В чем связь дивертикулеза толстого кишечника и геморроя?

Дивертикулит – изолированное воспаление дивертикула и окружающих его тканей (клетчатки, стенки кишки) в радиусе 7 см, при этом на брюшную стенку и соседние органы воспалительный процесс не распространяется. Воспалительные явления, как правило, возникают в ложных дивертикулах ободочной или сигмовидной кишки.

Дивертикул прямой кишки

Дивертикулез представляет собой патологическое выпячивание стенок прямой кишки. Этиология заболевания может быть самая разнообразная, но в большинстве случаев истинной причиной его развития выступает злоупотребление слабительными препаратами. Дивертикул прямой кишки имеет тенденцию протекать с не ярко выраженной симптоматикой на начальных этапах. В период обострения у пациентов отмечаются жалобы на синдром раздраженного кишечника, расстройство стула в виде частых запоров или диареи, боли в области живота.

Что такое дивертикулы кишечника, дивертикулез и дивертикулит?

Дивертикул кишечника – это выпячивание небольшого участка стенки толстого или тонкого кишечника в виде «вывернутого кармана».

Дивертикулы кишечника могут быть врожденными и приобретенными.

Врожденные дивертикулы образуются в процессе внутриутробного развития ребенка и могут сохраняться в течение всей жизни человека.

Что такое дивертикулы кишечника, дивертикулез и дивертикулит?

Приобретенные дивертикулы, по той или иной причине, формируются в течение жизни человека. Чаще всего приобретенные дивертикулы развиваются в толстом кишечнике у людей старшего возраста.

В случае образования множественных приобретенных дивертикулов говорят о дивертикулярной болезни или дивертикулезе.

При воспалении одного или нескольких дивертикулов – говорят о дивертикулите.

Лечение и профилактика

Дивертикулёз — это серьёзная патология, которая чревата появлением внутренних кровотечений и развитием перитонита, поэтому он требует незамедлительного лечения под присмотром врача.

Возможно как консервативное лечение (лекарства, диета), так и хирургическая операция. Какие именно средства будут задействованы, выбирает врач на основании клинической картины и тяжести патологии.

Основа правильного питания при дивертикулёзе кишечника — это употребление достаточного количества клетчатки и воды. Нужно исключить жирные продукты, жаренное. Полезны кисломолочные продукты. Точные рекомендации по питанию даст специалист на приёме.

Приём лекарств назначают при ярко выраженной симптоматике. Используются следующие группы препаратов:

  • спазмолитики и прокинетики (для нормализации моторной функции кишечника, уменьшения болевых ощущений);
  • пре- и пробиотики (восстанавливают микрофлору);
  • ферменты (для улучшения пищеварения).
  • Также возможно назначение антибиотиков и энтеросорбентов.

Операция показана, если другие методы лечения оказались неэффективными либо при серьёзных осложнениях (кровотечения, перитонит, разрывы). В ходе операции хирург удаляет часть поражённого кишечника, восстанавливается проходимость. Как правило, используется наименее травматичный метод — лапароскопия.

Профилактические меры включают в себя нормализацию питания, активный образ жизни.

При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Запись к врачу в медицинском центре «СМ-Клиника» осуществляется круглосуточно. Для пациентов, за которыми необходим постоянный присмотр, при клинике работает круглосуточный стационар.

Приём гастроэнтеролога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Читайте также: 

Профилактика заболевания

Чтобы устранить риск дивертикулеза и минимизировать вероятность рецидивов заболевания, нужно следить за ежедневным рационом, включая в него продукты, богатые волокнами и клетчаткой. Надо учитывать, что злоупотребление последней может привести к метеоризму, диарее и вздутию живота.

  1. Культуры, богатые волокнами, полезны для кишечника – шпинат, морковь, разные виды капусты, тыква, бананы, яблоки и другие.
  2. Незаменимы для пищеварения гречневая каша, отруби, льняное и подсолнечное семя, растительные масла.
  3. Во время лечения обязательно содержание в пище достаточного количества необходимых витаминов. Гранатовый, апельсиновый, тыквенный, морковный и другие свежеотжатые соки подойдут для лечения лучше всего.
  4. Подавлению дивертикулеза способствуют бульоны, приготовленные на пару листовые овощи и свекла, сельдерей.
  5. Употребление грецких орехов, арахиса, миндаля и цельных зерновых злаков, красного мяса возможно только после консультации специалиста.
  6. Обязателен ежедневный прием продуктов, устраняющих вздутие в кишечнике и способствующих облегчению каловыведения. К ним относятся йогурты, кефиры, квашеная капуста.
  7. Не желательно употребление спиртосодержащих напитков, так как они убивают положительную микрофлору.
  8. Нестероидные противовоспалительные препараты должны приниматься по согласованию с врачом. Их употребление может ускорить развитие заболевания.

Физическая активность, правильное питание, поддержание веса в норме – основные методы борьбы с дивертикулезом кишечника.

Интенсивность нагрузки зависит от подготовленности человека и состояния его здоровья. Люди с хроническими заболеваниями должны заниматься общеукрепляющими видами спорта, не прибегая к интенсивным тренировкам.

Что такое дивертикулез, как развивается заболевание и основы его лечения можно узнать из видеоролика:

О правильном питании при дивертикулезе для лечения и поддержания здоровья кишечника можно узнать из видео:

Диета при дивертикулезе толстой кишки

При дивертикулезе толстой кишки диеты необходимо придерживаться постоянно, поскольку она поможет избежать обострения заболевания.

При дивертикулезе толстой кишки рекомендуется дробное питание, то есть употребление пищи небольшими порциями 5-7 раз в сутки. Также рекомендует отдать предпочтение блюдам из хорошо измельченных продуктов.

Отличным вариантом станут различные овощные пюре, супы-пюре, каши на воде или молоке. Такая консистенция пищи позволит пище не затаиваться в дивертикулах, хорошо перевариваться и усваиваться.

Немаловажно соблюдать питьевой режим, которые заключается в достаточном употреблении жидкости (не менее 1,5 литров в день). Для этого отлично подойдет чистая вода без сахара и газа или же кисель, фруктовый сок, компот из фруктов, которые не вызывают метеоризм. От газировки и спиртных напитков рекомендуется отказаться.

Также важно, чтобы в дневном рационе присутствовали продукты с растительной клетчаткой, которая очищает пищеварительный тракт и нормализует работу кишечника.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать, после чего перебивать блендером. С овощей обязательно снимают кожу и вычищают косточки и семена.

Поскольку семена, косточки, шелуха могут застревать в дивертикулах кишечника, то не рекомендуется употреблять продукты, которые их содержат. Также блюда должны быть хорошо проварены, чтобы клетчатка распалась на мелкие частички.

Нужно обязательно включать в меню больным дивертикулезом кишечника следующие продукты:

  • кисломолочные продукты: кефир, простокваша, йогурт, ряженка, творог, айран и другие;
  • овощи: помидоры, огурцы, кабачки, капуста (кроме белокочанной), баклажаны, тыква, морковь, свекла, картофель и другие;
  • фрукты: яблоки, апельсины, бананы, хурма, абрикосы, персики, киви и другие, кроме запрещенных;
  • сухофрукты: курага, чернослив;
  • нежирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • отруби;
  • крупы: гречневая, овсяная, перловая, ячневая и другие, кроме гороховой, рисовой и манной;
  • белый несвежий хлеб;
  • несдобная выпечка;
  • яйца.
Читайте также:  Что такое чрезпузырная аденомэктомия?

Больным, страдающим дивертикулезом кишечника нужно избегать следующих продуктов:

  • ягоды: земляника, клубника, малина, виноград;
  • орехи;
  • семечки;
  • какао и шоколад;
  • репа, белокочанная капуста, редька, редис;
  • сдобная выпечка;
  • свежий белый и ржаной хлеб;
  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • бобовые;
  • морская капуста;
  • попкорн;
  • выпечка из кукурузной муки;
  • кукурузные хлопья;
  • острые приправы;
  • специи;
  • газированные напитки.

Профилактика дивертикулеза ободочной кишки

Достичь стойкой ремиссии и не допустить развития осложнений поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • придерживаться сбалансированного питания (клетчатка, витамины и микроэлементы);
  • соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литра столовой воды в сутки);
  • поддерживать общий мышечный тонус (ежедневные прогулки на свежем воздухе);
  • избегать переохлаждения организма;
  • отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • исключить недосыпание (не менее 8 часов непрерывного ночного сна);
  • при сидячей работе чередовать режим труда и отдыха;
  • регулярно проходить медицинский осмотр при наличии наследственной предрасположенности.

Лишь после корректировки образа жизни можно достичь положительного терапевтического эффекта в лечении и нормализовать работу пищеварительной системы на начальной стадии развития заболевания.

Как лечить заболевание

Лечение указанной патологии зависит от интенсивности поражения стенок прямой кишки и общего состояния организма. Так как данное заболевание, в большинстве случаев, выявляется в зрелом либо преклонном возрасте, то к этому жизненному периоду в организме «изнашиваются» многие органы. На основании этого проводимое лечение рекомендуется осуществлять с учетом состояния и работы жизненноважных органов.

Диагностировать патологию удается благодаря таким процедурам, как:

  • ирригоскопия;
  • колоноскопия.

Помимо этого, больного отправляют на обязательные анализы, заключающиеся в обследовании его биоматериала:

  • фекалий;
  • кровь.

Лечение неосложненной формы дивертикула прямой кишки происходит на базе амбулатории. Больного обязательно сажают на специальную диету, нормализующую процесс питания. Это помогает снизить риск развития запоров, так опасных в таком состоянии.

Осложненные стадии заболевания лечатся в стационарных условиях. При этом в состав медикаментозной терапии обязательно включают антибиотики и спазмолитики.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники

Лечение дивертикулеза

Лечение дивертикулеза

Как лечить дивертикулез? Терапия дивертикулезов может проводиться двумя путями – это операции на кишечнике (хирургическое лечение) и специальные препараты (консервативное лечение). В некоторых случаях рекомендуется терапия народными средствами.

Схема лечения подбирается, исходя из формы заболевания:

Лечение дивертикулеза
  • неосложненная форма без внешних сигналов;
  • манифестная форма без явных симптомов;
  • дивертикулит.

При первой форме требуется всего лишь правильное питание и четкий режим дня, при манифестной – особая диета + лекарства. Чтобы купировать воспаление, при дивертикулите доктор назначает антибиотики.

Необходимость хирургического вмешательства наступает только при осложненных формах. Когда заболевание перерастает в хроническую стадию с чередованием приступов и ремиссий или жизни больного угрожает реальная опасность.

Медикаментозное лечение

Лечение дивертикулеза и дивертикулита с помощью лекарств включает следующие группы препаратов:

Лечение дивертикулеза
  • спазмолитики;
  • средства для регуляции стула (от диареи и поноса);
  • препараты ферментные и для восстановления нормальной микрофлоры;
  • антибиотики (против грамотрицательной и анаэробной микрофлоры).

Лечение народными средствами

Нестандартное лечение дивертикулеза не сумеет полностью вылечить недуг, но позволит очистить кишечник, уменьшить дивертикулит и утихомирить болевые ощущения.

Читайте также: 

Но прежде чем пользоваться народными средствами, обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором.

Кисель из овса

Лечение дивертикулеза

Для очистки кишечника сторонники домашней медицины пользуются такими народными средствами, как отруби, смесь из зеленых яблочек и пророщенной пшеницы, овсяный кисель и др. Уменьшить воспалительный процесс поможет масло, оливковое и льняное, а боль и изжогу снимет отвар коры вяза ржавого.

Диагностика

Если был поставлен диагноз неосложненная форма дивертикулеза, то на следующем этапе назначают проведение лабораторных исследований, они необходимы для выявления других похожих по симптомам патологий.

В таких случаях обязательно делают общий анализ крови. О наличии воспаления будет указывать повышенный СОЭ и большое количество лейкоцитов. Если происходит снижение гемоглобина, это может указывать на развитие кровотечения.

Анализ мочи делается для того, чтобы исключить наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Если присутствуют осложнения, то в моче могут быть обнаружены лейкоциты, эритроциты, кишечные бактерии.

Проведение анализа каловых масс помогает определить содержание в них скрытой крови. Если она есть, то это свидетельствует как о кровотечении, так и о небольшой перфорации.

Чтобы увидеть образование мешков, достаточно провести рентгенологическое обследование. Участки, где образовались дивертикулы, будут суженными и иметь деформированную форму.

Диагностика

Такое исследование, как колоноскопия, назначается, чтобы исключить такие похожие по симптомам заболевания, как колит или онкологические опухоли кишечника.

Если течение дивертикулеза становится осложненным, то проведение рентгена брюшной полости позволяет выявить наличие в нем воздуха, когда происходит его непроходимость или перфорация.

Если симптомы слабо выражены, то до проведения рентгеновского обследования пациенту может быть выполнено эмпирическое лечение. Если лечение дивертикулеза на протяжении 7-12 дней не принесло положительного результата, то для подтверждения диагноза назначается ирригоскопия или сигмоскопия. Если острая стадия заболевания, то проводить ирригоскопию или сигмоскопию нельзя, так как велика опасность перфорации стенок кишечника.

Если эмпирическое лечение на протяжении 2-4 дней не принесло результата, или заболевание проходит в сложной форме, для исключения наличия абсцесс проводят томографию брюшной полости.

Лечение дивертикулита

Лечение дивертикулита при остром воспалении или обострении хронического проходит в стационарных условиях хирургического отделения. Показания для госпитализации больного:

  • лихорадка, неукротимая рвота, сильная боль в животе, тяжёлое состояние;
  • пациент не может принимать пищу через рот;
  • полная непроходимость кишечника;
  • кишечное кровотечение;
  • высокий лейкоцитоз;
  • преклонный возраст от 80 лет.

В больнице после диагностических мероприятий начинают лечить дивертикулит в несколько последовательных этапов:

  • строгая диета, восполнение объёма утраченной с диареей жидкости;
  • снятие интоксикации;
  • антибиотикотерапия;
  • поддерживающая терапия после купирования острого процесса.

В случае осложнения дивертикулёза или дивертикулита перитонитом, свищами, разрывом стенки кишечника, при сильном кровотечении проводят срочную операцию. Выбор тактики операционного лечения зависит от вида осложнения. При перитоните, кровотечении, перфорации нужна экстренная операция. Свищи оперируют в плановом порядке.

У пожилых пациентов часто выполняется резекция поражённого сегмента кишки с последующим наложением кишечного анастомоза. Крайней мерой хирургического лечения является выведение на брюшную стенку колостомы. В дальнейшем возможно восстановление нормальной анатомии кишечника. Вылечить воспаление кишечных дивертикулов возможно слаженной работой врачей разной специализации – хирургов, гастроэнтерологов, проктологов, диетологов.

Современная медицина