Аллергические заболевания полости рта

Изменения, вызванные патологическим процессом на губах и языке, пациенту сложно не заметить. Аллергические реакции в этой области могут проявляться различным образом, начиная с отёка и заканчивая появлением высыпаний; некоторые из них могут оказаться очень болезненными. Аллергия во рту часто возникает в детском возрасте, хотя нельзя исключать вероятность развития у взрослого человека.

Что такое Аллергические заболевания полости рта —

Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, причем постоянно увеличивается их количество и, что особенно опасно, усугубляется тяжесть течения.

Аллергия — это повышенная и, следовательно, измененная чувствительность организма на определенные субстанции антигенной природы, которые у нормальных индивидуумов не вызывают болезненных явлений. Важная роль в развитии аллергии отводится состоянию нервной, эндокринной систем, патологии желудочнокишечного тракта.

Аллергические стоматиты

Этиология и патогенезАллергияСенсибилизацияКлиническая картинаТаблица 13. Зависимость клинических проявлений аллергического стоматита от вида материала зубных протезов

Аллергический стоматит Данные опроса Данные осмотра Результаты обследования
на металлы Возникает через 5—8 лет после повторного протезирования: жжение слизистых оболочек, отек, сухость. Сопутствующие заболевания: медикаментозная болезнь, мигрень, бронхиальная астма, отек Квинке и другие аллергические заболевания Гиперемия, отек, сухость слизистых оболочек, глоточного кольца; разнородные металлы. Изменение цвета металлических протезов, поры в припое и т.д 1. Клинический анализ крови: лейкопения,лимфоцитоз, уменьшение количества сегментоядерных лейкоцитов 2. Кожные пробы на гаптены Ni , Сг, Со, мономер положительные
на акрилаты Возникает после длительного пользования протезом. Чаще жжение под верхним протезом, иногда всех слизистых оболочек. Сопутствующие заболевания те же Гиперемия, отек, сухость, чаще под съемным протезом, иногда всех слизистых оболочек. Часто папилломатоз. Некачественные протезы 3. Иммунологические показатели: изменение функционального состояния Т- и В-лимфоцитов, уменьшение SigA, лизоцима; положительная РТМЛ (реакция торможения миграции лейкоцитов) и др.

Какие проявления встречаются

Стоматит аллергической природы относится к опасным заболеваниям ротовой полости. Отличается часто сложным характером протекания, провоцирует серьезный дискомфорт у пациента, поскольку ткани неба или языка опухают, на них формируется раздражение. Возникновение подобных реакций связано с иммунологическим конфликтом человеческого организма относительно аллергенов, которые поступают в полость рта снаружи или изнутри.

Проявление аллергии возле рта

Реакции данного типа можно идентифицировать по небольшим высыпаниям и покраснению кожного покрова. При этом присутствует зуд и ощущение болезненности. Факторы, которые провоцируют аллергию, следующие:

  • употребление еды, в которой присутствуют продукты-аллергены;
  • использование лекарственных средств разных типов;
  • поступление пылевых компонентов и пыльцы через органы дыхания;
  • влияние ультрафиолетового излучения.
Читайте также:  Аномалии положения зубов

Подобное состояние может иметь схожие признаки с инфекционными болезнями. Поэтому важно своевременно дифференцировать их. Например, это относится к герпесу.

Реакции возле губ

Эти воспалительные явления относятся к хейлиту. Заболевание имеет инфекционную или аллергическую природу. В связи с этим оно не рассматривается в качестве самостоятельного недуга, а изучается как симптоматическое проявление.

Если имеет место аллергический хейлит, то пациенты жалуются на отечность, появление язвочек, а также сыпь с образованием пузырьков, шелушение на губах. Эти воспалительные изменения дополняются зудом. Человеку сложно кушать, поскольку он ощущает болезненность. Обычно к аллергическому хейлиту приводит применение средств косметического действия или употребление никотина.

Какие проявления встречаются

Изменения на языке

Глоссит сопровождается воспалительными изменениями в области языка. Источником таких процессов может стать инфекция или аллергический фактор. Если глоссит носит аллергическое происхождение, то поверхность языка сухая и гладкая, при этом на ней хорошо видны следы от зубов.

Поражение десен

Воспалительные процессы могут затронуть и десну. В таком случае речь идет о гингивите. Воспаление не нарушает целостность круговой зубной связки и зубодесневых соединений. Начало процесса затрагивает вершину межзубных сосочков, а после этого поражает саму десну.

Гингивит становится результатом активности микробов, содержащихся в зубном налете. Но наряду с самостоятельным недугом, он способен развиваться как следствие какой-либо болезни системного типа. Если причина болезни обусловлена аллергической природой, то следует изучать общую реакцию организма. Такие проявления провоцируются факторами местного характера, медикаментами.

Гингивит у взрослого

Воспалительные изменения на небе

Аллергическая реакция в области мягкого и твердого неба называется палатинитом. Причинами контактного аллергического палатинита выступает пломбировочный материал, включающий серебряную амальгаму, металлические и акрило-пластмассовые протезы, средства для гигиены и проведения косметических процедур. Аллергия во рту данного вида становится заметной спустя 6-7 суток, иногда в течение 30 дней. Наблюдается отечность, проявления гиперемии, геморрагии, точечных эрозий.

Как проявляется аллергический стоматит

В зависимости от формы аллергического стоматита, симптоматика может меняться. Рассмотрим признаки заболевания.

Катаральная форма аллергического стоматита выражается следующими симптомами:

  • чувство жжения и зуд;
  • затрудняется прием пищи;
  • нарушение в восприятии вкуса;
  • ксеростомия (пересыхание слизистых оболочек).

Эрозивно-язвенной форме аллергического стоматита характерны следующие признаки:

  • образование пузырьков, превращающихся в эрозии;
  • кровоточивость ранок;
  • температура выше нормы;
  • гиперемия тканей;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль не только во время приема пищи, но и в состоянии покоя.

Симптомы язвенно-некротической формы аллергического стоматита:

  • недомогание;
  • головные боли;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение слюноотделения;
  • неприятный запах;
  • болезненное жевание и глотание.
Как проявляется аллергический стоматит

Аллергический стоматит при болезни Лайма:

  • высокая температура;
  • красные пятна на туловище;
  • слизистая оболочка покрывается пузырьками;
  • после вскрытия папул образуются эрозии (кровоточат).

Медикаментозный стоматит определяют по следующим признакам:

  • быстрое развитие заболевания;
  • ломота в суставах;
  • высокая температура;
  • поражаются участки слизистых оболочек не только во рту (глаза, половые органы, кожа);
  • болевой синдром.

Независимо от формы аллергического стоматита, состояние пациента может усугубляться бессонницей и раздражительностью.

Способы лечения аллергии во рту

Помимо консультации аллерголога понадобится получить рекомендации стоматолога. В первую очередь исключается дальнейший контакт с аллергеном:

Способы лечения аллергии во рту
Способы лечения аллергии во рту
  • гипраллергенная диета – исключить острые специи, маринованные и копченые продукты, плоды красного цвета, после еды полоскать ротовую полость чистой водой или раствором антисептического действия;
  • при медикаментозном происхождении болезни требуется пересмотр терапевтического курса;
  • если раздражители входят в состав протеза, последний снимается, после завершения лечения стоматита пациенту изготавливают конструкцию из другого материала;
  • иногда требуется сменить ополаскиватель и зубную пасту.
Способы лечения аллергии во рту
Способы лечения аллергии во рту

Также доктор порекомендует прием медикаментов в таблетированной форме и мази для местного применения. Для устранения болевых ощущений у детей рекомендуется использование препаратов, предназначенных для облегчения прорезывания зубов. Это Дентол-бэби, Калгель, Дентинокс. Так как при развитии аллергического стоматита у ребенка часто присоединяется бактериальная инфекция, может потребоваться лечение антибиотиками. В остальном терапия практически не отличается от «взрослой».

Способы лечения аллергии во рту
Способы лечения аллергии во рту
Группа препаратов Примеры Противопоказания по возрасту
Антигистаминные Супрастин до 3-х лет (есть детская разновидность лекарства)
Цетрин сироп – до 2-х лет; таблетки – до 6 лет
Фенистил до 1 месяца
Лоратадин до 2-х лет
Антисептические Ингалипт до 1 года (до трехлетнего возраста применять с осторожностью по назначению врача)
Холисал до 1 года
Гексорал до 3-х лет
Камистад до 3-х месяцев
Винилин детям не рекомендуется из-за отсутствия информации о безопасности применения в данной возрастной категории
Обезболивающие местного действия Лидохлор противопоказан в младшем детском возрасте
Лидокаин Асепт до 2-х лет наносят с помощью тампона
Ускоряющие регенерацию тканей Прополис – спрей до 12 лет
Солкосерил не рекомендуется до 18 лет
Способы лечения аллергии во рту
Способы лечения аллергии во рту

Если заболевание протекает в тяжелой форме, доктор может назначить терапию кортикостероидными средствами. В некоторых случаях осуществляется их капельное введение. Препараты этой группы крайне редко применяются при лечении детей, так как в таких случаях высок риск рецидива воспалительного процесса.

Способы лечения аллергии во рту

Аллергический отек слизистой рта — чем лечить?

  • Аллергия
  • Аллергический отек слизистой рта — чем лечить?
Читайте также:  Киста шеи срединная и боковая: лечение. Чем опасна киста?

Аллергический отек слизистой оболочки полости рта является одним из видов отека Квинке — сложной и опасной аллергической реакции, развивающейся внезапно. Такой реакции подвержены все возрастные категории, однако чаще всего встречается у молодых женщин.

Причины аллергического отека

Прежде всего, причиной является воздействие аллергенных продуктов — яиц, рыбы, шоколада, ягод, орехов, цитрусовых, также может являться прием лекарственных препаратов и воздействия природных явлений — шерсти животных, пыльцы цветов, укусов насекомых. Кроме этого, аллергический отек полости рта может быть вызван косметическими средствами.

Причиной могут стать и стрессы, инфекции, переохлаждение, некоторые факторы, предрасполагающие к появлению аллергического отека: это заболевания щитовидной железы (особенно при гипотиреозе), печени, желудка, крови, различные паразитарные и аутоиммунные заболевания. В данном случае аллергический отек приобретает хроническую рецидивирующую форму.

В некоторых случаях причину отека Квинке не удается установить — так называемый идиопатический отек.

Симптомы

Аллергическая реакция начинается внезапно и буквально в течение нескольких минут (реже часов) появляется выраженный локализованный отек — языка, мягкого неба, миндалин, гортани.

Попутно заметим, что отек Квинке может затронуть не только полость рта, но и дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему. Болевые ощущения сопровождают редко, больные, как правило. Жалуются на некую напряженность тканей в области отека.

При надавливании на отек ямки не остается, пальпация безболезненна. Появляется осиплость голоса, лающий кашель. Отек гортани и языка часто приводит к асфиксии, то есть появляется затрудненное дыхание, развивается синюшность может распространиться на головной мозг и мозговые оболочки.

При этом следуют неврологические нарушения — эпилептические припадки, афазия и отек Квинке от нескольких часов до нескольких суток, после чего исчезает бесследно, однако, впоследствии рецидивирует.

Читайте также:  Выравнивание зубов, современные методы для детей и взрослых

Развитие отека гортани, особенно с нарастающими симптомами недостаточности дыхания, наиболее опасно.

Неотложная помощь при аллергическом отеке

Как правило, врач вводит подкожно 0,1-0,5 мл 0,1-процентного раствора адреналина. Кроме того, начинается гормональная терапия: больному дают глюкокортикоиды — преднизолон 60-90 мг внутримышечно или внутривенно, дексазон 8-12 мг внутривенно.

Затем идет десенсибилизирующее лечение: антигистаминные средства — супрастин 2-процентный 2,0 внутримышечно, кларитин, также мочегонные препараты — лазикс 40-80 мг внутривенно струйно в 15-20 мл физраствора.

Проводится дезинтоксикационная терапия. Госпитализация обязательна.

Профилактически назначаются препараты для повышения тонуса нервной системы — препараты кальция, витамин С, аскорутин, эфедрин. Рекомендуется избегание контактов с аллергенами.

Как он выглядит в разных случаях

Проявления и течение зависят от формы болезни. Катаральный стоматит сопровождается зудом, жжением, сухостью во рту, вкусовыми изменениями (привкус металла или кислоты), болезненностью.

Как он выглядит в разных случаях

Зрительно наблюдаются краснота и отечностью слизистой, «сглаженный» язык.

Как он выглядит в разных случаях

При катарально-геморрагическом стоматите появляются кровоизлияния слизистой.

Как он выглядит в разных случаях

Буллезная форма сопровождается образованием во рту пузырей со светлой жидкостью. После прорыва везикул заболевание переходит в эрозивную стадию. Язвы покрыты налетом, вызывают резкие боли во время еды и разговора. Язвенные элементы могут сливаться, образуя обширную эрозивную поверхность.

Как он выглядит в разных случаях

Тяжелее всего проходит язвенно-некротический стоматит, при котором наблюдаются выраженная гиперемия, многочисленные язвы с грязно-серым налетом, некротические очаги. Такой стоматит сопровождается повышенным слюноотделением, лихорадкой, головными болями, невозможностью нормально принимать пищу.

Как он выглядит в разных случаях

На следующих фотографиях вы можете ознакомиться с реальными примерами аллергического стоматита у взрослых и детей:

Как он выглядит в разных случаях

Чихание и насморк – самые известные, но далеко не единственные симптомы при аллергии. Бывает, что поражению подвергаются слизистые оболочки. Одним из таких проявлений является аллергия в полости рта, именуемая также аллергическим стоматитом. Для него характерно тяжелое течение. Лечению такая аллергия поддается трудно.

Как он выглядит в разных случаях

Симптомы и признаки

Основной симптоматикой будет зуд, может возникнуть сыпь, жжение кожных покровов лица, в случае возникновения процесса в лицевой области. Если патологическому процессу подвергается ротовая полость, так же будет присутствовать зуд, жжение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту.

В случае токсического стоматита на месте наложения протеза будет органиченный участок гиперемии (покраснения). Если причиной послужили аутоиммунные процессы — специфическая сыпь в виде бабочки в околоносовой области в случае системной красной волчанки и т.д. При возникновении генерализованных аллергических проявлений, как например при крапивнице – будет наблюдаться сыпь в виде волдырей, похожих на укус комара, сопровождающаяся выраженным кожным зудом.

Современная медицина