Альтернатива металлокерамике в стоматологии

Протез целиком заменяет утраченный зуб и выполняет его функции. Несъемное протезирование необходимо при отсутствии зубов. Выполняются несъемные протезы разными конструкционными способами.

Особенности коронок E Max

Керамика обрела популярность среди стоматологов довольно давно — материал идеально подходит для изготовления протезов за счет цвета и фактуры. Однако хрупкие изделия часто откалывались и трескались. Тогда компания Ivoclar Vivadent взялась за разработку способа обработки керамики, при котором материал не терял бы своих уникальных свойств, но при этом приобретал прочность. Так появилась технология EMax — одна из передовых методик производства безметалловых протезов.

Прочность достигается путем плотного прессования керамической массы с добавлением большого количества кристаллов лейцита — так получается надежная и эстетичная основа для протезов, не требующая дополнительной облицовки.

Область применения протезов из керамокомпозита

В клинике «Smile-at-Once» керамокомозит в большей степени применяется для создания зубных протезов с опорой на импланты. Материал имеет небольшой вес, что очень важно при использовании методов имплантации зубов с немедленной нагрузкой (Basal Complex и All-on-6) – такие протезы можно сразу нагружать без риска смещения установленных имплантов. Кроме того, металлическое основание обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки и соединяет имплантаты в единую конструкцию, буквально стабилизируя их в заданном положении.

Керамокомпозитные протезы создаются в условиях лаборатории на основе заранее подготовленных слепков зубов, а также при помощи компьютерного 3D моделирования. Для изготовления протеза используется пластмассовый базис, который облицовывается пластичной массой керомера, то есть коронка состоит из 5 слоев. Следом материал затвердевает под воздействием полимеризационной лампы. В завершении процесса готовый протез тщательно полируется для придания гладкости искусственной эмали.

Преимущества керамокомпозита

  • высокая эстетика: достигается за счет добавления в композит керамических компонентов,
  • естественная прозрачность, особенно в сочетании со стекловолокном, который имеет белый цвет и не просвечивает под облицовкой коронок,
  • идеальный вариант для протезирования на имплантах: стекловолокно – прочный и долговечный материал, по характеристикам сравнимый с обычным металлом. Одновременно он имеет гораздо меньший вес (как и сами керамокомпозитные коронки) – протезы из сочетания двух подобных материалов при определенных условиях можно фиксировать на импланты сразу после их установки, без риска смещения,
  • устойчивость к окрашиванию даже под воздействием пищевых красителей,
  • отсутствие аллергических реакций,
  • прочность, сравнимая с металлокерамическими коронками,
  • простое и быстрое изготовление,
  • возможность ремонта: коррекция конструкции проводится непосредственно во рту пациента, без снятия протеза. Сколотый кусочек восполняется керамокомпозитным материалом, который затвердевает под воздействием специальной лампы.

Недостатки зубных протезов

По сравнению с классической керамикой, которая при перегрузках скалывается, керамокомпозит отличается адаптивной стираемостью. Тем не менее, это относительный минус, поскольку такие коронки позволяют сохранить эмаль натуральных или искусственных зубов противоположного ряда. Среди других недостатков – повышенное скопление налета при условии плохой гигиены полости рта со стороны пациента.

Если сравнивать с металлопластмассовыми, то такие протезы имеют более высокую стоимость, которая обусловлена простой и быстрой ремонтопригодностью, а также улучшенной эстетикой.

Выбор между коронками

Выбор между данными протезами возникает часто у пациентов, заинтересованных в качественных протезах из прочных материалов. И протезы из диоксида циркония, и коронки – долговечные и эстетичные искусственные зубы, которые справляются с поставленными задачами. Возможно, пациент предпочтет пресскерамику () и не ошибется, если дополнительно проконсультируется со своим стоматологом. Здесь важна не только качество получаемой коронки, зуботехническая лаборатория, которая возьмется создать изделие, стоимость, н и сроки изготовления протеза.

Читайте также:  Как лечить сопли у грудничка при прорезывании зубов

Важно помнить, что выбор всегда за клиентом, не стоит полагаться только на мнение врача или знакомого с протезом из диоксида циркония или стеклокерамики.

Зуботехническая лаборатория «Фаберже» давно занимается оказанием услуг по зуботехническому направлению. У нас Вы найдете профессиональных операторов и техников, которые готовы создавать изделия современными способами и технологиями и только с применением проверенного оборудования. У нас Вы сможете найти несколько видов протезов вида, созданных по методу

Выбирая протезы нашего производства, Вы получаете работу в короткие сроки и обслуживание высокого уровня. Мы используем индивидуальный подход к каждому нашему клиенту.

Керамические коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония называют «белым золотом», этот материал обладает высокой биосовместимостью, а по прочности не уступает даже металлам. Его применяют для изготовления единичных коронок и мостовидных протезов. Такие конструкции состоят из 2-х слоев: внутреннего каркаса (собственно, из диоксида циркония) и фарфоровой массы.

Принципиальных различий между прессованной керамикой и диоксидом циркония нет. Однако последний вариант все же считается более устойчивым к механическому воздействию.

Преимущества использования цельнокерамических зубных коронок в протезировании

Цельнокерамические зубные коронки на фоне аналогов из других материалов выгодно отличаются набором следующих преимуществ:

1. Высокой эстетикой. Использование цельнокерамических зубных коронок позволяет получить максимально эстетичный внешний вид восстановленных зубных единиц. Керамика обладает оптимальными показателями прозрачности, что делает ее внешне неотличимой от естественной зубной эмали.

2. Установка цельнокерамических коронок не способна спровоцировать никаких негативных и опасных последствий для здоровья человека. Более того, при использовании данного вида протезов травмирование зуба будет минимальным, так как его установка не требует существенного обтачивания здоровой единицы.

Цельнокерамические коронки удобны в эксплуатации: они обладают малым весом, не натирают мягких тканей ротовой полости, не создают чрезмерной нагрузки на естественные зубные единицы. К преимуществам цельнометаллических конструкций однозначно стоит отнести и их солидную долговечность – коронка может прослужить без утраты эстетичности и функциональности более десяти лет. Не требует цельнокерамическая коронка и сложного ухода, однако он обязательно должен быть регулярным, поскольку от этого зависит срок службы протеза и сохранения им всех полезных качеств.

Хотите узнать больше о цельнокерамических коронках и получить качественные услуги протезирования по демократичным ценам! Приходите в нашу стоматологию в Москве – «Вэнстом»!

Зубы «Ivoclar»

Современная стоматология предлагает целый ряд эффективных решений для восстановления одного или нескольких зубов, а также их верхнего или нижнего ряда. Одним из них является съёмный протез с зубами «Ivoclar»! Съёмное протезирование предусматривает изготовление и установку протезов, которые пациент может самостоятельно извлекать и устанавливать в ротовую полость. Нередко они являются единственным возможным решением, благодаря которому можно восстановить не только эстетическую, но и жевательную функцию зубного ряда. Протезы «Ивоклар» в этом плане выгодно выделяются среди других аналогов своим высоким качеством, удобством применения и долговечностью.

Специалисты отделения ортодонтии стоматологической клиники «Добрые руки» предлагают их пациентам, которые страдают от частичной или полной утраты зубов.

Коронки или цирконий?

Выбор модели во многом зависит от клинического случая: структурных особенностей, расположения зубов. Если зубная единица находится в переднем ряду, а эмаль прозрачная, то любой ортопед в первую очередь предложит самую эстетичную коронку IPS Press. Также из данного материала изготавливают мосты для восстановления зубного ряда в зоне улыбки. IPS CAD устанавливают только на одиночные элементы, так как прочность невысокая. В целом, стеклокерамику можно рекомендовать в том случае, если для пациента большое значение имеет эстетика.

Для реставрации нескольких отсутствующих моляров или премоляров лучшим выбором становятся высокопрочные протезы из диоксид циркония. Мосты могут иметь протяженность более 4 единиц. Также идеальны для фиксации на импланты. Циркониевые конструкции очень прочные и долговечные, но если имеют фарфоровую облицовку, то появляется риск сколов.

Преимущества E-MAX перед другими изделиями

Преимущества виниров E-MAX заключаются в показателях прочности: конструкции производятся из материала, являющегося разновидностью литий силикатной стеклокерамики. Для изготовления применяется метод прессования – итогом становится отсутствие микропор в материале, безупречно гладкая поверхность, что не только эстетично, но и гигиенично. У болезнетворных бактерий не остается возможности собираться в микроскопических поверхностях искусственных конструкций, что облегчает уход за полостью рта и профилактику многих стоматологических заболеваний.

Виниры тонкие – их толщина сопоставима с контактной линзой. Это избавляет от необходимости удалять значительный объем собственных тканей при обточке. В ряде случаев их фиксируют и вовсе без снятия части эмали. Конструкции надежно закрепляются с помощью специального клея, содержащего компоненты для борьбы с кариесом.

Большой спектр оттенков и светопроницаемость, свойственная природной эмали, позволяет выбрать виниры практически для любого пациента, полностью учитывая характеристики его собственных зубов – они будут выглядеть натурально. В точности установки конструкций помогают технологии компьютерного 3D моделирования – это дает возможность исключить любые погрешности.

Преимущества E-MAX перед другими изделиями

Прочность IPS E-MAX обеспечивает долговечность службы, пластинки не утрачивают первоначального оттенка даже через 10 лет. Материал гипоаллергенен, поэтому может быть использован даже у тех пациентов, которые страдают аллергическими реакциями. Он не выделяет токсических веществ, не окисляется и не вступает в реакции со слюной. Технология изготовления исключает вероятность повреждения десны вокруг конструкции.

К плюсам можно отнести и цену – пластинка обойдется в сумму около 30 тысяч рублей, что недорого в сравнении с люминирами.

Что касается минусов, они относятся не столько к Е-МАКС, сколько к данному виду зубопротезирования в целом: в том случае, если появится желание отказаться от ношения пластинок, появится необходимость выбора другого способа восстановления формы и эстетики зубов, например, установка коронок. Это касается случаев, когда требуется обточка собственных зубов перед установкой виниров.

Временная коронка: одномоментным методом и лабораторное изготовление

При несъемном протезировании часто случается так, что после подготовки зуба к установке моста или коронки пациенту нужно ожидать изготовления протеза. Как быть, если подготовленный для протезирования зуб выглядит непривлекательно? Многие люди не готовы скрывать обточенные зубы, перестав улыбаться. Стоматологи предлагаются пациентам временные коронки, выполняющие дополнительно следующие функции.

  • Временное восстановление функции зуба.
  • Притупление чувствительности нерва при употреблении пищи (если нерв не удалялся). Если обточенный зуб сохранил нерв, то при попадании горячей или холодной пищи пациент испытывает болезненность.
  • Обеспечение нормальной дикции. После обтачивание у некоторых пациентов нарушается дикция, что приводит к значительному дискомфорту.
  • Защита препарированного зуба от инфекций. Если оставить зуб открытым, то велика вероятность его воспаления. Иногда воспаление проявляется уже после установки постоянного протеза, что приводит к дополнительным хлопотам – коронку приходится снимать и заниматься лечением.
  • Профилактика нарастания тканей десны на зуб. Такая ситуация тем вероятнее, чем больше времени уходит на изготовление постоянных конструкций.
  • Фиксация зуба. После обточки зубы немного расшатываются, что приводит к нарушению целостности конструкций, которые пациент будет использовать в дальнейшем. Временная коронка позволяет избежать этого сценария.
  • Ускорение привыкания к ношению постоянного протеза.
Читайте также: 

Временные коронки – отличное решение, если нужно ждать постоянный протез, но есть и некоторые недостатки.

  • Пористость материала при несоблюдении гигиены приводит к проникновению инфекций и началу воспалительного процесса.
  • Пластик меняет цвет под действием отдельных продуктов питания, в которых содержится пищевой краситель (кофе, чай, красное вино и многое другое).
  • Малый срок эксплуатации.

Временные протезы изготавливаются из акриловой пластмассы или композиционных материалов одним из двух способов.

  • Одномоментный метод, позволяющий выполнить конструкцию за час. Врач из силиконовой массы делает слепки, зуб обтачивается. В слепок заливается пластичная масса, надевается на зуб. Оттиск стоматолог снимает, а пластмассовая коронка остается. Доктор стачивает лишний материал, полирует и шлифует коронку. Готовая коронка фиксируется медицинским цементом.
  • Лабораторное изготовление (непрямой метод) – выполняется за один день. С применением силикона снимают слепки, из гипса делают две модели. Моделируется временный протез из воска. Такие временные коронки более надежные, чем первый вариант. Они лучше повторяют индивидуальные особенности строения челюсти.

Временные конструкции требуют бережного использования, они не обладают достаточной сцепляемостью. После монтажа коронок стоматолог консультирует пациента о правилах пользования конструкцией.

  • Запрещено жевать или грызть твердую пищу, на поверхности коронки легко образуются сколы.
  • Следует избегать вязких и липких продуктов. Нельзя пользоваться жевательной резинкой – коронка может выпасть.
  • Нужно перераспределять нагрузку на зубы, где нет временных коронок – это поможет избежать нежелательной поломки протеза.

Следует тщательно чистить зубы с использование пасты и щетки. Нужно выполнять чистку тщательно, но аккуратно. Временно запрещено пользоваться электрической щеткой. Зубную нить применять можно, но с большой осторожностью. Она запускается в проемы между зубами, а извлекается, протягивая края исключительно горизонтально.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Среди достоинств таких протезов можно выделить:

  • хорошая эстетика,
  • прочность: материал выдерживает большие нагрузки,
  • функциональность: с процессом пережевывания пищи протез справляется также легко, как и натуральные зубы,
  • долговечность: сплавы золота могут простоять порядка 15 лет и даже более,
  • устойчивость цвета: они сохраняют оттенок на время всего использования и не подвергаются воздействию пищевых красителей,
  • относительная дешевизна: их стоимость выше, чем металлических изделий, но значительно ниже, чем на безметалловые.

К сожалению, такие протезы имеют и определенные минусы:

  • препарирование зубов под металлокерамику иногда может привести к депульпированию: удаление нерва может потребоваться в случае, когда нужно удалить значительную часть зубных тканей под коронку,
  • значительная обточка зуба: металлокерамические коронки достаточно толстые, поэтому придется снять довольно большое количество тканей живого зуба,
  • аллергические реакции: сплавы недорогих металлов часто вызывают аллергию,
  • посинение десны: если коронка выполнена классическим способом, без плечевой массы, то металл будет контактировать с десной. А это может привести к изменению ее оттенка – она будет синеть,
  • металл может просвечивать сквозь керамическое напыление, поэтому искусственные зубы будут выделяться на фоне соседних – это касается протезирования передних зубов,
  • возможны сколы внешней керамики – в этом случае потребуется менять весь протез, поскольку ремонту он не подлежит.
Современная медицина