Восстанавливаемся в домашних условиях после вывиха плеча

Наиболее подвижными в теле человека являются плечевые суставы. Благодаря их устройству мы можем поднять руку, отвести ее в ту или иную сторону, дотянуться кистью до затылка или головы. Именно их потрясающая подвижность во многом способствует наличию того многообразия функций наших рук, которые делают нас способными к совершению множества действий и получению разнообразных навыков.

Немного истории

В 2014 году в журнале Injury общественность смогла узнать об одном интересном научном факте, связанном с вывихом плеча. Возглавляемая M. Bevilacqua группа итальянских ученых проводила исследование Туринской плащаницы. Специалисты заметили, что между уровнем надплечий, плеч и предплечий отпечатка тела Христа есть существенная асимметрия, а позвоночный столб при этом не отклонен в сторону. Такое расположение костей может наблюдаться только при передне-нижнем вывихе головки плечевой кости из сустава. Скорее всего, такая травма была получена распятым в тот момент, когда его снимали с креста.

Лечение

При получении травмы плеча необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Промедление может привести к потере физической активности сустава. Лечение напрямую зависит от вида травмирования, при легкой форме врач может назначить вправление вывиха, а при сложной стадии – хирургическую операцию. Но, несмотря на разные виды лечения, все пациенты обязательно должны пройти реабилитацию. Как правило, она состоит из трех основных этапов:

  • вправление поврежденного сустава;
  • фиксирование конечности в неподвижном состоянии;
  • реабилитация.

Данная травма является серьезной, однако при грамотном лечении и соблюдении всех требований доктора, возможно быстро восстановить подвижность сустава. Каждый этап восстановительного процесса длится разное время. Длительность реабилитации и лечения зависит от степени травмирования.

К сожалению, встречаются случаи, когда у человека через короткий промежуток времени после восстановительного процесса случается рецидив. Это возможно из-за того, что мышцы ткани сильно ослабли. Тогда врач может отправить пациента на операцию, которая позволяет укрепить мышечную ткань и восстановить работоспособность органа. Чаще всего, хирурги используют ортоскопический метод, который не наносит сильного повреждения пациенту, но при этом довольно эффективен.

Причины

Плечевой сустав является предельно мобильным, поэтому их поражения сильно часто встречаются. Вывихи могут быть врожденными и приобретенными. Приобретенная травма появляется часто во время выполнения физических упражнений и играх — подтягивания, жимы, но основными первопричинами служат:

  • воздействие силой в зону плеча;
  • падение на выпрямленную конечность;
  • выворачивание верхней конечности с приложением силы.

Самое опасное в том, что для получения данной травмы достаточно минимального стороннего воздействия. В некоторых случаях вероятность получения повреждения повышается во много раз, например, при привычном вывихе или болезнях сосудов. В любом случае важно не допускать травмирований, падений и других опасных ситуаций.

Как распознать симптомы привычного вывиха руки?

Диагностировать привычный вывих руки можно без специального рентгенологического снимка. Характерно положение верхней конечности, отсутствие головки плечевой кости в суставной впадине.

Распознать клинические симптомы привычного вывиха плеча включают в себя следующие проявления:

  1. покраснение кожных покровов вокруг плеча;
  2. щелчок или хруст в момент выхода кости из суставной полости;
  3. резкая болезненность;
  4. отсутствие возможности совершать движения рукой;
  5. при попытке вправить можно почувствовать типичные пружинящие толчки сопротивления мышечной и связочной ткани.

Пациент при обращении за медицинской помощью держит руку в определённом положении (в зависимости от плоскости выхода головки плечевой кости локоть может быть отведен кзади или кпереди). Пострадавший старается придерживать верхнюю конечность другой рукой.

Если у вас есть симптомы привычного вывиха плечевого сустава, не рекомендуем пытаться вправлять его самостоятельно. Именно оказание неквалифицированной медицинской помощи при таких травмах приводит к появлению факторов риска развития привычного вывиха.

Необходимо знать определённый алгоритм вправления костей для того, чтобы не растягивать суставную капсулу еще сильнее и не провоцировать развития рубцовых изменений в связочном сухожильном аппарате.

Рекомендуется зафиксировать конечность с помощью специальной повязки, в виде петли через другое плечо. Вызовите бригаду скорой медицинской помощи или обратитесь в ближайший травмпункт.

Описание и статистика

Сам плечевой сустав состоит из трех частей:

  • суставная головка плечевой кости;
  • суставная впадина ключицы;
  • суставная впадина лопатки.

Впадина ключицы не имеет связи с плечевой костью, но имеет влияние на его функционирование. Между головкой плечевой кости и впадиной лопатки есть суставная губа, которая дополнительно удерживает сустав и сохраняет высокую подвижность. В плечевом суставе есть несколько пучков суставных связок, групп мышц, обеспечивающих большую стабильность.

Механизм травмы заключается в превышении физиологической амплитуды из-за непрямой травмы. Капсула сустава разрушается, происходит выпадение головки плечевой кости. Иногда встречаются переломы, повреждения мышц, сухожилий.

Описание и статистика

Намного реже встречаются задние вывихи. Статистика засвидетельствовала примерно 2% случая. Эти травмы образуются из-за достаточно частых ситуаций, когда, к примеру, произошло падение, но при этом руки были вытянуты вперед. Тогда разрыв происходит в заднем отделе. Практически не встречаются нижние вывихи.

Эта разновидность отличается тем, что головка кости плеча передвигается вниз. При таких повреждениях заметно уменьшается двигательная функция по направлению вниз. Соответственно, перед пострадавшими возникает потребность держать травмированную конечность в таком положении, чтобы рука при этом была приподнятой, направленной вверх.

Существует риск повторного вывиха. Он может возникнуть в течение шести месяцев после того, как первый будет исправлен. Повторения могут случаться не единожды – вплоть до десяти раз в год. Каждый раз изменения будут увеличиваться. Это будет провоцировать учащение диагностирования повторных вывихов. Статистика свидетельствует, что подобные травмы обычно происходят у людей до 20 лет.

Читайте также:  Паховая грыжа у мужчин: симптомы и способы лечения

Привычный вывих плечевого сустава лечение и вправление

Вправление вывиха плечевого сустава основывается на типе выхода плечевой кости назад или вперед. Если вывих серьезно не повредил мягкие ткани, а также не наблюдается внутреннего кровоизлияния в суставную капсулу, то происходит закрытое вправление путем физического воздействия на плечо. Прежде чем приступать к процедуре, пострадавшему дают обезболивающее – вводят новокаиновую инъекцию непосредственно в плечевой сустав.

Вывих плечевого сустава техника вправления

Вправление вывиха плечевого сустава

Наиболее простым способом вернуть плечевую кость в суставную впадину – это прибегнуть к вправлению с противодействием. При этом пострадавшему продевают через подмышку повязку, поднимая ее концы выше головы, а другой рукой тянут за опущенную конечность. Однако в этом случае важно учитывать: были ли прецеденты вывиха в прошлом, оценить общий урон от повреждения, поскольку подобное вправление показано лишь при безоперационной процедуре.

Привычный вывих плечевого сустава операция – это иной вид вправления плечевой кости в впадину лопатки. В данном случае степень повреждения затрагивает и суставную губу, и связки, и суставную капсулу плеча, а также разрывы связок и защемление нервов. В этом случае пользуются эндоскопом, проверяя размеры и характер повреждения, затем прибегают к сшивают сухожилий и суставных менисков вместе с капсулой. Вывих плечевого сустава видео с эндоскопа позволяет проводить точную процедуру диагностики и сшивания без риска для здоровья. Более того, если вывих был первым и степень повреждения обширной, то пациенту делают общий наркоз. Важно понимать, что процедура вправления – лишь первый этап к возврату функций плеча, за которым следует восстановление после вывиха плечевого сустава.

Лечение после вывиха плечевого сустава

Последующее восстановление основывается преимущественно на соблюдении особой лечебной гимнастики. ЛФК-упражнения разрабатываются специалистом, поэтому соблюдают ряд принципов, среди которых: увеличение нагрузки по мере продолжительности выполнения упражнений, умеренная интенсивность упражнений. От самого пациента требуется соблюдать системность в выполнении подобных тренировок.

Привычный вывих плечевого сустава лечение и вправление

ЛФК после вывиха плечевого сустава обязательно включает все типы движений во всех плоскостях. То есть, зарядка строиться на сгибательных и разгибательных упражнениях, отводе и приводе плеча к шее и голове, вращательных движениях, закидывании руки за спину. Нагрузка на плечо и руку должна осуществляться в несколько заходов в течение всего дня. Для первых тренировок достаточно по 7 минут в среднем.

Гимнастика после вывиха плечевого сустава по мере продолжения курса может также включать использование легких гантелей. Важность подобных упражнений состоит в общем укреплении сустава. Они помогают восстановить высокий тонус мышцам, а если мышцы были недостаточно развиты, то и укрепить их. Выполнения упражнений с отводом руки за спину поможет увеличить эластичность связок и сухожилий. Именно мышцы, сухожилия и связки выполнять роль естественных стабилизаторов сустава, которые надежно фиксирую плечевую кость в впадине лопатки. Также это позволит плечу восстановить естественную амплитуду движений, снизить риск уязвимости к физическим нагрузкам и т.д.

Читайте также:  Эффективность эндоскопического удаления грыжи позвоночника

Гимнастика при вывихе плечевого сустава – необходима мера, которая помогает нормализовать кровообращение, нарушенное в момент защемления при вывихе. Благодаря этому восстановится естественное питание хрящевых, эластичных и мышечных тканей сустава.

Без этого, даже при своевременно оказанной вправке плеча, могут развиваться воспалительные процессы в суставе. Именно этим и опасен вывих, как и любая другая травма, задевающая сухожилия, мышцы и связки. Воспалительные процессы могут не просто доставлять болезненные ощущение и чувство дискомфорта, оно может провоцировать развитие артроза и артрита, приводящих к инвалидности, развивать подагры, тендиниты, синовиты, а также становиться причиной контрактуры сустава.

ЛФК при вывихе плечевого сустава позволяет минимизировать эти риски и даже устранить вероятность повторного выхода плечевой кости из суставной впадины.

Нередко пациентам в период реабилитации назначают особую диету и медикаментозный курс лечения. Поскольку восстановление вывиха плечевого сустава нередко сопровождается травматизацией хрящевых тканей. Такие травмы хрящей в дальнейшем приводят к остеоартрозам. Чтобы избежать этого, медики прописывают пациентам особые препараты – хондропротекторы. Их главной задачей является воздействие на коллагеновые волокна хряща и связок, что в итоге ускоряет процесс заживления и восстановления плечевого сустава после перенесенного вывиха.

Диагностирование

По прибытию пострадавшего в больницу первой задачей квалифицированного доктора является исключить возможный перелом, определить точную локализацию травмированного участка, установить причину и степень тяжести возникшей травмы. Для этого врач изначально проводит процедуру пальпации, с помощью которой определяется возникшие нарушение в области сустава, а затем ставит точный диагноз, используя диагностирования рентгенографией. Зачастую рентгеновского снимка вполне достаточно для определения характера травмы и назначения наиболее адекватного лечения, но в некоторых более усложненных ситуациях может проводиться исследование с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. После тщательного изучения результатов обследования специалист назначает наиболее подходящую, в данном случае, лечебную тактику.

Первая помощь при вывихе плеча

Первая помощь при получении подобной травмы заключается в наложении косыночной повязки на поврежденную руку, это необходимо для предупреждения движения поврежденной руки. Больному рекомендуется приложить холод на поверженную область. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение. При вывихе плеча, его вправление следует производить максимально быстро, но также следует учитывать, что делать это должен специалист.

Внимание

Не следует самостоятельно пытаться вправить плечо пострадавшему, это может осложнить имеющуюся травму!

Бессонова Элина Сергеевна, врач, медицинский обозреватель

Первая помощь при вывихе плеча

8, всего, сегодня

(204 голос., средний: 4,74 из 5)

    Похожие записи
  • Шейный спондилез: симптомы, лечение, профилактика
  • Болит спина в области лопаток: причины, лечение, к какому врачу идти
Современная медицина