Виды имплантов зубов и методов их установки

Зубная имплантация – процедура довольно-таки дорогостоящая, и поэтому желание пациентов получить пожизненную или хотя бы многолетнюю гарантию на установленные импланты вполне оправдано. При этом рекламные лозунги многих стоматологических клиник, казалось бы, рисуют вполне радужные перспективы и не дают повода волноваться: «срок службы наших имплантов составляет 30 лет», «наши импланты зубов прослужат вам до конца жизни!» И другие в том же духе.

Виды зубных имплантов

В зависимости от сложности ситуации врач подберет подходящий вариант. Видом много и каждый имеет свои особенности и предназначение.

  1. Пластиночные. Дешевые и легкие в установке. Применяются, если у пациента очень тонкая костная ткань, которая не выдерживает более прочных конструкций. Она остается над лесной, куда и крепится протез.
  2. Корневидные. Самые распространенные. Очень похожи внешне на естественное строение зуба. Поэтом и получили такое название. Устанавливаются методом вкручивания. Заживают на протяжении нескольких месяцев. Крепится он за счет резьбы или пористого покрытия (в которое врастают кости и ткань полости). В результате такой имплант становится единым целом с полостью рта.
  3. Внутрислизистые. Крепятся в самой десне. Это вроде застежек, которые фиксируют съемные конструкции.
  4. Субпериостальные. Самая большая и заметная конструкция в виде сеточки, прилегающей между костью и десной.
  5. Комбинированные. Зависят от сложности случая и могут быть составными. Могут быть достаточно большими, если дефекты серьезные.
  6. Мини-импланты. Используются в качестве поддержки либо съемной конструкции, либо дополнение к другим. Не рассчитаны на долгое и прочное использование.
  7. Эндодонтически стабилизированные. Необходимы в случае, когда хочется сохранить поломавшийся зуб. Быстро устанавливаются и заживают.

Установка зубных имплантов

Имплантация зубов — относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется 2–4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и атравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

© DepositPhotos

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно. Рассмотрим эти этапы более подробно:

  • Планирование, панорамные снимки и сдача анализов. Подготовительный этап — один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность — залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.

    Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта — снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

    © DepositPhotos

  • Хирургическое вмешательство На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.

    Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.

    © DepositPhotos

  • Процесс приживления импланта Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяца, на верхней — до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.
  • Установка «формирователя десны» После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования — 1–2 недели.

    Читайте также:  Выбор редакторов: 14 лучших подтягивающих кремов для тела

    После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.

  • Последний этап: протезирование Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.

    © DepositPhotos

  • При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

    Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 на нижней.

    Пока не закончится процесс приживления на имплант нельзя оказывать полноценные жевательные нагрузки, потому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

    Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

    Что лучше с точки зрения здоровья зубов?

    При установке классического протеза депульпируются (удаляется нерв) и обтачиваются соседние зубы, которые послужат опорой. Удаление пульпы — соединительной ткани, заполняющей полость зуба, с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов — приводит к тому, что зуб перестаёт получать необходимые минеральные вещества, становится хрупким и быстро разрушается. Усиливается этот процесс дополнительной нагрузкой от протеза. Зубы расшатываются, становятся подвижными. Одну дырку вы закрыли, но получили две других в самом обозримом будущем.

    Но на этом проблемы не закончились. Классическое протезирование не предотвращает атрофию костной ткани, начавшуюся на месте потерянных зубов. Уменьшение объёма кости проявляется как внешне (изменение овала лица, появление мимических морщин-складок), так и внутренне — сниженная жевательная функция приводит к заболеваниям кишечно-желудочного тракта.

    Узнайте прогноз для вашего клинического случая на бесплатном осмотре у ведущего имплантолога

    Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

    Реабилитация

    Установка имплантата и протеза – это процедуры, которые требуют после себя реабилитационного периода. Зачастую он занимает не менее 5 месяцев. На всем протяжении этого времени, необходимо соблюдать некоторые правила:

    • посещение стоматолога для профилактического осмотра должно быть регулярным;
    • гигиеническую чистку необходимо проводить не менее одного раза в полгода;
    • для чистки стоит использовать щетку со щетиной средней жесткости;
    • очищение ротовой полости производят осторожными движениями с минимальным нажимом на десны в области имплантации;
    • для проведения гигиены рта стоит включить вощеную зубную нить и асептические ополаскиватели;
    • следует ограничить прием очень твердой пищи.
    Реабилитация

    Через полгода после операции

    В период реабилитации, основная цель – осуществлять строгий контроль процессов, протекающих в ротовой полости.

    И мплантация — это больно?

    Аппарат для контроля за состоянием пациента во время общего наркоза клиники «Астрея»

    Ещё один вопрос, который встаёт перед пациентами: насколько болезненна имплантация? Современные методы лечения и анестезии помогают сделать имплантацию достаточно комфортной процедурой, уверяют специалисты. Однако в случаях дентофобии или при необходимости установки сразу большого количества имплантатов процесс может затянуться. В таких ситуациях можно обратиться за имплантацией в условиях наркоза. Такую услугу в Красноярске оказывает клиника «Астрея». Плюс общего наркоза в том, что пациент не нервничает, экономит время, ставя все имплантаты за один раз, да и реабилитация проходит более мягко.

    Читайте также:  Какое мыло поможет избавиться от перхоти?

    «Имплантация под наркозом — это меньший травматизм для пациента, меньше стресса, более короткие сроки реабилитации — человек быстрее восстанавливается и возвращается к своим повседневным делам. Для операции под наркозом пациент сдает дополнительные анализы и консультируется с анестезиологом. Во время лечения во сне с пациентом работает целая бригада врачей, — рассказывает Артур Аветисян. — Анестезиолог контролирует все жизненно важные функции организма. Стоматологи проводят лечение — терапевт лечит зубы и проводит проф. чистку, хирург устанавливает импланты.

    В целом имплантацией «Астрея» занимается более 14 лет, а имплантацией под наркозом — более 4 лет.

    Итак, имплантация зубов — это сложная и многоэтапная процедура, состоящая из целого комплекса лечебных манипуляций и диагностических процедур. Её конечная стоимость всегда будет отличаться у разных пациентов в зависимости от индивидуального плана лечения, но качественная услуга никак не может быть слишком дешёвой.

    Самым верным способом узнать, сколько стоит имплантация, в каждом конкретном случае является консультация специалиста. Узнайте все нюансы и только потом приступайте к лечению. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас: 8(391) 270-29-00, 218-05-18.

    Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов

    Итак, импланты установлены. Будем считать, что были исключены все противопоказания к лечению, и искусственные зубы нашли свое место в челюсти, словно родные. Дальше дело только за самим пациентом.

    Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно  существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:

    • регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
    • Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
    • Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
    • 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
    • Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
    • Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.

    Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.

    Полезные советы, как продлить срок службы зубных имплантов

    Интересное видео о съемных и несъемных протезах и что лучше — имплантация или коронки?

    Почему стоматологическая клиника не должна гарантировать результаты при имплантации зубов

    • Что лучше: зубной мост или имплант?

      Еще сравнительно недавно (примерно 50 лет назад) у большинства пациентов в случае удаления одного или нескольких зубов существовало всего два …

    • Симптомы отторжения импланта зуба: по каким признакам распознать проблему?

      Далее вы узнаете: Какими симптомами обычно сопровождается отторжение импланта и когда именно могут начаться проблемы; Как долго приживаю …

    • Применение мини-имплантов для фиксации съемных протезов

      Далее вы узнаете Когда применение мини-имплантов более предпочтительно, чем традиционные методы протезирования зубов; Как подбираются …

  • Виды имплантации

    По длительности процедуры и быстроте заживления тканей имплантация бывает:

    1. Одноэтапная. Так ставятся неразборные импланты, устанавливающиеся сразу. Достаточно одного сеанса.
    2. Двухэтапная. Процедура, при которой сначала вживляется внутрикостный имплант, затем происходит процесс заживления тканей, и только после этого ставится наружная часть.
    3. Непосредственная. В этом случае имплант устанавливается сразу же после удаления поврежденного корня. Это позволяет избежать лишнего травмирования тканей, а также сокращает сроки.
    4. Отсроченная. Когда между удалением или выпадением зуба и вживлением импланта проходит большой срок. При этом постепенно атрофируется костная ткань, и может понадобиться ее наращивание.
    Виды имплантации

    Кроме того, отличается процедура и типом анастезии – местная или общая.

    Читайте также:  Горячее наращивание волос, что мы знаем об этой процедуре?

    Страны-производители — какие лучшие

    Ценовой диапазон делится на 3 категории — премиум, средний, эконом. Категории распределяются по странам и фирмам-изготовителям. Цены на импланты разных брендов внутри страны приблизительно одинаковы, так как производители конкурируют внутри одного государства, стараются быть конкурентоспособными по цене и качеству.

    Страны-производители имплантационных систем по ценовой категории:

    1. Премиальный — Швейцария, США, Швеция, Германия.
    2. Средний — Южная Корея, Израиль.
    3. Эконом — Россия, Беларусь.

    Классификация определяет качество и стоимость имплантатов в разных странах, но она довольно условная. Например, в Швеции и Германии выпускаются как премиум-системы, так и имплантаты среднего сегмента.

    На что нужно обратить внимание

    Подбирая ортопедические конструкции, стоит учесть следующие рекомендационные характеристики.

    Материалы

    Самым лучшим и прочным материалом для таких изделий является титан, обладающий идеальной биосовместмостью. Большая часть имплантационных систем изготавливается на основе титана или его сплавов.

    Особое значение имеет марка титана, отвечающая за уровень качества и не должна быть ниже 5 Град. Если значение менее, то есть наличие примесей, которые повлияют на скорость приживления и снизят срок службы имплантата.

    Для более дорогостоящих ортопедических моделей применяют диоксид циркония, рекомендуемые стоматологами при аллергической реакции на титановый материал и его сплавы.

    Поверхность имплантата

    При наличии гладкой и отполированной поверхности вживление импланта происходит значительно труднее. Чтобы ортопедическое изделие приживалось достаточно быстро и качественно, для этого используют систему плазменного напыления (сверху имплантат обрабатывается специальным раствором для придания пористости поверхности), обработка пескоструей, кислотное травление и иные способы. Такой способ улучшения качества значительно повышает стоимость изделия.

    Параметры

    Фирмы-производители имплантационных систем предоставляют достаточно большой размерный ассортимент имплантов по длине 6-16 мм и диаметру от 3 мм. В линейке размеров имплантатов должно быть не менее 4 типов размера длины и диаметра. Благодаря такому разнообразию клиенту может быть подобран максимально соответствующий размер отсутствующего зуба.

    Репутация компании-производителя

    Фирмы-производители стран США и Европы выпускают самые высокотехнологичные и качественные стоматологические изделия и инструменты. Именно к таким компаниям и предъявляются наиболее повышенные стандарты качества. Их конструкции имеют редкие случаи отторжения и достаточно длительный эксплуатационный срок службы.

    Форма

    Стоматологи-ортодонты отдают преимущество имплантам конусной формы или с запатентованной технологией переключения наноплатформ. Отличительной их особенностью является способность плотно прижиматься и равномерно распределять жевательную нагрузку на конструкцию.

    Наличие резьбы

    Фирмы-производители уделяют много внимания резьбе конструкции, качеству, фиксирующей и высокой степени имплантации. Они используют при изготовлении имплантов несколько видов резьбы с учетом разной приживаемости и плотности костночелюстной ткани во всех ее участках. В связи с этим перед протезированием, следует выбирать имплантаты с несколькими видами резьбы.

    Тип коннекции

    Место, где коронка и абатмент контактируют очень хрупкое, поэтому используется уникальный метод соединения во избежание их выкручивания и переломов.

    Требования к методам восстановления зубного ряда

    При реконструкции важны две вещи — эстетика и функциональность.

    Эстетика — внешний вид протеза. Он не должен отличаться от соседних коронок, должен напоминать по анатомической форме и цвету натуральные. Если присутствует искусственная десна, она должна быть незаметна при улыбке — контур тонкий и аккуратный.

    Функциональность заключается в восстановлении прикуса — плотном смыкании жевательных рядов и правильном расположении челюстей относительно друг друга. Нагрузка должна распределяться равномерно.

    При выборе метода учитывают, что протезирование уступает имплантации. Давление на опорные зубы усиливается, а костная ткань под протезом атрофируется. Атрофия приведет к ухудшению гигиены и риску воспалительных процессов. У имплантов таких проблем нет. Роль корня выполняет искусственный стержень в кости, поэтому при жевании на челюсть воздействует та же сила, что и при здоровом зубе. По восстановлению функций этот тип протезирования лучше. По эстетике импланты тоже выигрывают.

    Современная медицина