Алгоритм действий, если воспалилась десна под коронкой

Болит зуб под пломбой, если произошла врачебная ошибка или развивается заболевание.

Почему появляется опухоль без зубной боли

Опухоль десны чаще всего связана с патологиями зуба, и то, что она не болит, еще не говорит о том, что можно ничего не делать и не лечить ее. Причинами отечности десны могут быть:

  1. Кариес или пульпит. Характерный симптом этих двух заболеваний – боль, или постоянная, ноющая, или пульсирующая, возникающая как реакция на горячее, холодное, сладкое, кислое, или при надавливании на зуб. Но иногда боли нет, а воспаление в тканях зуба все равно идет. Происходит так, когда нервные волокна не затронуты, уже отмерли или были удалены во время лечения.
  2. Периостит гнойного характера. При этом заболевании воспаляется надкостница зуба, гной скапливается сначала внутри твердых и мягких тканей, затем начинает искать выход наружу – образуется опухоль, размер которой может достигать нескольких сантиметров в диаметре. В народе эту патологию называют флюсом. При этом не просто опухает десна – она болит при малейшем прикосновении, часто образуется шишка, наполненная гнойным содержимым, в зависимости от локализации периостита пациент с трудом раскрывает рот, разговаривает, принимает пищу. Обычно вместе с десной опухает и щека, боли могут распространяться на область шеи и виска, отдавать в глаз или ухо. Часто повышается температура тела, состояние человека резко ухудшается, так как из-за распространения инфекции идет интоксикация всего организма. Флюс может прорваться – ненадолго состояние пациента при этом улучшается, зуб по-прежнему не болит. Человек успокаивается, начинает делать полоскания фурацилином или содой, чтобы удалить остатки гноя, и опять откладывает визит к врачу. Но воспалительный процесс не прекратился и в скором времени опухоль образуется снова, если не провести лечение.
  3. Последствия лечения или удаления зуба. Десна может опухать в ответ на механическое воздействие, оказанное при удалении пульпы, чистке каналов, пломбировании или удалении зуба. Это совершенно естественное явление, которое через 1-2 дня пройдет само по себе. Если же опухоль не уменьшается, если она увеличивается, становится плотной, изо рта идет неприятный запах, повышается температура тела или увеличиваются лимфатические узлы, можно подозревать развитие такого опасного заболевания, как альвеолит. Это означает, что при лечении или после него в рану попала инфекция, и начался воспалительный процесс.
  4. Зубной камень. При плохом уходе за ротовой полостью в десне могут скапливаться бактерии и вызывать воспаление, она начнет опухать, но зуб при этом болеть не будет. Отложения зубного камня раздражают слизистую, потому она становится отечной и болезненной. Если его не удалить, могут развиться такие заболевании я, как пародонтоз или пародонтит.
  5. Прорезывание зуба мудрости. Когда режется любой зуб, десна всегда опухает, краснеет, прикосновение к ней может причинять боль и дискомфорт. В этом случае очень важно обратить внимание на то, как режется зуб. Если он расположен неправильно и травмирует не только десну, но и соседние зубы, его лучше удалиь сразу. Кроме того, при затрудненном прорезывании зуба мудрости часто развивается перикоронит – образование «капюшона» из десны над зубом и его воспаление по причине скопления в складке слизистой остатков пищи и размножения бактерий.
  6. Флегмона. Если иммунная система организма ослаблена, попадание инфекции в мягкие ткани вызывает воспалительный процесс, который зачастую протекает медленно и бессимптомно. При распространении инфекции поражаются все новые и новые ткани ротовой полости. Вначале гной скапливается в десне и надкостнице, затем распространяется дальше. Опухать может не только десна, но и лицо, шея, лимфоузлы. У пациента отмечается лихорадочное состояние, повышение температуры тела, слабость, бледность кожных покровов. Лечение в этом случае откладывать нельзя, так как флегмона приводит к сепсису и часто летальному исходу.
  7. Гингивит. При этом заболевании десны опухают и краснеют у шейки зуба, могут кровоточить и нагнаиваться. Причина – недостаточная гигиена, скопление зубного налета и зубного камня, снижение иммунитета, хронические инфекционные заболевания.
  8. Механические травмы слизистой. Если десна была оцарапана, например, при установке брекетов или протезов, обожжена при отбеливании зубов химическим составом или горячей пищей, прикушена или ушиблена, как реакция на повреждение возникает опухоль.
Почему появляется опухоль без зубной боли

Если опухоль является последствием травмы, важно тщательно ухаживать за ротовой полостью, чтобы не допустить инфицирования десны. Если же ткани уже инфицированы, нужно обратиться к врачу – он поставит точный диагноз и назначит лечение.

Основные симптомы и диагностика

Воспаление десны характеризуется следующими симптомами:

  • болью и отеком десны;
  • зубными отложениями (т. е. часто образуется желтоватый или белый зубной налет);
  • кровоточивостью;
  • покраснением и отеком воспаленного участка;
  • неприятным запахом изо рта.

При запущенной форме заболевания нередко повышается температура тела, и болевые ощущения достигают своего пика (т. е. человек не может обходиться без обезболивающих средств). Также наблюдается пульсирование в десне и оголяется основание зуба (в т. ч. он может слегка пошатываться). В таких случаях имеют место гнойные накопления в тканях десны.

Что касается диагностики, после стоматологического осмотра больного направляют на такие процедуры, как:

  • Рентген. На снимке отобразится область, пораженная инфекцией, наличие или отсутствие инородных частиц в полости зуба, а также имеющиеся абсцесс или киста, невидимые при визуальном осмотре.
  • Компьютерная томография (назначается в редких случаях — для подтверждения диагноза).
Читайте также:  Виды окклюзии зубов и эффективные способы лечения патологии

Для диагностики причин воспаления делают рентген зуба

На основании результатов проведенных исследований врач назначает больному соответствующее лечение.

Опухла десна около зуба: причины распухания, что делать при вздутии десны над зубом в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему опухла десна вокруг зуба,
  • десна опухла и болит – что делать.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у вас опухла десна, что делать в этом случае – будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление. Основных причин может быть две. Первая причина связана с развитием периодонтита, т.е. воспаления у верхушки корня зуба (рис.

1-3). Развитие воспаления связано тут или с некачественным лечением зуба в прошлом, либо с отсутствием его своевременного лечения. И в этом случае на причинном зубе вы всегда сможете обнаружить кариозный дефект, пломбу или коронку.

Второй причиной того, что десна вздулась и болит – может быть развитие у пациента локализованной или генерализованной форм пародонтита.

При этих формах воспаления десен происходит разрушение прикрепления десневого края к шейке зубов – с образованием между десной и зубами так называемых «пародонтальных карманов» ().

В таких десневых карманах создаются хорошие условия для размножения бактерий, что также может привести к развитию гнойного воспаления в десневом кармане и появлению припухлости десны.

Припухлость десны на фоне периодонтита –

Припухлость десны на фоне пародонтита –

Отдельный вопрос этой статьи – что делать, если опухла десна около зуба мудрости. Чаще всего это возникает именно на нижней челюсти, и этом случае припухлость десны не связана ни с периодонтитом, ни с пародонтитом. Такое воспаление десны называется специальным термином – перикоронит (что означает воспаление «капюшона» над зубом мудрости).

Причины и симптомы периодонтита

Воспаление периодонта – ткани, удерживающей зуб, – часто приводит к набуханию десны. Это состояние может быть вызвано следующими причинами:

  • Проникновение инфекции в костную ткань через зубной канал. Обычно так происходит при отсутствии лечения кариеса.
  • Переход воспаления от других органов. Такое возможно при заболеваниях горла или гайморите.
  • Повреждение периодонта в результате резкого физического воздействия, такого как удар по зубу или рядом с ним.
  • Попадание раздражающих веществ в периодонт. Это возможно при неправильном или неквалифицированном лечении зуба.
  • Иммунологическая реакция, как следствие аллергии. Довольно редкое явление.

Симптоматика периодонтита:

  • Периодонтит

    возникает припухлость на десне в области проблемного зуба;

  • ощущается боль при надавливании на зуб или рядом с ним;
  • повышается температура;
  • зуб не реагирует болезненно на сладкое, а также холодную или горячую воду;
  • десна набухает до появления белесого свища с его последующим прорывом и вытеканием гноя.

Не все симптомы этой болезни могут проявиться одновременно. Спад отека десен по причине прорыва гноя не является поводом для игнорирования обращения к врачу. Воспаление костной ткани – весьма опасный процесс, который необходимо вылечить, иначе он вызовет серьезные осложнения.

Перманентное течение болезни приводит к постоянной интоксикации организма и может служить катализатором для заболеваний внутренних органов.

Что еще поможет

Как вылечить опухшую десну? Если проблема вызвана бактериями, а под рукой нет никаких специальных средств для местного использования, то можно просто полоскать рот слабым раствором марганцовки. Дополнительно можно применять антибиотики.

Если есть какой-либо противомикробный препарат в таблетках, например, Амоксициллин, Тетрациклин и другие, то следует растолочь лекарство, размешать с водой до получения кашицы и нанести на десну, оставив на 5 минут, затем тщательно прополоскать рот.

Также необходимо знать, чем лечить отечность, вызванную грибковой инфекцией. Здесь тактика совершенно иная. Если использовать антибиотики, то можно только усугубить ситуацию. В данном случае лучшим средством будет противогрибковый препарат. Чаще всего назначают Миконазол, Фуциз и т.д. Для местного использования применяют раствор метиленового синего, Фукорцин и другие средства.

Снять отек помогут и домашние средства. Хорошим эффектом обладает пихтовое масло. Очень полезно делать компрессы на его основе. Для этого рекомендуется использовать ватный диск, который нужно обильно смачивать в масле и прикладывать к опухшей десне. Повторять процедуру 2 раза в день.

Если десна опухают довольно часто, то это тревожный звонок со стороны организма, и требуется обязательная консультация врача. Одна женщина с успехом вылечила болезнь с помощью сока алоэ, который обладает отличным противовоспалительным действием.

При опухоли на деснах можно сделать компресс на основе данного растения. При этом необходимо срезать нижние листы алоэ, тщательно их вымыть, затем обрезать колючки и разделить пополам. Мякоть необходимо приложить непосредственно к больной области.

Если десна опухает постоянно, то можно использовать при лечении капустный рассол. Применять его нужно для полоскания. Для этого необходимо отжать сок из квашеной капусты и держать некоторое время во рту, затем лучше выплюнуть.

При каких заболеваниях опухает и болит щека

Болезненность и опухоли щеки, полученные в результате травмы, самый простой и ясный случай. Хуже когда, казалось бы, ничто не предвещает проблем в этой области, но однажды обнаруживается, что лицо болит и выглядит иначе, чем всегда.

Среди возможных причин:

Заболевание височно-челюстного сустава. Среди его симптомов пульсирующая боль, нарастающая при нажатии на щеку и подбородок, покраснение кожи и некоторая отечность. Рот открывается с трудом, кажется, что заложено ухо. Если воспаление гнойное, боль еще более выражена, как и опухоль;

Паротит. При этом инфекционном заболевании страдают слюнные околоушные железы. У пациента раздувается щека, повышается температура, болит горло. Чаще такие признаки наблюдаются только с одной стороны, но случается, что с обеих. Если затянуть с лечением, процесс разовьется до гнойного состояния. Тогда боль и распухание в области железы усиливаются.

Лечение припухлостей десен и щеки дома

Очевидно, что большинство из упомянутых заболеваний требуют тщательной диагностики и профессионального, иногда хирургического лечения. Затягивать с обращением к стоматологу, означает, провоцировать осложнения, от которых избавляться труднее и дольше.

Читайте также:  Аллергические заболевания полости рта

И все же пока врачебная помощь недостижима, можно облегчить состояние самостоятельно:

  • Убрать из рациона грубую пищу, которая еще более травмирует десны;Не использовать для снижения боли тепло. Воспалительный процесс от этого может приобрести гнойный характер. А если инфицирование уже произошло, то от прогревания оно распространится на здоровые ткани;
  • Для купирования болевого синдрома можно принимать таблетки с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Это Кетанов, Кеналог, Кеторол, Темпалгин, Новиган, Ибупрофен, Парацетамол, Эторикоксиб;
  • Местное противовоспалительное и обезболивающее действие окажут гели, спреи Ангилекс, Камистад, растворы Мевалекс, Гивалекс, Стоматодин, а также Хлоргексидина и Элюдрила.

Методы лечения

Как уже отмечалось, в современной стоматологии предпочтение отдается консервативному лечению. Тем не менее, нередко без хирургического вмешательства полноценное лечение воспаления корня зуба невозможно.

1. Консервативное лечение

Это комплексная методика, включающая несколько видов мероприятий:

  • проведение механической очистки каналов
  • обеззараживание каналов с применением медикаментов
  • Временная пломба с лекарственным препаратом

Консервативная терапия включает назначение антибиотиков при воспалении корня зуба.

2. Хирургическое лечение

Подразумевает проведение операции:

  • удаление 1/3 верхушки корня
  • удаление части корня (гемисекция)
  • удаление зуба из зубной альвеолы

Важно: Врачи стараются сохранить зубы, используя все доступные на сегодня методики консервативного лечения, поскольку оно проходит успешно в 70-90% случаев.

Опасные осложнения после лечения зуба: болит десна – это нормально или нет?

Часто люди обращаются к стоматологу не по причине зубной боли, а из-за проблем с деснами.

Набухание десны – явный признак воспалительного процесса. Чтобы приступить к лечению, надо установить точную причину такого симптома.

Почему после лечения зуба болит десна

При лечении зубов стоматолог затрагивает не только сам зуб, но и рядом лежащие ткани.

Например, чтобы убрать слюну, используют специальный прибор, из-за которого десны травмируются, и пациент испытывает болевые ощущения. Боль такого характера не представляет опасности и проходит быстро.

Иногда по неосторожности стоматолог задевает десну бормашиной. Из-за этого повреждается ткань и развивается воспаление, что приводит к появлению отека и болевых ощущений. Но при правильном обеззараживании уже через 1 – 2 дня неприятные ощущения проходят. Когда десна остается опухшей, внутри нее развивается воспалительный процесс. Если его не лечить, то это приведет к серьезным последствиям.

Еще одна причина боли в десне после лечения – использование некачественных материалов или неправильно проведенное лечение зуба. Например, плохо промытый зубной канал перед установкой пломбы часто становится причиной такого осложнения.

Внимание! Если через два дня припухлость в десне не спадет, следует обратиться к врачу.

Реакция на анестезию

Применение обезболивающих препаратов делает лечение зубов комфортным для пациента. Срок действия анестезии составляет не больше 12 часов. Если прошло больше времени, а боль осталась, появилась припухлость, то стоит немедленно обратиться к врачу.

При введении обезболивающего препарата делается прокол в десне. Естественно, это вызывает болевые ощущения. Но каждый организм индивидуален и воспринимает анестезирующий препарат по-своему. У одного пациента дискомфорт проходит через 2 часа, а у другого через 2 суток. И тот и другой вариант считается нормой.

Важно! Если боль невозможно терпеть, человек не может вести нормальный образ жизни, спать и принимать пищу, то причиной такого состояния часто является осложнение после анестезии. Нужно срочно посетить стоматолога.

Признаки осложнения

После неправильного лечения зуба развиваются осложнения. У каждого из них своя симптоматика и дискомфорт.

Перфорация корня. Возникает при установке штифта в корневые каналы, когда тот упирается в костную ткань. Человек испытывает сильную боль, которая выходит за пределы зуба.

Важно при такой проблеме провести правильную реабилитацию, иначе начнет развиваться инфекция.

  • Недопломбировка. Если в корневых каналах полость была не до конца запломбирована, то на этом месте возникнет воспаление или абсцесс. Боль будет сначала небольшая, но со временем она увеличится, десна распухнет.
  • Перепломбировка – это осложнение, которое наблюдается, когда материал посажен глубоко за верхушку корня. Если его мало, то вещество исчезает самостоятельно. Если материала много, то требуется резекция верхушки корня. При таком осложнении больной испытывает ноющую боль, которая иногда перерастает в невралгию.
  • Фрагмент инструментов в каналах. Некоторые врачи допускают ошибку, в результате которой при лечении зуба внутри корневых каналов остаются частички инструмента. Дискомфорт в этом случае бывает разным: от ноющего до острого. Главный симптом осложнения – сильная боль при надкусывании.
  • Что делать, если опухла десна и болит

    Боль сразу после лечения зубов – это норма. Но если после посещения стоматолога прошло больше 2 дней, а неприятные ощущения не прекращаются и сопровождаются припухлостью, нужно как можно быстрее приступить к лечению.

    Внимание! Перед тем как выбрать тот или иной способ терапии, проконсультируйтесь с врачом и установите точную причину симптоматики.

    форумы о стоматологии на

    Здравствуйте. В школе поставили пломбы. Спустя несколько лет решил проверить что и как. Сходил к стоматологу, сказали что у меня кариес. Когда вскрыли зуб оказалось что еще и периодонтит (или что то в этом роде. Я в этом вообще не разбираюсь. И мед. терминами не оперирую. Так что сразу прощу прощения) Зуб вскрыли, почистили и положили лекарство (я так понял чтобы убить нерв). Затем запломбировали. Назначили талон на следующий прием.

    И недавно заметил, что десна около этого зуба стала мягкой. Посмотрел, и там оказывается небольшое белое мягкое пятнышко. Похожее на гной. Которое начинается прямо от того места, где соединяется зуб (пломбированный) с десной. Вот как раз это и интересует. Что это такое? на сколько это опасно? И не удалят ли мне зуб. И хотя бы примерно знать что ждет.

    Леся Главный консультант Сообщений: 5457 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

    Добрый вечер. Давайте по-порядку. Вы правильно написали диагноз — именно периодонтит. Это воспалительное заболевание тканей у верхушки корня зуба, из-за того, что в свое время корневые каналы были не запломбированны. При таком заболевании — перед тем как ставить пломбу, нужно обязательно пролечить каналы. Для этого их нужно прочистить, часто запломбировать их временно спец. лекарственным средством, и только потом ( через 10-30 дней) можно пломбировать постоянно. Это общепринятая методика. Что делалось в вашем случае, я сказать не могу.

    Читайте также:  Микрогения: симптомы, причины развития и способы лечения

    и там оказывается небольшое белое мягкое пятнышко. Похожее на гной.

    Это очень похоже на свищевой ход, через который и выделяется гной. Если все так, то нужно сделать снимок зуба и понять из-за чего такое проиходит. Если у вас каналы пломбированы временной пастой — то ничего страшного. Это обычное обострение. Такое бывает в процессе лечения. Нужно просто показаться врачу. А он вам расскажет, что делать. Если же каналы уже запломбировали постоянно — дело хуже. Нужно посмотреть, все будет зависеть от рентгена. Но в любом случае, удалять зуб пока не нужно. Лечить в любом случае. Если вы лечитесь в районной поликлиннике, то вам предложат удаление. Не спешите. В хорошей клинике, с современными материалами и методиками, этот зуб можно будет попытаться спасти. Что-то более конкретное можно будет сказать, только видя ваш рентгеновский снимок зуба.

    Леся Главный консультант Сообщений: 5457 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

    Добрый вечер. Мне пришлось немного уменьшить ваш снимок. При этом я показала стрелками, положение пломбировки в каналах. Лично мое мнение: корневые каналы ( особенно передние) не пройдены по всей длине и не запломбированы. А значит инфекция все еще там. Даже по снимку видно разширение периодонтальной щели, которое говорит о хроническом воспалении. По хорошему, каналы нужно перелечивать, желательно с применением лечебных промежуточных паст. Если этого не сделать, то на время зуб затихнет, свищ закроется и все будет видимо нормально. Но все до следующего раза. Если бы на десне не было бы никаких проявлений воспаления в периодонте, то можно было бы и ограничиться таким пломбированием. Но это не лучший вариант. Каналы запломбированны не до верхушки. Это вам скажет любой врач. А что делать, решать вам. ТОлько один совет: Если предложат поставить коронку, не спешите. Если зуб начнет болеть с коронкой, до каналов не доберешься, не сбив коронку. Которая после этого пойдет на выкид.

    Бронька Консультант сайта Сообщений: 75 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 22:24

    Что означает, если воспалилась десна, но при этом не болит зуб?

    Если опухла десна, но зуб не болит, причиной может послужить наличие патологического состояния, не связанного с полостью рта:

    1. Вирусные инфекционные заболевания. Переохлаждение организма может приводить к опуханию десен.
    2. Аллергия. Чаще всего наблюдается непереносимость пломбировочных материалов. Однако аллергическая реакция может быть связана с определенными продуктами питания или неправильно подобранными гигиеническими средствами для полости рта.
    3. Патологии нервной системы. Если опухла десна, провоцирующими факторами могут выступать неврологические заболевания. Они сопровождаются болезненными ощущениями в области связок, дискомфортом во время проглатывания пищи, затрагивающим уши или виски.
    4. Паротит. Для свинки характерно поражение слюнных желез, расположенных в ушной области. При этом специалисты отмечают, что у пациента вспухли десневые ткани, развилась гипертермия, возникла боль в горле и дискомфорт во время глотания.
    5. Механические травмы. После ударов, ушибов или при надкусывании слишком твердой пищи десневые ткани вокруг травмированного зуба набухают и кровоточат. При этом отек развивается очень быстро, и в ряде случаев стоит вопрос об удалении пораженной единицы.
    6. Патологии различных систем организма. При сбоях в работе почек, печени и других органов в мягких тканях скапливается жидкость, в результате чего возникают опухоли в деснах.
    7. Дефицит витамина В. Недостаточное содержание в рационе этого микроэлемента нередко сопровождается опухшими десневыми тканями.
    8. Неправильный уход за полостью рта. Если десневые ткани опухли, можно предположить, что пациент пренебрегает регулярной чисткой зубов, когда на эмали скапливается налет, провоцирующий развитие воспалительных процессов в деснах. Без регулярного и правильного ухода за полостью рта невозможно сохранить здоровье зубов и десен.
    9. Беременность. Беременные женщины нередко отмечают, что их десны ослабевают и становятся рыхлыми.

    О чем говорит внезапно возникшая боль в зубе

    Резкая боль – симптом таких патологий, как:

    1. Глубокий кариес (момент, когда патология проедает дентин, обнажая нервные окончания, реагируя острой болью на употребляемую еду и изменение температуры окружающей среды).
    2. Пульпит с нагноением.
    3. Запущенная стадия развития пародонтита (эмаль истончается настолько, что обнажаются нервные окончания).
    4. Начало появления зубов мудрости (им нужно прорвать десну).
    5. Неврологические нарушения.

    Если резкая боль возникла в момент еды, нужно проверить правильность выполнения стоматологических процедур, если они проводились в период до трех месяцев перед первым приступом. При пережевывании твердой пищи может произойти травма, в том числе разлом тела зуба.

    О чем говорит внезапно возникшая боль в зубе

    Для каждой из таких причин есть соответствующие методы лечения. Прием обезболивающих должен снять симптом на время, пока человек не сможет посетить клинику.

    Народные методы

    Для устранения болезненных ощущений люди могут задействовать народные рецепты, при условии отсутствия противопоказаний и индивидуальной непереносимости входящих в них компонентов:

    1. Содово-солевой раствор. Для его приготовления необходимо в глубокую емкость налить стакан воды, в которую насыпается сода и соль (по чайной ложке). После тщательного перемешивания его следует задействовать для полосканий. В содово-солевой раствор можно добавить несколько капелек йода. Манипуляции нужно проводить каждые два часа.
    2. Для полосканий ротовой полости рекомендуется задействовать травяные отвары, приготовленные из эвкалипта, календулы или шалфея.
    3. Хороший эффект достигается при задействовании ромашкового настоя. Для его приготовления в глубокую емкость насыпается сухая и измельченная трава (1 ст. л.), которая заливается кипятком (1 л.). Настаиваться содержимое посуды должно в течение 15-ти минут, после чего фильтруется. Собранная жидкость используется для полосканий ротовой полости.
    Современная медицина