Ректороманоскопия — обследование прямой кишки.

Проктолог – доктор, производящий диагностирование, терапию и предупреждение болезней ободячной и прямой кишки, а также ануса.

Значение эндоскопических исследований в колонопроктологии

Эндоскопические исследования кишечника помогают поставить правильный диагноз. Данные, полученные визуально (еще лучше с записью), служат бесспорным доказательством характера патологии разных отделов. К эндоскопии в колопроктологии относятся:

  • аноскопия;
  • проктоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия (фиброколоноскопия);
  • виртуальная колоноскопия.

Методы отличаются глубиной проникновения в толстый кишечник, доступностью для пациентов и врачей, возможностями и стоимостью оборудования. Они обеспечивают объективность осмотра внутренней оболочки.

Аноскопия, как способ первичного обследования анального канала, незаменима при выявлении:

  • геморроидальных структур;
  • трещин;
  • папиллом и кондилом;
  • парапроктита;
  • свищей;
  • выпадения прямой кишки.
Значение эндоскопических исследований в колонопроктологии

Инструмент имеется у каждого проктолога. После процедуры принимается решение о целесообразности применения более дорогостоящих и объемных исследований.

Большое значение получило распространение эндоскопии для взятия биопсийного материала и с лечебной целью. Специальное оснащение аппаратов позволяет провести цитологическое исследование полученных образцов и отличить доброкачественное течение процесса от злокачественной опухоли. Это коренным образом изменяет тактику лечения больных.

Выявление источника кровотечения, полипов сопровождается одновременным удалением, коагуляцией поврежденных сосудов. Инъекции лекарственных средств непосредственно в очаг воспаления дают возможность сократить до минимума путь медикаментов по желудочно-кишечному тракту и кровотоку, щадит другие органы.

Аноскопия незаменима при проведении удаления геморроидальных узлов малоинвазивными методами (наложении латексных колец, перевязки сосудов, склеротерапии, электрокоагуляции).

Эндоскопические процедуры прочно вошли в практику колопроктологов. Взрослым пациентам проводятся в амбулаторных условиях. Для детей разработаны методы кратковременной анестезии. Много надежд возлагается на виртуальный способ осмотра кишечника с помощью проглатывания «таблетки». Пока исследование осуществляется в РФ редко, малодоступно из-за дороговизны.

Показания к процедуре

Обследование, через которое проходят пациенты проктолога, не причиняет боли и абсолютно безопасно. Если доктор провел ряд ректальных анализов и считает, что процедура необходима, на то есть основания. Ведь аноскопия выявляет:

  • Кондиломы.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Наличие воспаления геморроидальных узлов.
  • Свищи, полипы.
  • Слизистые и гнойные образования.

При введении прибора в прямую кишку пациент испытывает определенный дискомфорт, который проходит вскоре после окончания процедуры. При нормальном состоянии ануса не требуется введения обезболивающих препаратов. Несмотря на безопасность аноскопии, у нее есть противопоказания:

  • Геморроидальный тромбоз.
  • Болезненные трещины в области заднего прохода.
  • Стеноз.
  • Новообразования на поверхности ануса.
  • Болезнь Крона, парапроктит.
  • Ожоговые повреждения анального отверстия.

При наличии противопоказаний аноскопию проводят в экстренных случаях, когда другими способами поставить точный диагноз просто невозможно. Кровотечение, если оно есть, останавливают с помощью медикаментов и после обезболивания вводят аноскоп.

Процедура не влечет за собой осложнений и не имеет побочных действий, то есть, полностью безопасна. Подготовительный этап и проведение

Показания к процедуре

За неделю до анаскопии больному необходимо перейти на специальный режим питания, который предусматривает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование в прямой кишке. К ним относятся: капуста, натуральные соки, бобовые. Нельзя налегать на острые, копченые, жареные, соленые блюда. Следует на время отказаться от маринадов и пряностей.

Читайте также:  Обзорная рентгенография брюшной полости что показывает

 

Перед анаскопией пациент должен очистить кишечник. Клизму, объемом 1,5 литра, наполняют водой и промывают кишки два раза – вечером и утром (перед визитом к врачу). Не разрешается употреблять пищу и воду до тех пор, пока процедура не закончится.

Кроме клизмы, пациент может прибегнуть к медикаментозным средствам, в число которых входят – фортранс, флит-сода, микролакс.

Провести процедуру сможет любой врач, ознакомленный с методикой. Она заключается в том, что больного укладывают на кушетку на левый бок и просят согнуть ноги в коленях и прижать их к груди. Далее доктор смазывает наконечник устройства жидким составом, в результате чего он быстро и безболезненно входит в анальное отверстие.

Аноскопия длится около 20 минут, в течение этого времени проктолог осмотрит участок прямой кишки, где проходит патологический процесс, и при необходимости проведет забор биоматериала для гистологического исследования.

Ректороманоскопия — аппаратное обследование прямой кишки

Определение любого заболевания и как следствие правильное и эффективное его лечение требует тщательной диагностики и обследования больного. В проктологии одним из основных и информативных обследований, необходимых для правильной постановки диагноза, определения степени заболеваний и назначения лечения является ректороманоскопия прямой кишки.

Аноскопия – обследование, предшествующее ректороманоскопии

Как правило, при проведении проктологического обследования ректороманоскопии предшествует пальцевое изучение области заболевания и такое инструментальное обследование, как аноскопия. Аноскоп позволяет рассмотреть прямую кишку на глубину до 6-10 см. Аноскопия – очень информативная процедура, она позволяет оценить состояние слизистой оболочки, определить стадию развития заболевания, например, геморроя, ввести лекарственные препараты, провести малоинвазивную лечебную процедуру.

В чем отличие ректороманоскопии и аноскопии?

Аноскопия позволяет врачу – проктологу детально изучить выходное отверстие прямой кишки, а ректороманоскопия — это обследование более глубоко расположенных участков прямой кишки. Итак, аноскопия определяет наличие того или иного проктологического заболевания, то есть геморроя, трещин в заднем проходе, кондилом, анальных бахромок, злокачественных новообразований, ректального свища. Проведя аноскопию, врач-проктолог Онли Клиник проводит более детальное изучение прямой кишки, то есть ректоскопию, либо принимает решение о необходимости изучения толстой кишки, то есть назначает больному колоноскопию.

Что такое ректороманоскопия?

Ректоскопия — это инструментальное обследование прямой кишки и конечного отдела сигмовидной кишки. Для этого обследования используют ректоскоп, который представляет собой следующее:

  • жесткая трубка (l=25-30 см, d=2 см);
  • специальные линзы;
  • прибор для освещения;
  • устройство для нагнетания воздуха.

Главное достижение проведения ректоскопии, по утверждениям врачей–проктологов Онли Клиник, – это предоставление полной картины о состоянии слизистой кишечника, в частности информация о новообразованиях, полипах и опухолях прямой кишки.

Как проводится ректороманоскопия?

Длительность ректоскопии около 2-5 минут. Как правило, ректоскопия проводится в Онли Клиник при первичном проктологическом обследовании.

В Онли Клиник ректоскопия проводится в максимально комфортных условиях, как в физиологическом, так и в психологическом плане:

  • Пациенту предлагается воспользоваться эндоскопическими шортами (с дыркой в районе анального отверстия);
  • Пациент находится на кушетке в удобной позе эмбриона, лежа на левом боку;
  • Область ануса пациента обильно смазывается обезболивающим кремом или мазью;
  • Пациент накрывается одноразовой простынкой, рядом с пациентом находится медицинская сестра, доктор видит область обследования на экране.

Еще одно достижение ректоскопии – это возможность проведения лечебных процедур, например, остановка кровотечения, иссечение полипов и др.

Читайте также:  Биопсия новообразований перианальной области

Симптомы заболеваний и причины проведения ректоскопии

Симптомы заболеваний, которые требуют проведения проктологического обследования, и в частности ректороманоскопии:

  • Кровотечение, кровь и сгустки крови при походе в туалет;
  • Выделения из анального отверстия слизистого или гнойного характера;
  • Боль в области ануса;
  • Частые запоры, нарушение акта дефекации.
  • Наследственность

Подготовка кишечника перед проведением ректоскопии

Проведение ректоскопии в Онли Клиник требует специальной подготовки кишечника. Во – первых, как минимум за сутки до обследования необходимо соблюдать диету, исключив из употребления овощную и фруктовую пищу, бобовые продукты, жирную и «тяжелую» пищу.

Также обязательно надо провести очищение кишечника с помощью следующих лекарственных препаратов:

  • микролакса;
  • очистительных клизм;
  • фортранса.

Очищение кишечника необходимо для освобождения кишечника от каловых масс, небольших камней. Только хорошо очищенный кишечник даст возможность провести качественную, информативную и безболезненную ректороманоскопию.

Врачи — проктологи Центра Современной Медицины Онли Клиник настоятельно советуют проходить ректороманоскопию один раз в год всем пациентам после 40 лет. Это необходимо для профилактики раковых заболеваний и своевременного выявления каких – либо новообразований.

— Откуда у заболевания «ноги растут»? В чем причины геморроя?

Одна из основных причин — сидячий образ жизни. К примеру, когда целыми днями находишься за компьютером, происходят застойные явления в органах малого таза, варикозные вены набухают и воспаляются — вот вам геморрой. Причиной также может стать неправильное питание и, как следствие, хронические запоры. Нередко геморрой возникает на фоне беременности. Существует и наследственная предрасположенность к заболеванию.

Есть мнение, что причиной геморроя может стать стресс. Прямого влияния нет, но переживания могут стать причиной запоров, а это, в свою очередь, может спровоцировать геморрой.

Ссылки [ править | править код]

  • Flexible Sigmoidoscopy
В другом языковом разделе есть более полная статья Sigmoidoscopy (англ.).Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода. При этом, для соблюдения правил атрибуции, следует установить шаблон {{переведённая статья}} на страницу обсуждения, либо указать ссылку на статью-источник в комментарии к правке.
Это заготовка статьи по проктологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.
Методы медицинской визуализации
Рентгенологические
  • Ангиография
  • Компьютерная томография
  • КТ-ангиография (КТ-ангиопульмонография, КТ-коронарография)
  • Контрастная рентгенография
  • Линейная томография
  • Миелография
  • Рентгеновская маммография
  • Рентгенография
  • Томосинтез
  • Флюорография
  • Рентгеноскопия
Магнитно-резонансные
  • МР-томография (МРТ)
  • Функциональная МР-томография (фМРТ)
  • МР-спектроскопия
  • МР-ангиография
Радионуклидные
  • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Оптические (лазерные)
  • Оптическая когерентная томография
  • Компьютерная томографическая лазерная маммография
  • Оптическая маммография
  • Оптическая томография
  • Оптическая топография
Ультразвуковые
  • Эхоэнцефалоскопия
  • Эхокардиография
  • УЗИ ОБП
  • УЗИ почек
  • УЗИ ОМТ
  • УЗИ плода
  • УЗИ шеи
  • Доплерография
Эндоскопические
  • Артроскопия
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • Гистероскопия
  • Лапароскопия
  • Колоноскопия
  • Ректороманоскопия
  • Торакоскопия
  • Цистоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Эндосонография
Виды медицинской эндоскопии
Пищеварительная система
  • Гастроскопия (ФГДС)
  • Колоноскопия (ФКС)
  • Ректороманоскопия (РРС)
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ)
Дыхательная система
  • Риноскопия
  • Ларингоскопия
  • Бронхоскопия
Выделительная система
  • Цистоскопия
Женская половая система
  • Кольпоскопия
  • Гистероскопия
  • Фаллоскопия
При беременности
  • Амниоскопия
  • Фетоскопия
Полостей организма
  • Лапароскопия
  • Торакоскопия
  • Медиастиноскопия
  • Артроскопия

Проведение пальцевого ректального обследования

Перед проведением процедуру нужно максимально расслабить мышцы заднего прохода – только в таком случае можно гарантировать информативность методики. Порядок проведения обследования следующий:

  1. Пациент ложится на кушетку, ноги сгибает в коленях и максимально приближает их к груди.
  2. Перед началом манипуляции врач надевает одноразовые перчатки, на которые наносится специальная смазка. Смазка облегчает проведение процедуры.
  3. Далее производится обследование прямой кишки: врач одной раздвигает ягодицы пациента и вводит один-два пальца в прямую кишку.
Проведение пальцевого ректального обследования

Процедура занимает не более 5-10 минут.

Читайте также:  Абсцесс зуба может стать причиной заражения крови

Показания

Симптомы многих заболеваний кишечника схожи. Это создаёт трудности в их диагностике. Ректороманоскопия помогает выявить раковые опухоли на начальных стадиях и обнаружить патологические изменения, соответствующие предраковому состоянию. Например, боли в области ануса и затруднения в отхождении стула могут возникать при различных причинах: трещинах, внутреннем геморрое, опухолях. Метод позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишки и поставить точный диагноз.

Благодаря высокоточной оптической системе своевременно обнаруживаются новообразования, язвы, эрозии, воспалённые участки.

Обследование проводят при:

  • болях в области прямой кишки и ануса;
  • затруднениях в отхождении стула;
  • выделениях из заднего прохода крови и гноя;
  • систематических нарушениях стула;
  • болях в промежности и внизу живота;
  • неполном опорожнении при дефекации;
  • неблагоприятной наследственности.

При подозрении на рак толстой кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. С периодичностью один раз в год ректороманоскопия кишечника рекомендована мужчинам и женщинам после сорока лет. При остром воспалении тканей, окружающих прямую кишку, трещинах ануса, обильном кровотечении из кишечника процедуру желательно отложить до устранения этих процессов.

Проведение осмотра

Изучив историю болезни и выслушав жалобы пациента, врач начинает осмотр. Пациента укладывают на бок, проводится осмотр прямой кишки, промежности и анального отверстия. Кроме пальпационного исследования, врач предложит сделать дополнительное обследование – ректороманоскопию или аноскопию, позволяющее выявить наличие опухолей, внутренних трещин слизистой, полипов. Все процедуры займут не больше часа.

Если врач предлагает дополнительные обследования, для них нет противопоказаний, кишечник прошел предварительную подготовку, стоит согласиться.

При наличии подозрений проктолог может посоветовать провести колоноскопию, более сложную процедуру, позволяющую обследовать кишечник полностью. Процедура часто проводится под общим наркозом.

Возможности аноскопии

Несмотря на то, что метод аноскопии довольно прост, он является очень востребованным в проктологии, а его результаты считаются особенно важными. Процедура аноскопии необходима для таких целей:

  1. Подтверждение (или опровержение) диагноза;
  2. Взятие проб тканей на анализы;
  3. Оценка состояния слизистой;
  4. Введение лекарственных средств.

Осмотр при помощи аноскопа позволяет заметить возникающую болезнь Крона, начинающийся рост полипов, выявить геморроидальные узлы. Также аноскопия дает возможность удостовериться в правильности постановки диагноза или опровергнуть его, а также подтвердить наличие или отсутствие:

Возможности аноскопии
  • Анальных бахромок;
  • Трещин в заднем проходе;
  • Неполного ректального свища;
  • Раковых новообразований.

В хирургической проктологии сам прибор аноскоп используется для проведения таких манипуляций, как:

  • Электрокоагуляция;
  • Инфракрасная коагуляция;
  • Склеротерапия.

Преимущества аноскопии в клиниках «Доктор рядом»

Если Вы хотите быть уверены в том, что аноскопия будет проведена аккуратно и правильно, обращайтесь в клинику «Доктор рядом». У нас работают опытные проктологи, которые хорошо знакомы с техникой её проведения. Они сделают всё для того, чтобы Вы не испытывали психологического и физического дискомфорта в процессе её проведения.

В их распоряжении имеются современные аноскопы, которые позволяют сделать процедуру ещё более щадящей, безопасной и эффективной.

Узнать цену аноскопии в нашей клинике можно в прайс-листе, представленном в данном разделе нашего официального сайта!

Современная медицина