менопауза);
  • Травмирование слизистой матки во время диагностики или процедуры выскабливания и гистероскопии;
  • Травмы во время родов и абортов;
  • Воспаление слизистой матки;
  • Депрессивные состояния и стрессовые ситуации;
  • Сахарный диабет;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни и застой крови в области малого таза;
  • Наследственность;
  • Инфекционные болезни, которые связаны с воспалительным процессом (хламидиоз, молочница).
Причины

Образование полипов могут спровоцировать нейрогормональные изменения в организме

Также существуют гормональные причины образования наростов, которые важно устранить перед тем, как удалять полипы:

  • Патологии гипофиза. Образования гормона эстрогена происходит в гипофизе. При травме головы, тяжелого отравления или в ходе операции на мозг может происходить повреждение гипофиза, что провоцирует выработку большого количества гонадотропного гормона, влияющего на синтез эстрогена. В результате начинают формироваться наросты, а затем диагностируют полипоз.
  • Сбои в работе надпочечников, которые также влияют на концентрацию гормонов в крови.
  • Киста и опухоли. В результате формирования кисты яичников яйцеклетка не способна выйти в период овуляции. В результате этого происходит выработка большого количества эстрогена. При этом опухоли яичников, могут содержать в себе клетки, которые сами вырабатывают гормон и приводят к гиперплазии эндометрии.
  • Оральные контрацептивы и гормональные препараты. Если не придерживаться рекомендованных доз или организм имеет индивидуальную чувствительную реакцию к подобным средствам, то могут образовываться аденоматозные образования, которые в большинстве своем способны перерождаться в злокачественные опухоли.
Причины

Важно! Доказано, что прием тамоксифена, используемого во время лечения опухолей, является причиной всплеска образования полипов в матке.

Симптоматика болезни

Симптомы полипов эндометрия в матке нередко просто отсутствуют, и лечение в подобных случаях заставляет себя «долго ждать». Поэтому важно обращать внимание на первичные признаки, которые говорят о возможном появлении полипов

  • появление после полового акта кровянистых выделений;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • частые аборты;
  • в предменструальный период прозрачные бели приобретают сероватый оттенок;
  • наличие гнойных выделений с соответствующим запахом;
  • неожиданная тянущая боль в нижней части живота;
  • нарушение цикличности начала месячных;
  • обильные и продолжительные менструации;
  • головокружение, слабость, бледность кожных покровов.
Симптоматика болезни

Осложнения

Отсутствие лечения приводит к неприятным последствиям

  • бесплодию;
  • выкидышам;
  • аномальному внутриматочному кровотечению;
  • преобразованию доброкачественной ткани в злокачественную.

Большим заблуждением считается мнение некоторых женщин, что новообразования, пусть доброкачественные, рассасываются после приема хорошей дозы витаминов, гормональных средств или антибиотиков. Скорее, это вызвано страхом, поскольку многие считают, что полип может быть удален исключительно хирургическим путем.

Симптоматика болезни

Поэтому будем развенчивать мифы, и, как говорят многочисленные пользовательские отзывы, лечение полипа эндометрия в матке может быть поведено консервативно, с использованием средств народной медицины в комплексе с классическими мерами борьбы с явлением.

Когда не обойтись без операции?

Удаляют полип эндометрия в матке методом гистероскопии. Хирургическое вмешательство предполагает осмотр маточных стенок и дальнейшее удаление нароста. Основное показание к операции-гистерорезектоскопии — присутствие в полости матки полипа или множественных полипов, которые становятся причиной следующих состояний:

  • нарушения продолжительности менструации, увеличения объема выделяемой крови;
  • невозможности зачатия ребенка и приживления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки;
  • развития болевого синдрома и появления сложностей в половой жизни.

Также гистероскопия показана пациентам для устранения причин формирования полипов, среди которых:

  • наличие остатков плаценты в маточной полости, которую не удалили полностью после родов;
  • присутствие остатков плодного яйца после выскабливания и аборта;
  • спайки в матке, при которых хирургические манипуляции проводятся не на всем эндометрии, а только на новообразованиях, что позволяет восстановить анатомическую структуру органа.

Перед гистероскопией нужно сдать анализы крови и мочи для выявления признаков воспалительного процесса и других состояний, которые выступают противопоказаниями для проведения операции.

Читайте также:  Анализ кала новорожденного: что он показывает и как расшифровать?

Ход хирургического вмешательства

Хирургические манипуляции происходят с использованием гистероскопа. Это — длинная тонкая трубка, которая на конце содержит источник света, видеокамеру, канал для ввода инструментария.

После попадания трубки в полость матки, в орган вводят жидкость в небольшом количестве для расправления стенок и получения четкой картины их состояния.

Хирургические манипуляции проводятся на протяжении не более 40 минут. Перед вмешательством вводят препарат общего наркоза, поэтому во время операции женщина не чувствует боль и другой дискомфорт. Отправляться домой пациентка может уже в этот же день.

Операция, проводимая под контролем видеокамеры — наиболее эффективное вмешательство для удаления различных новообразований. Это касается не только полипов, но и кистозных включений, миомы матки и др.

Таким методом можно оценить эффективность вмешательства, выявить остатки не удаленных патологических тканей. Кроме того, удается вовремя обнаружить признаки осложнений хирургического вмешательства.

Восстановительный период

После операции на протяжении 2-3 дней из влагалища выделяется скудный экссудат слизистого или кровянистого характера, присутствует легкая боль в нижней части живота. Такие симптомы — нормальное явление, которое не требует специфической терапии.

У каждого человека — индивидуальный болевой порог. Если присутствует выраженный дискомфорт внизу живота, можно принять болеутоляющий препарат, например, Кеторол, Нимесил, Спазмалгон или др. В послеоперационный период, а именно, на протяжении 2 недель, запрещено:

  • практиковать половые связи;
  • вставлять тампоны (можно пользоваться обычными прокладками);
  • проводить спринцевание;
  • посещать заведения с парилкой (сауну, баню) и принимать горячую ванну;
  • возлагать на организм повышенные физические нагрузки.

После гистероскопии можно беременеть, однако планирование допустимо спустя 1-2 месяца после хирургического вмешательства. За это время поврежденные в ходе операции ткани полностью восстановятся.

Альтернативные хирургические методы

Если по каким-либо причинам запрещено проводить операцию путем гистероскопии, назначают иной метод вмешательства:

  • полипэктомию;
  • кардинальное выскабливание;
  • абляцию.

Механическое выскабливание полипозных новообразований имеет название «полипэктомия». В ходе вмешательства врач проводит выкручивание ножек наростов, пока они не оторвутся от места своего прикрепления. Контроль хода операции — путем УЗИ.

После образования раневой поверхности ее прижигают с помощью жидкого азота или электрода.

При кардинальном выскабливании эндометрий удаляют полностью, а не только новообразования. Методику используют достаточно редко, так как повышен риск рецидива патологии и негативных последствий.

Абляция — техника с использованием лазерного устройства. Основное показание к вмешательству — высокий риск рецидива полипоза аденоматозного типа и озлокачествления процесса. Назначают женщинам, достигшим 50-ти лет, так как возможно подавление половых функций.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Если все же без хирургического вмешательства не обошлось, и полипы удалили, таким образом, курс лечения должен подбираться лечащим врачом, где будет учитываться возраст, степень тяжести недуга, форма, вид, количество полипов и осложнения с возможными отклонениями.

Как правило, врач назначает препараты с железом для избавления от анемии, являющейся следствием большой потери крови. Раз в 2 недели необходимо будет посещать гинеколога для предупреждения рецидивов и развития осложнений.

По прошествии реабилитационного периода осмотр специалиста показан каждые 6 месяцев.

Причины полипов матки

Медики не могут дать однозначный ответ на вопрос, какие причины вызывают появление полипов. Существует несколько версий.

  1. Гормональные нарушения. Высокое количество гормонов эстрогенов в крови женщины вызывают рост внутреннего слоя матки. Это может проявляться в виде полипов или равномерного разрастания участков слизистой (гиперплазии эндометрия). Недостаток другого женского гормона – прогестерона приводит тому, что полипы растут очень активно.
  2. Разрастания сосудов. Если по какой-то причине сосуд закупоривается или разрастается, то вокруг него начинают размножаться клетки эпителия.
  3. Воспалительные процессы в половых органах (эндометриоз, цервицит). Когда возникает воспаление в матке, то в ее тканях появляется много иммунных клеток – лейкоцитов. Они уничтожают инфекцию, но одновременно и вызывают рост клеток эндометрия.
  4. Аборты или неудачные выскабливания. Плохо проведенные медицинские процедуры могут стать причиной эрозий и усиленного роста клеток на отдельных участках слизистой матки.
  5. Заболевания эндокринных желез. Работа всех желез в организме взаимосвязана. Поэтому нарушения в щитовидной железе, печени или надпочечниках вызывают сбой в работе яичников и излишнюю выработку половых гормонов.
  6. Сахарный диабет и повышенное артериальное давление. Эти болезни нарушают кровообращение в мелких капиллярах. А там, где клетки не получают кислорода и питательных веществ, они начинают меняться и могут начать усиленно делиться.
  7. Лишний вес. Доказано, что жировая ткань не просто откладывается под кожей и в клетках органов. Она еще и может вырабатывать гормоны эстрогены, которые провоцируют рост полипов.
  8. Наследственность. Склонность к росту полипов в матке передается по наследству. Поэтому, если у матери были полипы, то ее дочери должны быть особо внимательны к своему здоровью.
  9. Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в тазовых органах. К матке и яичникам поступает меньше кислорода и это нарушает производство гормонов и размножение клеток.
  10. Прием тамоксифена. Этот препарат применяется для лечения опухолей. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин это лекарство может вызвать рост полипов.

Механизм развития полипа матки

Все начинается с того, что нарушается работа яичников, и они выбрасывают в кровь слишком много эстрогена. Если в норме этот гормон управляет женским организмом только первые две недели менструального цикла, то теперь он вырабатывается без остановки. В результате эндометрий разрастается. Его отдельные участки не отслаиваются во время месячных, а остаются в матке. Так продолжается на протяжении нескольких циклов. На этом месте появляется небольшой вырост. Постепенно в него прорастают сосуды и волокна соединительной ткани – так формируется полип.

Виды полипов

Существует несколько основных видов полипов. Гистологически они разделяются на три типа:

  • аденоматозный;
  • железисто-фиброзный;
  • фиброзный.

Аденоматозный развивается не очень часто. Такие опухоли часто имеют очаговый аденоматоз. В данном случае наблюдается интенсивное разрастание железистого компонента. Железы имеют неправильную форму и небольшие размеры.

Виды полипов

Опухолевидные образования имеют сосудистые клубки, расположенные около ножки, и толстые стенки. Такой тип полипов является наиболее опасным, так как со временем он становится злокачественным. Часто это происходит при нарушениях нейроэндокринного и обменного характера. В большинстве случаев во время менопаузы образования развиваются параллельно с атрофическими процессами.

Железистый полип эндометрия часто встречается у молодых девушек до 35 лет. Намного реже встречается при менопаузе. Такой тип имеет некоторые морфологические особенности, которые проявляются в расположении образований. Они расположены очень неравномерно. При этом направлены в разные стороны.

Верхний слой образований имеет много клеток. Около основания структура состоит из фиброзной ткани и становится намного плотнее. Сосудистые стенки утолщенные. Они располагаются в разных участках матки и имеют вид клубков. Полип эндометрия железисто-фиброзного типа часто сопровождается проблемами с кровообращением и воспалениями.

Фиброзный полип эндометрия формируется при помощи клеток соединительной ткани. Он содержит в себе много коллагеновых волокон. Имеются единичные сосуды с уплотненными стенками. Такой тип новообразований чаще всего появляется у женщин во время менопаузы и в период пременопаузы.

Профилактика и чем опасны

Полип эндометрия опасен только в тех случаях, если он приобретает злокачественный характер и начинает нарушать нормальный гормональный баланс. Чтобы предотвратить негативные последствия в виде осложнений и локализовать опасность образований, необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно обследоваться в кабинете гинеколога. В качестве профилактических действий необходимо:

  1. Следить за массой тела и избегать ожирения.
  2. Избегать внутриматочного вмешательства.
  3. Проходить регулярный комплексный осмотр.
  4. Бороться с хроническими заболеваниями.

Любая патология в области половых органов должна быстро устраняться. Одним из наиболее эффективных методов лечения является гистероскопия, после которой понадобится дополнительная терапия с проведением лечебных процедур. Только комплексный подход по борьбе с образованиями эндометрия матки принесет результат.

Симптоматика

Каждая женщина должна проходить регулярное гинекологическое обследование (как минимум, один раз в год). Это особенно актуально, если есть хотя бы один фактор риска к развитию заболевания. Следует скрупулёзно прислушиваться к состоянию своего организма, так как полипоз проявляет себя следующим образом:

  • Неспособность к зачатию.
  • Нарушения, сбои цикла, в частности, в сторону полименореи. В этот период возникают аномально обильные кровотечения.
  • Нерегулярная овуляция.
  • Чрезмерные маточные кровотечения или выделения (мажущие с кровянистыми разводами).
  • Диспареуния – болезненность во время половых сношений.
  • Дискомфортные ощущения в области живота, тянущие, схватывающие боли.
  • В редких случаях – общеинтоксикационные симптомы.
Современная медицина