Аллергический стоматит: симптомы и лечение

Малые язвы, которые составляют 80% от всех случаев РАС, имеют диаметр менее 1 см и заживают без образования шрамов. Диаметр обширных язв превышает 1 см, они дольше заживают, после чего часто образуется шрам. Герпетиформные язвы считаются отдельной нозологической формой. Такие поражения проявляются в виде множества рецидивирующих малых язв на всей слизистой оболочке полости рта.

Читайте также:

Разработали уникальные клейкие пластыри для лечения ряда заболеваний полости рта Шаблоны услуг, расписание по четными и нечетным, автообновление в MacOS и многое другое ПолирПаст Z и D — семейство паст производства российской компании "Омега Дент" для удаления камней и мягкого налета, полировки пломб и керамики Новая эра в эндодонтии с применением нанопленки Как попасть в цвет во время композитной реставрации? Часть 2. Индивидуальная композитная расцветка Реабилитация пациентов с дистальной окклюзией в сочетании с дефектами зубных рядов

Бактериальный стоматит

Частые возбудители этого вида стоматита — стрептококки и стафилококки.

Вначале больной ощущает дискомфорт во рту во время еды, возникает повышенная чувствительность слизистой ротовой полости к кислой, острой пище. Затем слизистая краснеет, отекает. Появляются жжение, зуд, боль при жевании. Развивается воспаление десен, они оказываются рыхлыми, легко кровоточат.

Очаги воспаления выстилаются язвами. Усиливается слюнотечение, возникает гнилостный запах изо рта. Если не проводить лечения, то патологический процесс перейдет в язвенно-некротическую форму с явлениями интоксикации организма: слабость, головная боль, плохой сон.

От чего появляется

Защитные силы организма и иммунная система здорового человека способны практически с любой инфекцией. При определенных условиях, а также из-за воздействия провоцирующих факторов, угроза становится слишком сильной, в итоге антитела не успевают продуцироваться, а клетки слизистой не успевают восстанавливаться. Именно это приводит к появлению характерных внешних признаков патологии. Выделяют следующие причины, способствующие развитию стоматита:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • контакт с инфицированным человеком в период обострения;
  • нарушение обменных процессов и гормональные сбои;
  • дефицит в организме минеральных веществ и витаминов;
  • несбалансированное питание;
  • несоблюдение режима дня;
  • сильные физические и психические нагрузки;
  • продолжительный прием некоторых медикаментов (антибиотики, химиотерапия, гормональные средства);
  • травмы и повреждения разной природы слизистой оболочки;
  • системные и сезонные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость организма к продуктам питания, внешним условиям.
От чего появляется

В группе риска находятся активные курильщики, беременные женщины и подростки, а также люди, работающие на производстве с вредными условиями труда. Помимо этого стоматит у пациентов диагностируется чаще в регионах с продолжительной и холодной зимой, а также нестабильным климатом.

Основные симптомы

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Читайте также:  Постоянная сухость во рту причины какой болезни

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно. Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках. В том случае, если появляется 2 язвы, расположенные в непосредственной близости друг к другу, то зачастую происходит их слияние в одну крупное язвенное образование, имеющее неправильную форму.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Стоматит у детей сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Бехчета. Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать болезнь Крона, а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, конъюнктивит, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона. Речь идет о тяжелой форме аллергической реакции, возникающей из-за приема определенных лекарств или при наличии определенных инфекционных заболеваний.

Читайте также:  Особенности эксплуатации гибких протезов из нейлона

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

  • начальная стадия – слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
  • стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
  • появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Профилактика

Острый стоматит может быстро перейти в хроническую форму. Именно поэтому после выздоровления необходимо постоянно проводить некоторые профилактические мероприятия, особенно в первые полгода после болезни. Речь идет об усиленной гигиене полости рта, сбалансированном питании и здоровом образе жизни.

Полноценный уход за полостью рта не обходится без следующих процедур:

  • чистить зубы утром и вечером по 2-3 минуты;
  • во время чистки обрабатывать щеки, язык и десна (именно на них размножаются вредоносные бактерии);
  • использовать мягкую зубную щетку и регулярно ее заменять;
  • применять зубную нить, чтобы избавиться от остатков еды;
  • пользоваться специальными ополаскивателями, не содержащими спирт (например, физраствором).

Важно также регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить заболевания полости рта, удалять зубной налет и камень.

Профилактика стоматита обязательно предполагает правильное питание. Необходимо соблюдать сбалансированную и щадящую диету:

  • увеличить потребление продуктов, содержащих кальций, витамины группы В, железо;
  • исключить из рациона кислые, острые и соленые продукты;
  • твердую пищу употреблять только в измельченном виде, отказаться от сухариков;
  • сократить количество сахара и сахаросодержащих продуктов, употребление которых является одной из основных причин частого стоматита;
  • регулярно пить очищенную воду для увлажнения слизистой.

Помимо этого рекомендуется выполнять следующие мероприятия по профилактике стоматита:

  • бросить курить и употреблять спиртное (особенно при никотиновом стоматите);
  • избегать стрессов и перенапряжения;
  • заниматься закаливанием;
  • выполнять профилактику болезней, которые способны спровоцировать стоматит у взрослых (заболевания печени, почек, ЛОР-органов).

Рубцующийся афтозный стоматит

Данный тип стоматита характеризуется поражением концевого секреторного отдела малой слюнной железы. Заболевание поражает не только поверхностный слой эпителия, но и соединительную ткань. Локализуются афты в области слюнных желез и на передних дугах неба. Чаще всего диагностируется рубцующийся афтозный стоматит у пациентов молодого возраста (до 35 лет). Изначально на слизистой появляются афты, но вскоре они перерастают в язвы, которые очень болезненны, а их размер может составлять около двух сантиметров. Основной причиной появления этого вида стоматита являются не сопутствующие инфекционные заболевания, а индивидуальная предрасположенность человека к стоматитам в связи с неполноценным функционированием секреторного аппарата. Заживают раны в течение трех месяцев, а на их месте остаются рубцы внушительного размера.

Травматический

Травматический стоматит может развиться в результате механической, термической или химической травмы слизистой оболочки ротовой полости.

Механическая травма является следствием прикусывания, поражения неправильно установленным протезом или коронкой. Химическая травма — это воздействие на слизистую кислот или других опасных веществ.

Травматический

На месте повреждения образуется воспаление, сопровождающееся покраснением и отечностью. Если на этом этапе не принять меры, образуется эрозия, а следом язва. Язва вызывает сильную боль, которая мешает нормальному приему пищи.

Осложнения

Если вовремя не озаботиться терапией данного заболевания, могут возникнуть осложнения, причём, достаточно серьёзные, хотя, если задуматься, то стоматит сам является осложнением. В его же случае так можно назвать хроническую форму, когда воспаление будет стабильно держаться и с трудом поддаваться лечению. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

В среднем прогноз по заболеванию оптимистичный, если отреагировать на достаточно ранних стадиях, то тогда в большинстве случаев любых осложнений можно избежать.

Вероятные причины развития

Болезнь развивается по целому ряду причин. Поскольку речь идет о множественной этиологии состояния, факторы могут быть следующими:

  • Поражение слизистой оболочки рта патогенными микроорганизмами. Эта форма заболевания формируется в ходе проникновения в структуру эпителия болезнетворной флоры. Как правило, место заражения — небольшие раневые поверхности, которые образуются в полости рта при чистке зубов, в результате влияния бытовых факторов. Наиболее заразен в этом отношении стафилококк (золотистый).
  • Герпетическое поражение. Все без исключения штаммы герпетической инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью). Зачастую патологический процесс берет начало в области слизистой оболочки полости рта. В некоторых случаях приходится говорить о вторичном заражении по причине перенесения кожной формы болезни, например, ветряной оспы. Заразиться вирусом можно разными путями.
  • Инфицирование иными вирусами. Опасность представляют штаммы вируса гриппа, аденовирусы.
  • В некоторых случаях афтозный стоматит имеет аллергенную природу. Организм по ошибке принимает безопасные вещества за опасных «вторженцев» и атакует здоровые эпителиальные ткани. Суть процесса заключается в формировании особого комплекса — «антиген-антитело», который, оседая на поверхности тучных клеток (базофилов), провоцирует активную выработку гистамина. Это вещество разрушительно воздействует на клеточные ткани, вызывая изъязвление и формирование выраженной патологической структуры по типу волдыря.

Появление афтозной формы заболевания всегда обусловлено множеством факторов. Однако если в организме не сложатся идеальные условия для начала патогенного процесса, заболевание попросту не манифестирует. Среди провоцирующих факторов:

  • Недостаток витаминов, обусловленный погрешностями питания.
  • Проблемы с иммунитетом.
  • Сопутствующие патологии зубочелюстной системы, в том числе кариес, гингивит.
  • Отягощенная наследственность. Не последнюю роль играет и семейная история. Конечно, передаться по наследству стоматит не может, но, например, вполне может достаться герпетический возбудитель.
  • Переохлаждение.
  • Полученные в недавнем прошлом травмы слизистых оболочек рта.
Современная медицина