Муковисцидоз по анализу крови у новорожденных

Бронхоспазм имеет очень характерные симптомы, ярче выраженные у детей нежели у взрослых. Развивается он из-за резкого сокращения мышц, спровоцированного самыми разными факторами. После значительного сужения просвета в проходах наступает кислородное голодание, что приводит к асфиксии. Данное состояние крайне опасно для больного и потому важно, поскорее оказать ему грамотную первую помощь.

Причины

Чаще всего развитию бронхоспастического синдрома у ребенка способствуют другие заболевания. Опасное состояние может сохраняться неизменным и 3-5 минут, и несколько часов. Не всегда приступ протекает тяжело.

При отсутствии своевременной помощи у малыша нередко образуется полная закупорка просвета и в итоге он рискует умереть от удушья.

Чаще всего от рассматриваемого состояния страдают дети, имеющие:

  • бронхиальную астму;
  • унаследованную склонность к простудным заболеваниям;
  • анатомические особенности развития трахеи и органов дыхания;
  • обструктивный бронхит хронического типа;
  • аллергии;
  • курящих родителей;
  • проживающие в экологически неблагополучных регионах;
  • гиперактивность бронхов.

В качестве провокатора выступают:

  • химические и биологические раздражители;
  • инородные тела, попавшие в легкие;
  • гельминты;
  • грибки;
  • переохлаждение;
  • обострившиеся хронические патологии;
  • стрессы;
  • резкое похолодание на улице или, наоборот, оттепель.

Особенности бронхоспазма у детей

Тяжесть дыхательных расстройств и быстрота прогрессирования бронхоспазма у детей обусловлена недостаточной дифференцировкой бронхолегочной системы и незрелостью дыхательного центра у малышей, поэтому родители многих малышей знакомы с клиническими проявлениями бронхоспазма.

Фоновыми факторами считаются незрелость иммунной и аллергической систем ребенка, предрасположенность к возникновению респираторных инфекций и простудных заболеваний и особенности дыхательной системы детей раннего возраста:

  • узость просвета верхних дыхательных путей;
  • большая толщина альвеолярных перегородок;
  • нежная и обильно васкуляризированная (кровоснабжаемая) слизистая;
  • недостаточное развитие дыхательных мышц;
  • горизонтальное расположение ребер.

Бронхоспазм у детей развивается в связи с внезапным сокращением мышц бронхиальной стенки на фоне интенсивного сужения бронхов.

При этом ребенок начинает хрипеть и задыхаться, в акте дыхания участвуют  межреберные мышцы, брюшная стенка, отмечаются втягивания яремной ямки и раздувания крыльев носа, синюшность губ и носогубного треугольника, бледность лица и беспокойство ребенка.

В группе риска развития этого патологического состояния находятся:

  • частоболеющие дети (с частыми рецидивами бронхитов, ларингитов, ангин);
  • дети, страдающие поллинозами и другими аллергическими реакциями;
  • малыши с аденоидитами или аденоидными вегетациями;
  • наличие семейной предрасположенности к бронхоспастическим процессам и аллергическим реакциям (бронхиальная астма, врожденные заболевания бронхов у близких родственников);
  • врожденная дисплазия соединительной ткани (пролапсы митрального клапана, трахеобронхиальная дискинезия).

На сегодняшний день доказано, что у 50% малышей, перенесших обструктивный бронхит на первом году жизни, отмечаются повторные эпизоды бронхоспазма на фоне респираторной вирусной инфекции, особенно при реализации аденовирусной, респираторно-синцитиальной, парагриппозной типа 3, реже при заболеваниях риновирусной инфекцией и при гриппе.

Аллергический бронхоспазм

Этот вид бронхоспазма развивается при сенсибилизации организма к внешним и внутренним аллергенам.

К внешним аллергенам (экзоаллергенам) относятся агенты, попадающие в организм из окружающей среды:

  • бытовые аллергены (пыль домашняя и библиотечная, перьевые);
  • пыльцевые;
  • эпидермальные (шерсть, перхоть, пух и волосы животных и человека);
  • пищевые;
  • химические (краски, консерванты, стиральный порошок и другая бытовая химия);
  • лекарственные (антибиотики, препараты йода, противовоспалительные, антибиотики).

Часто причинами бронхоспазма являются сочетания нескольких экзоаллергенов или эндоаллергенов (веществ, образующихся в организме пациента в ответ на повреждающее воздействие на ткани и органы).

Аллергический бронхоспазм развивается в виде двух форм – неинфекционно-аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую (сочетание инфекционных агентов и неинфекционных факторов).

Главным фактором успешной терапии бронхоспазма аллергического генеза является определение и устранение аллергена.

Спазм бронхов у грудничка

Нередко у детей возникает такое состояние, когда бронхиальные мышцы непроизвольно сокращаются, в результате чего между бронхиолами и малыми бронхами образуется просвет.

Это состояние принято называть бронхоспазмом. На начальном этапе патология себя никак не проявляет, однако, с течением времени могут наступать осложнения, связанные с затруднением дыхания.

Более того, бронхоспазм нередко становится причиной развития бронхиальной астмы, удушья. О симптомах и лечении бронхоспазма у детей поговорим в статье.

Клинические рекомендации по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.

Спазм бронхов у грудничка

Рефлекторный

Что такое рефлекторный бронхоспазм у ребенка? Рефлекторный бронхоспазм встречается у детей грудного возраста. Развитие патологии связано с тем, что дыхательная система маленького ребенка развита еще не в полной мере.

Читайте также: 

Это приводит к непроизвольному сокращению бронхиальных мышц во время дыхания.

Спровоцировать возникновение приступа могут даже самые незначительные негативные факторы, такие как изменения условий обитания (температуры, влажности, качества воздуха окружающей среды).

Как проявляется бронхоспазм у детей — какие симптомы и лечение обычно назначают врачи? Как помочь при приступе

Ни для кого не секрет, что наши легкие функционируют только при ежесекундном поступлении кислорода в организм. Если полностью ограничить поступление кислорода, то мозг начнет погибать уже через 7-10 минут.

При сильном дефиците воздуха, процесс отмирания клеток мозга идет значительно медленнее. Если вовремя не принять меры, то летальный исход неизбежен. Одной из причин подобных отклонений в организме может быть бронхоспазм – это серьезное нарушение в работе бронхов. Довольно часто патология встречается у детей.

Бронхоспазм: что это?

Дыхательная система это очень сложный физиологический механизм. До того, как кислород поступит в легкие, он проходит через верхние дыхательные пути, которые начинаются с двух крупных бронхов. Бронхоспазмом именуется такое состояние, при котором происходит сокращение бронхиальных мыщц.

Как проявляется бронхоспазм у детей — какие симптомы и лечение обычно назначают врачи? Как помочь при приступе

В результате просвет бронхов сужается и возникает приступ удушья. Это может быть обусловлено аллергической реакцией, попаданием вирусов и бактерий в полость бронхов. Происходит защитная реакция, выраженная отеканием слизистой и повышением секреции мокроты. Чаще всего это проявляется у детей, страдающих бронхиальной астмой или аллергиков.

Симптомы

Существуют несколько характерных признаков, по которым можно определить, что у вашего ребенка начался приступ бронхоспастического синдрома. Чаще всего это проявляется в нервозности, отсутствии сна.

Дыхание становится тяжелым, при выдохе слышен хрип. Малыш становится бледным и испуганным. Под глазами появляются синюшные круги. Ребенка одолевает сухой кашель с выделением мокроты.

Причины

Бронхоспазм – это предвестник развития бронхиальной астмы. Чаще всего им страдают пациенты, подверженные таким заболеваниям как:

  • Бронхит в стадии обострения;
  • Проблемы с сердцем (сердечная недостаточность);
  • Пищевое отравление;
  • Воспаление бронхов;
  • Инородное тело в бронхиальной полости;

Какие меры предпринять при приступе?

Как проявляется бронхоспазм у детей — какие симптомы и лечение обычно назначают врачи? Как помочь при приступе

В первую очередь нужно успокоиться самим и успокоить малыша.

В случае, когда приступ произошел из-за аллергена, нужно устранить причину. Поместите ребенка в хорошо проветриваемое помещение, но избегайте сквозняков. Далее умойте малыша: промойте нос и прополощите ротовую полость. Дайте медикаменты, способствующие снятию отека и отхождению мокроты.

Если ребенок проходит лечение от бронхиальной астмы и имеет свой ингалятор, прибегните к его помощи.

Так или иначе, это только первая помощь, далее нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Скрытый бронхоспазм у детей

Под этим понимается аллергический ринит, аденоидит, ларинготрахеит. Если у ребенка обнаруживается такое состояние, это говорит о развитии бронхиальной астмы. Выявить состояние скрытого бронхоспазма можно при помощи тестов с бронхолитиками.

Если приступ произошел ночью

Если приступ удушья у ребенка произошел во сне, родителям важно не растеряться и оказать ему грамотно организованную первую помощь. В первую очередь, нужно успокоить ребенка и помочь ему встать с кровати. Далее обеспечить подачу свежего воздуха. Незамедлительно вызвать карету скорой помощи. Дать малышу теплое питье.

Как проявляется бронхоспазм у детей — какие симптомы и лечение обычно назначают врачи? Как помочь при приступе

Методы лечения: медикаментозные и народными средствами

Лечение бронхоспазматического синдрома должно носить комплексный характер, направленный на нормализацию деятельности дыхательной системы.

Медикаментозное лечение

  • Противовоспалительным действием обладают гормональные препараты;
  • Расслаблению бронхиальных мыщц способствуют адреномиметики;
  • Если заболевание вызвано инфекционной природой назначают антибиотики;

Народные методы лечения

Нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, не содержащее аллергенов. Хорошей профилактикой будет дыхательная гимнастика (надувание воздушных шариков, либо же задувание свеч).

Подводя итог всему вышесказанному, хотелось бы отметить, что ребенок страдающий данным заболевание должен всегда находиться под наблюдением родителей, знающих, чем снять бронхоспазм у ребенка. Стоять на учете у врача, который выявит причину и назначит грамотное лечение.

Очень часто родителя, когда узнают о данной патологии у своего ребенка, начинают самостоятельное лечение, а это в корне неправильно. Это может привести к хроническому заболеванию органов дыхательных путей. Лечение без применения медикаментозных средств не даст желаемого эффекта и только усугубит ситуацию.

Как проявляется бронхоспазм у детей — какие симптомы и лечение обычно назначают врачи? Как помочь при приступе

Видео

На видео специалист из центра дыхательной гимнастики расскажет что делать если у вас случился бронхоспазм и рядом нет никого кто может придти на помощь

Использованные источники:

Проявления муковисцидоза у детей первого года жизни

При рождении у 20% детей муковисцидоз проявляется признаками кишечной непроходимости. Это состояние носит название мекониальный илеус. Развивается оно в результате нарушения всасывания натрия, хлора и воды в тонкой кишке. Вследствие этого нарушается процесс пищеварения и в результате происходит закупорка тонкой кишки густым и вязким меконием (первородным калом). За редким исключением наличие мекониального илеуса свидетельствует о муковисцидозе.

Читайте также:  Бактериальный и небактериальный эпидидимит

Длительная желтуха после рождения выявляется у 50% детей с мекониальным илеусом. Однако она и самостоятельно может быть первым признаком заболевания. Развивается желтуха в связи со сгущением желчи, из-за чего отток ее из желчного пузыря затруднен.

На первом году жизни у грудного ребенка, больного муковисцидозом, отмечается стойкий сухой кашель. Железы слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, вырабатывают большое количество вязкой слизи, которая, скапливаясь в бронхах, закрывает их просвет и препятствует нормальному дыханию. Так как слизь застаивается, в ней начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, что вызывает гнойное воспаление. Поэтому у таких детей часты бронхиты и пневмонии. Если среди проявлений муковисцидоза преобладают нарушения со стороны дыхательной системы, то говорят о легочной форме заболевания.

У малыша часто наблюдается отставание в физическом развитии — ребенок не набирает вес, у него очень слабо развита подкожно-жировая клетчатка, заметно отставание в росте по сравнению со сверстниками. При этом постоянным проявлением заболевания является очень частый, обильный, зловонный, маслянистый стул, содержащий непереваренные остатки пищи. Каловые массы с трудом смываются с пеленок, могут быть явно заметны примеси жира. Такие проявления развиваются в связи со сгущением сока поджелудочной железы: сгустки закупоривают ее протоки. В результате ферменты поджелудочной железы, активно влияющие на процессы пищеварения, не достигают кишечника — наблюдаются расстройство пищеварения и замедление обмена веществ, прежде всего жиров и белков. При отсутствии соответствующего лечения это неминуемо ведет к отставанию ребенка в физическом развитии. Ферменты поджелудочной железы, не попадая в кишечник, расщепляют саму поджелудочную железу, скапливаясь в ней. Поэтому часто уже на первом месяце жизни ткань поджелудочной железы замещается соединительной тканью (отсюда второе название заболевания — кистофиброз). Если в течении заболевания преобладают нарушения со стороны пищеварительной системы, то говорят о кишечной форме муковисцидоза.

Чаще всего наблюдается смешанная форма заболевания, когда имеются нарушения и со стороны дыхательной, и со стороны пищеварительной системы.

Очень важным признаком муковисцидоза является изменение состава пота.

В потовой жидкости в несколько раз повышено содержание натрия и хлора Иногда при поцелуе родители замечают соленый вкус кожи ребенка, реже можно увидеть кристаллики соли на его коже.

У 5% больных муковисцидозом детей может отмечаться выпадение прямой кишки (при дефекации слизистая прямой кишки «выходит» из заднего прохода, что сопровождается беспокойством ребенка). При наличии таких симптомов следует обратиться к врачу, в том числе для исключения муковисцидоза.

Как быстро снять спазм бронхов

Возникший синдром необходимо устранять сразу. Длительный бронхоспазм приводит к гипоксии. Чтобы грамотно оказать первую помощь, нужно знать, как снять бронхоспазм у ребенка и взрослого.

Первая помощь в домашних условиях для купирования приступа

Если человек впервые начинает задыхаться, то необходимо вызывать «скорую». До приезда медработников нужно постараться облегчить состояние больного.

Алгоритм первой помощи при симптомах бронхоспазма у взрослых и детей:

1. Убрать провоцирующий фактор (если известен).

2. Расстегнуть или снять тугие детали одежды, чтобы вещи не препятствовали свободному дыханию

3. Посадить. Удобное положение, позволяющее меньше задыхаться: сидя, слегка наклонившись вперед и опираясь руками на колени.

Как лечить бронхоспазм в домашних условиях

Антигистаминное средство для ребёнка-аллергика.

  1. Когда приступ отсутствует, можно дать ребенку чайную ложечку меда с добавленным дробленым зубчиком чеснока. Лечение нужно продолжать десять дней.
  2. Возьмите десять граммов свежего тимьяна и залейте кипятком. Подогрейте все на водяной бане. Получившийся отвар давайте малышу по чайной ложечке не более четырех раз в день.
  3. Смешайте в равном соотношении мед и брусничный сок. Давайте по столовой ложке за полчаса до приема пищи. Настой храните в прохладном месте.

Лечение бронхоспазма после купирования приступа заключается в приеме антибактериальных, противовирусных, противоаллергических препаратов. При необходимости назначают противоаллергические и гормональные средства в различных формах выпуска.

  1. Глюкокортикоиды (фликсотид, бенакорт, ингакорт, бекотид) оказывают противовоспалительное действие, снижают риск проникновения в мышцы бронхов биологически активных компонентов. Эти медикаменты применяются для защиты от приступов удушья. Они оказывают плавное действие, поэтому для быстрого устранения приступа не подходят.
  2. Адреномиметики. Лекарства этой группы оказывают прямое расширяющее действие на мышечную ткань бронхов. Именно адреномиметики применяются для снятия острого приступа бронхоспазма, особенно у маленьких пациентов. Чаще всего средства выпускаются в виде карманных спреев.
  3. М-холиноблокаторы. Препараты, назначаемые для расширения бронхов и быстрого снятия приступов удушья. Однако не на всех пациентов они оказывают нужное действие.
Читайте также:  Возможность и последствия удаления поджелудочной железы

Методы лечения

Чтобы предотвратить возникновение бронхоспазма, прежде всего, необходимо устранить причину, вызвавшую недуг. Если, к примеру, это хронический бронхит, то терапия должна быть направлена на его устранение и профилактику снижения рецидивов.

Помимо инъекций, приема таблеток, эффективное действие оказывают ингаляции (можно использовать обычный чайник или небулайзер), прогревания (при нормальной температуре тела), массаж и дыхательная гимнастика.

Бронхоспазм – это патология, требующая пристального внимания, поскольку в тяжелой форме она может стать причиной летального исхода. Особенно важно следить за здоровьем и состоянием детей, перенесшим различные заболевания бронхов, лицам, страдающим легочными патологиями, аллергикам.

Когда человек дышит, воздух проходит через дыхательное горло (трахею) и бронхи в лёгкие. Бронхами называются две трубки, ведущие от трахеи к левому и правому лёгкому. Если по каким-то причинам бронхи раздражаются и воспаляются, они становятся слишком узкими и мешают дыханию. Это происходит из-за того, что мышцы вокруг дыхательных путей сокращаются – возникает спазм. Такое состояние и называется бронхоспазмом.

Доктор Комаровский о бронхитах

Ребенок болен бронхитом. Ситуация нередкая, ведь именно эта болезнь органов дыхания считается одной из самых распространенных у детей. Она многолика — у бронхита обширная классификация и масса разных симптомов. Схем лечения этого недуга тоже предостаточно, именно поэтому у родителей часто возникают вопросы, связанные с причинами заболевания, подходом к лечению и профилактике. Известный детский доктор высшей категории Евгений Комаровский отвечает на них часто. Мы постарались собрать в одной статье максимум полезной информации от этого специалиста.

Проявления муковисцидоза у детей первого года жизни

При рождении у 20% детей муковисцидоз проявляется признаками кишечной непроходимости. Это состояние носит название мекониальный илеус. Развивается оно в результате нарушения всасывания натрия, хлора и воды в тонкой кишке. Вследствие этого нарушается процесс пищеварения и в результате происходит закупорка тонкой кишки густым и вязким меконием (первородным калом). За редким исключением наличие мекониального илеуса свидетельствует о муковисцидозе.

Длительная желтуха после рождения выявляется у 50% детей с мекониальным илеусом. Однако она и самостоятельно может быть первым признаком заболевания. Развивается желтуха в связи со сгущением желчи, из-за чего отток ее из желчного пузыря затруднен.

На первом году жизни у грудного ребенка , больного муковисцидозом, отмечается стойкий . Железы слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, вырабатывают большое количество вязкой слизи, которая, скапливаясь в бронхах, закрывает их просвет и препятствует нормальному дыханию. Так как слизь застаивается, в ней начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, что вызывает гнойное воспаление. Поэтому у таких детей часты бронхиты и пневмонии. Если среди проявлений муковисцидоза преобладают нарушения со стороны дыхательной системы, то говорят о легочной форме заболевания.

У малыша часто наблюдается отставание в физическом развитии — ребенок не набирает вес, у него очень слабо развита подкожно-жировая клетчатка, заметно отставание в росте по сравнению со сверстниками. При этом постоянным проявлением заболевания является очень частый, обильный, зловонный, маслянистый стул, содержащий непереваренные остатки пищи. Каловые массы с трудом смываются с пеленок, могут быть явно заметны примеси жира. Такие проявления развиваются в связи со сгущением сока поджелудочной железы: сгустки закупоривают ее протоки. В результате ферменты поджелудочной железы, активно влияющие на процессы пищеварения, не достигают кишечника — наблюдаются расстройство пищеварения и замедление обмена веществ, прежде всего жиров и белков. При отсутствии соответствующего лечения это неминуемо ведет к отставанию ребенка в физическом развитии. Ферменты поджелудочной железы, не попадая в кишечник, расщепляют саму поджелудочную железу, скапливаясь в ней. Поэтому часто уже на первом месяце жизни ткань поджелудочной железы замещается соединительной тканью (отсюда второе название заболевания — кистофиброз). Если в течении заболевания преобладают нарушения со стороны пищеварительной системы, то говорят о кишечной форме муковисцидоза.

Чаще всего наблюдается смешанная форма заболевания, когда имеются нарушения и со стороны дыхательной, и со стороны пищеварительной системы.

Очень важным признаком муковисцидоза является изменение состава пота.

В потовой жидкости в несколько раз повышено содержание натрия и хлора Иногда при поцелуе родители замечают соленый вкус кожи ребенка, реже можно увидеть кристаллики соли на его коже.

У 5% больных муковисцидозом детей может отмечаться выпадение прямой кишки (при дефекации слизистая прямой кишки «выходит» из заднего прохода, что сопровождается беспокойством ребенка). При наличии таких симптомов следует обратиться к врачу, в том числе для исключения муковисцидоза.

Современная медицина