Адгезивный мостовидный протез с элементами шинирования

Абсолютное большинство людей на планете имеют проблемы с зубами. И рано или поздно приходится обращаться к стоматологу-терапевту. Но если состояние зубов запущенное, то придется обращаться уже к стоматологу хирургу для удаления проблемного зуба. В последствии же необходимо восстановить целостность зубного ряда. И здесь уже не обойтись без протезиста, который сможет восстановить не только функциональные характеристики зубного ряда, но и поможет восстановить эстетический дефект.

Конструкция протеза

Мост включает в себя следующие элементы:

Конструкция протеза
Конструкция протеза
  • коронки в количестве 2 штук, которые впоследствии надеваются на опорные единицы,
  • промежуточная часть представлена искусственными элементами (1-4 шт.), восстанавливающими промежуток в зубном ряду,
  • опорами выступают крепкие и здоровые зубы, способные выдерживать высокую жевательную нагрузку, а при их отсутствии устанавливаются импланты,
  • в качестве крепежных элементов используются кламмеры.
Конструкция протеза
Конструкция протеза

Конструкция протеза
Конструкция протеза

В основном такое протезирование используется для восстановления жевательных элементов зубного ряда, так как изделие не отличается высокой эстетичностью, а предварительная обточка опорных зубов может принести дополнительный вред фронтальным единицам.

Конструкция протеза
Конструкция протеза

Конструкция протеза
Конструкция протеза

Описание конструкции

Мостовидный пластмассовый протез применяется при протезировании зубного ряда, когда отсутствуют подряд стоящие элементы.

Чаще всего такой вид мостовидного соединения применяется как временное изделие. Это обусловлено тем, что пластмасса ― это хрупкий материал, гарантийный срок эксплуатации в этом случае не превышает 2 лет.

Конструкция протеза включает в себя следующие элементы:

  • две коронки, которые одевают на опорные единицы;
  • промежуточная часть набирается искусственными элементами (не более 4 штук);
  • чтобы выдерживать нагрузку, выбирается 2 здоровых опорных зуба.

Необходимо иметь в виду, что данные конструкции не отличаются высокой степенью эстетичности, из-за чего практикующие специалисты применяют их для временного восстановления жевательных функций.

Уход за съемными протезами

Хотя съемный протез – искусственная конструкция, она все же нуждается в тщательном и качественном уходе, ведь фактически после установки он становится частью вашего организма. Правильный уход за съемными протезами гарантирует комфортное ношение конструкции и её долговечность.

Существуют правила, обязательные к исполнению для тех, кто хочет сохранить свой зубной протез на долгое время.

Читайте также:  Трещины на эмали зубов: симптомы, лечение и профилактика

Правила ухода за съемными протезами

После каждого приема пищи старайтесь снимать протез, чтобы прополоскать его под проточной водой. Это не только обеспечивает комфортность ношения протеза (мелкие частички пищи, остающиеся под конструкцией, очень мешают), но и гарантирует защиту десен от воздействия болезнетворных бактерий. Те кусочки пищи, которые остаются под протезами – место размножения микробов, которые могут стать причиной заболевания десен.

Чистку съемного протеза необходимо проводить зубной щеткой с мягкой щетиной, чтобы не повредить целостность конструкции. Особое внимание при чистке следует уделить: части, которая непосредственно соприкасается с десной, участкам возле каналов слюнных желез, передняя часть протезов нижней челюсти и боковая часть протеза верхней челюсти.

Для очищения протезов вы можете использовать обычные зубные пасты. Но старайтесь не чистить протез отбеливающей зубной пастой. Такие пасты содержат сильные абразивные вещества, которые могут повредить материал конструкции.

Перед сном, после прохождения периода адаптации, зубной протез нужно либо оставлять в ротовой полости, либо снимать. Чистить протез следует не только после каждого приема пищи, но и перед сном. Хранить зубной протез ночью необходимо в очищенной воде (подойдет даже кипяченая) или специальном составе, который вы можете купить в аптеках.

При нарушении дыхания, расстройствах сна, храпе и скрежете зубами протезы на ночь нужно обязательно снимать. Если вы точно уверены в том, что у вас есть одно из перечисленных заболеваний, расскажите об этом стоматологу на приеме. Вам порекомендуют лечение, которое избавит вас от проблем во сне. Если вас беспокоит ваш протез или же вы только собираетесь начать протезирование, предлагаем вам обратиться в нашу клинику Стоматология на Щелковской Диамед. Удобное расположение, внимательные врачи, богатый опыт работы со съемными протезами гарантирует вам точность выполненных работ и удобство ношения съемного протеза. Записаться в клинику вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Питание со съемными протезами

Уход за съемными протезами заключается в регулярной дезинфекции. Протез помещается в воду, в которой растворена специальная дезинфицирующая капсула. Достаточно поместить протез в подготовленный раствор всего на пятнадцать минут.

Чтобы сохранить красивый внешний вид протеза как можно дольше, старайтесь меньше употреблять продуктов с красителями, а также чая, кофе, вина и другого алкоголя. Курение также значительно увеличивает вероятность потемнения и изменение цвета протеза. Избегайте попадания на зубной съемный протез липкой пищи (ириски, жевательные резинки). Сухарики, твердые орехи, лед – все это не стоит грызть, если вы не хотите, чтобы произошла поломка протеза или искусственного зуба.

Читайте также:  Алгоритм действий, если воспалилась десна под коронкой

Материалы и методы

В стоматологическую клинику обратилась пациентка П. 65 лет с жалобами на отсутствующий зуб на нижней челюсти во фронтальной области, эстетический дефект, сложность при произношении звуков (шепелявость).  Со слов пациентки, зуб 4.1 был удален 2 недели назад в связи с возникновением трещины корня зуба. В результате осмотра определили: прикус фиксированный, включенный дефект зубного ряда во фронтальном участке нижней челюсти справа, зубы 3.1, 4.2 – интактные, подвижность зубов 1 степени по Энтину, стираемость зубов 1 степени (до 1/3 длины коронки зуба), глубина зондирования пародонтальным зондом в области медиальной поверхности с оральной и вестибулярной поверхности до 3 мм.

Диагноз: К08.1 Потеря зуба вследствие удаления. К05.3 Хронический пародонтит (легкий). Повышенное стирание зубов (окклюзионное).  Пациентке предложено несколько вариантов лечения в том числе: имплантация с последующим протезированием, изготовление мостовидного протеза и адгезивного мостовидного протеза. Пациентка выбрала третий вариант.

На первом этапе проведена профессиональная гигиена полости рта, выполнен фотопротокол (рис. 1, 2), снятие слепка с нижней челюсти С-силиконовым слепочным материалом, изготовление модели из гипса.

Рис. 1.

Рис. 2.

Далее на гипсовой модели выполнили моделирование отсутствующего зуба из композитного материала, особое внимание при этом было уделено моделированию придесневой области искусственного зуба. Выполнили изготовление силиконового ключа для моделирования язычной стенки и придесневой области (области промывного пространства).

На клиническом приеме провели наложение кофердама #006e91;»>(рис. 3).

Рис. 3.

Заполнили межзубные промежутки соседних зубов корригирующей массой от А-силиконового слепочного материала для предотвращения попадания композитного материала в межзубные промежутки и лучшей адаптации кофердама (рис. 4) и провели фиксацию армирующией волоконной системы в области язычной поверхности зубов 4.3, 4.2, 3.1, 3.2 с адаптацией в области  апроксимальных поверхностей зубов #006e91;»>(рис. 5,6).

Рис. 4.

Рис. 5.

Рис. 6.

Моделирование язычной и придесневой стенок по силиконовому ключу #006e91;»>(рис. 7, 8) из композитного материала.

Рис. 7.

Рис. 8.

Моделирование зуба 4.1. из композитных материалов #006e91;»>(рис. 9, 10, 11, 12).

Читайте также:  Гингивит – что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Рис. 9.

Рис. 10.

Рис. 11.

Рис. 12.

Работа с красками для индивидуализации придесневой области, в области апроксимальных поверхностей искусственного зуба 4.1 (для оптического эффекта сужения коронки зуба с сохранением композитного материала на апроксмальных поверхностях) и имитация окклюзионного стирания искусственного зуба #006e91;»>(рис. 13, 14).

Рис. 13.

Рис. 14.

Мостовидные зубные протезы – уход за конструкцией

При соблюдении элементарных правил ухода, протез может прослужить пациенту до 20 лет. Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих пунктов, описанных ниже.

  • Чистка зубов по 3 минуты не менее двух раз в день. Использовать нужно мягкую щётку и укрепляющую зубную пасту без абразивных компонентов.
  • Внутреннюю часть коронок необходимо очищать от остатков пищи с помощью зубной нити.
  • Регулярное посещение стоматологов. Осмотры врача позволят своевременно обнаружить и устранить все возможные заболевания, которые локализуются в ротовой полости.

Цена вопроса

Сколько будет стоить поставить мост? Ответ на этот вопрос зависит от множества важных факторов. Конечная стоимость включает в себя цену самой конструкции, а также его подгонки и установки. Что же касается стоимости, то тут все зависит от материала и количества коронок.

Так, самым недорогим вариантом является пластмассовое решение, в то время как самая дорогостоящая модель – керамический протез с каркасом из диоксида циркония. Также непосредственное влияние на общую стоимость лечения будет оказывать ценовая политика стоматологической клиники. Средняя цена за установку бюджетной пластмассовой конструкции составляет от 3-5 тысяч рублей. Изделие из металлокерамики или циркония (в том числе с фиксацией на имплантах) обойдется в сумму от 20 тысяч рублей. Отдельно придется заплатить также за установку имплантатов.

Преимущества и недостатки мостовидной конструкции

К преимуществам мостовидных протезов можно отнести:

  • Относительно невысокая стоимость.
  • Длительный срок службы – не менее 10 лет при правильном уходе.
  • Возможность восполнения протяженных дефектов зубного ряда в достаточно короткие сроки.
  • Несложный уход за протезом.

Как и любая другая ортопедическая конструкция, мостовидные протезы имеют и недостатки, например, необходимость значительного сошлифовывания твердых тканей у двух сохранившихся зубов. Значительным недостатком является и повышенная нагрузка на опорные зубы – со временем они могут расшатываться.

Современная медицина