Виды грудных имплантов – размеры, материалы

Роды, лактация и изменения в весе нередко портят женскую грудь. Решившись на операцию по ее увеличению, женщина сталкивается с проблемой: как правильно выбрать имплантанты, чтобы они максимально гармонично вписывались в общий силуэт? Как добиться желаемого объема и не прогадать с величиной? Эта статья поможет разобраться в многообразии грудных эндопротезов, узнать об основных достоинствах и недостатках, определиться с выбором.

Из чего состоит грудной имплант

Основная задача эндопротеза – придать идеальную форму груди без негативных ощущений у женщины. Однако иногда решающее  значение имеет цена импланта, поэтому сегодня на рынке можно встретить приспособления с различным составом и качеством.

Решающим фактором комфорта и безопасности для пациентки является внутреннее наполнение эндопротеза. В зависимости от этого параметра различают следующие виды имплантов:

  • солевые – наполненные физиологическим раствором
  • силиконовые – в виде однородного геля либо с овальными шариками
  • биопротезы – наполнены полностью безопасной карбоксиметилцеллюлозой
  • протезы со сложным составом – чаще сочетание карбоксиметилцеллюлозы и силикона
  • антиконтрактурные полиуретановые- на основе полиуретана

Несмотря на то, что солевые импланты считаются устаревшими и не слишком надежными, они до сих пор довольно широко используются. Внутри находится абсолютно безопасный наполнитель – физиологический раствор.

Солевые эндопротезы обладают следующими характеристиками:

  • низкая цена
  • протечки не опасны – раствор натрия хлорида без вреда здоровью элиминируется
  • нужен минимальный разрез даже для установки имплантов большого объема, что связано с технологией использования (часть солевого раствора добавляется внутрь после закрепления)
  • легко повреждаются
  • недолговечны
  • чрезвычайно мягкие

Однако из-за низкой цены и относительной безопасности использования, применяются во многих клиниках.

Силиконовый наполнитель представляет собой классический вариант импланта. Его основные характеристики:

  • легкий и удобный
  • долгосрочный или с пожизненной гарантией качества
  • наполнение – высокоадгезивный гель, который минимизирует вероятность протечек
  • грудь выглядит полностью естественной
  • на ощупь при правильной установке имплант не определяется
  • иногда бывают разрывы, которые диагностируются с помощью магнитно-резонансной томографии

Биопротезы являются идеальным вариантом для женщины с точки зрения естественности и безопасности эксплуатации. Однако их повсеместному распространению мешает серьезная стоимость, не менее чем в 2.5 раза превышающая силиконовые импланты. Также характеристики долговечности утупают последним.

Все больше пластических хирургов предлагает использовать силиконовые эндопротезы, так как они имеют гарантию на весь период жизни женщины, а также идеально совместимы с тканями молочной железы. Сложные разновидности наполнителя имплантов встречаются редко, чаще под индивидуальный заказ под конкретную пациентку.

Первые операции по увеличению груди

Тимми Джин Линдси – женщина с первым силиконовым имплантом

Больше полувека тому назад многодетная мать Тимми Джин Линдси стала обладательницей первого в мире силиконового грудного импланта. Произошло это по воле случая: Линдси, разведенная 29-ти летняя домохозяйка, решила удалить татуировки с груди.

На обследовании на нее обратил внимание некий доктор Кронин, которому его коллега, доктор Фрэнк Джиро, и подал идею предложить Линдси бесплатную операцию по увеличению груди на один размер – со второго на третий.

В те годы, в ранние 60-ые, привычные стеклянные бутыли, используемые для переливания крови, как раз вытеснялись специальными полимерными контейнерами для крови. Идея использовать подобный материал для изготовления имплантов пришла в голову именно доктору Джиро.

Медик обратил внимание на текстуру данного материала, которая была очень похожа на текстуру женской груди. И хотя Линдси была на тот момент, по сути, этаким подопытным кроликом, это ее не остановило – она доверилась хирургам, поставив на кон свое здоровье.

Прошло уже более 50-ти лет. Сейчас Линдси уже за восемьдесят. Она давно уже прабабушка. Пожилая женщина нисколько не сожалеет о своем поступке, считая, что ей тогда была оказана большая честь. За все эти годы ее импланты, хотя и немного затвердевшие, ни разу не потекли и не повредились.

Постоперационный суицидальный синдром

Многие пластические хирурги подчеркивали и продолжают подчеркивать благородную составляющую своей деятельности (особенно речь идет именно о пластике грудных желез). Мол, операции, которые они проводят, дают женщинам уникальный шанс повысить их самооценку.

Как бы то ни было, многочисленные исследования, которые проводились на протяжении нескольких лет, демонстрируют тревожную статистику высокого уровня самоубийств среди женщин, перенесших пластическую операцию по увеличению груди.

Показательный пример: в рамках одного из исследований, которое проводилось в Швеции, были проанализированы персональные данные 3527-ми женщин, перенесших пластику груди. Ученые пришли к выводу, что риск суицида у таких женщин выше в три раза по сравнению со средними показателями.

Кроме того, в течение десяти лет после операции этот показатель риска увеличивается уже в 4,5 раза, а в течение 20-ти лет – в шесть раз и более! Профессор Льюис Бринтон из Национального института рака (США) считает, что, хотя нельзя однозначно утверждать о связи между имплантами груди и токсичностью силикона, такую возможность полностью отрицать также нельзя.

Читайте также:  Общее обезболивание в детской стоматологии

Возникает простой вопрос – так почему же происходят эти самоубийства? Некоторые исследователи считают, что многие женщины, которым провели операцию по увеличению груди, еще до этой процедуры страдали от серьезных психических проблем.

Уровень принимавших участие в исследованиях женщин, страдающих от алкоголизма и наркотической зависимости, был гораздо выше среднего. Исследователи считают, что, помимо дооперационного психиатрического обследования, необходим послеоперационный мониторинг таких женщин. Впрочем, учитывая количество проводимых в мире операций, вряд ли это осуществимо.

Инъекции жидкого силикона

С любым операционным вмешательством сопряжены определенные риски – вне зависимости от того, насколько сложной или рутинной является эта процедура. У многих, наверное, вызовет удивление тот факт, что в мире пластической хирургии операции по увеличению груди являются наиболее опасными (гораздо опаснее, чем абдоминопластика или липосакция).

До 1992-го года большинство осложнений было связано с использованием для увеличения груди инъекций жидкого силикона: они приводили к различным нежелательным побочным эффектам. Наиболее распространенной проблемой являлось возникновение капсулярной контрактуры.

Речь идет о формировании рубцовой ткани вокруг застывшего импланта, которая приводит к затвердеванию груди. Чтобы устранить этот эффект, врач вынужден хирургическим путем удалять окружающую имплант плотную ткань. В особо тяжелых случаях хирурги вынуждены даже прибегать к мастэктомии (ампутации молочной железы).

Другое серьезное осложнение возникает, если частицы силиконового геля начинали буквально сползать, осаживаясь в итоге в различных органах. Аналогичная ситуация происходила в период применения первых силиконовых имплантов, когда гель иногда просачивался через оболочку импланта,

Примечательно, что в США, где в свое время делалось больше всего «силиконовых» уколов (а сейчас проводится больше всего операций по увеличению груди), эти инъекции не были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.

Официальный запрет на использование инъекций жидкого силикона для операций по увеличению груди вышел в 1992-ом году. Несмотря на это, во всем мире в разных странах неразборчивые в средствах заработка денег пластические хирурги до сих пор продолжают прибегать к этому способу увеличения груди.

Увеличение груди круглыми имплантами

Сразу следует отметить неестественность груди, если вы решите увеличить бюст таким имплантом. Но если вы желаете подчеркнуть и выделить верхний полюс груди, то лучше варианта не найти.

Восприятие красоты груди носит географический характер: в западных странах, США и латинской Америке, подавляющее большинство пациенток отдают предпочтение крупным круглым имплантам, считая такую грудь максимально красивой и идеальной. В странах Европы и СНГ видение прекрасного отличается и здесь в 99% случаев пластика груди делается каплевидными эндопротезами.

  • При выборе размера импланта учитывайте свой рост и состояние кожи — от них напрямую зависит максимальный размер, который вам будет рекомендован, чтобы сделать максимально привлекательный эффект.
  • Грудь после увеличения круглыми имплантами
  • На самом деле реабилитационный период после применения круглых или анатомических (каплевидных) вставок ничем категорично не отличается: общие рекомендации по ношению компрессионного белья, ограничения физических нагрузок, формирование окончательного вида бюста на 10-12 месяц после операции.

Отличия будут замечены лишь в процессе “эксплуатации” груди: в горизонтальном положении тела грудь сохранит то же положение, что и в вертикальном, что неестественно. Из положительных сторон — перманентный эффект “пуш-ап”, отсутствие опаски асимметрии в случае смещения или поворота импланта. Также и хирургу работать с ними проще — не ограничиваются доступы для установки.

Увеличение груди круглыми имплантами

Какие импланты лучше для увеличения груди

Выше было упомянуто два существующих типа эндопротезов:

  • круглые;
  • анатомические (каплевидные).

Они, в свою очередь, могут отличаться наполнителем:

  • силиконовый гель;
  • физиологический раствор;
  • другие наполнители на основе физраствора.

Разнообразие есть и в поверхности:

  • гладкая;
  • текстурированная.

И, конечно же, профиль:

Увеличение груди круглыми имплантами
  • низкий;
  • средний;
  • высокий;
  • экстра высокий

Перетасовывая все эти варианты можно получить огромный модельный ряд имплантов для маммопластики : круглые силиконовые среднего профиля с гладкой поверхностью; анатомические физрастворные низкопрофильные, текстурированные; анатомические силиконовые высокого профиля, гладкие…

Пожалуй, отдельно стоит объяснить, в чём же особенность каплевидных имплантов: это как-бы симбиоз, который перенял анатомическую форму и круглую основу. Также это промежуточный вариант по цене: дороже круглых, но дешевле анатомических.

  • нетоксичность — в случае повреждения оболочки, содержимое расщепляется на молекулы воды, глюкозы и диоксида углерода, которые абсолютно безвредны для организма;
  • пожизненное сохранение формы;
  • визуальная и тактильная естественность выше, чем у силикона;
  • околонулевая вероятность образования в железистой ткани гранулем и участков фиброзных рубцов;
  • минимальные разрезы — 1-2см вполне достаточно;
  • соответствие температурному режиму тела, как результат — отсутствие ощущения холодного инородного тела в груди;
  • не препятствуют рентгеновским лучам.

При всём этом, противопоказаний у них не больше, чем у остальных вариантов.

Но не бывает бочки гидрогеля без ложки дёгтя и в конкретном случае вместо дёгтя — полисахаридный гель, по факту — на 90% вода. Жидкий наполнитель имеет несколько весьма неприятных недостатков:

  • сморщивание;
  • деформация;
  • бульканье.

В случае протекания воды через барьер капсулы, она беспроблемно усваивается организмом, но создаются пустоты, которые издают неприятный, характерный звук “бульканья”.

Увеличение груди круглыми имплантами

И главный недостаток “голубых” имплантов — цена. Высокая цена. Несмотря на дешёвые компоненты и не отличающуюся от силиконовых имплантов сложность производства, маркетинг сыграл злую шутку с ценником на данный тип эндопротезов.

  • Правильный выбор импланта
  • Как упоминалось выше, выбор предстоит делать вместе с врачом: вы выразите свои желания и свой вариант видения прекрасного, а он посоветует максимально эффективный и подходящий метод достижения такого эффекта.
  • Изначально плоскую грудь рекомендуется править анатомическим протезом, корректируют асимметрию — низкопрофильные сферические, а в случае серьёзного птоза и дефицита собственных тканей воспользоваться высоким профилем круглых имплантов.
  • Про некоторые ограничения при выборе размера уже также упоминалось, но есть ещё ряд важных факторов:
  • эластичность тканей;
  • исходный объём бюста;
  • конструкция и размер грудной клетки;
  • роды и лактация;
  • рост и пропорции тела;
  • пожелания пациентки.
Читайте также:  Как запустить кишечник после удаления желудка

Сегодня увеличение груди анатомической формы — это заурядная операция, которую все мировые хирурги отрабатывают уже более полувека, применяя всё более новые и совершенные методы и инструменты для достижения эффекта. Поэтому риск такой процедуры минимальный в случае тщательной консультации, выборе хорошего специалиста и соблюдений правил на реабилитационный период.

Видео операции по увеличению груди имплантами 

Что это такое

Увеличение груди импантатами представляет собой пластическую операцию, благодаря которой можно скорректировать молочные железы. Такая методика применяется к женщинам, у которых отмечается опущение груди, изменение ее формы и объема, например, в результате вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Чтобы молочные железы после оперативного вмешательства выглядели более естественно, специалист даст рекомендации по выбору размера имплантов.

Виды протезов

Все материалы подразделяются на несколько разновидностей.

По наполнению

Классифицируются на несколько видов.

Силиконовые

Состоят из когезивного геля различной степени плотности. Особенность таких имплантов в том, что при повреждении не происходит их вытекания.

Солевые

Наполнение — физиологический раствор. Такие изделия пользуются меньшей популярностью в отличие от вышеописанных, но и стоимость их будет несколько ниже. Кроме того, у них меньший срок годности, а при ношении под кожей могут формироваться бугорки и неровности.

Гидрогелевые

Это биоимплант нового поколения. Обладает полной совместимостью с организмом человека, что практически полностью исключает риски их отторжения. Гидрогель имеет множество положительных свойств, а его качество ничем не уступает силиконовым протезам. Преимущество их заключается в эластичности, безопасности и нетоксичности.

По форме

Специалисты выделяют круглые и каплевидные импланты. Первые применяются при незначительном изменении молочных желез. Увеличение груди круглыми имплантами подходят тем женщинам, которые хотят приобрести естественную форму груди.

По типу поверхности и профилю

Поверхность протезов может быть гладкой или шероховатой.

Также выделяют импланты высокие и низкие.

При выборе изделия врач должен учитывать возраст пациентки, ее вес, рост, тип фигуры, строение грудины, состояние молочных желез и их размер.

Способы доступа

Чтобы внедрить имплант в грудную полость, специалисты используют три типа рассечения тканей, в результате чего происходит замещение вакуумного пространства.

Периареолярный

Грудные ткани рассекают по месту расположения ареолы. Главное преимущество этой техники заключается в том, что у врача появляется возможность не только скорректировать форму соска, но и изменить его положение.

Шрам после хирургического вмешательства со временем практически полностью исчезает.

Субмаммарный

Надрез делают по линии складки под грудью. В плане незаметности рубца этот метод считается наиболее удобным, поскольку шов находится в месте, где молочная железа прикрывает кожу торса.

Аксиллярный

Предполагает разрезы в области, расположенной вблизи подмышечных впадин. Способ неаккуратный и более сложный; шрамы будут располагаться в видимом месте. Кроме того, в этом случае сложно правильно разместить импланты в кармане между молочной железой и мышцей.

Расположение протезов

Они могут быть размещены под фасцией мышц, под молочной железой или под большой мышцей груди. Нередко используется комбинированный метод, при котором происходит сочетание сразу нескольких тактик расположения.

Категории сложности

Для определения этого показателя необходимо принимать во внимание следующие значения:

  • точка доступа;
  • объем оперативного вмешательства;
  • анатомические особенности и желаемый размер протеза;
  • общее состояние клиентки;
  • наличие относительных ограничений к операции.

Пластическая хирургия подразумевает три категории сложности.

Первая

Увеличивающая маммопластика 1 степени сложности подразумевает переареолярный доступ и эндопротезирование. При этом метод отличается умеренной травматичностью и минимальным объемом хирургического вмешательства.

Вторая

Состояние пациентки удовлетворительное. Выполняется протезирование с вертикальным рубцом предполагает средний уровень вмешательств и травмирования.

Третья

Имеются относительные ограничения, которые могут стать причиной развития осложнений. Выполняется якорная подтяжка, в ходе которой устанавливают импланты.

Они протекают

И об этом было исследование (1). Даже если имплант и не был поврежден, силикон «просачивается». Хотя многие пластические хирурги уверяют, что этого не будет, в интернете полно видеороликов, где даже новый, только что извлеченный имплант ко всему «липнет».

Еще они могут сказать, что образующаяся вокруг импланта капсула не дает силикону вытечь в другие части тела. Однако эта «капсула» состоит из рубцовой ткани и не препятствует проникновению различных веществ, которые затем и приводят к расстройствам здоровья.

Как выбрать лучшие импланты? Грудные импланты, срок службы

При планировании операции многие задаются вопросом, нужно ли менять грудные импланты? Краткий ответ – не нужно! Ведущие компании-производители предоставляют пожизненную гарантию на такие изделия. Это означает, что вам не придется заменять грудной имплант. Однако, чтобы не ошибиться с выбором грудного импланта, лучше обращаться к проверенным производителям, я могу рекомендовать такие компании, как «Политех» (Polytech), «Силимед» (Silimed), «Мотива» (Motiva), «Ментор» (Mentor). Даже если изделие по какой-либо причине деформируется или повредится, эти производители обязуются заменить испорченный имплант на новый, причем совершенно бесплатно.

Установка и удаление грудных имплантов – пластика груди. Способы установки имплантов

Существует несколько вариантов установки имплантов в грудь:

  • Между железой и большой грудной мышцей. Способ подходит для груди с достаточным содержанием железистой и жировой ткани. Тогда имплант не будет прощупываться и его края не будут заметны.

Достоинствами метода:

  1. Минимальные болевые ощущения в период реабилитации. Быстрое время восстановления.
  2. Отсутствие в дальнейшем деформации и смещения импланта, особенно при занятиях спортом.
  3. Максимально выраженная форма.

Недостатки:

  1. Высокий риск развития капсулярной контрактуры.
  2. Вероятность возникновения асимметрии, волн или растяжек.
  3. Снижение либо полное исчезновение чувствительности груди, особенно сосков.
  • Частично между железой и под большой грудной мышцей. Самый оптимальный и потому популярный метод при проведении маммопластики. Подходит большинству женщин.

Достоинства метода:

  1. Естественный изгиб груди, отсутствие волн по краю импланта, растяжек. Так как он поддерживается не только кожей, но и частично мышцей.
  2. Минимизируется риск возникновения капсулярной контрактуры.
  3. Отсутствие отвисания, асимметрии, деформации и смещения.

Недостатки способа:

  1. Длительный и болезненный период реабилитации. Возможно сохранение отеков сроком до нескольких месяцев.
  2. Если не ухаживать за зоной декольте, со временем импланты могут смещаться. Необходимо держать кожу в тонусе.
  • Между большой и малой грудной мышцами. Метод характеризуется установкой импланта под большую грудную мышцу. Был разработан как альтернатива поджелезистому способу установки.

Преимущества:

  1. Практически отсутствует риск развития капсулярной контрактуры.
  2. Никаких намеков на наличие импланта – тактильных или визуальных. Он полностью скрыт под мышечной тканью.

Недостатки:

  1. Долгий период восстановления с сильными болями и отеками.
  2. Наличие импланта не дает желаемого объема и приподнятости груди, так как частично «гасится» плотностью мышцы.
  3. При занятиях спортом или напряжении мышц эндопротезы деформируются и могут сместиться.

Хирурги довольно редко используют данный способ установки.

Удаление имплантов проводится через то же отверстие, что и установка.

Выделяют 3 варианта:

  • через разрез в соске;
  • через разрез в складке под грудью;
  • через разрез в подмышечной области.

Где именно будет шов, зависит от размера импланта, особенностей строения грудной клетки и пожеланий женщины.

Как проводится пластическая операция

Пластическая операция по увеличению груди проводится под общим наркозом и длится от 40 минут до 2 часов. Для введения импланта пластический хирург производит надрезы одним из четырех способов:

  • Под грудью: наиболее удобный и безопасный способ, позволяющий минимизировать риск повреждения железистой ткани.
  • Вокруг соска (по нижнему краю ареолы соска): существует риск повреждения протоков и железистой ткани груди, проблематично сформировать карман для импланта, впоследствии остаются рубцы по контуру ареолы соска.
  • Из подмышечной впадины: высокий риск контурирования импланта, так как при формировании кармана повреждаются нижние точки фиксации грудных мышц, сложно сформировать карман импланта, шов в подмышечной впадине может быть заметен в будущем.
  • В области пупка: остается рубец на животе, редко используется во время пластической операции.

После установки круглого импланта надрез зашивается. Для придания желаемой формы груди, параллельно с увеличением может быть проведена операция по подтяжке груди.

Изделия каких производителей наиболее качественные и популярные?

Подавляющее большинство эндопротезов производятся в США и Европе, и пластические хирурги всего мира предпочитают использовать в своей практике медицинские изделия известных фирм. Наиболее известными считаются протезы Mentor и McGhan Medical, а также Nagor и Sebbin. Они изготавливаются из высококачественных материалов и способны удовлетворить индивидуальные запросы пациенток с любыми анатомическими особенностями. Все имплантанты текстурируются, чтобы предотвратить возможные осложнения в виде капсулярной контрактуры.

Производители занимаются не только стандартными типами протезов из силикона, но и изготавливают изделия индивидуального характера с учетом особенностей конкретного случая. Компании позаботились, чтобы женщины ощущали максимальный комфорт после увеличения груди и не боялись осложнений. Для пациенток после мастэктомии фирмы выпускают специальные расширительные протезы.

Механизм установки

Установка импланта проводится разными способами. Задача хирурга в том, чтобы обеспечить максимальную стабильность и надежность протеза. При этом грудь не должна быть обезображена послеоперационными рубцами.

Операция вживления эндопротеза обеспечивается такими способами доступа:

  1. Субмаммарный. Разрез делается под грудной железой, в складке.
  2. Периареолярный. Доступ обеспечивается путем надреза по краю сосочного ареала.
  3. Подмышечный. Имплант вводится через надрез в зоне подмышки.

Какой вариант выбрать, решает врач после анализа всех результатов, с учетом типа протеза. Размер надреза зависит от того, устанавливается уже готовый протез или его заполнение осуществится в процессе операции, а также от размеров импланта.

Современная медицина